上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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椎间盘镜髓核摘除术与其它髓核摘除术一样,均有一定的复发率。腰椎由骨头、椎间盘、神经等结构组成,椎间盘出现老化时,椎间盘会突出,如果压到坐骨神经,就会引起腿痛、腿麻、没有力气等症状。通过椎间盘镜、椎间孔镜、开放手术或显微镜下手术,将椎间盘进行髓核摘除后,可以缓解对神经的压迫。但由于脊柱骨在活动,即在站立或坐着时,对椎间盘仍然有压迫的力量,随时间的延长,椎间盘仍有可能再次鼓出并压到神经,即为髓核摘除术后的复发。
如果要控制或杜绝术后复发,较多时候除将椎间盘做摘除后,只有通过固定和融合术,即将椎间盘切掉,放置椎间融合器或进行后面的融合术,使脊柱骨的受力减少对椎间盘的压迫,防止椎间盘复发,才是能够有效预防椎间盘髓核摘除术后复发。所以总体而言,椎间盘镜术后仍有一定的复发率,文献报道大致的复发率为20%。
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椎间盘镜髓核摘除术是椎间盘的微创手术,主要是通过电视摄像机镜头进行微创的椎间盘切除,具有以下特... 严小虎│成都医学院第一附属医院 2023/02/21播放(66124)
椎间盘镜髓核摘除术是椎间盘的微创手术,主要是通过电视摄像机镜头进行微创的椎间盘切除,具有以下特...
严小虎│成都医学院第一附属医院
2023/02/21播放(66124)
"所谓的椎间盘镜髓核摘除术就是在微创的椎间盘镜下,通过屏幕上的视野指导,然后使用椎间盘镜这种微创的手术治疗,将突出的腰椎间盘彻底的摘除。髓核就是腰椎间盘主要的组成部分,将髓核摘除之后,就不会对脊髓和硬膜囊受压迫了,所以也就不会产生神经损伤症状,相当于就将间盘突出这种疾病彻底治愈了。椎间盘镜是一种微创的治疗方案,比起开放性手术来说,损伤小,出血少,伤口也小,并且不稳定情况就可以避免。由于切开手术会摘除一部分骨质,会导致椎体的不稳定,而椎间盘镜则可以避免这种并发症的产生。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/07/30收听(14978)
"椎间盘髓核摘除手术有以下几种风险:一、麻醉风险,当进行髓核摘除手术的时候需要做全身麻醉,而麻醉本身是具有一定风险的,可以导致呼吸、心跳骤停以及误吸等较为严重的后果。二、椎间盘进行髓核摘除术的时候还可以导致神经损伤的风险,较为常见的是神经根的损伤以及硬膜囊、脊髓的损伤,特别常见的就是脑脊液漏,髓核摘除的过程中特别容易将非常菲薄的硬膜囊碰破,从而引发脑脊液漏,较为严重的还会损伤到脊髓和神经根。三、椎间盘做髓核摘除术的时候,还有可能损伤到一些较大的血管,造成出血较多和术后感染等风险。"
2023/06/09收听(97128)
腰椎间孔镜下髓核摘除是指在椎间孔镜下进行髓核摘除的治疗方法。这种治疗方法目前比较流行,随着接受... 张志峰│天津医科大学第二医院 2023/08/22播放(72934)
腰椎间孔镜下髓核摘除是指在椎间孔镜下进行髓核摘除的治疗方法。这种治疗方法目前比较流行,随着接受...
张志峰│天津医科大学第二医院
2023/08/22播放(72934)
患者椎间孔镜下髓核摘除术后是否复发需从几个方面考虑:患者病程时间长短,有无后期保养,保养情况如... 张志峰│天津医科大学第二医院 2023/03/09播放(99764)
患者椎间孔镜下髓核摘除术后是否复发需从几个方面考虑:患者病程时间长短,有无后期保养,保养情况如...
2023/03/09播放(99764)
椎间盘的髓核在活动过程中,突出方向有一定规律,最容易突出的方向为椎体的后外方。腰椎解剖结构从上... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/13播放(45209)
椎间盘的髓核在活动过程中,突出方向有一定规律,最容易突出的方向为椎体的后外方。腰椎解剖结构从上...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/13播放(45209)
微创手术大部分指椎间孔镜下髓核摘除术,椎间孔镜其实是一个配备灯光的管子,从病人身体侧方、或者侧... 陈爽│郑州市骨科医院 2023/12/06播放(97862)
微创手术大部分指椎间孔镜下髓核摘除术,椎间孔镜其实是一个配备灯光的管子,从病人身体侧方、或者侧...
陈爽│郑州市骨科医院
2023/12/06播放(97862)
"目前最多采用的是椎间孔镜下进行髓核摘除手术,这是一种微创手术技术,患者俯卧位趴在床上,在腰的一侧作一手术切口,在透视机的引导下从手术切口中置入软组织扩张管道,要将管道放到椎间盘突出的部位,然后再套管中伸入操作器械,进行椎间盘组织的摘除。在手术全过程中,手术医生是观察视频系统操作的。由于手术是微创的,所以患者术后恢复的非常快,一般术后第一天就可以带着腰围下地行走。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/09/09收听(51050)
腰椎间盘突出髓核摘除术主要分为传统手术和微创手术,具体如下:1、传统的椎间盘摘除... 严小虎│成都医学院第一附属医院 2023/01/01播放(89006)
腰椎间盘突出髓核摘除术主要分为传统手术和微创手术,具体如下:
1、传统的椎间盘摘除...
