中日友好医院
儿科
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川崎病也称为皮肤黏膜淋巴综合征,见于年龄较小的孩子,可能与病毒感染有关,在很多症状发生之前,主要表现为发烧,为持续高烧,持续时间为1-2周。
患者一般5-7天后开始出现皮肤的改变,主要表现为皮疹,一般没有皮肤破损,也没有痒感。还会出现眼睛发红、咽结膜红、舌头出现杨梅舌、口唇干裂等,还包括脚底、手心出现红肿,恢复期时可以出现脱皮、颈淋巴结肿大等。
上述疾病发生时,如果能及时治疗,可以避免出现严重合并症,如心肌炎、冠状动脉扩张、冠状动脉瘤等,冠状动脉瘤是一个致死的疾病。
所以,川崎病患者应该早期治疗,没有明显的诊断指标,也没有明显的症状,其治疗主要是使用丙种球蛋白和阿司匹林。
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"川崎病又称黏膜皮肤淋巴结综合征,主要发生在五岁以下儿童和婴幼儿,以全身性的中小动脉炎症病变为主要病理特征,川崎病的病因目前尚不清楚,可能有以下原因:1、川崎病的发病可能与感染有关系,川崎病时宝宝的白细胞比例增高、中性粒细胞比例增高、C反应蛋白增高以及血沉增快,但是迄今无法确定微生物是致病的唯一原因;2、川崎病患儿存在异常免疫激活,提示发病可能与免疫功能异常有关;3、免疫功能异常和损伤血管内皮细胞,导致内皮功能失调、凋亡和坏死,这些免疫损伤过程可持续到川崎病的恢复期,甚至更久,导致受损血管局部平滑肌细胞和胶原组织过度增生,产生动脉狭窄。此外,川崎病最主要的损伤是引起冠状动脉瘤,容易引起孩子的猝死,所以要给予高度的重视,需早诊断以及早治疗。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/12/06收听(61468)
"川崎病又被称为皮肤黏膜淋巴结综合征。它主要的临床表现就是发烧持续5天以上,皮肤会出现一过性的皮疹,孩子会有眼结膜、口唇发红的症状。在早期会有手足硬肿,后期可能会出现指端脱皮的情况。有的孩子多数会伴有淋巴结肿大,同时最重要的川崎病容易并发心脏疾病,出现冠状动脉扩张,后期可能会形成冠状动脉瘤,从而危及生命。所以如果川崎病诊断明确的话,一定要及时应用免疫球蛋白,同时后期还要长期口服药物,定期复查心脏彩超,直到正常为止。"
王伟│泰安市妇幼保健院
2023/12/02收听(71608)
"川崎病是一种急性的中小血管炎,是儿童尤其是五岁以下的婴幼儿多见的一类中小血管炎。它的临床症状主要有以下几条:第一条,持续五天以上的发热,特别是用抗生素以后发热并不能够缓解。第二条,全身出现皮疹。第三条,出现球结膜的充血。比如睑结膜的充血、杨梅舌、口唇的皲裂。第四条,出现一些浅表淋巴结的肿大,包括颈部淋巴结的无痛性肿大。第五条,出现了指趾端的肿胀。一般符合这五条就表现为川崎病,也可以诊断为川崎病。它同时还往往合并心血管的并发症,也就是冠状动脉的扩张,大概有5%-10%的孩子,会有冠状动脉的扩张。因此川崎病就是一类累及冠状动脉病变的、急性的、全身性的中小血管炎。"
谢利剑│上海市儿童医院
2023/03/22收听(30497)
"川崎病的原因目前来说临床上也没有很明确的定论,但是一般来说有以下几种高危因素:1、感染:有可能是细菌感染,也有可能是病毒感染,一些超抗原诱发了体内免疫系统的过度活化,从而导致的中小血管炎,也就是发生了川崎病。2、过敏:这类儿童可能之前会有一些比较容易出现过敏的情况,就是通常有过敏体质的情况,导致免疫系统比较容易发生过度活化。3、人种:川崎病基本上在黄种人,儿童或者婴儿中比较多见,在白人或者黑人中其实比较少见。以上就是川崎病一些可能发病的高危因素,但病因确实并不是非常明确。"
2023/03/26收听(94938)
