首都医科大学附属北京胸科医院
麻醉科
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全麻病人长期应用的镇静药、肌松药、镇痛药等,由于手术时间长短不同,可能会有代谢不全,有的是病人体质的问题,有的是药物问题,都可能有药物的残留,所以要求在手术以后病人能够苏醒,控制自己的呼吸。而且镇静药或者肌松药有残余,病人呼吸肌不能完全恢复。
如果没有意识,病人可能会出现恶心、呕吐、反流误吸的情况,因为在全麻苏醒后,已经拔出气管导管,没有喉部的保障。如果病人在沉睡状态下可能会有其它不测或者是并发症的发生,如果病人苏醒以后能够产生保护意识,对病人的气道、神智都是大有裨益。所以在麻醉苏醒后尽量让病人苏醒,这是麻醉安全性考虑的重要步骤。
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"全身麻醉后患者不能睡觉,可能的原因是担心患者出现深睡眠后导致呼吸抑制,这是最常见的原因。如果患者不肥胖,没有气道的异常情况,平时没有打呼噜的症状,手术很顺利,麻醉苏醒也很及时,患者术后是可以睡眠的,尤其是患者睡眠的同时,医护人员给予患者心电监护,监测患者的氧饱和度,患者的气道保持通畅,呼吸平稳,患者时完全可以睡觉的。因此,全麻后患者不能睡觉不能一概而论,这句话是不完全正确的。"
陈齐│安徽医科大学第二附属医院
2023/02/28收听(58006)
全麻后是否让患者睡不能一概而论。如果患者在嗜睡状态下,能保持呼吸道通畅,保持血氧饱和度维持在正... 李跃兵│浙江中医药大学附属第二医院 2023/09/09播放(81482)
全麻后是否让患者睡不能一概而论。如果患者在嗜睡状态下,能保持呼吸道通畅,保持血氧饱和度维持在正...
李跃兵│浙江中医药大学附属第二医院
2023/09/09播放(81482)
全身麻醉后,不可继续入睡,存在理解上的偏差。因为全麻主要适用于较大的手术或特殊的检查后,尤其在手术后,患者受到术后打击及机体消耗较大,所以术后需要休息,而在全麻苏醒以后,原则上可以睡觉。医生及护理人员提醒家属或患者,全麻苏醒后尽量不要睡觉,主要出于安全方面的考虑,因为患者较多,提醒不要睡觉能够达到便于观察的目的。尤其对拔除呼吸管道后,因全身麻醉药物的蓄积会导致再次陷入睡眠,出现呼吸抑制的情况,处于这种情况下,会有医务人员提醒全身麻醉苏醒后不能再睡。
齐鹏亮│成都市第六人民医院
2023/11/12收听(20806)
"患者经历全身麻醉后6小时内不能够起床,主要有以下几种原因:1、全身麻醉后麻药在体内完全代谢完毕,需要6-8小时左右。如果患者体位变化较大,有可能出现恶心、呕吐、头痛、头晕等,不利于病情较快恢复。2、全麻后6小时内患者机体力量并没有完全恢复,如果患者起身活动,有可能因为力量缺乏造成患者摔伤头部、体表软组织而加重病情。3、全身麻醉后24小时内患者需要密切监测血压、脉搏、心率、氧饱和度等基础指标的变化情况,如果患者起身活动,一旦上述指标发生异常,往往不能够及时发现,有可能耽误病情,从而引起严重的并发症,甚至危及患者生命。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/09/04收听(42126)
"除某些特殊情况比如病情需要,术后需进一步进行机械通气以外,全身麻醉后的患者应及早进行苏醒,以利于病人重要器官自主调节能力的恢复,从而有利于患者的康复和手术后护理。麻醉苏醒过程中由于病人术前一般情况、手术创伤、失血、失液、疼痛、麻醉药,特别是麻醉性镇痛药和肌肉松弛药的残余作用以及其他治疗用药的影响。此苏醒过程可能发生一系列的生理功能紊乱,其凶险程度不亚于整个麻醉过程。因此麻醉苏醒期需要患者保持清醒,麻醉医生应密切观察患者的生命体征,掌控和调整病人的各项生理机能,大多数的病人能平安的度过此危险期。"
张西增│聊城市第二人民医院
2023/08/13收听(93992)
全麻之后6小时不能起来,主要是使患者麻醉手术后恢复6小时。不同手术进行的麻醉种类有所不同,全麻... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2023/03/31播放(99174)
全麻之后6小时不能起来,主要是使患者麻醉手术后恢复6小时。不同手术进行的麻醉种类有所不同,全麻...
