乳腺结节良性表现

2023-03-26 06:06播放 :

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乳腺结节的良性表现，可能大、可能小，但是形态会有不同，最明显的表现就是结节软硬程度。通常恶性结节比较偏硬，虽然良性也偏硬，但硬度不同，良恶性也不绝对。囊肿是良性病变，但硬度要大于正常组织硬度。如果是良性病变，结节形状比较规则，多数如球形、圆形、椭圆形，并且边比较光滑，像小球样或者小石子样的形状。如果是恶性结节，边缘毛糙，边界不清楚，并与周围组织粘连。恶性结节因为像树根样往周围长，所以触摸时结节不活动。而良性结节是膨胀性生长，会把周围组织推开并不会深入，所以可来回活动。

硬度、形状和活动程度通常是分辨良恶性结节的条件，但不是绝对，最好到医院请医生做进一步诊治。因为即使最有经验的医生单靠查体，也不能解决所有的问题，可以利用X光、超声波、核磁共振等检查，都可以有助于诊断。

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良性乳腺结节是不是肿瘤

"乳腺结节并不是良性疾病的名词，乳腺结节指的是查体或者乳腺影像学，比如最多见的乳腺B超上所发现的一些影像学的异常，而小的影像学异常会命名为结节。如果是大的影像学异常，可以说是片状影、团块等。发现影像学异常，还要进行进一步正规的BI-RADS评级，这个评级也不是诊断，只是对异常进行风险度的分层。对低风险的，也就是良性可能性大的影像学异常，可以采取观察、随访，而有恶性可能的，或者恶性可能性比较大，这种影像学异常需要赶紧进行穿刺、切除活检。小于等于3类的结节会被认为是良性的可能性大，但并不直接能诊断为良性。因此乳腺结节，比如考虑良性可能性大的有几种可能，极低概率可能是恶性的问题，大概率可能是良性问题。良性问题里并不一定都是肿瘤类的改变，也就是不一定是良性的肿瘤，有可能是其它良性的病理改变。"

语音时长01:58''

唐欣│首都医科大学北京妇产医院

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良性乳腺结节的特征

"良性的乳腺结节为乳腺腺体内边缘规则，表面光滑的肿物，病人也可以有疼痛的症状，进行超声检查会提示病变包膜完整，并且邻近组织也没有明显的高密度或者是钙化的表现。而良性结节的发生，常见的就是乳腺增生导致的，不需要特殊的处理，但是需要定期的随访和观察，如果有明显的疼痛的表现，可以选择用药物治疗。结节的发生受体内激素水平的影响，而恶性结节还有明显的家族遗传倾向。恶性结节的病人会表现为乳腺腺体内的无痛的肿物，查体病变不光滑，不易推动，并且也有触痛的症状，而钼靶摄影检查会表现为病变有明显的毛刺征，以及邻近软组织的钙化特点。"

语音时长01:07''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2023/05/27收听(53538)

乳腺结节怎么判断良性

"乳腺结节的诊断，要通过临床的体检以及相应的检查，像乳腺方面的检查，首先要查乳腺超声，以及乳腺钼靶的检查，通过这两个检查，先初步的对这个结节进行影像学的评级，也就是BI-RADS的评级。根据这个评级，如果发现这个乳腺腺体内的影像学异常，它会进行风险度从0-6级的分级。风险度在没有取病理的前提下仅仅是一个概率的问题，像≤3级的就说明这个结节良性可能性大，一般恶性的可能性是<2%的，而≥4级的东西一般认为有一定的恶性可能，临床推荐会建议穿刺或者切除来进行活检，最终有一个金标准的诊断。因此，这个结节最终明确诊断还是需要病理诊断，但是并不是说所有的结节都有必要做，像低度风险的，或者≤3级的可以暂时先观察，半年随诊一次B超，来继续进行风险度的评级。"

语音时长01:46''

唐欣│首都医科大学北京妇产医院

2023/06/19收听(98984)

