中日友好医院
妇产科
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导致女性月经量明显增多的原因如下：
1、器质性病变：比如子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉等一系列疾病，都容易导致月经期出血过多；
2、内分泌紊乱：尤其常见于月经周期紊乱，较长时间停经，在这种状态下容易导致子宫内膜过度增厚。如果没有孕激素拮抗，会在子宫内膜增厚到一定程度的时候，出现不规则剥脱，而增厚的子宫内膜不规则剥脱，会导致较多量、较长时间的阴道出血；
3、凝血功能障碍：比如出现再生障碍性贫血，患者还会出现相应的血小板减少等表现。
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月经量是指每月一次的子宫有规律的阴道排血液的含量。正常的女性月经量大约在30-50ml，超过80ml为月经量过多。引起月经量过多的常见原因为环境的改变、营养不良以及过度的精神紧张、代谢紊乱等引起的功能性的子宫出血。青春期的少女月经量多，主要是卵巢功能未发育成熟，属于无排卵性的出血过多。月经量长期过多，会引起人体失血性贫血，出现面色苍白、头晕、乏力等症状。月经量大应查明原因，对因对症进行治疗。适当的补充铁质，预防贫血，需要劳逸结合，不要吃辛辣、生冷的食物。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/07/28收听(20536)
"女性月经量大：1、可能是在经期受凉、生活不规律、情绪改变等导致。2、也有可能是做了重体力的劳动，例如跑步、爬山、足疗等，使盆腔的血液循环增大也会导致月经量增大。3、当女性服用了某些药物，例如逍遥丸、桂枝茯苓胶囊、益母草颗粒等也会导致。4、当女性在患有子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、功能失调性出血等妇科疾病的时候，会影响子宫的收缩也会导致月经量增大。在月经量大的时候要注意适当的休息，可以适当口服断血流等止血处理。若是经对症处理后效果不好，需要去医院做妇科B超检查，必要时需要给予清宫。女性月经量大很容易会导致贫血、心慌、乏力、晕厥、休克等的发生。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/04/04收听(86218)
"女性出现月经量大但却怀孕了，说明不是真正的来月经，而是怀孕导致的异常阴道出血。有可能是宫外孕引起，但也有可能是宫内孕导致的先兆流产现象。有些女性在怀孕以后由于孕激素水平低下，导致宫腔内膜剥落比较多，而引起出血量大。但这时并没有将孕囊从宫腔内排除，所以仍然能够检查彩超发现子宫内孕。这类女性如果有生育要求，出血停止的情况下可以继续妊娠。但是如果没有生育要求，那就需要考虑行人工流产，或者药物流产来终止妊娠。而对于行药物流产的女性，很可能出现药流失败，甚至在药流过程中出现大出血。"
王一清│成都市第一人民医院
2023/01/28收听(72716)
"女性在人流后出现第一次来月经量大，考虑属于生理性的表现，因为女性在怀孕后由于体内激素的影响刺激，常常会导致内膜增生比较明显。而且在人流术后卵巢及时恢复排卵功能，会再一次刺激导致子宫内膜增厚。所以绝大多数人流后的女性，在第一次月经恢复来潮时，都有明显的增多现象，但常常不会超过正常月经量的两倍。如果月经量超过正常量的两倍，可能是子宫收缩异常导致。需要考虑服用止血药来进行止血治疗，比如宫血宁、咖啡酸片、葆宫止血颗粒等。"
2023/07/25收听(98202)
月经淋漓不尽一直不干净，要查找原因再给予处理，首先要检查血尿HCG，除外妊娠、流产、宫外孕、胚胎停育等特殊情况，除外妊娠后要做B超检查，排除子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等器质性病变，必要时要刮宫检查，排除子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌。当然也要检查宫颈情况，有时宫颈病变导致阴道出血，也表现为月经淋漓不尽，要做宫颈TCT和HPV检查，排除宫颈癌前病变，甚至宫颈癌，也要检查女性性激素六项和甲状腺功能，有时甲状腺功能异常、卵巢黄体脱落不全等内分泌因素也有这种表现。
赵晓东│北京医院
2023/11/10收听(58152)
正常的月经血是静脉血，为暗红色，月经血出现鲜红色是什么原因引起的呢？月经血呈鲜红色，一般同时伴有月经血量增多，导致这种现象发生的原因一般与妇科器质性疾病有关，如黏膜下子宫肌瘤或者较大的子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症等，这些疾病会导致月经期时月经血量明显增多且颜色发红。因为卵巢内分泌功能紊乱导致功能性子宫出血时，也会出现月经量增多和月经血色鲜红的现象。女性因为宫腔内放置节育环，影响月经期子宫收缩，而使月经量增多、血色鲜红。
