鞘膜积液是什么意思

王晓豪
副主任医师

浙江大学医学院附属儿童医院

泌尿外科

鞘膜积液是什么意思

2023-06-19 20:07播放 :

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视频内容

胎儿在母体内时，腹部和阴囊中间存在管道相连，称为腹股沟管，管道内层称为腹膜鞘状突，因此，腹膜鞘状突上方与腹腔相通，下方与阴囊相通。正常婴儿出生以后，管道内层应该是由两端向中间缓慢闭合，如果没有及时闭合或闭合不完全，腹腔积液或肠管可以移动到鞘状突，腹腔积液进入到没有闭锁的鞘状突中，就会形成鞘膜积液。

儿童哭闹时由于腹压增大，积液会增多，阴囊外观增大。平静时或睡着以后上述症状可得到缓解，因此临床会出现阴囊时大时小的情况。对于鞘膜积液，一般1周岁以内无需治疗，如果超过1周岁积液张力仍然较大，不能自行恢复，需要及时到医院就诊，必要时进行手术治疗。

鞘膜积液是什么

"鞘膜积液是临床上常见的疾病，主要临床表现是单侧或者双侧阴囊肿大。鞘膜积液的原因有很多，对于正常人来说，睾丸鞘膜内有少量的液体。这种液体起到润滑的作用，可以保证睾丸有适当的活动度。如果鞘膜囊内积液增多，比如附睾炎以及鞘膜自身的病变造成鞘膜内积液增多，引起睾丸鞘膜积液，造成阴囊肿大。严重积液还会压迫到睾丸，引起睾丸萎缩等。通常需要行阴囊彩超检查，来明确诊断。"

语音时长01:14''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2023/11/12收听(86708)

鞘膜积液是什么

"睾丸的鞘膜可以分为脏层和壁层，正常睾丸鞘膜腔内存在着少量液体，当睾丸鞘膜本身或者睾丸、附睾病变，使睾丸鞘膜分泌与吸收功能失去平衡，分泌量过多或者吸收过少，使鞘膜腔内的液体积聚过多，就会造成鞘膜积液。鞘膜积液的病因有原发性和继发性两种，原发性鞘膜积液目前病因并不十分明确，病程发展比较缓慢，可能和创伤和炎症等疾病有关。继发性鞘膜积液指一些原发疾病而引起，比如睾丸炎、附睾炎、创伤、丝虫病、血吸虫病或者阴囊的手术原因。鞘膜积液可以分为四种类型，即睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、睾丸-精索鞘膜积液和交通性鞘膜积液。"

语音时长01:24''

赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/11/24收听(80430)

鞘膜积液是什么意思

"鞘膜积液指鞘膜腔内积水而表现出阴囊或者腹股沟区的肿大，是一种常见的泌尿外科疾病。鞘膜是包绕精索和睾丸的一层膜状组织，它是一个封闭器官，类似于一个口袋。如果各种因素，如先天性因素或者创伤、感染、炎症时，导致分泌液体过多，蓄积于鞘膜中，即表现出阴囊或者腹股沟区的肿大，称之为鞘膜积液。它是一种良性病变，一般没有明显症状，当鞘膜积液量增长到一定量时，可产生局部压迫症状，出现局部坠胀、疼痛等不适，需要手术治疗。先天性鞘膜积液多见于儿童，通常吃药无效。后天性鞘膜积液可见于外伤、感染、炎症等疾病，积液量较少，或者早期应用抗生素时可以使积液量减少。但大量鞘膜积液仍需要手术治疗才能彻底治愈。"

语音时长01:22''

王海龙│宝鸡市中医院

2023/05/25收听(57714)

02:15

小儿鞘膜积液是什么意思

首先大家理解一下，鞘膜积液所说的鞘膜是什么？鞘膜就是在小儿睾丸外包绕的一层膜，这层膜在正常状态...

柏学军│临汾市妇幼保健院

2023/04/28播放(76336)

鞘膜积液是什么原因造成的

"正常情况下睾丸鞘膜腔内时可有少量积液，可以保证睾丸有一定活动范围，睾丸鞘膜腔积聚液体过多就形成了鞘膜积液。睾丸鞘膜积液的病因分为原发性和继发性两种，原发性睾丸鞘膜积液通常没有明显诱因，病程比较缓慢。病理检查鞘膜常为慢性炎症改变，可能与创伤和炎症有关。而继发性睾丸鞘膜积液通常可以由原发疾病引起，如睾丸炎、附睾炎、精索炎、创伤、阴囊手术以后以及精索静脉曲张术后，并且继发高热、心衰、腹水等全身症状，可以表现为急性鞘膜积液，慢性鞘膜积液也可继发于结核、睾丸肿瘤等。婴儿型鞘膜积液以鞘状突未闭和淋巴系统发育较迟有关，可以自行吸收。"

