首都医科大学宣武医院
内分泌科
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口周从鼻开始是危险三角区，三角区的感染要非常警惕，口周感染尤其是痘痘，其实有时是一种病毒感染，包括疱疹病毒感染，这种感染千万不要自己去挤、挑或刺激，因为处理不当会通过危险三角区进入颅内，引起颅内感染。危险三角区尤其是鼻周，是毛囊比较丰富的地方，皮脂腺比较丰富，鼻子上冒油需要做到清洁好皮肤。如反复起痘或长痘，少食用刺激性食物，尽可能保持大便通畅，不要上火，如反复感染，也可以用抗病毒类药物，千万不要自己挤压或扎刺，反复病毒感染也会传到满身，因为手反复接触也会传到其它部位。
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"俗称的痘痘，学名为寻常痤疮或痤疮。痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症，因皮脂腺导管与毛囊孔的堵塞，皮脂外流不畅所引起，主要发生在面部、胸背等处，形成黑头粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等皮肤损害。痤疮的发病机制常与皮脂分泌、毛囊管角化过度、异常菌群和炎症的产生有关，内分泌因素及遗传因素起着重要的作用。年轻人雄激素水平升高，雄激素刺激皮脂腺细胞的增生和分泌，皮脂腺分泌大量的皮脂积存于毛囊皮脂腺中，并刺激毛囊上皮角化过度，导致皮脂淤积形成脂栓，加上继发的痤疮丙酸杆菌和卵圆形糠秕孢子菌感染，尤其是痤疮丙酸杆菌产生的酯酶，水解皮脂中的甘油三酯成为游离脂肪酸。增多的游离脂肪酸破坏毛囊壁，从而引起毛囊皮脂腺的炎性反应形成痤疮。嘴周围也是皮脂腺丰富的区域，局部反复长痘痘与局部的毛囊皮脂腺代谢异常，而引起的炎症有关以外，还与局部的清洁有关。嘴周围皮肤除了皮脂腺丰富以外，汗腺也很发达，皮脂腺分泌增加，与汗液混合致使局部毛囊孔更易堵塞形成痘痘，因此患者应注意局部的清洁。"
汪晨│中日友好医院
2023/03/30收听(21408)
"首先应该少食甜食和高脂肪类食物，忌食辛辣刺激性食物，多吃蔬菜和水果，保持大便通畅，禁用溴、碘类药物，经常用热水、肥皂清洗患部，切忌用手挤压。对于反复发作的痘痘，首先应该给予口服药抗生素类，比如美满霉素、盐酸米诺环素，可以持续口服，但期间要注意肝功的变化，如果肝功出现异常，应立即停药。外用克林霉素凝胶，一日两次，应用3-4周。此外还可以口服异维A酸胶丸、维胺酯等，现在比较常用的甘草锌制剂也可以。另外中药的成药丹参酮口服的话，也有减少皮脂分泌和抗痤疮丙酸杆菌的作用，一般可以吃到六周左右。"
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2023/07/02收听(69132)
"反复长痘痘的治疗办法如下：1、病因治疗，需要清洁、保湿，每天按时洗脸，如果是油性皮肤可以选择控油洗面奶，洗脸之后应用润肤乳、润肤霜，如果有内科疾病，如多囊卵巢综合征的患者，还需要治疗原发性疾病。如果是闭合性的粉刺，如白头，或开放性的粉刺，如黑头，可以应用阿达帕林凝胶和尿素维生素E乳混合外用。2、如果出现红头或者红色囊肿、结节，甚至出现脓包等痘痘，可以在皮肤科医生指导下口服复方甘草酸苷片和多西环素片，同时还可以口服异维A酸软胶囊，在外用药上可以应用克林霉素甲硝唑凝胶和多磺酸粘多糖混合外用，同时还可以结合蓝光的治疗。3、可以选择到正规三甲医院进行医美治疗，比如酸换肤的治疗、光子嫩肤激光的治疗以及水光针的治疗、黄金微针离子导入的治疗。在治疗期间需要禁忌辛辣刺激性食物，禁忌酒、注意休息、减少熬夜，同时减少油炸和甜食的摄入，如巧克力、糖果，同时一定要注意防晒。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2023/01/25收听(76992)
部分患者嘴周围容易长痘，因为口周也是皮脂腺分泌旺盛的部位。口周长痘痘与体内激素水平失衡，还有毛... 闫言│中国医学科学院整形外科医院 2023/05/30播放(74096)
部分患者嘴周围容易长痘，因为口周也是皮脂腺分泌旺盛的部位。口周长痘痘与体内激素水平失衡，还有毛...