2023/06/24收听(71258)
"一般情况下，月经提前或者延后一周左右都是是正常的。但是如果既往月经规律，本月月经推迟10天以上，有正常的性生活而又没有采取避孕措施，也要考虑有怀孕的可能。如果每次月经都推迟但都不超过7天，与个人体质和月经周期有关，可以随访观察。对于有正常性生活的女性，偶尔月经推迟先考虑早孕，可以在月经超过3天，用验孕棒就可以检测是否早孕。如果不是早孕，月经有推迟与情绪、生活习惯改变有关，如果超过50岁的女性月经推迟，与接近闭经期有关。"
2023/12/22收听(20840)
"来月经的时候不流血，也就是说月经量比较少，那么引起月经量少的原因就建议查清楚。如果以往平时月经都正常的情况下，突然这个月的月经量很少，那么如果有性生活史首先就要排除怀孕的可能性，可以抽血检查血HCG，也可以利用晨尿做HCG的化验检查来了解是否怀孕，然后根据结果再决定下一步怎样诊疗和处理。另外，查清楚是否患有卵巢功能早衰、盆腔结核或者是有多囊卵巢综合征，或者是由于内分泌失调，像雄性激素增高或者是高泌乳素血症，都可能会导致月经量出现明显的减少。只有查清楚原因才能给予相应的治疗，才会改善这种月经过少的症状。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/01/14收听(93490)
月经一般正常的周期时间为25-30天，如果超过了30天还没有来月经，引起的原因可能会比较多。首先要排除有没有受孕的几率发生，如果怀孕是不会来月经的。例如处于青春期，也就是在18岁以下，由于体内的内分泌激素还没有完善，就会造成体内的内分泌激素混乱，引起月经周期混乱的情况，有些人可能会需要2个月，甚至3个月来一次月经，这个时候不会影响身体健康，建议可以观察。例如当存在药物的影响，口服紧急避孕药物或者活血化瘀的药物，可能造成月经推迟的情况发生。当出现内分泌激素的失调或者出现子宫内膜的炎症，都可能会存在月经不来。一般推迟7-10天都属于正常的现象，如果超过10天还没有来月经，就要去医院做彩超看情况，要不要用药催月经。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/07/24收听(36174)
"正常女性的月经周期是21-35天，平均28-30天。月经提前或者是延后一周之内属于正常的生理现象，只要月经周期＞21天就是正常的现象。如果月经比原来的基础上，超过了一星期或者是月经周期＜21天，可能是一种异常的现象，常常有以下的因素导致：第一、由于内分泌失调造成的，最常见的原因是黄体功能不全、黄体发育不良等导致的月经提前。第二、由于子宫黏膜下肌瘤使宫腔面积增大，影响子宫收缩，导致月经周期缩短。另外，凝血功能障碍、血小板减少也会出现月经提前的情况。第三、避孕药的不当使用，引起孕卵巢功能的异常也会出现月经的提前。第四、下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱、子宫内膜的息肉、子宫内膜的炎症等都可以导致月经提前。引发月经提前的原因比较多，建议去正规的医院找专业的医生明确诊断，适当治疗。"
王少为│北京医院
2023/11/16收听(24122)
月经提前的问题比较复杂，原因如下：1、因妇女较高压的状态下，特别是一些白领，工作... 孟秀芳│乐东县人民医院 2023/04/01播放(50470)
月经提前的问题比较复杂，原因如下：
1、因妇女较高压的状态下，特别是一些白领，工作...
孟秀芳│乐东县人民医院
2023/04/01播放(50470)
生育年龄正常月经周期的女性第二次月经量减少，首先考虑怀孕，怀孕以后有可能导致月经量减少。同时如... 张彦玲│山西省人民医院 2023/08/16播放(68544)
生育年龄正常月经周期的女性第二次月经量减少，首先考虑怀孕，怀孕以后有可能导致月经量减少。同时如...
张彦玲│山西省人民医院
2023/08/16播放(68544)
"如果月经经常是提前的，在原来的基础上提前3天属于正常现象，临床可以不用治疗。如果在原来的基础上提前5天，甚至会更多，属于异常现象，常常是由于以下原因所导致的：第一个，由于内分泌失调造成的，比如黄体功能不全就会使月经提前。第二个，由于某些疾病所导致的，比如子宫黏膜下肌瘤，会使宫腔面积增大，影响子宫收缩就会导致月经周期缩短。另外，凝血功能障碍、血小板减，也会导致月经提前。所以，要去医院检查原因，做血常规、凝血时间的化验，并且在月经来的第2天，抽血检查性激素六项。另外，还要做B超的检查。"
2023/12/18收听(40600)
月经延迟有以下几种原因，具体如下：1、根据患者的年龄判断，如果是青春期的孩子，没... 吴霞│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/19播放(69590)
月经延迟有以下几种原因，具体如下：
1、根据患者的年龄判断，如果是青春期的孩子，没...