语音时长01:21''

李明川│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/03收听(12580)

小儿鞘膜积液是什么意思

"鞘膜积液可分为睾丸鞘膜积液、交通性鞘膜积液和精索鞘膜积液。睾丸鞘膜积液的临床表现是肿块局限在阴囊内，上界可以清楚的摸到，透光试验示阳性，交通性鞘膜积液肿块的外形与睾丸积液相似，特点是每日起床后或站立活动时，肿块缓慢出现并增大，平卧或者睡觉后肿块逐渐缩小，挤压肿块时体积可以逐渐缩小，透光试验也是阳性。精索鞘膜积液肿块一般较小，位于腹股沟管内，牵拉同侧睾丸时，可见肿块移动。出现鞘膜积液，可以观察到1岁半-2岁，如果没有治愈，可以考虑手术治疗。"

语音时长01:15''

马健│枣庄矿业集团中心医院

2023/03/05收听(71234)

鞘膜积液是什么病

鞘膜积液是泌尿外科常见病、多发病，主要是由于精索以及睾丸表面出现液体的潴留，在鞘膜与睾丸之间形成了液体的存在，常见的症状是阴囊的肿胀、疼痛。在临床上鞘膜积液共分为四种类型，包括睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、混合性鞘膜积液和交通性鞘膜积液。无论哪一种情况，通过体格检查和彩超等等是可以明确诊断的。如果体积比较小，没有临床症状，可以观察等待，定期复查。如果体积比较大，引起了阴囊的坠胀不适，就需要进行手术切除，一般情况下手术做完之后鞘膜积液就治愈了，不必过于的担心，虽然存在一定的复发概率，但这种概率是比较低的。

语音时长01:16''

王世平│济南市人民医院

2023/07/03收听(56240)

01:56

鞘膜积液的危害是什么

正常的情况下，睾丸鞘膜腔内就有少量的液体，通过精索内静脉和淋巴系统的吸收，使液体保持一定的平衡...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/10/07播放(37160)

01:56

小儿鞘膜积液是什么意思

胚胎早期腹膜在腹股沟内环处有一个袋形突出，称为腹膜鞘状突。鞘状突沿睾丸下降，睾丸引带是连接位于...

王玉伟│银川市妇幼保健院

2023/08/25播放(99938)

鞘膜积液是什么症状

"鞘膜积液最常见的表现是阴囊或者腹股沟有囊性肿块，呈慢性、无痛性的逐渐肿大。一般一侧鞘膜积液多见，鞘膜积液量少时，没有任何不适，积液量增多，才感到有阴囊下坠、胀痛和牵拉的感觉。巨大睾丸鞘膜积液时，阴茎缩入包皮内，影响排尿、行走和劳动。鞘膜积液主要分四种类型：睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、睾丸精索鞘膜积液以及交通性鞘膜积液；鞘膜积液通过做阴囊彩超可以有效的确诊。"

语音时长01:10''

荣建红│湖北省第三人民医院

2023/06/30收听(59220)

01:46: 鞘膜积液是什么原因造成的

鞘膜可以分为脏层和壁层，两层之间存在着少量液体，起到润滑睾丸作用。鞘膜睾丸或...

赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/01/09播放(66006)

鞘膜积液是什么情况

睾丸在发育过程中是从腹腔内下降到阴囊的，在睾丸下降的过程中是带着部分腹膜，睾丸下降到阴囊后腹膜闭塞形成鞘膜腔，如果腹膜由于发育异常不能闭塞，腹腔内液体会流入到鞘膜腔内形成鞘膜积液。所以出现鞘膜积液常见于儿童，由于外伤、疝气手术、阴囊手术或者睾丸炎症、精索炎症的也可以引起鞘膜积液。出现鞘膜积液如果积液量较少，可能没有明显症状，如果积液量较大也会有下腹部坠胀感和疼痛感觉，严重时对睾丸的血运产生较大影响。出现鞘膜积液建议到正规医院就诊，根据发病年龄以及不同类型选择合适的治疗方案。

语音时长01:14''

邵庆亮│辽宁省人民医院

2023/03/08收听(79110)

阴囊鞘膜积液是什么意思

"阴囊鞘膜积液是十分常见的一种泌尿外科疾病。正常的睾丸外围有鞘膜包绕，鞘膜有两层，一层是脏层鞘膜，另一层时壁层鞘膜，两层鞘膜积间，通常会有少量的液体存在。这些液体存在，起到一个润滑的作用，从而使睾丸的活动更加灵活。当由于一些病变因素造成鞘膜内液体变多，就会引起睾丸鞘膜积液，造成阴囊肿胀的情况，一般是由于睾丸附睾炎症或者由于其他的原因引起的。对于鞘膜积液来说，如果病情严重，通常需要手术治疗，常用的手术方式有鞘膜翻转手术等。"

