脑梗塞的诊断主要是依靠头颅的CT或者是核磁共振，头颅CT和核磁共振能够明确脑梗塞的部位以及最终明确诊断。但是对于脑梗塞的患者来说，只做头颅CT或核磁共振不够，因为引起脑梗塞的原因有很多，而且医生要全面掌握病人的情况，予以综合性的治疗，比如医生还会给病人做血液方面的化验，包括血常规、血糖、血脂、尿酸、肝功、肾功以及同型半胱氨酸等，通过这些指标的检查，全面了解病人的内科情况。

还要进行血管的筛查，因为脑梗塞的病人往往有动脉粥样硬化的基础，有的病人甚至已经出现了动脉的狭窄，通过对血管的筛查来综合评估病人的血管状况，血管检查的项目有颈动脉的B超、经颅多普勒超声，这是最初步的检查。如果发现病人有血管狭窄，还可以进一步做血管的CT或核磁共振检查。如果血管狭窄明显，有可能进一步做介入治疗，医生有可能还会建议病人进一步做血管造影的检查。有些心脏病也会引起脑梗塞，比如房颤、心脏瓣膜病等，所以还会进行心脏方面的检查，如心电图、心电监测、血压监测，还有超声心动图等。