武汉大学人民医院
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妊娠期肝内胆汁淤积症的表现，具体如下：
1、皮肤瘙痒：孕妇全身皆可出现瘙痒；
2、黄疸：孕妇出现巩膜黄染，严重时出现皮肤黄染；
3、实验室检查：会出现胆汁酸偏高和甘胆酸偏高，这是诊断妊娠胆汁淤积症的实验室指标，需要排除胆囊、肝脏方面疾病。
妊娠期肝内胆汁淤积症容易导致突发的胎死宫内，孕妇容易出现产后出血，一定要早发现、早治疗、严密监测，避免母婴不良结局。
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孕期胆汁淤积症是妊娠期中晚期特有的并发症，多半和以下因素有关系：1、激素水平影响... 高珊│中日友好医院 2023/03/18播放(68118)
孕期胆汁淤积症是妊娠期中晚期特有的并发症，多半和以下因素有关系：
1、激素水平影响...
高珊│中日友好医院
2023/03/18播放(68118)
"一般情况下，往往有些人可能在妊娠期间，通过抽血发现有胆脂酸的升高。有些人会出现黄疸的症状。有些人比较重的情况下，可能会瘙痒症状。特别是妊娠的中晚期，有些胆汁淤积比较重的孕妇，可能会出现全身的瘙痒，尤其是在晚上比较严重。如果没有肝炎或者是其他的接触史，也可能会有消化道的症状，比如肝脏的肿大或者是肝区的扣痛，或者是其他的不适。往往实验室检查是胆红素的水平比较高，血清中的胆汁酸也是升高的，往往要超过正常值的10倍。往往瘙痒是提示胆汁淤积比较重。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2023/01/13收听(85544)
孕期胆汁淤积症，虚根据临床症状、体征及实验室检查综合判断，具体如下：1、临床症状... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/04/20播放(82832)
孕期胆汁淤积症，虚根据临床症状、体征及实验室检查综合判断，具体如下：
1、临床症状...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/04/20播放(82832)
"孕妇胆汁淤积怎么办？往往孕妇的胆汁淤积症，首先表现的就是瘙痒症状。治疗的目的就是要缓解瘙痒症状，恢复肝功能，降低胆汁酸的水平。首先重点还需要监护胎儿的生命体征。一般需要充分的休息，可以左侧卧位，增加胎盘的血流量，给予一些维生素类的能量合剂，可以进行保肝，又可以为胎儿提供缺氧的耐受性。如果一般处理没有缓解，可以应用一些药物，比如腺苷蛋氨酸，它是治疗胆汁淤积的首选药物，可以防止因为雌激素升高引起胆汁淤积。还有可以口服熊去氧胆酸胶囊，降低胆酸，同时对于瘙痒症和生化指标当中可以得到明显的改善。还有就是应用一些激素类的药物进行干预。"
2023/04/04收听(14228)
孕期胆汁淤积症是妊娠中晚期特有的并发症，并在妊娠终止后消退的病症，出现黄疸前即有瘙痒，且黄疸多... 智明春│北京医院 2023/12/04播放(51386)
孕期胆汁淤积症是妊娠中晚期特有的并发症，并在妊娠终止后消退的病症，出现黄疸前即有瘙痒，且黄疸多...
智明春│北京医院
2023/12/04播放(51386)
"妊娠期肝内胆汁淤积症最常见的临床表现是皮肤瘙痒，几乎80%的患者都会在怀孕30周左右出现皮肤瘙痒的症状。瘙痒的程度轻重不一，通常是呈持续性，晚上瘙痒的症状会比白天明显，皮肤瘙痒的症状通常是从手掌和脚掌开始，然后向四肢近端延伸，腹部的瘙痒症状相对比四肢会轻一些。严重瘙痒的患者，它会影响到患者的睡眠，可以引起失眠、恶心、呕吐以及食欲减退等症状。对于妊娠期肝内胆汁淤积症的诊断，血清甘胆酸和胆汁酸的测定是最为有效的诊断方法。对于ICP的治疗，目前首选是S-腺苷蛋氨酸，对于ICP的孕妇在孕晚期需要密切监测胎动，同时要定期做胎心监护检查。"
朱赟珊│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2023/11/26收听(18228)
