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神经内科
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急性腔隙性脑梗死，通常症状不太严重。急性腔隙性脑梗死是由于脑小血管病导致，多见于脑穿通动脉引发的脑梗死。脑穿通动脉很细，所以支配的脑细胞也较少。
腔隙性脑梗的直径通常为0.5-2mm，引发的症状较轻，可以表现为纯感觉性障碍，或者是纯运动性障碍，还会有手笨拙、言语不清、一过性的共济失调、或者一过性的言语功能障碍等。所以恢复得也较好，但是患腔隙性脑梗后，就表明脑血管基础较差。而且脑梗死容易复发，一定要服用药物做好预防。
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"急性腔隙性脑梗死的患者一般预后较好，腔隙性脑梗死大多数是由于高血压导致颅内小分支所引起的血管堵塞，该部分患者通过积极治疗，大多数可以恢复正常。一般感觉障碍性腔隙性脑梗死患者恢复较慢，急性期建议给予改善循环、抗血小板聚集、降纤、稳定斑块，控制血压、血脂、血糖、同型半胱氨酸等高危因素的治疗。另外，如果此种偏瘫或麻木，可以配合针灸、理疗等物理治疗改善症状，再就是积极控制动脉硬化的高危因素，平时要进行低盐、低脂饮食，戒烟、戒酒，并适当体育锻炼，也要长期口服拜阿司匹灵及阿托伐他汀钙片，可以进行有效的抗动脉硬化、抗血小板聚集治疗，大多数患者基本上能恢复到正常状态。此外，需要避免再次梗死，因为腔隙性脑梗死容易反复再发，出现其他血管梗死，要预防此种情况出现。"
李晓鑫│鹤岗市人民医院
2023/12/11收听(39758)
"急性腔隙性脑梗死是临床上比较常见的梗死类型，病人多有高血压、糖尿病等动脉硬化的危险因素。病人小血管发生玻璃样变，穿支的血管闭塞，病人可以出现急性腔隙性脑梗死。对于急性腔性脑梗死，病人的临床症状相对比较轻，可以出现肢体的麻木、无力，轻度的语笨等。急性脑梗死急性期可以根据NIHSS评分，给予病人双抗或单抗的治疗，选择口服阿司匹林或硫酸氢氯吡格雷，配合活血化瘀的药物，临床上常用的有丹红注射液、舒血宁注射液、注射用血栓通等。如果病人存在血管狭窄，必要的时候还可以应用丁苯酞注射液，经过急性期的治疗，急性腔隙性脑梗死的预后多良好。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/01/13收听(81768)
腔隙性脑梗死目前认为是非常特异的脑梗死，发病机制继发于高血压、动脉硬化，病变的血管是深穿支的小... 孙兆明│烟台毓璜顶医院 2023/02/13播放(57238)
腔隙性脑梗死目前认为是非常特异的脑梗死，发病机制继发于高血压、动脉硬化，病变的血管是深穿支的小...
孙兆明│烟台毓璜顶医院
2023/02/13播放(57238)
磁共振发现病灶在1-2cm内，诊断为腔隙性脑梗死；大于2cm诊断为脑梗死。病灶处部位不同，病情... 钟水生│广东三九脑科医院 2023/05/16播放(53342)
磁共振发现病灶在1-2cm内，诊断为腔隙性脑梗死；大于2cm诊断为脑梗死。病灶处部位不同，病情...
钟水生│广东三九脑科医院
2023/05/16播放(53342)
"腔隙性脑梗死不严重，腔隙性脑梗死是脑梗死中最轻的类型，指的是脑部经过影像学检查发现了梗死病灶，病灶的直径小于1.5cm，大多数都没有临床症状，患者不会有头痛、头晕、肢体偏瘫、麻木等障碍，仅是在做磁共振或者CT检查时发现的。如果病灶刚好位于关键部位比如脑干或丘脑，也可能产生一定的临床症状。如果发现这种病灶，不在急性期不需要特殊治疗，可以完善相关危险因素的检查，比如有无高血压、糖尿病、高血脂，有无抽烟、饮酒等不良习惯，完善颈部血管彩超或者颅内磁共振、CT血管成像，明确有无大动脉粥样硬化及斑块形成，再针对检查结果作出进一步的处理和预防措施。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2023/04/30收听(37968)
"腔隙性脑梗死严重，腔隙性脑梗死是指脑部的血管出现了闭塞，影响了血流通畅。每个医院的叫法不同，有的患者CT或者核磁共振报告单上提示哪个位置脑部缺血，或者哪个部位腔隙性脑梗死，有的医院还会提示多发性脑梗死。其实这些叫法它们的含义都是一样的。指的就是脑部的血管出现了闭塞。至于说腔隙性脑梗塞严不严重？需要结合检查结果来确定的。看堵在什么位置、这个位置有没有功能区、存不存在阳性体征，还有就是堵塞位置的面积有多大。只有通过影像学片子再结合症状，才能判断病情严不严重。但是大部分人在北方，天气寒冷，加上饮食一般都偏咸、油脂大、缺乏锻炼，这样的人患有腔隙性脑梗塞的概率很大。"
张士存│齐齐哈尔医学院附属第二医院
2023/11/20收听(41644)
腔隙性脑梗死是否严重应根据具体情况分析。如果患者的年龄是在80岁以上，这种情况很常见，属于老年... 魏欣│银川市第一人民医院 2023/11/25播放(58500)
腔隙性脑梗死是否严重应根据具体情况分析。如果患者的年龄是在80岁以上，这种情况很常见，属于老年...