闫言│中国医学科学院整形外科医院
2023/05/30播放(74096)
"由于口周皮脂腺分泌旺盛，产生了大量的油脂，这时引起毛囊孔堵塞出现了痘痘。在治疗上，首先保持口周皮肤的清洁、卫生、干燥，应用控油洗面奶进行清洗，再用润肤乳。如果是白色的痘痘，可以应用维甲酸软膏和尿素维E乳膏混合外用。如果是红色的痘痘，可以应用夫西地酸乳膏，或过氧苯甲酰凝胶外用。经过上述治疗后，轻度的痘痘能够得到很快的缓解及治愈。如果患者出现了囊肿型痘痘，而且伴有疼痛，需要在皮肤科医生指导下口服复方甘草酸苷片和多西环素片，同时还可以口服维胺酯胶囊。在外用药上，可以调整为克林霉素甲硝唑搽剂和他克莫司软膏混合外用。还可以到正规三甲医院进行医美治疗，如果果酸换肤的治疗、光子嫩肤激光的治疗、黄金微针离子导入的治疗，还有蓝光的治疗，在治疗期间需要禁忌辛辣、刺激性的食物，禁忌酒，注意休息，减少熬夜。"
2023/12/20收听(55954)
"脸上反复起痘痘，主要跟不良生活习惯、体内激素水平，比如雄激素分泌过多，面部出油过多，皮脂腺导管角化异常引起的导管堵塞或者不通畅，另外跟痤疮丙酸杆菌感染以及遗传因素有一定关系。平时生活中要注意不能熬夜，晚上十点半之前睡觉，平时不要喝饮料，不能吃高糖、辛辣、高油的食物。反复长痘痘可以到医院皮肤科口服中药调理，配合白天外用夫西地酸软膏或者过氧苯甲酰软膏，睡觉前点涂异维A酸红霉素凝胶，也可以配合照射红蓝光或者刷果酸、水杨酸等方式治疗。"
张文峰│滕州市中医医院
2023/02/20收听(25858)
"淋巴反复长痘痘一般主要是进行消炎治疗，通常发生在下颌两侧的皮肤，表现为出现明显的炎症性的痤疮，对于这种情况，这些痘痘如果形成明显的脓疱，一般可以局部外涂龙珠软膏，可以促进局部脓液的排出，而且能够起到消炎的作用。如果还没有形成化脓，一般可以直接外涂抗生素类的药膏，比如可以外涂红霉素软膏。如果同时伴有明显的角化，可以适当的外涂异维A酸红霉素凝胶进行治疗。还需要配合口服抗生素来进行消炎，比如可以口服多西环素等。"
许光仓│镇江市中医院
2023/05/01收听(81114)
口唇周围是青春痘最常见的位置，青春痘中医叫痤疮。以前叫肺风粉刺，一般认为是肺、胃热所导致，现代... 赵进喜│北京中医药大学东直门医院 2023/10/26播放(63354)
口唇周围是青春痘最常见的位置，青春痘中医叫痤疮。以前叫肺风粉刺，一般认为是肺、胃热所导致，现代...
赵进喜│北京中医药大学东直门医院
2023/10/26播放(63354)
"脸上总是反复长痘痘，这种情况有可能是发生痤疮的反应。因为痤疮的发生，大多数情况下可能是反复的发生，痤疮的发生和很多种因素都相关。由于该部位毕竟是毛囊皮脂腺的聚集部位，所以是痤疮发生的基础。再加上患者如果经常熬夜或者睡眠不足，以及过度疲劳等，都会诱发痤疮的发生。当患者在临时熬夜或者过度疲劳、吃辛辣刺激类的食品，比如酗酒或者吃烧烤等等，有可能诱发痤疮的发生，所以这时脸上的痘痘可能反反复复的发作。对于这种情况，需要控制个人的生活习惯和作息时间的调整。"
2023/03/08收听(386)
长痘痘的人群大部分是年轻人，而且有一些年轻女性的表现更加明显，在每个月经周期前后比较喜欢长痘痘... 任珍│湖南中医药大学第二附属医院 2023/04/23播放(75782)
长痘痘的人群大部分是年轻人，而且有一些年轻女性的表现更加明显，在每个月经周期前后比较喜欢长痘痘...
