河南中医药大学第一附属医院
儿科
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小儿白血病出现复发情况时，一般都有感染或者其它原因，如药物或者汽车尾气，也包括甲醛、苯含量偏高等导致小儿白血病的复发。患者复发和其早期临床症状相同，具体如下：
1、发热：反复、不明原因的发热；
2、出血：多为全身出血，特别是口腔炎，比如口腔炎症、牙龈炎，少数儿童会出现肛周炎症；
3、贫血：患儿表现为乏力、没有精神。
因此，如果患儿以前有过白血病病史，经过治疗痊愈后又出现这种症状，要考虑存在复发的可能。
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"急性白血病患者给予全身化疗之后，病情可以得到缓解，临床上的症状基本消失，例如发热、贫血、出血的症状消失。之前有牙龈增生、淋巴结肿大的症状，也可能会出现消失的情况。经过积极治疗，完全缓解之后病情可能稳定一段时间。一般情况下，患者都需要定期复查，如果发现血常规异常，例如白细胞升高，血红蛋白以及血小板的降低，有可能出现复发。除了出现发热、贫血、出血的症状之外，急性单核细胞白血病的患者，可能会出现牙龈增生。急性淋巴细胞白血病的患者，有可能会出现肝脾淋巴结肿大等症状。特别是急性早幼粒细胞白血病的患者，出血的症状非常凶险，如果患者自己发现皮肤黏膜有出血的情况，会意识到有可能是复发。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2019/01/02收听(68042)
白血病具有四大症状，无论是初治白血病还是复发白血病，只要是白血病通常都会存在四大症状，包括发热... 赵耀顺│华北石油管理局总医院 2020/06/17播放(93081)
白血病具有四大症状，无论是初治白血病还是复发白血病，只要是白血病通常都会存在四大症状，包括发热...
赵耀顺│华北石油管理局总医院
2020/06/17播放(93081)
小儿白血病主要表现为反复发热，且治疗效果并不是很好。除了发热，随着病情进展，肿瘤细胞不断吞噬骨... 陆盅伃│广西壮族自治区妇幼保健院 2021/02/25播放(82409)
小儿白血病主要表现为反复发热，且治疗效果并不是很好。除了发热，随着病情进展，肿瘤细胞不断吞噬骨...
陆盅伃│广西壮族自治区妇幼保健院
2021/02/25播放(82409)
儿童白血病起病比较急，早期有非特异性的症状，比如食欲低下、懒动、乏力、四肢疼痛等症状主要的临床症状。主要症状有：1、发热，热型不规则，可以低热，也可以高热，多半与肿瘤热有关，可以伴发感染，感染常见的部位见于呼吸道，其次为皮下黏膜。2、贫血以面色苍白最常见，随着病情的加重，病程的延长，出现严重贫血的症状，比如乏力、头晕、活动后气促。3、出血以皮下黏膜出血为常见。有皮肤的紫癜、瘀斑、瘀点，还可以见到齿龈出血、鼻腔出血，一些急性早幼粒细胞白血病的患者可以合并颅内出血，比较凶险。4、白血病细胞浸润脏器，主要的脏器有浅表淋巴结和肝脾，可以导致明显的肿大。浸润骨髓可以出现骨痛，关节痛症状，骨痛表现为胸骨下压痛，关节痛一般是以游走性关节疼痛为主要表现。浸润睾丸可以导致阴囊一侧性的无痛性肿大，阴囊表面呈红黑色。浸润中枢神经系统可以出现头痛、呕吐、意识障碍等颅内压增高的表现。还可以浸润皮肤，出现皮下结节，浸润消化系统和泌尿系统或心脏，从而导致一些相关症状。
彭艳辉│郴州市第一人民医院
2019/07/23收听(86318)
白血病复发的根本原因是白血病细胞对化疗药物产生了耐药性或者说白血病细胞在化疗药物的治疗过程中，... 刘志│广东省第二人民医院 2018/05/07播放(86439)
白血病复发的根本原因是白血病细胞对化疗药物产生了耐药性或者说白血病细胞在化疗药物的治疗过程中，...