"川崎综合征其实就是川崎病,只不过是一种不同说法,有些国家,像中国、日本、美国都称之为川崎病,但欧洲部分国家,像加拿大等就称之为川崎综合征。其学名是皮肤黏膜淋巴结综合征,多表现为持续发烧超过五天以上,有结膜充血、口唇皲裂、杨梅舌,且身上会出现皮疹、指趾端肿胀、颈部淋巴结肿大等表现,少部分患儿会出现冠状动脉扩张的病变。其本质是由感染或其他因素造成自身免疫过度活化,引起的一种中小型血管炎,由于是日本医生川崎富作首先发现的该疾病,故命名为川崎病,也有人称之为川崎综合征。"
2023/01/08收听(73182)
川崎综合征即川崎病,又名皮肤黏膜淋巴结综合征,是儿童最常见的一类血管炎性疾病。因为川崎病最容易... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/07/29播放(96912)
川崎综合征即川崎病,又名皮肤黏膜淋巴结综合征,是儿童最常见的一类血管炎性疾病。因为川崎病最容易...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/07/29播放(96912)
"川崎综合征其实就是川崎病,是儿童一类常见的由感染或者其他因素诱发的中小型血管炎。川崎病的主要临床症状就是持续五天以上的发热,还有皮肤皮疹、浅表淋巴结肿大、口唇皲裂、杨梅舌以及球结膜充血、指趾端红肿。部分儿童如果不及时治疗,还有可能出现心血管的病变,也就是冠状动脉的病变。川崎病的治疗比较成熟,就是在急性期用大剂量的丙种球蛋白进行冲击治疗,加上口服阿司匹林抗凝。如果诊断及时、治疗及时,绝大部分的儿童可以治愈,而且没有任何后遗症,所以不需要过分的紧张。"
2023/07/06收听(25922)
川崎病不是由于什么特定的病毒,或者特定的细菌感染引起的,川崎病是由于各种各样的感染。当然,最常见的有一些病毒或者细菌感染,感染以后诱发体内超抗原反应,导致自身免疫系统的过度活化,从而引起血管炎症,而血管炎症往往又以中小血管为主,最常见的就累及了心脏的冠状动脉,引起冠状动脉的扩张、瘤样的病变,从而导致心血管的后遗症。因此来说川崎病真正的病因不是特别清楚,也不是由于某些特定的病毒所引起的,是整个感染导致自身免疫系统的过度活化,引起的血管炎症,是川崎病发病的初步机制。
2023/07/26收听(61804)
"川崎病是一个全身性的血管炎性疾病,容易损害冠状动脉,有的川崎病孩子会出现血小板增高,血小板增高是出现冠状动脉损害的高危因素之一。对于血小板增高的孩子,需要给予抗血小板聚集治疗,除了口服阿司匹林以外,还可以加用双嘧达莫。川崎病也叫皮肤黏膜淋巴结综合征,病因目前尚不清楚,对于川崎病的治疗,主要输注大剂量丙种球蛋白,同时要口服阿司匹林。如果患儿合并严重冠状动脉病变和血小板增多,可以选择阿司匹林联合氯吡格雷,加强抗血小板聚集治疗。"
孙清梅│黑龙江省医院
2023/08/09收听(77324)
小儿川崎病属于急性自限性血管炎,好发于5岁以下儿童。川崎病主要临床表现如下:1、... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/04/06播放(69604)
小儿川崎病属于急性自限性血管炎,好发于5岁以下儿童。川崎病主要临床表现如下:
1、...
2023/04/06播放(69604)
川崎综合征是儿童自限性的血管炎症,已累及中等大小的血管,属于自身免疫性疾病,主要危害冠状动脉,... 张清友│北京大学第一医院 2023/08/25播放(43602)
川崎综合征是儿童自限性的血管炎症,已累及中等大小的血管,属于自身免疫性疾病,主要危害冠状动脉,...
张清友│北京大学第一医院
2023/08/25播放(43602)
川崎出现动脉扩张,应根据不同的情况进行相应处理,具体如下:1、轻度冠状动脉扩张:... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/11播放(84840)
川崎出现动脉扩张,应根据不同的情况进行相应处理,具体如下:
1、轻度冠状动脉扩张:...