任珍│湖南中医药大学第二附属医院
2023/04/23播放(75782)
"调理嘴周围长的痘痘，患者应该经常用温热水、香皂洗脸，甚至可以用硫磺皂清洗口周围，保持面部的清洁。面部的护肤品、化妆品不要用的太多、太厚，避免毛囊口的堵塞而促进痘痘的形成。患者可以局部外涂过氧苯甲酰凝胶或阿达帕林乳膏祛除痘痘，也可以配合口服米诺环素治疗炎性痘痘。痘痘是青年人常见的一种慢性、发生在毛囊皮脂腺部位的炎症性皮肤病，好发于面部以及胸背部，具有特征性的粉刺以及丘疹、脓疱、结节、囊肿等损害。痘痘的发病原因比较复杂，是由几种因素综合作用的结果，其中内分泌、细菌、皮脂的作用以及遗传因素起着重要的作用，内分泌的原因导致皮脂腺的增生、分泌旺盛，分泌的大量皮脂淤积在毛囊皮脂腺内，形成脂栓，并刺激毛囊上皮细胞的角化过度，并扩张毛囊口形成黑头、粉刺。如果洗脸不彻底或外用大量的护肤品、化妆品，尤其是口周的油脂、灰尘、护肤品、化妆品堵塞毛囊口，就可以形成痘痘。因此患者要经常用温热水、香皂洗脸，必要的时候可以用硫磺皂清洗口的周围，保持面部的清洁。其次是护肤品、化妆品尽量简单，不要太多、太厚，患者要避免辛辣刺激性的食物，生活规律，不要熬夜。局部可以外涂过氧苯甲酰凝胶或阿达帕林乳膏，或角质溶解剂，如硫磺软膏、水杨酸制剂等等，祛除痘痘。也可以激光祛痘，或采用医美的果酸换肤或水杨酸换肤祛除痘痘。也可以配合口服米诺环素等抗菌素治疗炎性痘痘，也可以配合口服异维A酸治疗囊肿性痘痘。"
2023/08/16收听(97750)
患者嘴的周围长痘痘，常见的原因有以下几种：1、痤疮：嘴周围的痘通常与面部其他部位... 王晓彦│北京天坛医院 2023/07/21播放(65758)
患者嘴的周围长痘痘，常见的原因有以下几种：
1、痤疮：嘴周围的痘通常与面部其他部位...
王晓彦│北京天坛医院
2023/07/21播放(65758)
"面部反复长痘痘可能和油脂分泌旺盛、饮食、护肤习惯较差、治疗不规范有关，具体如下：1、青春期体内激素水平不稳定；2、油性皮肤，油脂分泌旺盛；3、生活不规律，摄入甜腻饮食较多，加重油脂分泌；4、清洁不到位，习惯使用粉质护肤品，加重痤疮。治疗方面建议：1、外用过氧苯甲酰凝胶，每晚一次；2、口服红霉素肠溶胶囊或者异维A酸胶囊（此为处方药,需面诊开具处方）；3、生活上注意不熬夜，不滥用护肤品，少吃辛辣、刺激，少吃蛋糕、巧克力等高糖类饮食，保持大便通畅。如条件允许可酌情使用红蓝光、光动力等治疗。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/01/09收听(56824)
"痘痘就是指的痤疮，痤疮在临床当中就是一种慢性的皮肤炎症，往往是发生在毛囊皮脂腺部的一个炎症，之所以反复的发生痘痘，就是由于局部的炎症没有得到有效的控制，可能患者本身由于激素水平，或者由于不良生活习惯的影响，导致局部的炎症不能够得到一个有效的控制。当局部的毛囊皮脂腺被炎症刺激以后，皮脂腺往外排泄不畅，淤积在其中，更容易造成局部一个痤疮杆菌的生长，会导致局部炎症感染，出现进一步加重的情况。痤疮在临床当中，很容易会发生反复出现的情况，尤其是对于青春期的患者，还有妊娠期的患者来说，是非常容易出现复发的，对于这样的患者，在激素水平恢复到一个正常程度以后，可以慢慢自行消退的。"
闫素│日照市中医医院
2023/04/19收听(65326)
"反复长痘痘，在平时的饮食上一定要注意吃得清淡些，不要吃过于辛辣和刺激的食物，不要吃过于油腻的食物。另外建议一定要保证规律的生活方式，建议不要熬夜。如果痘痘反复长，可能是由于面部的痤疮反复发作，有些是由于患者出现内分泌功能失调，证实后可以检测一下体内雄激素水平。如果确实是由于肾上腺的疾病，或者性腺功能失调，导致雄激素分泌过多，这时候需要针对原发疾病进行处理。另外反复长痘痘，也要注意是由于条件致病菌反复感染所导致，这时候可以适当使用外用药物，控制局部的细菌感染，比如使用青霉素软膏、克林霉素凝胶等，通常可以起到一定的效果。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/04/07收听(62200)
当皮肤出油多、出路堵塞以及细菌感染导致炎症反应，就会出现嘴巴一圈反复长痘痘的情况。出现后要及时调整饮食结构和生活习惯，注意面部清洁，必要给予药物治疗调整饮食结构...
