肺结核的二次复发预示着免疫力相对比较低下,所以再次感染结核菌,是否影响生存期还需要看复发也就是病变的情况。如果是比较小的病灶应该没有什么危害性,还要看治疗的方法、药物选择、对药物反应。
1、如果病灶比较小,药物治疗后效果非常明显再次吸收,对生存期没有什么影响;
2、还有一种情况虽然病灶小,但是选择用药时出现选择困难,比如发现它对很多药物已经出现耐药,属于难治性肺结核,需要调整用药,再看病灶演变是否扩大或减小,需要一段时间疗程以后再复查判断情况;
3、如果病灶范围比较大,造成一定情况肺破坏,这时如果影响到肺功能,虽然治疗好后损害的可逆性应该不是特别大。因为结核菌不同于普通的细菌感染,它对肺组织会造成破坏作用的。如果破坏的范围比较广、程度比较重,可能会影响生存期,比如导致呼吸衰竭、胸膜固定,有限制性通气障碍和肺内病变累加就会影响呼吸功能,从而影响寿命。
总之,肺结核二次复发即复发性肺结核也要具体情况具体分析,它的预后与病变的性质、对药物敏感性以及病变范围有很大的关系。