刘志│广东省第二人民医院
2018/05/07播放(86439)
小孩白血病早期表现多为倦怠、乏力、食欲不振等，也有可能出现上呼吸道感染或者是皮疹、骨关节疼痛。除此之外，常见的首发症状有：第一、发热。由于正常白细胞，尤其是成熟的粒细胞缺乏，机体的正常防御功能出现障碍，容易感染而导致发热。第二、出血。半数以上的患儿伴有不同程度的出血，主要表现为鼻黏膜、口腔、齿龈及皮肤出血，严重者内脏、颅内出血，往往可以造成患儿死亡。第三、贫血。可呈进行性加重，患儿面色、皮肤黏膜苍白，软弱无力，食欲低下。第四、肝脾淋巴结肿大。急性淋巴细胞白血病，肝、脾、淋巴结肿大较为显著，慢性粒细胞白血病则脾肿大更为明显。第五、白血病细胞浸润中枢神经系统。患儿出现头痛、恶心、呕吐，甚至是惊厥、昏迷，男孩可能出现睾丸浸润，表现为睾丸无痛性肿大。
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/14收听(32133)
白血病患儿早期症状通常不会很典型，一般患儿会表现疲乏、倦怠、浑身乏力；另外，会出现面色苍白等贫... 汪靖│宜昌市第二人民医院 2019/01/12播放(96299)
白血病患儿早期症状通常不会很典型，一般患儿会表现疲乏、倦怠、浑身乏力；另外，会出现面色苍白等贫...
汪靖│宜昌市第二人民医院
2019/01/12播放(96299)
小儿白血病初期表现可能有多种多样的形式。因为白血病的临床表现有很多，最多见的表现是长期发热。另... 温晓梅│海南医学院第一附属医院 2019/01/28播放(77389)
小儿白血病初期表现可能有多种多样的形式。因为白血病的临床表现有很多，最多见的表现是长期发热。另...
温晓梅│海南医学院第一附属医院
2019/01/28播放(77389)
小孩白血病的早期症状有：一、贫血。孩子可以出现面色苍白、头晕乏力、懒动，轻微活动后就可以出现心慌、胸闷。二、感染。表现为发热，持续的高热，经常有口腔炎、咽峡炎、肺炎、肛周脓肿等等。三、出血。皮肤黏膜有出血点、瘀斑，还可以出现鼻腔、牙龈的出血，严重者可以出现内脏出血，如呕血、黑便、尿血等等。四、淋巴结肿大。常见的有颈部淋巴结、腋窝淋巴结、腹股沟淋巴结的肿大，肿大的淋巴结没有压疼，移动度很差。五、肝脾的肿大。六、骨痛或关节痛。由于癌细胞在骨髓内大量增殖，轻轻按压病人的胸骨，常会引起剧烈的疼痛。
刘加强│日照市人民医院
2018/10/10收听(93323)
发热、贫血和出血是儿童白血病的主要症状，多数儿童白血病起病比较急，少数起病缓慢。早期的症状主要... 王宏胜│复旦大学附属儿科医院 2021/05/16播放(71801)
发热、贫血和出血是儿童白血病的主要症状，多数儿童白血病起病比较急，少数起病缓慢。早期的症状主要...
王宏胜│复旦大学附属儿科医院
2021/05/16播放(71801)
小儿白血病的早期症状包括：1、出血：患儿反复出现流鼻血，或身上出现淤点、淤斑，或... 郄丽萍│南方医科大学深圳医院 2018/09/26播放(57715)
小儿白血病的早期症状包括：
1、出血：患儿反复出现流鼻血，或身上出现淤点、淤斑，或...
郄丽萍│南方医科大学深圳医院
2018/09/26播放(57715)
白血病的早期症状一般就是贫血、乏力，贫血会导致全身乏力，就没有劲，面色苍白，还有小孩表现为皮肤... 冯洒然│山东第一医科大学第一附属医院 2019/04/15播放(98915)
白血病的早期症状一般就是贫血、乏力，贫血会导致全身乏力，就没有劲，面色苍白，还有小孩表现为皮肤...
冯洒然│山东第一医科大学第一附属医院
2019/04/15播放(98915)
白血病其实为一个慢性的过程，所以患者会有多种临床表现，并且不同类型的白血病患者，其临床表现亦不... 肖生平│中山市博爱医院 2018/12/18播放(98792)
白血病其实为一个慢性的过程，所以患者会有多种临床表现，并且不同类型的白血病患者，其临床表现亦不...
