北京医院
消化内科
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尿胆红素偏高的原因主要有以下两个方面：
1、肝脏疾病：如肝炎，尤其是急性肝炎，肝细胞的损伤会导致胆汁代谢异常，会出现胆红素增高；
2、胆道疾病：胆道系统疾病也会引起胆红素增高，如胆管结石、胆道感染、胆道狭窄，甚至胰腺癌，因为阻塞了胆道通畅性，此时也会引起尿的胆红素升高。
当尿胆红素升高，应引起高度重视，要及时到医院做相应检查。此类疾病通常都会伤害人体重要器官，如肝脏、胰腺、胆道，如果没有得到及时处理，会带来较为严重的后果。若为胰腺癌，应及时手术，若为胆管结石，要通过内镜或外科的方法，尽快将结石取出，才能解决尿胆红素增高。
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尿胆红素偏高的原因如下：1、肝脏病变：如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、药物性肝损伤等；... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/09/26播放(96296)
尿胆红素偏高的原因如下：
1、肝脏病变：如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、药物性肝损伤等；...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/09/26播放(96296)
"胆红素偏高，一般分为生理性胆红素或者是病理性胆红素，一定要区分。生理性黄疸一般是生后7-14天内出现的黄疸，但是一般状态比较良好，没有任何的临床症状，胆红素是属于正常值，没有超过都是属于正常的。再就是一般状态已经良好，没有哭闹、吮乳这些，所以生理性黄疸不要紧，不要担心。要是病理性黄疸，一般24小时内持续性出现黄疸，眼球发黄比较明显，持续性加重，一般状态也比较严重，哭闹或者其他症状比较严重，出现这样的情况一定要重视，一定要去医院对症治疗，查找黄疸的病因，以免耽误病情。再就是首选光照疗法，然后保肝治疗。所以出现这样的严重的黄疸情况下，一定要去医院对症治疗。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2023/09/03收听(38366)
尿胆红素升高的原因具体如下：1、肝细胞受损：无能力摄取间接胆红素，也无能力摄取直... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/01/09播放(80442)
尿胆红素升高的原因具体如下：
1、肝细胞受损：无能力摄取间接胆红素，也无能力摄取直...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/01/09播放(80442)
"尿液中的胆红素偏高往往见于胆红素代谢异常，也就是人体存在有黄疸性的疾病，比如存在有肝细胞性的黄疸或者存在有梗阻性的黄疸，都可以导致有血清胆红素水平升高，过多的胆红素通过肾脏代谢滤过以后，就会由尿液排出一部分胆红素。这时就可以在尿常规检查时发现有胆红素水平升高，一般都会伴有尿色发黄或者金黄色、棕黄色的改变，患者没有尿频、尿急或者排尿疼痛的症状，严重的患者可以出现有皮肤黏膜发黄或者眼巩膜发黄的现象，需要到医院进一步的进行肝功能的检查，了解体内的胆红素水平是否升高。同时，需要进行上腹部的B超检查，了解肝脏或者胆道是否存在有相关的疾病，并且必要时需要做出一些病毒性肝炎的检测指标，来进一步明确有无相关的疾病。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/08/25收听(97044)
"尿胆红素增高的原因有以下几方面原因：第一、肝细胞受损，如药物中毒性肝炎、病毒性肝炎。第二、胆道受阻，如胆石症、胆管癌、胰头癌、原发性胆汁性肝硬化。第三、溶血性黄疸，如各种溶血性疾病、大面积烧伤，尿胆红素是红细胞破坏后的代谢产生。尿胆红素在产生代谢过程中出现异常或排泄出现问题都会出现尿胆红素的增高，如果是一过性的尿胆红素增高，没有其他症状可定期观察，过一段时间复查尿胆红素。如果有尿胆红素的持续增高，可去医院消化内科做血常规、尿常规、肝功能、肾功能、腹部B超等检查，明确尿胆红素增高的原因，及时给予对症的治疗。"
周毅│湖北省中医院
2023/12/23收听(27400)