语音时长01:10''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2023/07/29收听(42206)

婴儿鞘膜积液是什么

"婴儿鞘膜积液是小儿泌尿外科常见疾病，发病原理是患儿出生后鞘状突没有闭合，导致患儿腹腔内的液体流入精索或者睾丸部位而出现的疾病，是先天性的。本病在一岁内有自行吸收的可能，所以认为鞘膜积液有自愈性，可以自行吸收部分，但是也有很多患儿鞘膜积液不能吸收的。怎样让鞘膜积液吸收的快是家长关心的问题，其实大可不必担心，因为本病有一定的自限性，就算是不能愈合，只要避免剧烈活动、咳嗽增加腹压，便秘等症状，都可以促进鞘膜积液的吸收。"

语音时长01:18''

王海水│日照市中医医院

2023/05/24收听(56290)

鞘膜积液是怎么造成的

"鞘膜积液主要是鞘膜有分泌功能，鞘膜的分泌和吸收功能失去平衡时，如果分泌过多或者吸收过少，都可形成鞘膜积液。部分患者可能有急性睾丸炎，会导致渗液较多，导致鞘膜腔积增加。鞘膜积液一般分为四种类型：1、睾丸鞘膜积液。2、精索鞘膜积液。3、睾丸精索鞘膜积液，4、交通性的鞘膜积液。鞘膜积液最常见的就是在阴囊或者腹股沟有囊性包块逐渐增大，一般会有下坠、胀痛、牵拉的感觉，通过做阴囊彩超，可以有效的确诊。"

语音时长01:17''

荣建红│湖北省第三人民医院

2023/06/14收听(41366)

鞘膜积液是怎么引起的

"鞘膜积液属于一种先天性的发育异常，是由于睾丸的鞘状突闭合不全，或者闭合延迟所导致的。具体又分为交通性的鞘膜积液，以及睾丸鞘膜积液，或者精索鞘膜积液。发生不同的年龄段表现也有差异，对于婴幼儿，通常是交通性的鞘膜积液，并且合并有腹股沟斜疝，查体可以发现睾丸明显的肿大，并且透光试验是阳性的；成年人也可以是单纯的睾丸鞘膜积液，或者精索鞘膜积液。这些情况自行愈合的可能性非常小，最有效的治疗办法都需要通过手术，也需要在硬膜外麻醉下进行，手术当中应该仔细操作，避免出现副损伤。"

语音时长01:09''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2023/02/08收听(96462)

02:16

鞘膜积液怎么处理

一般1周岁以内儿童，腹膜鞘状突存在自行闭合的可能性，即鞘膜积液有自行消退的可能。因此，若鞘膜积...

王晓豪│浙江大学医学院附属儿童医院

2023/11/23播放(81452)

什么是鞘膜积液？

鞘膜积液指的也是鞘膜里边分泌物代谢障碍，它里面的液体淤积超过了正常的量，就叫鞘膜积液。鞘膜一般有睾丸鞘膜积液，精索也可以出现鞘膜积液。当然，有时候这两个可以并发混合型的，睾丸鞘膜积液和精索鞘膜积液同时出现，或者交通性的鞘膜积液，就是睾丸和精索鞘膜积液两个积液通着，里面液体是通的，一般是指这个部位的鞘膜积液。

语音时长00:46''

王建军│北京中医药大学东直门医院

2023/05/01收听(34906)

什么是鞘膜积液

"鞘膜积液主要指的是婴儿期的鞘膜积液和成年人的鞘膜积液两种，鞘膜积液在婴儿期主要是因为腹膜进入腹股沟区的鞘状突关闭不全，而腹腔内液体以及腹膜渗液进入到鞘膜腔而形成的鞘膜积液，多于平卧位时消失，站立位时增加。这种情况就称为交通性鞘膜积液，一般在1岁以后可以自然消失，鞘状突闭合之后鞘膜积液就不会再出现。还有一部分是成年人的鞘膜积液，多数是继发于生殖道炎症、外伤手术之后导致淋巴回流受阻，如果超过了2cm以上、有明显症状，可以通过鞘膜翻转术去除掉过多的鞘膜、吸出积液，一般是可以恢复的。"

语音时长01:12''

王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/11/07收听(20336)

鞘膜积液是怎么形成的？

"睾丸鞘膜积液的因素有细菌、病毒、寄生虫、结核等。从病理上来说，睾丸鞘膜腔就是一层腹膜，有分泌功能。当分泌液体多了，吸收的少了，存的液体越来越多，就引起了鞘膜积液。具体情况要对病人进行分析，一定要确定病人鞘膜积液的性质是感染还是非感染性因素，针对性的进行下一步的治疗。"

语音时长00:52''

李勋│河南省中医院

2023/12/29收听(29274)

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