2023/01/01播放(89006)
椎间孔镜髓核摘除术是一种微创手术,由于创伤小、费用低、出血少、术后恢复快、能早期下床、受到人们... 陈爽│郑州市骨科医院 2023/03/30播放(53510)
椎间孔镜髓核摘除术是一种微创手术,由于创伤小、费用低、出血少、术后恢复快、能早期下床、受到人们...
2023/03/30播放(53510)
"椎间孔镜髓核摘除术就是比较新兴的用于治疗腰椎间盘突出的技术,椎间孔镜就是用微创的技术,在腰部用微创的器械将髓核给予摘除。手术操作的术区在体表上是一个小口,利用关节镜将器械植入之后逐步将间盘取出,优点是创伤小,恢复快,术后第三天就可以下床活动,可以早期缓解疼痛,在局麻下治疗的过程中可以有明显的好转迹象,但椎间孔镜技术也有局限性,局限性是对椎管狭窄的治疗不是很理想,而且对变异性的腰椎间盘突出,治疗效果也不是很理想。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2023/02/23收听(99648)
"椎间孔镜下髓核摘除术费用大约为30000元左右,其中主要包括椎间孔镜影像系统使用费,该术式主要适用于单侧单节段的腰椎间盘突出,以及游离的髓核且无钙化。椎间孔镜髓核摘除术优点是手术比较安全,副作用小,手术视野经过内镜放疗后有利于手术操作,病人术后恢复快,只要适应症选择合适,病人恢复常比较满意。此手术也有自身的缺点,如适应范围较窄,多节段腰椎间盘突出或双侧均有腰椎间盘突出,则不适合,而且如果游离的髓核及间盘发生钙化、质地变硬,则无法通过椎间孔镜进行摘除。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/08/16收听(44578)
椎间孔镜髓核摘除手术,是现在比较流行的手术方式,因为它是治疗腰椎盘突出症一种微创手术,创伤比较... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/05/08播放(35122)
椎间孔镜髓核摘除手术,是现在比较流行的手术方式,因为它是治疗腰椎盘突出症一种微创手术,创伤比较...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/05/08播放(35122)
后路开窗突出髓核摘除术相比广义骨科大手术,如全椎板内固定而言为小手术,但不属于严格意义的微创手... 张志峰│天津医科大学第二医院 2023/05/04播放(50276)
后路开窗突出髓核摘除术相比广义骨科大手术,如全椎板内固定而言为小手术,但不属于严格意义的微创手...
2023/05/04播放(50276)
"椎间盘摘除术后,应该注意卧床休息,睡软硬合适的床,卧床期间由陪护协助翻身以及日常生活,腰部不能扭动,下地活动的时候需要佩戴腰围,保护腰部。在康复师或者治疗师的指导下,逐步进行腰背肌肌肉功能锻炼,可以配合适当的理疗,不要吸烟,不要喝酒,避免弯腰,避免搬重物,注意腰部保暖,防止受凉,定期去正规医院在专业医生指导下复查,如果有任何不舒服的症状及时处理。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/10/17收听(35676)
髓核组织位于椎间盘中央,椎间盘髓核组织是一种富含水分的胶原状物质,具有弹性和膨胀性,可以消除和... 严小虎│成都医学院第一附属医院 2023/02/16播放(68986)
髓核组织位于椎间盘中央,椎间盘髓核组织是一种富含水分的胶原状物质,具有弹性和膨胀性,可以消除和...
2023/02/16播放(68986)
髓核是椎间盘的一部分,椎间盘是由中间的髓核、上下软骨、终板和周围的纤维环共同组织。髓核组成的椎... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/30播放(41163)
髓核是椎间盘的一部分,椎间盘是由中间的髓核、上下软骨、终板和周围的纤维环共同组织。髓核组成的椎...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/30播放(41163)
髓核是椎间盘组成的一个成分,位于两个椎体之间,四周被纤维环包裹,通常所说的椎间盘突出或椎间盘脱出,就是纤维环破裂,因为纤维环没有血运,没有办法自行愈合,所以包裹在髓核周围的纤维环破裂之后,髓核就可以从纤维环中脱出于椎管内,压迫到硬膜囊,导致出现局部疼痛,四肢麻木,感觉异常,甚至于无力。一般可以通过磁共振的检查,判断病情的性质及严重程度,然后可以选择对症治疗缓解症状。如果髓核反复脱出,需要进行手术治疗。
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2023/09/27收听(91336)
腰椎间盘突出症的髓核脱落,可以理解为脊椎是由一块骨头加一块骨头累积组成,两个骨头中间通俗说是垫... 周献伟│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2023/08/19播放(90986)
腰椎间盘突出症的髓核脱落,可以理解为脊椎是由一块骨头加一块骨头累积组成,两个骨头中间通俗说是垫...
周献伟│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2023/08/19播放(90986)
"腰椎间盘突出症一般分为三种,从轻度到中度重度有膨出、突出以及脱出整个髓核已经脱出,会导致椎管狭窄出现神经压迫症状。当然也有的病人虽然有明显病变,但神经压迫症状并不明显,并没有明显下肢麻木和疼痛情况。这种情况可以不手术治疗,平时注意保养避免弯腰、久坐、久站,但相比较而言这种类型非常少见。只要是髓核脱出导致神经压迫,出现下肢麻木疼痛症状,就必须要经过手术才能解决,不然整个神经压迫的时间越长,神经功能丧失的越多。在后期即使通过手术解除髓核脱出压迫神经的情况,有可能神经功能也并不能完全恢复,所以尽早手术是最佳治疗手段。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/01/17收听(61868)
湖北省中西医结合医院 温暖
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