"正常情况下，尿液中是不含有胆红素的。出现胆红素阳性的时候，代表尿液中有了胆红素。胆红素是什么引起的？胆红素多半是因为血液内的结核性胆红素升高而引起的。能引起血液内结核性胆红素升高的疾病有很多种，有没有基础的感染性疾病，比如甲肝、乙肝、丙肝，或者长期酗酒，有没有酒精肝、脂肪肝。另外，最近有没有服用某些药物，引起药物性的肝损伤。还有，有没有经常上腹痛，有胆结石、胆囊炎这些情况。这些种种的原因，都会导致肝细胞受损以后，大量的结核性胆红素进入到血液之中，进而导致尿液中的胆红素升高。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2023/04/25收听(45004)
"胆红素是红细胞正常衰老以后，血红蛋白分解形成的，叫间接性的胆红素。间接的胆红素在肝脏内进行相关的合成，变成结合性的胆红素。结合性的胆红素，再通过胆囊分泌到肠道内，变成粪胆原和尿胆原排出体外。正常情况下，尿液之中是没有胆红素的。当出现一些能引起身体内结核性胆红素升高的疾病，比如药物性肝损伤，或者肝炎、肝硬化、胆囊结石、胆道梗阻这些情况的时候，因为体内血液的结核性胆红素会升高，超过了肾糖阈的阈值，导致尿中含有胆红素。可以结合相关指标，看看肝功能是否异常，也可以再复查单纯的尿胆红素两个加号，它不一定就能完全反映出一些问题。"
2023/08/13收听(82366)
患者出现尿胆红素增高，即尿胆红素阳性，原因如下：1、肝外胆道梗阻：正常胆红素代谢... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/04/23播放(59544)
患者出现尿胆红素增高，即尿胆红素阳性，原因如下：
1、肝外胆道梗阻：正常胆红素代谢...
2023/04/23播放(59544)
"如果患者查尿常规提示尿胆红素偏高，这种情况多考虑患者有黄疸发生的可能性。患者如果查肝功能检测，多提示总胆红素处于34.2μmol\/L以上，此时要看患者是以直接胆红素升高为主，还是以间接胆红素升高为主。如果是以直接胆红素升高为主，有可能还合并有碱性磷酸酶以及GGT升高，建议积极考虑进行上腹部彩超检查，以及胆道MRCP水成像，通过上述检查以后多可判断患者胆道梗阻的原因是由于结石引起，还是由于患者胆管部位的肿瘤性疾病引起，或者是由于胰腺部位的肿瘤压迫胆管引起，根据不同的病因，进行积极的保肝以及病因治疗。如果患者是以总胆红素以及间接胆红素升高为主，多考虑是由于肝细胞坏死引起的黄疸，患者需要积极的行相关性检查，如是否有病毒性肝炎，是否有自身免疫性肝炎，以及患者是否长期饮酒，是否长期服药，这些情况检查以后多可判断患者肝细胞坏死的原因，根据不同的病因进行积极的病因治疗，并且予以保肝治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/05/19收听(10020)
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/20播放(61818)
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/20播放(61818)
"尿胆红素阳性，说明体内的胆红素水平较高。胆红素是人体代谢的一种废弃物，如果含量异常，代表肝胆有可能会发生某些病变，胆红素的含量就代表着严重程度。当胆红素的浓度超过正常值时，就会产生肉眼可辨的黄疸。当然有一些黄疸，肉眼不能分辨出，称为隐性黄疸。治疗高胆红素这种症状，需要通过病灶来入手。但是另一方面，如果单纯的胆红素水平较高，也不需过于担心，因为有的时候过度劳累或者暴饮暴食、酒精肝、脂肪肝也会导致胆红素水平上升。所以具体的还要到医院进行检查，才能够明确病因，对症下药。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/11/24收听(458)
尿胆红素(-)，提示尿胆红素检查为阴性。在化验单上，检测结果通常以阳性、阴性作为标注，有时也用... 蔡林│北京大学第一医院 2023/12/22播放(79000)
尿胆红素(-)，提示尿胆红素检查为阴性。在化验单上，检测结果通常以阳性、阴性作为标注，有时也用...
蔡林│北京大学第一医院
2023/12/22播放(79000)
胆红素升高是以直接胆红素升高为主，但是直接胆红素所占的比例大约是70%-80%，考虑是肝细胞损... 杨松│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/06/14播放(81714)
胆红素升高是以直接胆红素升高为主，但是直接胆红素所占的比例大约是70%-80%，考虑是肝细胞损...
