肠化生是萎缩性胃炎的一种病理表现，通常与萎缩相伴随，萎缩程度越重，肠化生的程度就越重。

肠化生发病机制是因为胃黏膜发生萎缩后，为了代替胃黏膜的分泌功能，从而导致肠黏膜上皮生长到胃的黏膜上皮上，称之为肠化生。分为小肠化生和结肠型的化生，肠化生是萎缩性胃炎非常明显的特点。

对于肠化生的治疗而言，肠化生一旦发生则无法逆转，无论采用何种方法都无法逆转。但是对于胃黏膜的萎缩而言，轻度胃黏膜萎缩可以通过积极治疗有可能得到改善，中重度萎缩再结合肠化生，则无法彻底逆转。

在治疗上，需要针对病因进行治疗，有些病人是因为幽门螺杆菌的感染，长期、反复的炎症会使黏膜发生萎缩，此时则需要给予根除幽门螺杆菌的治疗，可以改善患者的症状，改善萎缩的进程。

有些病人则是老龄化的一种表现，随着年龄增长，胃黏膜会发生萎缩等退行性变化。此时也不要过于紧张，视为正常生理过程，只需要定期监测胃镜即可。萎缩性胃炎最大的危害是有可能发生癌变，早期发现，早期治疗，则有治愈的可能。