刘国凯│北京中医药大学东直门医院
2023/03/31播放(99174)
全麻的患者在苏醒的早期阶段尽量保持清醒是术后的常规医嘱。因为麻醉药对呼吸功能有一定的抑制作用,... 季永│江南大学附属医院 2023/07/06播放(85440)
全麻的患者在苏醒的早期阶段尽量保持清醒是术后的常规医嘱。因为麻醉药对呼吸功能有一定的抑制作用,...
季永│江南大学附属医院
2023/07/06播放(85440)
全身麻醉的恢复,是指从停止给予麻醉药物到患者能对外界的刺激,做出正确反应的时间。麻醉的苏醒期长... 陶玉娟│三亚市妇幼保健院 2023/06/04播放(76768)
全身麻醉的恢复,是指从停止给予麻醉药物到患者能对外界的刺激,做出正确反应的时间。麻醉的苏醒期长...
陶玉娟│三亚市妇幼保健院
2023/06/04播放(76768)
全麻后正常情况下半个小时以内会清醒,但要完全清醒需要等待几个小时,因为药物的代谢需要时间,所以麻醉过后也只能是逐渐清醒,不会一下醒的很彻底,有特殊情况,如大手术或身体状况不佳等会延迟清醒。全身麻醉简称全麻,是指麻醉药经呼吸道吸入、静脉注射进入体内,产生中枢神经系统的暂时抑制,临床表现为神志消失、痛觉消失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛,对中枢神经系统抑制的程度与血液中药物浓度有关,并可以调节和控制,这种意志是完全可逆的。当药物被代谢或从体内排出后,患者的神志及各种反射逐渐恢复。临床手术过程中,麻醉医生的思维方式介于外科和内科医生之间,最终目的是最大程度的消除或减少患者面临手术的恐惧和围术期的疼痛与安全。麻醉医生是手术过程中患者生命安危的保护者,麻醉医生需要利用各种药物维持一定的麻醉状态,还要在整个手术过程中保障患者安全,提供安全无痛的手术条件。但患者手术和其他情况千差万别,仍然有可能出现一些意料之外的情况,而其中有部分情况很可能危及生命安全。
宋杰│聊城市第二人民医院
2023/09/18收听(99042)
全麻以后一般10-30分钟病人开始苏醒,1个小时左右基本完全清醒,不会超过2个小时。但是影响全麻苏醒时间的因素非常多,比如手术大小、手术时间的长短以及患者的年龄、体质等个体差异非常大,手术越小,手术时间越短,全麻以后就越早清醒。手术越大,手术时间越长,全麻以后清醒时间就越长。年龄越小的患者以及体质比较差的患者,还有老年患者,全麻以后苏醒时间会越长;但是青壮年的患者、体质好的患者在全麻以后很快就会清醒。
赵丽艳│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/03/13收听(79066)
"绝大多数情况下,全麻都安全,一般不会有醒不过来的情况。全麻是通过药物来抑制人体的中枢神经系统,当药物被人体代谢完全之后,抑制的效果就会解除,病人也可以醒过来了。当然,极少数患者麻醉以后出现苏醒比较难,甚至醒不过来的情况,这时候就要分析原因。对于脑外伤、脑系统病变的患者,如果合并术中长时间低血压、麻醉药物过量,就会导致全麻后短时间内无法醒过来,这时需要紧急做一些处理,才能保证病人的安全。"
吉伟│沧州市人民医院
2023/05/24收听(55904)
全麻术后一般多长时间清醒,实际上和全麻的手术内容以及全麻应用的药物有关系。全麻患者为了保证手术... 范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/11播放(42553)
全麻术后一般多长时间清醒,实际上和全麻的手术内容以及全麻应用的药物有关系。全麻患者为了保证手术...
