上海交通大学医学院附属仁济医院
消化内科
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胃炎与腹泻无必然联系。腹泻原因较多,多数情况为患者存在胃肠功能紊乱,导致功能性腹泻或大便不成形。少部分患者可能存在器质性疾病,导致大便不成形或大便次数增多。建议及时就医,排除器质性疾病,需行内镜及肠镜检查。
排除器质性疾病患者,如果同时存在胃炎或大便不成形,应对患者进行胃炎相关治疗,通过药物改善患者消化不良症状。
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"慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎都不会出现腹泻,也就是拉肚子。若合并肠炎或其他疾病,会引起拉肚子的临床表现。出现胃炎的患者应当在医生指导之下完善检查,以明确诊断。胃炎是胃的炎症,胃炎是一种良性疾病,可以分为急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎的患者有时会伴有腹泻,在这种情况下被称之为急性胃肠炎。慢性胃炎可以分为慢性浅表性胃炎以及慢性萎缩性胃炎,慢性浅表性胃炎是指慢性胃炎并没有导致黏膜萎缩。如果慢性浅表性胃炎没有得到有效控制,而反复发作,表面绒毛发生萎缩,继之以肠化上皮,这种情况下被称之为萎缩性胃炎。胃炎患者平时要注意饮食规律,不要暴饮暴食或睡前进食。三餐定量,避免各种刺激饮食,一定不要饮用大量的酒精。"
彭涛│北京大学人民医院
2023/01/28收听(45690)
"一般来说,胃炎并不会导致拉肚子,胃炎的主要症状是腹痛、腹胀、嗳气、反酸、烧心等。如果患者出现拉肚子,有可能是吃了不干净的食物而导致的肠炎的发生,需要积极检测大便常规,查看是否存在有细菌、病毒的感染。如果患者拉肚子的症状比较严重,导致出现脱水、发热等,需要尽早到医院就诊,完善血常规化验,必要的时候还需要止泻、抗感染、输液治疗。导致胃炎的原因有可能是幽门螺杆菌感染,需要检测是否存在幽门螺杆菌。"
吴海武│赣州市人民医院
2023/04/07收听(90958)
"胃炎是常见的炎症性的疾病,胃炎的病人由于会出现消化不良,所以也是会拉肚子的。胃炎主要的症状是腹痛、腹胀、恶心、呕吐、便秘、腹泻、大便出现黑色的柏油便、消化不良、食欲下降等等。出现症状的病人需要尽快做胃镜检查,通过胃镜检查,排除肿瘤性疾病,通过病理诊断确诊良性和恶性肿瘤。治疗胃炎的主要方法是联合药物治疗,配合规律的饮食治疗,常用的药物有左氧氟沙星、阿莫西林、奥美拉唑、雷尼替丁、水杨酸铋剂等等。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/05/04收听(14236)
"在临床上出现胃炎症状,例如腹部的烧灼感、腹胀、腹痛、反酸,有些人还会合并有腹泻,拉肚子的症状。考虑胃和肠道相应的都有疾病。而在治疗上,胃炎可以检查幽门螺杆菌和胃镜,看具体胃炎的种类。如果胃炎明确就是单纯的浅表性胃炎,可以应用质子泵抑制剂,配合胃黏膜保护剂进行治疗。腹泻拉肚子,肠道的问题可以应用肠炎宁配合益生菌进行调理。如果幽门螺杆菌阳性的话应用抗生素治疗,益生菌和抗生素要间隔两小时以上才可以。"
杨春光│吉林医药学院附属医院
2023/11/24收听(31414)
一般认为腹泻和胃炎并没有直接关系。胃炎并伴有腹泻一般诊断为急性胃肠炎,胃炎最常见的因素是幽门螺... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/10播放(26979)