魏欣│银川市第一人民医院
2023/11/25播放(58500)
腔隙性脑梗死是临床诊断，大约指的是病灶直径在0.2-2cm之间的病灶，不同部位表现不同，一般不... 褚文政│烟台毓璜顶医院 2023/08/06播放(71436)
腔隙性脑梗死是临床诊断，大约指的是病灶直径在0.2-2cm之间的病灶，不同部位表现不同，一般不...
褚文政│烟台毓璜顶医院
2023/08/06播放(71436)
腔隙性脑梗死实际上也是脑梗死，腔隙性脑梗死名称的由来是梗死灶特别小，在0.5-15mm范围内，... 焦黎明│山西省中医院 2023/05/14播放(65190)
腔隙性脑梗死实际上也是脑梗死，腔隙性脑梗死名称的由来是梗死灶特别小，在0.5-15mm范围内，...
焦黎明│山西省中医院
2023/05/14播放(65190)
"所谓腔隙性的脑梗塞就是指脑内的小灶的脑梗塞，也就是说它堵塞血管的末梢，导致是比较小的血管闭塞，所以危害也是比较小一些，患者一般情况下没有临床症状的，有的可能比较轻微的。如患者出现肢体的麻木或者有头晕、头痛的现象，或者轻微的偏瘫，有的不会遗留后遗症。但是这种情况下，腔隙性脑梗塞也是需要积极的治疗的，因为得了腔隙性脑梗塞说明存在动脉硬化，患者可能以后极有可能产生比较大的、比较典型的脑梗塞，影响到患者的肢体功能或者语言功能或出现感觉异常等，所以腔隙性脑梗塞也是要值得注意的一种脑梗塞。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2023/04/14收听(63704)
"腔隙性脑梗死在老年人群当中非常多见，尤其是有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的老年人。腔隙性脑梗死本质上也是脑梗死，只不过病灶较小，梗死的直径在1.5-2cm以下。发病机制和普通脑梗死相同，都是血管堵塞造成其供血区域的脑组织缺血、缺氧、坏死，之后遗留一个软化灶，在CT或者磁共振上就可以观测到腔隙性脑梗死病灶。具体引起血管发生堵塞的原因也分为两大类：1、原位血栓形成。2、脑栓塞。但腔隙性脑梗死栓塞的可能性较小，大部分属于原位血栓形成，而且和小的动脉硬化、斑块形成以及血管痉挛等都可能有关。"
2023/04/25收听(55778)
"腔隙性脑梗死是微小动脉堵塞性缺血性脑梗死中的一种类型。该病是发生在脑部深支动脉，属于缺血性微小梗死，多有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病。脑梗塞是大中型动脉血管堵塞的原因，腔隙性脑梗是小动脉堵塞，堵塞的血管很小，受害的脑组织较少，临床症状很轻微。当血管壁发生病变，动脉粥样硬化导致血管狭窄、脑组织缺血梗死，会留下不规则微小腔隙，就是腔隙性脑梗死。常见发病部位为尾状核、内囊，60岁左右老年人常见的脑血管疾病，男性发病率比女性高数倍，女性发病更晚。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/09/16收听(34436)
腔隙性脑梗死是脑梗死其中的一种类型，多见于大脑深部或深穿支的动脉栓塞。临床上将症状分为四型，如... 彭永│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/04/30播放(70614)
腔隙性脑梗死是脑梗死其中的一种类型，多见于大脑深部或深穿支的动脉栓塞。临床上将症状分为四型，如...
彭永│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/04/30播放(70614)
腔隙性脑梗死在临床上是非常常见的一类脑血管疾病。腔隙性脑梗死多数是由于年龄、基础疾病，如高血压... 薛岚平│山西白求恩医院 2023/11/06播放(98216)
腔隙性脑梗死在临床上是非常常见的一类脑血管疾病。腔隙性脑梗死多数是由于年龄、基础疾病，如高血压...
