牙齿错位较多见，错位畸形的程度也不同，具体要根据畸形拥挤程度决定是否需要拔牙。上牙下牙其实均可以拔，但牙齿不齐、拥挤拔牙，通常拔第四颗牙，即双尖牙。

若患者下前牙拥挤程度不严重，通常规拔两颗牙时，拔两个四号牙。如果患者牙齿拥挤程度较轻，拔一颗牙即可时，也可以考虑拔下颌的第一颗前牙，解决牙齿拥挤问题。当患者拔牙后需进一步正畸处理拔牙间隙，矫正牙齿不齐。