乳腺结节怎么判断良性

"乳腺结节良性的比较多，而常见的表现就是局部光滑，活动度良好的结节，超声检查也会提示病变包膜完整，那么考虑是乳腺增生所导致的可能性比较大。这时不需要特殊的处理，但是需要定期的随访和观察，如果有明显的疼痛表现，也可以选择乳癖消片等中成药物来对症治疗。而恶性结节的病人会表现为边缘不规则，或者是有毛刺、分叶的改变。超声检查也会提示病变供养血管良好，而恶性结节会逐渐增大，并且生长的速度很快。通常没有疼痛的表现，后期容易累及到乳房的皮肤，出现局部炎症反应，甚至导致乳头内陷，以及腋窝淋巴结的转移。"

语音时长01:07''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2023/05/28收听(71394)

良性乳腺结节会消失吗

良性的乳腺结节是不会消失的，如果它是真性的结节，因为结节这个东西是B超上发现的，B超上能发现的结节，指的是局部乳腺腺体回声有异常，这种回声异常并不代表局部一定有真性肿物。当然如果是超声上大于5mm的结构改变，也就是阴影的话，几乎都是真性的结节。如果特别小，2-3mm的结节，有可能不是真性的肿物，也许下一次复查就消失、没有了，但是大于5mm的几乎不太可能消失。结节一旦产生，它就是局部的结构异常，因此它是不可能逆转和消失的。结节一旦出现，就要通过B超上结节的分级采取随访、手术的方式来处理。

语音时长01:24''

唐欣│首都医科大学北京妇产医院

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良性乳腺结节会消失吗

良性乳腺结节在绝大多数情况下未经过任何治疗不会消失，除非良性乳腺结节非常小，仅为几毫米，通过中药等调理的方式有可能使其消失、恢复正常。但绝大多数情况下需要进行手术将肿物切除治疗，其效果较好，术后注意定期复查，防止复发的可能性。乳腺良性结节在临床中比较多见，尤其是乳腺纤维腺瘤，通常肿瘤直径在1-3cm，表面光滑、包膜完整、活动度较好，患者往往容易忽略。表现为无痛性肿物，经过乳腺超声或钼靶检查会发现肿物存在，临床通过手术切除治疗效果较好。注意术后养成良好的饮食生活习惯，避免吃辛辣、刺激性等食物，控制情绪，保持良好心情，有利于疾病的恢复，防止疾病复发。

语音时长02:07''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2023/01/13收听(35036)

良性乳腺结节一般多长时间会消失

"良性乳腺结节消失的时间因人而异，大多数不会完全消失，但也需要结合具体情况进行判断，不可一概而论。对于良性乳腺结节，比如正常乳腺增生，实际上随着月经周期的变化有变化，它会缩小，但原则上不会完全消失，实际上就是乳腺小叶泌乳的东西，会一直存在，除非绝经以后乳房萎缩了，结节可能摸不到，基本上就会消失，有人绝经以后都还存在。良性肿瘤引起的结节不会自动消失，它会长大，只是长大的速度比较慢，常常以年来表示，比如今年比去年稍微大。恶性肿瘤引起的乳腺结节更不会消失，也会长大，长大的速度比较快，一个月就明显长大，有的恶性度高，一个星期都可能明显长大。总的来讲乳腺结节要消失，若是纯粹属于生理性结节，在乳腺复原期就会比较小，在绝经期才会消失，但是不会完全消失。如果是病理性，是不会消失的。有人可能在比较短的时间，如一个星期以后就发现没了，也有可能过了好几年还有，这种情况没有一定的时间，与大小和位置、发生的原因有关系。良性乳腺结节患者平时要注意保持心情舒畅，少生气，少熬夜，少吃辛辣、刺激性食物，少喝咖啡和巧克力等含黄嘌呤高的饮料，喝茶不要太浓，可以口服多种维生素。"

语音时长02:25''