薛岚平│山西白求恩医院
2023/11/06播放(98216)
腔隙性脑梗死是脑的穿通动脉的闭塞导致脑组织出现缺血、坏死，坏死的细胞液化就形成腔隙灶。腔隙性脑梗死最常见的原因是高血压病，高血压不控制导致血管内皮损伤、平滑肌细胞增生，以及小血管壁的基底膜增厚，导致血管闭塞就形成腔隙灶。腔隙性脑梗死最关键的原因是避免高血压不控制，一旦确诊高血压一定要吃降压药，把血压降到正常范围以下。正常人要求140/90mmHg以下，如果能耐受尽量降130/80mmHg以下。对于预防动脉硬化性的脑梗死的药物，比如抗拒药、降脂药和控制血糖的药物，可能也会有一定的预防腔隙性脑梗死的作用，而活血化瘀的中常药疗效并不肯定，花红口服液如果认可就可以口服。
国红│北京医院
2023/12/08收听(52598)
"腔隙性脑梗死是指在大脑半球或脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压等危险因素的基础上，血管壁发生病变居中导致管腔闭塞，导致动脉供血区脑组织发生缺血性坏死，从而出现各种急性神经系统功能障碍的临床综合征。一般腔隙性脑梗死病灶的直径<1.5-2cm，主要位于脑深部白质、基地节、丘脑和脑角等。腔隙性脑梗死有的并不引起明显的临床症状，有的会出现单一的症状或体征，比如出现纯运动性轻偏瘫、纯感觉性卒中、共济失调性轻偏瘫、构音障碍-手笨拙综合征、感觉运动性卒中等。当腔隙性脑梗死反复发作时，可以引起多发腔隙性脑梗死，会累及双侧的皮质延髓束和皮质脊髓束，出现严重的精神障碍、认知功能下降，出现类似帕金森样综合征和尿便障碍等，这时称为腔隙状态，是腔隙性脑梗死较为严重的一种表现。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2023/10/26收听(57514)
" 腔隙性脑梗死指大脑内的小动脉，因为缺血、闭塞而形成局部脑组织坏死，称为腔隙性脑梗死。腔隙性脑梗死形成的原因与脑血管的危险因素有关，比如与年龄是相关的。还有其他危险因素，如高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒等不良的生活方式，都会加重患者脑动脉硬化的程度，容易形成腔隙性脑梗死。 尤其是患者有高脂、高黏的血液状态时，更容易表现为腔隙性脑梗死。所以患者有腔隙性脑梗死时，建议一定要启动脑血管病的二级预防，长期口服拜阿司匹灵来抗血小板聚集，预防患者多发的腔隙性脑梗死发生。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/04/13收听(71064)
腔隙性脑梗塞，一定要区分不同的情况。如果患者的年龄在70岁或者在80岁以上，这种情况很常见，属于老年性脑血管闭塞性质的改变，一般情况不太严重。如果在40岁甚至50岁的时候，就发现腔隙性脑梗塞，是非常严重的表现，需要及时进行相关检查。因为越年轻的患者越早出现这种表现，说明血管质量越差，一旦年龄增长到了60岁、70岁，很有可能会出现大面积的脑梗死，一定要积极的进行预防。一旦大面积脑梗死，则会出现一系列的偏瘫、失语，甚至是植物人的生存状态，更严重的导致死亡。因此，对于腔隙性脑梗塞，如果年龄在50岁以下就发现了，一定要积极完善相关检查，明确治疗方案。
高亦深│威海市中心医院
2023/03/15收听(17600)
腔隙性脑梗死是脑梗死疾病中相对较轻的一种，占脑梗死的20%-30%。梗死灶一般很小，直径不超过... 魏欣│银川市第一人民医院 2023/02/25播放(61770)
腔隙性脑梗死是脑梗死疾病中相对较轻的一种，占脑梗死的20%-30%。梗死灶一般很小，直径不超过...
2023/02/25播放(61770)
"腔隙性脑梗死是大脑的毛细血管堵塞引起的。一般病情较轻，症状较轻。临床治愈，也就是说症状消失完全有可能，而且是常常能做到的。但是腔隙性脑梗死也说明脑血管硬化到了一定程度。临床症状消失，脑血管硬化的基础并不会随着症状的消失而缓解。所以腔隙性脑梗死的病人要做好脑梗死的二级预防，也就是预防脑梗塞的再发。一般采取控制危险因素，口服阿司匹林或是他汀类药物来做好脑梗塞的二级预防。"
何永亮│赣州市中医院
2023/12/10收听(96630)
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