杨松│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/06/14播放(81714)
"胆红素阳性，要区分是生理性黄疸，还是病理性黄疸。一般生理性黄疸，是出生7-14天内出现黄疸，但是宝宝没有任何症状，血清胆红素或者其他指标都是正常值，没有临床任何症状，状态都是比较良好的。假如是病理性黄疸，就会在24小时之内出现持续性黄疸，状态也是比较欠佳的，哭闹，吸乳没有力气，一般状态非常差，胆红素都是超过正常值的，有的也会进行性加重。要是出现这样的情况，一定要去医院明确诊断。黄疸并发症的诊断、治疗，相鉴别的疾病也要诊断，如溶血性黄疸或肝细胞性黄疸，一定要鉴别。所以，出现生理、病理性黄疸，一定要去医院对症治疗，纠正黄疸的原因，及早发现，及早治疗，这是最关键的。"
2023/06/23收听(164)
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/07/24播放(45191)
2023/07/24播放(45191)
尿胆红素阳性或尿胆红素(+)，通常是指尿中胆红素超标，主要与肝胆疾病有关，具体如下：<...
尿胆红素阳性或尿胆红素(+)，通常是指尿中胆红素超标，主要与肝胆疾病有关，具体如下：
黄钟明│北京协和医院
2023/07/29播放(81218)
"尿胆红素（++）提示有黄疸现象，与患有肝脏、胆囊疾病有一定关系。胆红素是血液中红细胞制造的一种色素，在人体代谢的过程之中由肝脏帮助代谢，一旦肝脏的功能受到损伤，肝细胞对于代谢胆红素的功能降低时就会导致身体中的胆红素升高，进行尿液检查的时候能发现尿胆红素出现阳性表现。常见的肝脏疾病有脂肪肝、肝硬化、病毒性肝炎等，需要进行肝病毒和肝脏B超检查才能确诊。肝细胞分泌的胆红素会进入胆囊中，通过胆囊的收缩排到十二指肠中。一旦胆汁的排泄受到障碍，比如患有胆囊炎、胆结石、胆管肿瘤性病变时，会导致胆汁进入到人体的血液循环系统中，在进行检查时也能发现胆红素阳性。"
周中银│武汉大学人民医院
2023/09/09收听(62406)
"尿常规提示患者尿液中尿胆红素为一个加号，多考虑患者有高胆红素血症的可能，患者需要进一步抽血查肝功能，观察患者的总胆红素的量。如果总胆红素在17.1-34.2μmol\/L之间，患者可能有隐性黄疸，此时患者的尿液中可能有胆红素，因为胆红素中的直接胆红素可以出现在尿液。正常人血液中的胆红素含量很少，在尿液中发现胆红素的可能性小，所以如果正常人尿液中出现红素为一个加号，可能为直接胆红素升高，直接胆红素的升高多见于胆道的梗阻，胆汁淤积后会使尿液中胆红素为一个加号。患者要做上腹部的彩超以及上腹部的核磁共振检查，综合判断引起患者胆管堵塞，胆汁淤积的原因，是结石引起还是胆管的肿瘤性疾病引起，或者是由患者胰腺部位的肿瘤压迫胆管引起。"
2023/08/08收听(67930)
尿中胆红素(+)说明尿液中存在有胆红素，需要反复检测，因为尿中胆红素出现阳性表达，提示肝胆系统... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/14播放(31542)
尿中胆红素(+)说明尿液中存在有胆红素，需要反复检测，因为尿中胆红素出现阳性表达，提示肝胆系统...
2023/12/14播放(31542)
尿胆红素阳性说明肝内或者是肝外存在的胆汁淤积的情况，导致血清当中的结合胆红素的升高，通过肾脏滤... 张昊│河南省人民医院 2023/04/04播放(33722)
尿胆红素阳性说明肝内或者是肝外存在的胆汁淤积的情况，导致血清当中的结合胆红素的升高，通过肾脏滤...
张昊│河南省人民医院
2023/04/04播放(33722)
湖北省中西医结合医院 温暖
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