刘治滨│中日友好医院

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乳腺结节儿软的是恶性还是良性的

乳腺结节软的有可能是恶性的，也有可能是良性的。乳腺内部有结节以后，不管结节性质如何都需要做乳腺超声或者钼靶摄片来进行检查。因为要警惕是恶性结节，也就是乳腺癌，一般良性乳腺肿块边界是清楚的，活动度非常好，按压的时候也没有疼痛。恶性结节一般边界不清楚，有可能比较固定，也有可能会导致皮肤凹陷或者皮肤色泽发生改变。所以要做乳腺超声、钼靶摄片等，主要是对良恶性做出判断，必要的时候还需要做穿刺取病理或者将肿块完整切除以后做病理才可以。

语音时长01:13''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2023/09/07收听(81780)

乳腺结节三级是良性的还是恶性的

"乳腺结节Ⅲ级主要是良性病变，所以建议患者可以定期做超声复查，不用太过担心。一般患者发现乳腺结节以后做超声检查，超声可以对结节进行分级，所以Ⅲ级的乳腺结节一般都是良性的。如果患者发现是Ⅳ级的或者Ⅴ级的，相对来说就比较危险了，有可能已经发生了恶变。对于Ⅲ级的结节，建议半年复查一次乳腺超声，主要就是要对结节的性质或者分类再次作出判定。另外，也可以建议患者做微创的手术，将结节切除，主要的好处是在乳腺的表面没有伤口，或者愈合好了以后基本上不会留下瘢痕，所以不会导致患者的乳腺外观造成影响。微创手术以后可以将Ⅲ级的乳腺结节完整的切除，就不会再发生其他的一些病变。"

语音时长01:25''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2023/02/01收听(38278)

乳腺结节二类是良性的吗

"超声检查发现乳腺的结节，并且判断是二类的结节，说明患者乳腺内部的病变为良性，也就是乳腺的良性肿瘤。通常是乳腺纤维腺瘤的可能性非常大，在乳腺内部有可能会有非常光滑的肿块，质地偏硬，同时按压的时候没有疼痛。对于二类结节的治疗，主要是根据结节的大小来判断。如果结节比较小，在1cm以内，可以定期复查，比如复查乳腺超声，不需要手术治疗。在1cm以上自行消失或者缩小的可能性非常小，所以建议患者可以做微创手术来切除。"

语音时长01:13''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2023/11/01收听(54326)

乳腺结节三级是良性的吗

"3级的乳腺结节通常是乳腺的良性病变，建议患者可以根据肿块大小定期复查就可以，也可以考虑做微创手术进行切除。当患者发现乳腺内部有结节，做超声或者做钼靶可以对结节分级进行判断，可以分为六级，在1-3级通常是乳腺的良性的病变，比如乳腺囊肿或者乳腺纤维瘤等等。在4级以上出现恶变的可能性明显增加，5-6级基本上就考虑是恶性的乳腺结节。所以在患者发现乳腺3级结节的时候并不需要太过担心，对于比较小的，比如在1cm以内的结节，可以定期做乳腺超声复查。如果在1cm或者1cm以上，可以考虑做微创的手术把结节切除掉。"

语音时长01:16''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2023/10/13收听(14750)

乳腺结节三类是良性还是恶性

"乳腺Ⅲ类结节是良性的结节，是在患者做超声检查、钼靶检查时进行判断的。首先要说明的是患者乳房内部有包块，另外包块的分级是Ⅲ类的。在超声检查的时候，可以对包块的良恶性做出判断，也可以对包块做出分级。Ⅲ级以下包括Ⅲ级在内，都是良性的。如果是Ⅴ级以上，说明是恶性的。Ⅳ级的乳腺包块可能是良性，也有可能是恶性的。所以对于Ⅲ级的乳腺包块的患者来说，可以定期复查，比如三个月复查一次乳腺超声。如果乳腺的包块本来就比较大，也建议患者要尽可能的手术切除。对于比较小的乳腺良性包块，也可以建议患者做微创的手术切除，因为相对来说创伤小，而且在体表不留下瘢痕。"

语音时长01:20''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2023/04/25收听(55892)

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