华中科技大学同济医学院附属协和医院
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部分胃息肉可能会发生癌变,但不是所有胃息肉会发生癌变,肠息肉≥2cm,发生癌变的几率达到30%-50%以上,胃息肉演变成癌可能需要漫长的时间,短则2年,长则10年,处理这种息肉需要按照相应流程,如家族性息肉病患者,需密切观察息肉的大小、数目、部位,并给予相应的处理。
对于散发的小息肉,建议患者及时随诊,定期复查肠镜,如果息肉接近1cm或≥1cm,建议患者进行内镜下息肉切除,防止以后向恶性的转变。通常建议将息肉管理纳入到健康管理的流程中来,密切关注是否与遗传、家族史是否相关,是否散发,以及其大小、部位。
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息肉病切除的方法临床有很多,切除的主要方式也要根据的息肉的部位,或者是病情的程度所决定。对于鼻腔或者是咽部的息肉,可以通过微创介入的方法,鼻内窥镜,或者是局部麻醉镜下进行息肉的切除。对于胃肠道的息肉,如果是单纯的基底部比较宽或者是息肉的病变比较单一。这种情况可以通过内科肠镜、胃镜介入下,将息肉进行切除或者是局部圈套法,能够完整地将息肉切除。切除后还要对息肉进行病理学的检测,如果良性,术后定期复查就可以。对于某些切除的息肉发现恶性程度较高,还要进行根治性的手术,如胃肠,需要进行胃肠道肿瘤的根治性癌症手术。
李常月│七台河市人民医院
2023/07/21收听(15198)
息肉的治疗方法主要是内镜下切除,不管是胃息肉、肠息肉还是鼻息肉等,一旦在进行胃镜、肠镜或鼻咽镜等内窥镜检查时发现有,一般都是使用内窥镜自带的切除器具予以切除并喷洒止血药局部止血。切下的息肉必须进行病理检查,如果是炎症增生性息肉一般很少发生恶变,无需特别处理,但要每年复查一次,如果病理报告为腺瘤性息肉,发生恶变的可能性就比较大,尤其是胃、肠的腺瘤性息肉,切除后要每半年复查一次以便能及时发现复发。当然如果在切除的息肉中发现了重度不典型增生的腺上皮细胞甚至找到了早期的癌细胞,就应该尽早住院行进一步的检查,及时予以治疗,否则发生恶变将是迟早的事。
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2023/09/09收听(91126)
有很多器官都可能长息肉,比如胃、结肠、直肠、胆囊,处理措施需要结合长息肉的位置来分析,具体如下... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/12/22播放(34132)
有很多器官都可能长息肉,比如胃、结肠、直肠、胆囊,处理措施需要结合长息肉的位置来分析,具体如下...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/12/22播放(34132)
"息肉在临床上是胃腔或结肠甚至直肠腔内的常见疾病。根据息肉的性质,通常分为炎症性息肉和肿瘤性息肉。一、对于炎症性息肉,无论是胃或结肠腔还是直肠腔内,通常采用内镜下电灼切除,同时手术后进行病理检查,如果排除恶变可能一期切除即可治愈,如果证实为恶性肿瘤,通常需要进一步加做肿瘤根治性切除术治疗。二、对于肿瘤性息肉,一般来说,对于带蒂息肉或者是基底部比较小的腺瘤性息肉通常采用内镜下切除,送术中冰冻,如果是良性没有恶变时,通常完整切除就可以治愈;如果病理证实恶性肿瘤,通常需要进一步加做恶性肿瘤根治性切除手术。对于基底部比较宽大的肿瘤性息肉,或者内镜下切除困难,容易出血、穿孔的肿瘤性息肉,通常采用经腹或者是腹腔镜下局部肠管或胃部分切除术治疗。"
包文中│合肥市第二人民医院
2023/08/02收听(66064)
息肉包括结直肠息肉,还有胃息肉,或者是胆囊息肉等等。息肉摘除的方法在普外专业无外乎就是两种,具... 李铭强│深圳市罗湖区人民医院 2023/08/28播放(99802)
息肉包括结直肠息肉,还有胃息肉,或者是胆囊息肉等等。息肉摘除的方法在普外专业无外乎就是两种,具...
李铭强│深圳市罗湖区人民医院
2023/08/28播放(99802)
息肉治疗方法很多,临床上一般胃息肉采用内镜疗法,主要有高频电凝切除法、激光及微波灼除法、尼龙绳... 王文文│海南省人民医院 2023/01/02播放(91414)
息肉治疗方法很多,临床上一般胃息肉采用内镜疗法,主要有高频电凝切除法、激光及微波灼除法、尼龙绳...
