首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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左耳上方头部一阵阵刺痛常见是神经痛，神经痛的原因虽然有时并不很明确，但是经常和病毒感染、三叉神经痛有关。
1、病毒感染：如感冒病毒导致耳大神经或耳后神经痛，会出现上方的头部有刺痛感。如果症状比较轻微，并且持续时间比较短，一般可以观察，通常在1周以内逐渐缓解和自愈，不需要任何药物治疗。如果刺痛持续并且比较明显，可以适当使用止痛药如布洛芬口服，连续治疗1周一般可以缓解症状。必要时可以加上神经止痛药如卡马西平，可以比较好地缓解症状；
2、三叉神经痛：如果治疗后刺痛仍然持续加重，必要时要进一步检查，包括颅脑磁共振发现颅内有无其他异常病灶。也可能属于三叉神经痛，做颅脑磁共振可以发现三叉神经根有无微血管压迫。如果有微血管压迫三叉神经根，必要时可以考虑手术将压迫血管隔离，刺痛会慢慢缓解。
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"患者出现左耳上方头部一阵阵的刺痛感症状，有可能会是周围的神经痛表现。这种症状的发生常常会和患者自身近期过于紧张、焦虑的情绪状态，或者睡眠不足、反复疲劳、熬夜等因素有关，这些致病或影响因素，也可能会造成患者出现身体免疫力下降的情况。还可能会进一步出现病毒感染的情况，造成耳廓、外耳道或者耳部周边头皮的病毒性疱疹出现。一旦出现疱疹，这种疼痛症状常常会进一步加重，有部分患者还可能会进一步出现发热、头痛，甚至有面瘫的症状表现，需要进一步采取积极的抗病毒治疗措施。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2023/06/14收听(80072)
"在生活当中，如果患者左耳上方头部出现一阵阵的刺痛感，很有可能是神经性的头痛，常常是由于患者经常熬夜、休息不好、生活中压力特别大所导致的。在治疗方面患者要积极的改善睡眠，必要的时候患者可以口服百乐眠胶囊，同时需要使用营养神经的药物，临床上常用的是胞磷胆碱钠胶囊、甲钴胺分散片或者辅酶A，可以有选择性的应用；如果疼痛难以忍受，必要的时候也可以口服洛索洛芬钠片或者布洛芬胶囊进行止痛治疗。经过积极的处理，改善患者的生活方式之后，患者的头痛的症状应该就会有明显的好转，如果不见好转，最好是在到医院进行详细的检查，避免耽误病情。"
刘滢│北部战区总医院
2023/07/30收听(63034)
常见的引起患者左耳一阵阵刺痛的原因，通常根据疼痛来源的部位不同有所不同，具体分析如下：...
常见的引起患者左耳一阵阵刺痛的原因，通常根据疼痛来源的部位不同有所不同，具体分析如下：
王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/11/18播放(73862)
左侧耳朵出现一阵阵刺痛，考虑是耳部反射性神经痛引起。耳部疼痛大多是由于耳部本身疾病引起，少数患者是由于耳部牵涉痛或神经性疼痛导致。如果是耳部本身疾病引起，如炎症性、创伤性或恶性肿瘤引起的耳痛，往往耳部疼痛为持续性疼痛；如果是神经性疼痛，如三叉神经的耳颞神经痛，为耳道抽痛，并且具有阵发性和短暂疼痛的特点，舌咽神经痛可为抽痛，在口咽部常有触发点，如果是口腔、咽喉部、颈部，以及呼吸或消化道等各处的某些疾病，可通过三叉神经、迷走神经、面神经等很多神经的分支，引起反射性耳痛，很难找到耳痛的原发部位。
李俊义│济南市人民医院
2023/04/27收听(79620)
左耳上方头部一阵一阵的跳痛，往往是耳大神经痛，可能是由于休息不好，过度劳累，过度紧张所引起的神经刺激症状。对于这类患者可以给予营养神经治疗，如维生素B12或者甲钴胺。同时可以给予治疗病理性神经痛的药物，如卡马西平或加巴喷丁，普瑞巴林也可以。但要注意药物的副作用，尤其是使用卡马西平的时候有些病人会出现明显的头晕和嗜睡，应该在医生指导下进行。也有一些患者耳上方出现头部的跳痛，可以见于其它器质性疾病，如耳部的外伤或者骨折、耳部的肿瘤，还有皮肤表面长带状疱疹也会造成明显的神经痛，应该及时的到医院进行诊治。
孙庆利│北京大学第三医院
2023/02/23收听(87040)
"患者左耳上方头部出现一阵阵的跳痛，主要考虑两个方面的问题。第一个，神经疼痛，常常是由于患者情绪过于紧张，平时工作生活中压力特别大，经常着急上火才导致这样的情况。在治疗方面希望患者不要过于的劳累，适当的休息，可以口服正天丸或者是辅酶A、甲钴胺分散片，营养神经治疗。第二个，主要考虑患者是脑血管痉挛所导致的，主要的原因可能患者是因为着凉或者是过于劳累。在治疗方面，建议患者避免过于劳累，可以到医院去完善彩超检查。患者可以口服尼莫地平片，或者是银杏叶提取物片改善循环治疗。经过以上的治疗，症状应该就有明显的好转。"
2023/11/05收听(77516)
若患者出现左耳上方一阵阵跳痛，需分析疼痛性质是头部内部闷胀疼痛、搏动性疼痛，还是头外部或头皮耳... 蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/01/30播放(86674)
若患者出现左耳上方一阵阵跳痛，需分析疼痛性质是头部内部闷胀疼痛、搏动性疼痛，还是头外部或头皮耳...
蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/01/30播放(86674)
左耳上方头部一阵阵跳痛，多数是神经痛的表现。可以采取以下方式缓解：1、自行缓解：... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/21播放(43559)
左耳上方头部一阵阵跳痛，多数是神经痛的表现。可以采取以下方式缓解：
1、自行缓解：...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/21播放(43559)
左耳后脑勺一阵阵的刺痛，这是神经痛的表现。左耳后脑勺部位的感觉神经是由耳小神经、枕神经支配的，这两支神经都是来自于枕神经。枕神经是由上颈段颈椎之间发出来的，枕神经痛最常见的原因就是颈椎疾病压迫、刺激或者激惹了枕神经，导致相应支配区域的刺痛，有的为针刺样一跳一跳疼痛，有的为刀割样或者霹雳样疼痛。需要做颈椎磁共振检查明确，根据检查的结果给予治疗，平时不要长时间低头玩手机，经常活动颈部，枕头不能太高，睡觉的时候颈后部要和枕头完全贴合，不能留有空隙，可以经常做扭头和扩胸的运动，也可以热敷后脑勺和后颈部改善疼痛，如果疼痛持续，影响工作生活，可以口服布洛芬缓释胶囊改善。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/12/03收听(63632)
耳朵出现阵发性的刺痛，常见的原因有以下两种：第一种情况就是耳神经痛的原因造成的，这种疾病主要是和患者自身的精神因素有关系，比如休息不好、紧张、劳累、精神压力过大等等都是可以造成的。在治疗方面首先是调整睡眠，养成好的作息规律，低盐、低脂饮食，可以配合使用营养神经的药物，比如甲钴胺片口服。如果疼痛严重，可以考虑使用止疼药物缓解症状，这种情况一般来说问题不大。第二种情况是三叉神经痛，这个疾病疼痛相对比较剧烈，止疼药物的效果不好，一般保守治疗是口服卡马西平来缓解症状。保守治疗效果不好的后期可以考虑手术治疗。
黄少民│黑龙江省森工总医院
2023/11/13收听(22424)
"头部后脑勺一阵阵刺痛要明确这种情况持续多长时间，是否有恶心、呕吐、发烧等伴随症状。如果仅仅是后脑勺一阵一阵的刺痛，没有伴随症状，持续时间不长，这种情况首先放松心情，很有可能是劳累或者休息不好引起的神经性头疼或者血管神经性头疼，主要跟平时压力大、精神紧张、休息不好有关系，所以应当建议多休息，不要熬夜，要劳逸结合，饮食要规律，选择合适的释放压力的方式来缓解疼痛，必要的时候服用止疼药物。另外，颈部的肌肉神经紧张，例如颈部肌筋膜炎等，也有可能造成后脑勺一阵一阵刺痛，这种情况下可以做理疗、热敷来缓解症状。头部后脑勺一阵阵刺痛如果有头昏等症状，特别有恶心、呕吐情况，应当立即到医院去就诊除外颅内疾病，如果这种情况持续时间比较长，还要注意是否有血压升高的可能。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/05收听(86944)
头部某个点一阵阵刺痛，可能为头皮神经痛，是神经的放电样症状。可以通过药物治疗来止痛，选择如卡马... 国红│北京医院 2023/04/19播放(30913)
头部某个点一阵阵刺痛，可能为头皮神经痛，是神经的放电样症状。可以通过药物治疗来止痛，选择如卡马...
国红│北京医院
2023/04/19播放(30913)
"头部某个点一阵阵刺痛，应当采取以下几种方式缓解症状。首先头部某个点一阵刺痛，最大可能性是神经性疼痛，例如枕大神经痛、三叉神经痛等，上述头疼应当请医生给予降低神经兴奋性药物，例如卡马西平、加巴喷丁等降低神经兴奋性药物治疗缓解症状，并且可以辅助维生素B族缓解，帮助营养神经。头部某个点出现一阵刺痛，应当由医生帮助除外是否是由于以下一些继发性颅内病变造成，例如脑血管病、肿瘤等，都可以引起此种症状，应当请医生给予对应治疗。如果头部某个点一阵阵刺痛，伴有头皮损伤，应当除外是否有病毒感染等情况，也应该对症治疗。"
2023/05/08收听(57800)
"左耳后脑勺一阵阵刺痛，最常见于中耳炎症性痛以及血管性疼痛。一般建议到耳鼻喉科进行耳道分泌物检查，以及血常规检查，如果检查结果提示感染性改变，需要进行局部换药以及口服抗感染药物治疗。如果检查结果没有明显的感染性疾病，则要考虑血管性头痛，一般建议进行颅内血流检查。如果提示脑血管缺血或者脑血管痉挛性改变，需要使用改善脑血管痉挛的药物进行治疗，同时建议患者平稳情绪，注意休息，如果存在焦虑等诱因，可以在短时间使用镇静类药物辅助缓解症状。"
李洪莲│英德市人民医院
2023/11/18收听(35866)
左耳后脑勺阵发性刺痛的病因及处理方法有以下几种：1、耳部急慢性炎症：外耳道炎症或... 王琳│河南省人民医院 2023/09/18播放(62702)
左耳后脑勺阵发性刺痛的病因及处理方法有以下几种：
1、耳部急慢性炎症：外耳道炎症或...