一般认为腹泻和胃炎并没有直接关系。胃炎并伴有腹泻一般诊断为急性胃肠炎,胃炎最常见的因素是幽门螺...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/10播放(26979)
"胃炎是可以引起腹泻症状的,比如萎缩性胃炎,建议患者应该到医院进一步就诊。如果经常出现拉肚子,应该去做肠镜进一步确诊,看是否是慢性结肠炎所导致的频繁腹泻,可以在医生的指导下使用抗生素对抗感染,同时可以使用药物对症处理,比如蒙脱石散。胃炎的患者可以在医生的指导下服用质子泵抑制剂和H2受体阻滞剂,治疗和缓解胃炎的症状。在日常生活中注意不要暴饮暴食,不要吃生冷、辛辣的食物,要定时、定量吃饭。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/09/28收听(50824)
"胃炎不会出现腹泻的症状,而肠炎基本上会出现腹泻的症状,但是胃炎患者往往同时伴有肠炎,如急性肠胃炎,这时候会出现腹泻、恶心、呕吐的症状。如果是慢性胃炎或者慢性肠胃炎患者,不会出现腹泻的症状,而主要表现为腹部隐痛、腹胀、早饱、反酸、嗳气、大便次数改变、大便性状改变等。腹泻大多是由于饮食不当引起的,有可能存在有细菌的感染或者病毒的感染,引起肠道菌群紊乱,所以会出现腹泻的症状。对于腹泻的治疗首选益生菌,常用的益生菌是酪酸梭菌活菌片或者金双歧等,具体的用药可以查阅药品说明书或者咨询专科医生。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/02/08收听(97556)
胃炎其病情可轻可重,相对于溃疡、癌变等,胃炎严重程度较低。胃炎按急缓程度,可分为急性胃炎和慢性... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/01/21播放(81332)
胃炎其病情可轻可重,相对于溃疡、癌变等,胃炎严重程度较低。胃炎按急缓程度,可分为急性胃炎和慢性...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/01/21播放(81332)
"胃炎是否严重要根据其病理组织检查的特点进行判断,胃炎一般分为浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎等。对于浅表性胃炎和糜烂性胃炎,主要是因为胃酸分泌增多、幽门螺杆菌感染等引起胃部黏膜充血、肿胀、糜烂。这两种类型的胃炎一般预后都比较好,可以通过清除幽门螺杆菌以及抑制胃酸、保护胃黏膜的药物进行治疗,一般都可以达到痊愈。对于萎缩性胃炎,主要因为胃黏膜的腺体萎缩,病检结果多见有肠化、不典型增生等表现,如果是肠化和轻度不典型增生可以用药控制病情的发展。如果重度不典型增生则要小心有恶变的可能性,也就是容易发展为胃癌。这种情况需要积极治疗,要早期清除幽门螺杆菌,同时口服摩罗丹或者胃复春逆转不典型增生的情况,同时要定期复查胃镜。如果出现重度不典型增生,可以及时通过内镜或者外科手术进行治疗,预防恶变。"
周中银│武汉大学人民医院
2023/06/14收听(47872)
胃炎是临床非常常见的疾病,主要是指发生于胃的炎症,通常指发生于胃黏膜的炎症。根据胃黏膜炎症的急... 刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/01播放(85770)
胃炎是临床非常常见的疾病,主要是指发生于胃的炎症,通常指发生于胃黏膜的炎症。根据胃黏膜炎症的急...