范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/11播放(42553)
全麻时通过使用药物,通过静脉注射或吸入药物,使中枢神经系统得到短暂性或者可逆性抑制,从而让患者... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/31播放(46101)
全麻时通过使用药物,通过静脉注射或吸入药物,使中枢神经系统得到短暂性或者可逆性抑制,从而让患者...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/31播放(46101)
"全麻患者苏醒受到很多因素的影响,最主要是患者机体的综合因素。全麻药物代谢一般是经过肝肾代谢,肝肾功能好的人肯定药物代谢速度快,苏醒快,肝肾功能差的人就会严重影响药物的代谢速度,这时候可能苏醒的慢。还有年龄和疾病是重要的影响因素,所谓麻醉的苏醒包括意识恢复、保护性反射恢复和肌力恢复等各个方面,并不是睁开眼睛就算苏醒,要彻底消除麻醉药物对身体的作用,可能需要几个小时甚至更长时间。我们经常说麻醉就像是在开飞机,苏醒的过程就是飞机降落的阶段,实际那时候是最危险和最容易出问题的阶段。每个麻醉医生的麻醉习惯也不一样,有些人用的麻醉药物多,药物的代谢速度和复合作用就会影响到苏醒。对于非常大的手术,病人合并其他基础疾病非常多的手术,还有受大创伤的手术,也不能排除手术后不能苏醒的情况。因为特殊病情的手术就如同已经起故障的飞机,再好的麻醉医生就像好的飞行员一样,并不能保证这个病人能够安全着陆,也不能保证病人术后能清醒过来。"
于鹏│日照市中医医院
2023/04/05收听(74864)
较早的观念认为患者全麻后初醒,可有药物残余,患者睡觉可能会出现呼吸抑制,在早期没有好的监测手段... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2023/10/22播放(85336)
较早的观念认为患者全麻后初醒,可有药物残余,患者睡觉可能会出现呼吸抑制,在早期没有好的监测手段...
2023/10/22播放(85336)
使用麻醉药可以睡觉,而产生这类问题或者疑问,主要和全身麻醉之后麻醉药的作用有关。全身麻醉药时会... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2023/05/03播放(25661)
使用麻醉药可以睡觉,而产生这类问题或者疑问,主要和全身麻醉之后麻醉药的作用有关。全身麻醉药时会...
2023/05/03播放(25661)
在整个麻醉过程中,其实全麻头痛的发生几率比较小,反而腰麻头痛的可能性会比较大,因为腰麻会阻滞脑... 胡永初│上海长征医院 2023/11/14播放(58138)
在整个麻醉过程中,其实全麻头痛的发生几率比较小,反而腰麻头痛的可能性会比较大,因为腰麻会阻滞脑...
胡永初│上海长征医院
2023/11/14播放(58138)
全麻以后6小时不能喝水,这个问题不能一概而论,也是根据具体情况制定的一些医疗规则,具体分析如下... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2023/12/28播放(47180)
全麻以后6小时不能喝水,这个问题不能一概而论,也是根据具体情况制定的一些医疗规则,具体分析如下...
刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院
2023/12/28播放(47180)
"在临床当中,很多患者在全麻手术之后会出现头部疼痛的现象,其实主要还是中枢神经刺激性的症状。因为全身麻醉的过程当中,势必有一些药物影响中枢神经系统,从而起到麻痹中枢神经系统的作用。有的时候全麻手术还没有完全代谢,这些麻醉药物还没有能够真真正正的通过肾脏或者肝脏代谢完毕,势必还会对大脑组织中枢神经系统有一定刺激症状,最终就会表现出头痛、头晕,甚至有的还可能会有恶心、呕吐等等。在这种情况下,加强自身血液循环,促进药物的代谢,可以有效的缓解头疼的产生。"
高亦深│威海市中心医院
2023/07/23收听(72416)
全麻的过程和药物消退有关系,全身麻醉主要给予镇静药、镇痛药、肌松药。在麻醉苏醒,拔除气管之后,... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2023/03/24播放(27751)
全麻的过程和药物消退有关系,全身麻醉主要给予镇静药、镇痛药、肌松药。在麻醉苏醒,拔除气管之后,...
2023/03/24播放(27751)
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