王琳│河南省人民医院
2023/09/18播放(62702)
"左耳后脑勺一阵阵刺痛是怎么回事儿？这个问题也比较含糊，左耳后的也就是左耳后枕部这一带的一阵一阵刺痛，包括两个内容：第一、枕大神经痛，单纯的枕大神经痛在耳后、后枕部，尤其是在风池穴附近有压痛点，沿着神经的走行，向上串电一样的感觉，一阵一阵的刺痛。第二、同时还可以有枕小神经痛、耳大神经痛等等，都属于这一区域的神经痛。所以是比较复杂的现象，一定要请神经科的专业医师很好的进行检查，做出诊断和鉴别诊断。枕大神经痛、枕小神经痛、耳大神经痛等等，常常是合并在一起发生，可能是单根神经痛，也可能是三根神经同时发作疼痛。所以鉴别诊断有的时候比较难，一定要请专业医师诊断，有了正确的诊断才有针对性的治疗，才能取得临床上好的效果。"
黄世昌│北京大学第一医院
2023/11/11收听(35982)
"后脑勺部位是由头皮所覆盖，浅表部位没有特殊器官和结构，头皮上主要是毛囊，容易受到感染而发生毛囊炎，如果此处出现疼痛，并且用手牵拉到头发而出现刺痛，考虑是头皮毛囊炎引起可能。如果左侧耳朵、后脑勺出现一阵阵刺痛，是自发性疼痛，没有在任何刺激下出现，主要考虑是神经性疼痛引起可能。如果是以头颅深部出现疼痛，需要考虑是颅内血管性疼痛引起可能。如果疼痛不严重，也没有头晕及恶心、呕吐症状，问题不大，如果疼痛严重，需要到神经内科就诊。"
2023/03/29收听(36682)
头部后脑勺一阵阵刺痛，可能是一种原发性枕大神经痛，确切病因尚不明确，可能与病毒感染有关，主要是给予对症止痛治疗，常用的药物包括卡马西平、奥卡西平，也可应用苯妥英钠。如果患者长时间精神紧张、压力大或者睡眠不足，也会引起上述症状。可以口服养血清脑颗粒、安神补脑液和心神宁片进行调理。如果患者有颈椎病史，也可能会出现上述症状，主要是由于颈肩部肌肉收缩痉挛，牵扯头皮神经、血管而导致，同时患者也可能会出现颈肩部肌肉酸痛不适，必要时应检查颈椎核磁明确诊断。如果患者有脑血管疾病，比如脑出血和脑梗死，也可能会引起这种情况。另外，也可见于颅脑肿瘤早期的患者，必要时应检查颅脑核磁，以明确诊断。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/03/12收听(51738)
"右边头部一阵一阵刺痛，在临床上较为常见的原因包括神经性头痛，以及酒精诱导性头痛。长期处于精神压力过大的状态，就会引起神经性头痛，在睡前过度饮酒会导致夜间身体氧含量不断降低，醒来之后不仅会引起头晕、头痛，而且会引起全身乏力。女性在经期来临之前、月经期间，或者处于怀孕、更年期时期，都会引起雌激素的波动，这些都会引起荷尔蒙的变化，从而导致头部一阵一阵刺痛。部分患者在情绪波动时会对外界的敏感性增加，例如光亮以及声音，这些会导致头痛症状不断加剧。长期服用一些药物，例如血管扩张剂、避孕药等等，都会导致频繁头痛。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2023/08/26收听(63092)
"耳朵后头部一阵阵刺痛，多考虑耳后神经痛。神经痛在功能性头痛中属于常见的类型，多见于头皮下的神经功能调节障碍，多发于吹风受凉、发热、睡眠不足、疲劳、焦虑情绪问题等。如果是轻度的疼痛可给予休息，症状可逐渐缓解。但是中到重度的神经痛可能要辅助药物治疗，可采用常规的止痛药，如芬必得、头痛宁胶囊等口服。如果缓解不明显，可考虑用专门抑制神经痛的药物，像卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等，并配合维生素B1和甲钴胺营养神经治疗。"
余芬│武汉市第三医院
2023/08/30收听(21626)
湖北省中西医结合医院 温暖
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