孕妇往往随着孕期的延长，会出现胆汁酸的升高，胆汁酸升高明显的可能会引起胆汁淤积症。需要抽血检查，就是抽取静脉血来检查血液中的胆汁酸的含量。如果胆汁酸升高的很明显，可能会出现胆汁淤积症的表现，严重的孕妇可能会出现瘙痒的症状。往往很多的孕妇只是胆汁酸的升高，没有明确的明显的症状，但当出现有瘙痒的症状的时候，应当及时的就诊。根据您的检查进行全方位的评估，看是否需要用药进行干预。所以孕妇的胆汁酸需要进行抽血检查，检查里面的胆汁酸的含量，判断有没有胆汁淤积症。以上内容仅供参，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。
2023/06/19收听(94576)
"孕妇如果有胆汁淤积症，应当多食新鲜的水果和蔬菜，饮食要均衡。不要吃不干净的食物，尤其是霉变的食物，花生或者是已经长期腌制的酸菜、咸菜；少吃动物的油脂，还有内脏；不要饮酒，不要吃烧烤，还有铁板烧之类的烧烤；腌制的食品也不要吃，因为腌制的食品容易污染病原菌。适当的可补充维生素和矿物质，多食用谷类，也要少食辛辣刺激的食物，火锅、海鲜、油炸、油煎的、动物内脏，这些不好消化的食品也应该尽量的少食或者不食。"
2023/04/07收听(51236)
"孕期胆汁淤积症是发生在怀孕期间的疾病，怀孕终止后疾病可以缓解，出现严重的胆汁淤积时，在出现黄疸之前患者会出现皮肤瘙痒。出现在妊娠的中晚期，有别于其他胆汁淤积，患者既往是没有肝炎等基础疾病，不会出现肝区疼痛和肝脏肿大。治疗方式：1、积极休息避免劳累，检测孕妇和胎儿生命体征，积极护肝治疗；2、需要静脉补充维生素K1，减少胆汁淤积导致的凝血功能障碍；3、如果怀孕期间胎儿出现胎心异常或者胎儿宫内窘迫，需要终止怀孕采用剖腹产；4、禁止使用雌激素。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/03/12收听(76336)
"孕期胆汁淤积症的主要治疗方案以对症治疗为主，因为早期主要是胆汁酸升高、胆红素升高、肝酶等升高。所以主要的治疗方案是降低胆汁酸、利胆、降低肝酶，减轻因为胆汁酸升高引起的全身瘙痒症状。更主要的治疗还是要针对胎儿的监护，预防胎儿宫内缺氧，从而造成死胎的风险。所以在早期的处理如下：1、营养：及时补充人体所需的各种维生素、蛋白质、糖分，要低脂饮食、容易消化，必要时给予吸氧。2、药物：主要是用利胆的药物，针对胆汁酸进行调整，并且补充相应的维生素K，转氨酶异常的患者使用保肝类的药物。针对皮肤瘙痒，使用止痒类的药物。3、监测胎儿：一定要对胎儿进行监测，如果胎儿出现了监测指标的异常，需要及时终止妊娠。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/02/25收听(67372)
"胆汁淤积症这种疾病最为主要的症状就是皮肤瘙痒和黄疸。相对来说皮肤瘙痒的症状出现的时间更早一些，之后才会出现黄疸，患有胆汁淤积症的人皮肤颜色大多都会发黄。若发生胆汁淤积症不及时治疗，会影响到睡眠，甚至可能会引起十二指肠肿瘤等疾病。对于这种疾病，一般都是采用手术疏通的方法进行治疗，如果病情比较严重，需要将胆囊切除，如有必要可选择正规的医院进行手术。同时术后的饮食也要注意尽可能的以流质或半流质的饮食为主，这样才能防止病情复发。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/06/10收听(85168)
"胆汁淤积症主要有尿黄、皮肤巩膜黄染、瘙痒、大便呈陶土色、食欲下降等表现。胆汁淤积症主要原因是因为胆道系统梗阻导致胆汁排入肠道受阻而反流到血液中，导致了血中的胆红素增高以及碱性磷酸酶等增高，这样就会出现了尿黄、皮肤巩膜黄染，因为胆盐在皮肤的沉着还会出现瘙痒的表现，而胆汁不能排到肠腔这时大便就会成陶土色。出现了胆汁淤积首先要进行相关的检查，明确淤积的部位是在胆总管或者是在肝内的毛细胆管，如果在胆总管可以采取手术的方式改善梗阻的状况，如果在毛细胆管梗阻，可以利用药物比如熊去氧胆酸、茵栀黄等药物进行疏肝解淤治疗，所以出现了胆汁淤积症主要到医院进行详细检查，根据检查的结果来采取相应的治疗措施。"
周中银│武汉大学人民医院
2023/09/05收听(20888)
"胆汁淤积症有什么症状？胆汁淤积症往往会引起黄疸症状比较常见。还有会出现皮肤的骚痒，有些人出现黄疸症状，像皮肤巩膜的黄染，小便发黄，有些人会因为胆汁酸的升高，引起胆汁淤积，会有皮肤瘙痒的症状。有些人如果胆汁淤积症比较严重，到了肝脏的病变晚期，瘙痒症状有可能会消失。长期严重的胆汁淤积可以出现皮肤的黄瘤，淤胆继发表现，还有可能引起脂肪吸收障碍，导致脂肪泻，或者是脂溶性维生素K、维生素A，吸收不良导致的骨病、夜盲症、出血倾向等。所以胆汁淤积症，首先最常见的还是黄疸症状。有些人因为黄疸比较严重，胆汁瘀积比较严重，会出现瘙痒的症状。"