王文文│海南省人民医院
2023/01/02播放(91414)
直肠息肉手术方法,大部分直径小于1个公分的直肠息肉,需要在结肠镜下完成的。在结肠镜下通过结肠镜孔道置入热活检钳电刀,将直肠息肉电凝电切。电凝切下来比较大的直肠息肉,如大于1个公分的息肉,可能需要在直肠息肉的根部打入生理盐水水垫,然后用圈套器通过电凝电切的方法把息肉切下来。如果创面比较大、出血比较多,可能还会需要用钛夹封闭创面,避免出血、穿孔等严重的并发症发生。如果很大的结肠息肉,特别是侧生型的直肠息肉,如果没有癌变,可以通过内镜下的黏膜剥离的方法,把病变完整剥离下来,剥离下来之后送去病理,保证病变彻底切除干净。
白玉焕│聊城市第二人民医院
2023/01/28收听(41868)
牙周病学里无牙周膜息肉的说法,一般从牙周膜的来源讲,息肉可理解为两种,其一是牙龈瘤,另一个是牙... 戚刚刚│浙江大学医学院附属口腔医院 2023/01/03播放(84326)
牙周病学里无牙周膜息肉的说法,一般从牙周膜的来源讲,息肉可理解为两种,其一是牙龈瘤,另一个是牙...
戚刚刚│浙江大学医学院附属口腔医院
2023/01/03播放(84326)
直肠息肉发作部位在直肠,检查不难,但有时容易延误诊。直肠息肉早期没有任何症状,待有症状时,息肉... 李辉│中日友好医院 2023/09/29播放(61306)
直肠息肉发作部位在直肠,检查不难,但有时容易延误诊。直肠息肉早期没有任何症状,待有症状时,息肉...
李辉│中日友好医院
2023/09/29播放(61306)
"胆囊息肉分很多,大部分人是炎性息肉,少部分人是肿瘤性息肉。胆囊息肉跟直径有关系,如果直径小于1cm,不做特殊处理,定期观察半年或者1年,做腹部B超。如果近期增长的不快,始终小于1cm,可以不做特殊处理。如果息肉直径大于1cm,并且可能是宽蒂或者腹部超声、肝脏的B超提示是肿瘤性息肉,需要手术处理,可以做腹腔镜胆囊切除。胆囊息肉一旦恶变,形成胆囊癌,恶性程度很高,病人生存时间很短,都需要做预防性胆囊切除,标志就是息肉的直径>1cm,或者是宽蒂,超声提示为肿瘤性息肉,或者近期内增长比较快。"
张书明│日照市人民医院
2023/05/27收听(96464)
"结肠息肉摘除的方法比较多,具体需要根据息肉的大小、具体位置及病理检查结果、类型采取不同的手术摘除方法,具体如下:一、一般最常用的手术摘除方法就是在电子结肠镜下手术摘除,适用于无蒂的小息肉一般直径在4cm以下。二、经骶尾部直肠息肉切除术,适用于位置比较低的息肉。三、经结肠息肉切除术,适用于息肉位于腹膜反折以上。四、全结肠切除回肠直肠吻合术,适用于多发息肉或病理检查结果为多发性腺瘤、结肠原位癌、溃疡性结肠炎及克罗恩病引发的炎性息肉、肠结核引发的肉芽肿、家族性腺瘤性息肉病、黑斑息肉综合征。五、结肠直肠次全切除升结肠直肠吻合术,适用于横结肠、乙状结肠、降结肠等部位的多发息肉。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2023/11/02收听(92218)
"治疗胃息肉的有效的方法,其中最好的是给予息肉的切除治疗,也就是临床上常称为息肉的烧灼术或者电切术。这种是临床上解决胃息肉的最根本的有效的办法,也是目前国内比较推荐的一种治疗方法。对于胃息肉小于0.5cm,可以考虑临床的观察,不需要特殊的治疗。如果大于0.5cm以上,可以考虑上述的这种方法,是治疗息肉的有效的办法。对于息肉比较大,在1cm以上的息肉,可以考虑息肉的ESD切除,也是给予胃镜下的切除,只是用的手术的器械不同,基本上给予切开刀,沿着息肉的边缘给予切除,然后圈套器电切。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2023/10/11收听(28078)
"胆囊息肉的治疗方法,胆囊息肉是良性的病变,最常见的就是胆固醇性的息肉。胆囊息肉可以单发也可以多发。如果胆囊息肉<1cm,可以定期复查,不需要特殊治疗。如果胆囊息肉伴有胆囊炎,饮食注意避免引起胆囊炎症状,如果胆囊息肉>1cm应当行手术治疗。胆囊息肉超过1cm以后有一定的癌变几率,所以为了预防发生胆囊癌,应当行手术切除,进一步明确胆囊息肉的病理类型。所以胆囊息肉如果<1cm,没有症状,可以每年定期复查1-2次,做腹部彩超,观察大小。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2023/06/23收听(51432)
根据息肉部位的不同,根据息肉的大小,手术方法不一样。如果是离肛门比较近,通过肛门可以在肛门底下... 王真权│湖南中医药大学第二附属医院 2023/09/15播放(80248)
根据息肉部位的不同,根据息肉的大小,手术方法不一样。如果是离肛门比较近,通过肛门可以在肛门底下...