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/01播放(85770)
胃炎是指多种不同原因引起胃黏膜急性和慢性的炎症,临床中大致把它分为急性、慢性和特殊类型的胃炎。急性胃炎主要是急性的胃黏膜炎症,主要表现为充血、水肿和渗出。慢性胃炎就是黏膜的慢性炎症或萎缩病变;特殊性胃炎称为感染性胃炎和肥厚胃炎。胃炎在临床中可以表现出的症状如下:1、急性胃炎常见上腹疼痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振,严重的病人甚至会出现呕血、黑便、脱水甚至休克的不良反应。2、慢性胃炎大多数患者没有明显的症状,部分患者可表现为中上腹不适、饱胀以及上腹疼痛,也可以伴有食欲不振、嗳气、反酸、恶心等消化不良的症状。3、特殊性胃炎如腐蚀性胃炎可能会有消化道出血、上消化道穿孔、腹膜炎等严重情况。4、细菌性感染的胃炎会有突发的上腹疼痛,局部的压痛,肌紧张,发热,恶心,呕吐等不适表现。5、嗜酸性粒细胞性胃炎则表现为上腹疼痛、恶心、呕吐,常常伴有腹泻等情况。因此胃炎的表现非常多样,建议病人前往消化内科对症处理和诊治。
赵严│上海市第十人民医院
2023/05/14收听(89102)
"胃炎是指各种原因引起的胃黏膜的炎症改变,这种各种原因包括:1、幽门螺杆菌的感染,70%的患者都导致急性活动性炎症,还有15%-20%的患者可能会出现消化性溃疡,15%的患者有可能会出现消化不良,1%左右的患者有可能会出现胃癌。2、除了幽门螺杆菌急性应激,比如严重的创伤大手术、脑血管意外,或者其它的严重的疾病,也可以导致胃黏膜微循环的障碍,导致黏膜缺血、缺氧而引起的炎症的反应。3、化学损伤,特别是一些药物,比如去痛片,阿司匹林,这些都可能抑制前列腺素的产生,从而减少胃的血流量,产生炎症,导致黏膜的损伤。4、药物,比如氯化钾或抗生素、抗肿瘤的药物,也可以直接刺激或损伤胃黏膜,除此以外,大量的饮酒酒精就可以直接损伤上皮细胞,导致黏膜的水肿、糜烂。5、慢性的疾病,比如胃酸的分泌过多,或者自身免疫性的疾病,比如自身免疫性胃炎,因为身体内存在细胞的抗体和内因子的抗体,从而使胃体发生萎缩,还可能合并恶性的贫血,比如巨细胞性贫血等,以上都是导致各种胃炎的原因。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/19收听(63046)
胃炎指胃黏膜的炎症反应,主要分为急性胃炎和慢性胃炎。胃炎的病因包括:1、急性胃炎... 赵兴杰│北京中医药大学东方医院 2023/12/15播放(62798)
胃炎指胃黏膜的炎症反应,主要分为急性胃炎和慢性胃炎。胃炎的病因包括:
1、急性胃炎...
赵兴杰│北京中医药大学东方医院
2023/12/15播放(62798)
"长时间饮食不规律或者是暴饮暴食,喜欢吃辣的、凉的、硬的东西,这些都会引起胃炎,再加上平时喜欢喝酒、饮料,碳酸的饮料都刺激胃肠道,晚上不要加餐,不要熬夜、上火,这都是诱因。如有反酸、烧心的症状,可以奥美拉唑加莫沙必利一起吃,吃药期间也一定要注意,辣的、凉的这些刺激食物不要吃,一日三餐要规律饮食,早餐要吃点易消化的东西,喝点粥类、鸡蛋都可以,中午也吃点营养的东西,蛋白质类、鱼类,晚上吃点易消化的东西,不要吃太多的油腻食物。一般按时吃药,饮食注意,慢慢调养胃炎都会治愈的,所以不用担心,心情保持舒畅也是最好的良药,平时多喝点水,适当的出去溜达溜达,锻炼身体,也是对身体有极大的好处的。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2023/01/19收听(42102)
"胃炎是消化科门诊的常见病、多发病,根据病程的不同可分为急性胃炎、慢性胃炎两大类。慢性胃炎又分为慢性浅表性胃炎,以及慢性萎缩性胃炎两种。急性胃炎发作前,患者常有进食不当饮食,或是服用一些刺激性的食物、药物等诱因,临床出现上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。急性胃炎患者应首先注意饮食,尽量吃一些稀软、温热、易消化的熟食,并注意避免继续服用包括阿司匹林、扑热息痛等在内的非甾体类抗炎药物,以避免加重胃黏膜的进一步损伤。慢性胃炎患者,临床常出现上腹不适、隐痛、胀满、嗳气、纳差等症状,发作前常有进食不当食物、天气变化、受凉以及情绪等诱因。因此慢性胃炎患者也应注意饮食,尽量避免辛辣、刺激、生冷的食物,避免饮酒,并避免长期大量服用上述非甾体类抗炎药物,同时可尝试口服胃黏膜保护剂,并酌情服用抑制胃酸药物进行对症治疗。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/11收听(96414)
胃炎是指各种原因导致胃黏膜发生的炎症性病变,根据病程不同,将胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎,具体分... 赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/04播放(50876)
胃炎是指各种原因导致胃黏膜发生的炎症性病变,根据病程不同,将胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎,具体分...