2023/03/11播放(84840)
"发生于子宫的腺肌症,是属于子宫内膜异位症的一种,这种疾病指的是子宫内膜侵入到子宫肌层,从而引起子宫弥漫性或者局部性的病变,大多数的患者会出现有不规则阴道流血、月经紊乱、腹部疼痛等病情,尤其是在月经期间,痛经的病情明显加重。对于患有这种病情的患者,需要及时去当地公立三甲医院进行盆腔彩超检查、血清的CA125化验室检查、核磁共振检查,必要时可以进行宫腹腔镜联合检查,来明确疾病的诊断。根据具体的检查结果,在妇产科医生的指导下,可以选择药物治疗,也可以选择进行微创手术治疗。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2023/11/26收听(74894)
渐冻症也叫肌萎缩侧索硬化症,是运动神经元病的一种,这种病起病比较隐匿,一般侵犯的是脊髓、脑干、... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/31播放(39576)
渐冻症也叫肌萎缩侧索硬化症,是运动神经元病的一种,这种病起病比较隐匿,一般侵犯的是脊髓、脑干、...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/31播放(39576)
"川崎病的心超指标,最重要的就是关注冠状动脉有没有病变。所谓冠状动脉的病变,具体如下:第一、看冠状动脉有没有扩张,对于5岁以下的孩子,他的冠状动脉一般小于3mm,认为是正常的,但是如果他的冠状动脉内径大于3mm,认为是扩张的。对于5岁以上的孩子,冠状动脉的内径一般不能大于4mm。如果大于4mm,也同样认为冠状动脉是扩张的。第二、看有没有冠状动脉瘤的形成,所谓冠状动脉瘤就通过超声心动图,可以看到在左右冠状动脉或者其中的一支上出现明显的瘤样扩张。所谓的瘤样扩张就是这个瘤的内径大于前面分支或者主干内径的2-3倍以上,就认为有一个瘤,这个时候除了要测量瘤的内径,还要测量瘤的长度,观察里面有没有血栓,这是对于冠状动脉超声上的判断。第三、看心功能左室射血分数有没有改变,心脏的内径大小是不是正常。第四、看有没有心包积液,因为有部分川崎病的孩子会有一过性的心包积液的产生。这就是川崎病在心脏彩超上主要观察的一些指标。"
2023/06/12收听(56294)
李书剑│河南省人民医院 2023/05/29播放(76256)
李书剑│河南省人民医院
2023/05/29播放(76256)
"病理性赌博症,在DSM-5里把它归为非物质依赖的范围,就是对赌博行为失去控制,出现类似物质成瘾的一些表现,比如强制性的去赌博,明明知道赌博不好,还是去做。第二、出现不赌不行,不赌心里面会出现一些阶段症状。第三、耐受性增加,越来越多的时间花在赌博上面,钱也越来越多地赌在这个上面,赌注越来越多,这属于非物质成瘾的范围,也属于成瘾医学研究的范围。"
周旭辉│湖南省脑科医院
2023/01/14收听(54804)
眩晕病是由较多疾病引起的症状,病人会感到外界物体和自身旋转,通常由外周性疾病或者中枢性疾病所引... 宋海涛│北京医院 2023/03/23播放(29163)
眩晕病是由较多疾病引起的症状,病人会感到外界物体和自身旋转,通常由外周性疾病或者中枢性疾病所引...
宋海涛│北京医院
2023/03/23播放(29163)
"鼻炎是指鼻腔的炎症性疾病,是指由于病毒、细菌、真菌、变异原,各种理化因素及全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎症,主要表现就是黏膜的充血、肿胀、渗出、增生、萎缩及坏死等,引起各种鼻子的症状。鼻炎根据病因、发病机制及病理变化可以分为急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎、干燥性鼻炎、药物性鼻炎等。"
臧洪瑞│北京首大眼耳鼻喉医院
2023/06/28收听(89486)
心肌炎是心肌的一种急性炎症,往往是由病毒、细菌、支原体、衣原体的感染所引起。目前心肌炎的病因更... 孔洪│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/09/25播放(68904)
心肌炎是心肌的一种急性炎症,往往是由病毒、细菌、支原体、衣原体的感染所引起。目前心肌炎的病因更...
孔洪│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/09/25播放(68904)
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