肖生平│中山市博爱医院
2018/12/18播放(98792)
"孩子白血病最常见的类型是急性淋巴细胞性白血病，占全部儿童恶性肿瘤的90%以上。孩子得了急性淋巴细胞性白血病，初期症状如下：一、发热的症状，有的孩子类似感冒，出现了发热，可以是低热，也可以是高热，往往伴有咽疼、咳嗽、咳痰等症状，严重者会出现肺炎的情况；二、贫血的症状，孩子表现为面色苍白、乏力，原来活泼好动，现在变得懒动；三、出血的情况，可以表现为皮肤黏膜的出血点、瘀斑，其中以四肢的皮肤黏膜出血点多见，严重者会出现鼻腔、牙龈出血，有时候会出现呕血、黑便的情况；四、肝脾及颈部淋巴结肿大，由于淋巴细胞侵犯了这些器官，可以出现淋巴结肿大，以颈部淋巴结肿大常见，也会出现脾脏肿大的情况。"
2018/11/19收听(12059)
"发热是小儿白血病最常见的首发症状，由于正常的白细胞尤其是成熟的粒细胞缺乏，机体的正常防御机能障碍而引起感染可致发热，又有半数以上的患儿伴有不同程度的出血。主要表现为鼻黏膜、口腔、齿龈及皮肤出血，严重者有内脏、颅内出血，也往往是造成患儿的死因。贫血是最为常见的早期症状，病程进行性加重，患者面色皮肤黏膜苍白、软弱无力、食欲低下、肝脾淋巴结肿大。急性淋巴细胞性的白血病，肝脾淋巴结肿大为显著，慢性粒细胞性白血病则脾胀更为肿大明显。股骨头关节、骨头关节疼痛及骨骼病变，常见于小儿急性白血病可为首发症状。白血病细胞侵入中枢神经系统，可发生脑膜白血病，患儿出现头痛、恶心、呕吐甚至是惊厥、昏迷。"
季红│黑龙江省八五六农场职工医院
2018/05/08收听(32881)
白血病经过一段时间治疗，或者化疗联合造血干细胞移植后，很多人可能会获得治愈，但确实也存在复发情... 谭亚敏│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/09/21播放(85399)
白血病经过一段时间治疗，或者化疗联合造血干细胞移植后，很多人可能会获得治愈，但确实也存在复发情...
谭亚敏│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/09/21播放(85399)
随着白血病的化疗新药的应用，以及治疗水平的提高，白血病的预后和长生存已有明显改善，但是还有相当... 彭弘│宜春市人民医院 2021/01/19播放(69527)
随着白血病的化疗新药的应用，以及治疗水平的提高，白血病的预后和长生存已有明显改善，但是还有相当...
彭弘│宜春市人民医院
2021/01/19播放(69527)
目前来说，对于白血病的病因还没有研究得十分清楚，大部分可能和以下因素有关。第一、病毒的感染。孩子的抵抗力低下，可能出现多种病毒的感染，导致白血病的发生。第二、化学的因素，比如平时接触含苯以及衍生物的人群，还有一些特殊的药物，像保泰松、氯霉素以及氮芥、环磷酰胺，也可能导致白血病的发生。第三、放射性的因素，比如平时由于身体不健康而接触的放射线过多，也会导致白血病的发生。第四、和遗传因素有一定的关系，有染色体畸变的人群的发病率明显高于正常人的。
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/12/17收听(46119)
白血病的病因尚未明确，目前认为与多种因素有关，具体包括以下几种：1、病毒感染：研... 贾月萍│北京大学人民医院 2021/09/15播放(90078)
白血病的病因尚未明确，目前认为与多种因素有关，具体包括以下几种：
1、病毒感染：研...
贾月萍│北京大学人民医院
2021/09/15播放(90078)
"确定小孩是不是患有白血病，主要根据孩子是否有白血病的临床表现，以及外周化验血涂片的形态、骨髓象的结果以及基因检测的结果明确。各型的白血病临床表现基本是相同的，往往大多数起病比较急，早期可以表现为面色苍白、精神不振、乏力、食欲下降、鼻子出血等，同时还有发烧，热型可以不定，可以是低烧或者是高烧等。孩子会出现明显的贫血，随着病情进展而加重，主要是由于骨髓造血干细胞受肿瘤细胞抑制导致的，同时还会有出血的症状，以皮肤和黏膜出血比较多见，可以表现为紫癜、鼻子出血、齿龈和消化道出血等，另外还可以表现肿瘤细胞浸润脏器的症状，比如出现肝脾淋巴结肿大、骨痛和关节肿痛。中枢神经系统受累会出现恶心、呕吐、头痛等症状，外周血化验主要会表现为红细胞和血红蛋白减少、血小板减少、外周血中可以见到原始细胞，做骨髓穿刺、骨髓象检查可以看到典型的白血病的细胞，就可以确诊。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/14收听(31026)
北大医院 欧晋平
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