2023/07/25收听(23290)
妊娠期胆汁淤积症临床表现：一、瘙痒，几乎所有患者所发症状为孕晚期发生无皮肤损伤的瘙痒，约80%患者出现在30之后，有时甚至更早，瘙痒程度不一，常呈持续性白昼轻，夜间加重。瘙痒一般先从手掌和脚掌开始，然后逐渐向肢体、颈端延伸，甚至可以发展到面部，但极少侵其黏膜。这种瘙痒平均持续3周，可达数月。于分娩后数小时或者数日内迅速缓解消失。二、其他症状包括严重瘙痒时，可引起失眠、乏力、恶心、呕吐、食欲减退。主要的体征四肢皮肤可见抓痕，10%-15%患者在瘙痒发生数日，甚至数周内出现轻度黄疸。部分病理黄疸的与瘙痒同时发生，于分娩后数日内消退，可伴有尿色加深等高胆红素血症表现，孕妇无急慢性肝病，体征肝大胆质地较软有压痛。
梁昌富│枣庄矿业集团中心医院
2023/10/08收听(188)
孕妇在孕期比较容易出现胆汁淤积，因为胎儿的增大有压迫症状，其次怀孕后全身的生理情况，也会出现巨... 李涛│北京大学人民医院 2023/03/25播放(30276)
孕妇在孕期比较容易出现胆汁淤积，因为胎儿的增大有压迫症状，其次怀孕后全身的生理情况，也会出现巨...
李涛│北京大学人民医院
2023/03/25播放(30276)
妊娠期肝内胆汁淤积症的临床表现主要有两点：1、第一点就是瘙痒，它一般由肢体末端出现，... 杨永凤│银川市第二人民医院 2023/09/18播放(93210)
妊娠期肝内胆汁淤积症的临床表现主要有两点：1、第一点就是瘙痒，它一般由肢体末端出现，...
杨永凤│银川市第二人民医院
2023/09/18播放(93210)
"孕期胆汁淤积症，只要不是急性的病变，尽量不要用药物进行治疗，因为不管是西药还是中药，在孕期进行应用，都可能对胎儿产生影响。比如西药最常用的优思弗，会对三个月以内的胎儿产生一定的影响，三个月以后临床的经验不足，对胎儿的影响也不确定。中药会用利湿、退黄、利胆、活血的药，也会对胎儿产生一定的影响。发现胆汁淤积后，可以通过饮食进行调节，比如尽量吃低脂的食物，少吃煎炸、油腻，少吃坚果，适当的增加运动，对胆汁的排泄也有好处。"
李阳光│黑龙江省中医院
2023/03/21收听(46478)
孕期胆汁淤积症的主要表现有：1、皮肤瘙痒，是孕期胆汁淤积症的常见症状，在孕30周后出现，也有部分人会比较早。因为每个人的体质有所差异，瘙痒的程度也有所不同，通常会持续一段时间，白天瘙痒的感觉会轻，晚上瘙痒的症状会加剧，瘙痒通常从脚掌和手掌开始，然后逐渐向胳膊和腿发展，有时会发展到面部。2、黄疸，大约10%的患者会有轻度黄疸，不会加重，有黄疸的孕妇出现羊水受污染的概率会高，会对胎儿的健康产生影响。3、皮肤抓痕，因为皮肤瘙痒难忍不少患者会抓挠皮肤，所以患者的四肢都会出现条状抓痕。4、其他，消化道症状很少，只有少部分患者会有轻度脂肪痢、腹部不舒服。
2023/07/01收听(97142)
"肝内胆汁淤积多继发于肝内胆管的结石，病人也会有反复发作的肝区疼痛，尤其是在进食高胆固醇的食物或者暴饮暴食、酗酒之后会诱发症状的加重，还会伴有恶心、呕吐，甚至出现发热，疼痛时可以向右侧肩背部放射。胆管系统梗阻导致的胆汁淤积也会表现为进行性的加重，出现巩膜、皮肤的黄染，而严重的还会继发肝脓肿的形成，病人也会表现为肝区叩痛阳性，局部皮温增高，软组织水肿，出现了重症感染，还会继发感染性的休克。诊断明确应该早期进行治疗，必要时进行手术胆道探查，以及将肝组织进行部分切除。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/05/05收听(22994)
胆汁淤积症的症状主要包括皮肤瘙痒，皮肤、巩膜黄染，以及厌油腻、乏力、腹胀、消化不良，大便和小便... 王东│北京大学人民医院 2023/05/29播放(36470)
胆汁淤积症的症状主要包括皮肤瘙痒，皮肤、巩膜黄染，以及厌油腻、乏力、腹胀、消化不良，大便和小便...
王东│北京大学人民医院
2023/05/29播放(36470)
湖北省中西医结合医院 温暖
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