王真权│湖南中医药大学第二附属医院
2023/09/15播放(80248)
"直肠息肉具体的手术方法,主要有以下几种:第一、可以通过肠镜下将直肠的息肉切除。第二、可以通过肛门镜下,将直肠息肉逐步的烧灼切除掉。第三、可以通过腹腔镜下将直肠的息肉或者是直肠部分切除。第四、可以通过开腹或者经肛门将直肠息肉切除。具体选择哪种手术方式,建议还是到正规的专科医院,咨询专业的医生,一般情况下比较大的直肠息肉,建议还是选择经肛门或者是腹腔镜下,经腹腔直肠息肉包括部分的直肠一并切除。如果直肠息肉比较小,可以通过肠镜下或者是电刀烧灼的方式切除。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2023/05/16收听(69012)
"患者如果外耳道里面有息肉,最主要的症状是耳道里面,可能经常会有臭的分泌物流出来,患者听力可能也会受到一定的影响,甚至会出现耳鸣的情况,在治疗方面常常需要通过手术来治疗。如果息肉的位置比较靠近耳廓的周围,可以通过局麻的办法解决,但是如果息肉的位置比较深靠近鼓膜,需要通过全麻手术完成。术后患者需要配合抗生素消炎,还可以应用止血粉涂在创面上,能够有效减轻患者术后出血的情况。抗生素常用的是头孢呋辛钠注射液,或者头孢哌酮注射液,用药之前都需要做皮试,积极治疗之后患者耳道里面有息肉的情况就会得到解决,但是术后依然可能会有一定的复发性。"
刘滢│北部战区总医院
2023/08/26收听(78348)
子宫内膜息肉的治疗主要是通过刮宫,刮宫分盲刮或者宫腔镜下刮宫,盲刮是在没有宫腔镜的条件下,B超... 田秦杰│北京协和医院 2023/10/11播放(52988)
子宫内膜息肉的治疗主要是通过刮宫,刮宫分盲刮或者宫腔镜下刮宫,盲刮是在没有宫腔镜的条件下,B超...
田秦杰│北京协和医院
2023/10/11播放(52988)
直肠息肉检查方法与其位置有关,如果位置比较靠近肛门口,通过指检即可明确是否有息肉。如果位置稍微... 王怀明│中山大学附属第六医院 2023/04/14播放(93604)
直肠息肉检查方法与其位置有关,如果位置比较靠近肛门口,通过指检即可明确是否有息肉。如果位置稍微...
王怀明│中山大学附属第六医院
2023/04/14播放(93604)
直肠息肉一般通过内镜切除,如果直肠息肉的位置较低,可经肛门局部切除。直肠息肉最重要的是明确其类... 王怀明│中山大学附属第六医院 2023/03/08播放(86276)
直肠息肉一般通过内镜切除,如果直肠息肉的位置较低,可经肛门局部切除。直肠息肉最重要的是明确其类...
2023/03/08播放(86276)
"肠道息肉的治疗方法,主要根据息肉的大小来决定。首先,如果息肉在0.3cm,也就是3毫米以下的,基本上临床观察就可以。当然,对于个别的患者如果压力比较大,要求比较高的,可以考虑内镜下息肉点状烧灼。其次,对于息肉大于0.3cm以上或者1cm以下的息肉,可以给予EMR对症治疗。EMR是临床上黏膜下注射生理盐水,使息肉抬举之后给予圈套器电切,然后在创面上给予钛夹封闭创面,是目前国内治疗小息肉比较经典的治疗方法。对于息肉比较大,在1.5-2cm以上或者是接近3cm的,如果息肉比较大,可以给予ESD治疗。ESD是在EMR类似的前提下,给予切开,然后给予钛夹封闭创面。对于息肉比较巨大的,经过肠道肠镜下切除无法完全达到治愈的前提下,需要给予外科手术切除。"
2023/02/05收听(21816)
湖北省中西医结合医院 温暖
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