2023/10/04播放(50876)
胃炎需要注意饮食、生活习惯,常说胃病三分治七分养,所谓养胃就是从这些因素出发。包括避免辛辣、油... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/17播放(46332)
胃炎需要注意饮食、生活习惯,常说胃病三分治七分养,所谓养胃就是从这些因素出发。包括避免辛辣、油...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/17播放(46332)
"胃炎是胃黏膜炎症的统称,是一个常见病,可以分为急性和慢性两种,主要考虑如下:1、急性胃炎:分为单纯性和糜烂性,前者表现为上腹部不适、腹痛、腹胀、恶心、反酸、呕吐等,后者表现为出血,比如呕血、黑便。本病多见于成年人,许多原因可以刺激胃黏膜而导致炎症,比如饮食不当、生活不规律、生活方式不健康等。另外,药物也可以导致炎症,比如非甾体类药物、消炎药物等,还有一些刺激性食物,比如辣椒等,都可以引起胃炎。如果合并有病毒性、细菌性的感染,也可能诱发本病。2、慢性胃炎:是一种常见病和多发病,导致慢性胃炎的原因除了上述因素以外,幽门螺杆菌感染也是一个重要原因。所以如果存在胃部不适,建议到医院就诊,尽早判断是否有幽门螺杆菌感染。可以给予内镜检查,以明确胃炎的类型,针对不同的类型进行合理的治疗,明确诊断、合理治疗,是目前治疗胃炎最好的方式。"
廖江涛│湖南省人民医院
2023/08/20收听(93370)
"胃炎是胃黏膜炎症的统称,是很常见的疾病,分为急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎其实是比较少的,包括单纯性和糜烂性,有的人是上腹痛、厌食、恶心或者呕血、黑便,通常是急性发生的。慢性胃炎是慢性的过程,大多数人没有症状,有的人会有腹胀、腹痛、反酸等症状。确诊需要做胃镜检查或者胃黏膜活检,通常饮食不当、休息不好、吃了刺激的食物、幽门螺杆菌都可以引发疾病,都会引发症状。"
王蓉│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/02/06收听(84990)
"临床导致胃炎最主要的病因是幽门螺杆菌感染,幽门螺杆菌在胃内定植,靠尿素酶对胃黏膜有直接的破坏作用,而幽门螺杆菌在胃内引起胃黏膜局部的免疫反应,会导致黏膜的损伤。胃内长期慢性幽门螺杆菌感染,会导致萎缩性胃炎、肠化、异型增生,甚至有个别人会发展到胃癌。另外,导致胃炎的因素还有药物,现在有大量的人服用阿司匹林或者非甾体抗炎药,也就是止痛药。药物对胃黏膜是有破坏作用的,可以破坏胃黏膜的防御屏障。酒精可以破坏胃黏膜的防御屏障,引起胃炎。还有导致胃炎的因素是胆汁反流,由于胃、十二指肠的运动不协调,或者慢性胆囊、胆管疾病,以及胆囊、胃部手术后而造成的胆汁反流,胆汁对胃黏膜有直接的毒性作用而导致胃炎。此外免疫因素会导致胃黏膜的损伤,造成免疫性胃炎。"
王蔚虹│北京大学第一医院
2023/04/19收听(24820)
北京医院 王薇
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山东省立医院 赵淑磊
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