蔡明钢│广东省人民医院
2023/03/17阅读(3183)
"痘痘也叫青春痘，是好发于青年人的一种常见的皮肤病，痘痘好发于面部，尤其是口周的皮肤。痘痘形成的原因，主要是进入青春期以后，体内的雄激素水平显著的升高。雄激素让皮脂腺的功能异常的活跃，产生大量的油脂，同时雄激素物让毛囊口变小、变窄，这样大量产生的油脂无法通过毛囊口通畅的排到皮肤表面，油脂就会淤积在毛囊里形成脂酸，这就是常说的粉刺。在油脂的基础上，如果痤疮丙酸杆菌的过度繁殖，就会导致毛囊的细菌感染，引起痘痘。因此，雄激素多、出油过多是引起痘痘的最根本的原因。此外面部皮肤清洁不彻底，饮食过于辛辣、油腻，以及作息不规律、熬夜、精神紧张也是引起痘痘的原因。"
丁晓岚│北京大学人民医院
2023/07/15收听(14852)
"男性在嘴附近长胡子的地方长痘痘考虑是在刮胡子过程中损伤皮肤导致细菌感染而形成的毛囊炎，可以用红霉素软膏或百多邦软膏擦患处并口服罗红霉素胶囊。平时吃辛辣、油炸的食物过多导致口周、额头、鼻子部位油脂大量分泌使毛孔堵塞而形成痘痘，可以用阿达帕林凝胶和克林霉素磷酸酯凝胶擦患处，长出的痘痘不要挤压防止细菌下行感染引起囊肿。在治疗期间改变饮食习惯，油炸、辛辣、鱼腥等有刺激性的食物暂时不要吃，饮食以清淡易消化为主并注意面部清洁选择适合自身的护肤品，其过一段时间痘痘可以消失。女性在月经来潮之前口周或面部其它部位出现痘痘，月经干净后痘痘减少或消失考虑是内分泌失调导致，建议到医院化验激素六项并根据检查结果对症治疗，激素水平恢复正常痘痘可以消退。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2023/11/11收听(29688)
嘴周围长痘痘，首先要看年龄，是小孩长痘痘还是成人长痘痘。如果是几岁的孩子，甚至几个月的小孩在口... 季素珍│北京大学第一医院 2023/12/15播放(74422)
嘴周围长痘痘，首先要看年龄，是小孩长痘痘还是成人长痘痘。如果是几岁的孩子，甚至几个月的小孩在口...
季素珍│北京大学第一医院
2023/12/15播放(74422)
"嘴周围的痘痘比较常见，原因如下：1、年轻人考虑痤疮，尤其是油性皮肤比较常见，如饮食方面过度辛辣刺激、甜食，熬夜也是诱发因素，所以有效治疗的同时调理生活很重要；2、粉尘因素引起毛囊孔堵塞，包括化妆品痤疮、特种作业环境引起的痤疮，还要注意药物性痤疮，这些需要根据具体病因选择合适治疗方法；3、青壮年男性的须疮也可以表现为口周痘痘；4、毛囊虫皮炎也会有类似表现；5、病毒感染，疱疹早期也会仅以红色丘疹为主要表现，后期会出现水疱等。这些情况需要临床医生进一步鉴别。"
2023/09/19收听(18880)
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