吴霞│首都医科大学北京妇产医院
2023/04/19播放(69590)
"如果是育龄妇女平时月经量正常，只是这一次的月经量多，首先要考虑是不是有怀孕的可能，可以拿早孕试纸检查一下，排除怀孕的问题。早孕期的流产和生化妊娠都有可能会误以为是一次月经量增多。如果平时的月经量就比较多，月经的经期也比较长，但是月经周期基本上规律，要考虑是不是有子宫肌瘤或者子宫腺肌症的可能，要做相关的妇科检查和B超检查确诊。如果平时月经周期不规律、月经量多，来月经的时间长短不一，有可能是内分泌紊乱引起的无排卵型功血造成的。还有些带环的女性，可能带环以后月经量会比正常稍微多一些，或者是带环后，环的位置异常，比如宫内环下移的时候也会出现月经量增多的表现。还有一些女性因为一些全身的其他的疾病，口服一些活血化瘀的药物，也可能会增加月经量。"
崔颖│北京医院
2023/06/20收听(55284)
月经推迟的原因有很多，如果是育龄妇女出现月经推迟，首先要除外妊娠，这些妊娠包括宫内妊娠和宫外妊娠。可以通过查尿的HCG，或者是血的HCG来进行诊断，必要时可以做B超来了解宫腔的情况。如果除外了妊娠，还要注意有无下丘脑、垂体、卵巢等功能异常的问题，也就是通常所说的月经不调，特别要注意有没有多囊卵巢综合征的问题。多囊卵巢综合征是一系列的月经改变，同时有不孕、多毛、痤疮等，常常表现为月经稀发或排卵稀发。另外，月经推迟也可能和精神紧张、环境改变，或者是机体不适等应激状态有关系。月经推迟还与某些药物有关，比如说服用紧急避孕药，或者是免疫抑制剂，或化疗药等都可以导致月经推迟。因此月经推迟的原因很多，要一一进行甄别。
吴燕│北京大学人民医院
2023/01/06收听(37016)
"月经延迟的原因主要有几个方面，具体如下：一、如果是育龄期的妇女出现月经延迟，最有可能的原因就是怀孕。如果月经延迟10日以上，同时伴有头晕、恶心、乏力等症状，要做尿妊娠试验，或到医院去检查血清人绒毛膜促性腺激素，确定是否怀孕。二、药物的原因，比如口服避孕药或黄体酮等药物，可能会出现月经推迟，三、内分泌失调所造成，有的患者有多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高泌乳素血症，或者出现甲功的异常、结核，都有可能出现月经的推迟。四、精神因素，有的患者有精神紧张、压力过大，以及环境改变等，都有可能造成月经推迟。"
池波│哈尔滨市第一医院
2023/06/28收听(47462)
月经推迟最常见的原因是妊娠，所以如果月经推迟超过平常周期的7天以上时，首先进行尿妊娠试验。每个... 王威│北京大学第三医院 2023/06/30播放(71518)
月经推迟最常见的原因是妊娠，所以如果月经推迟超过平常周期的7天以上时，首先进行尿妊娠试验。每个...
王威│北京大学第三医院
2023/06/30播放(71518)
大姨妈推迟即为月经推后，月经和平常周期相比，推后1个星期或者月经＞35天为月经推后。如果偶尔一... 赵淑英│山西省中医院 2023/01/16播放(95598)
大姨妈推迟即为月经推后，月经和平常周期相比，推后1个星期或者月经＞35天为月经推后。如果偶尔一...
赵淑英│山西省中医院
2023/01/16播放(95598)
来大姨妈感觉到腰痛，多是由于盆腔的充血和前列腺素分泌增加，导致血管扩张和平滑肌的收缩，引起腰痛或者下腹坠胀不适感、腰酸背痛感、肛门坠胀不适。有些女性还会感到乳房的疼痛、胀痛以及乳头的疼痛等不适的感觉，还有些会出现精神烦躁、郁闷或者困顿，体力比较差的需要注意休息，补充营养，补充新鲜的蔬菜、水果。在月经来潮期间避免性生活，避免生冷寒凉、刺激性大的食物，避免烟、酒、茶或者咖啡等不良刺激的影响。在月经期间通过适当的调整，保持良好的心态，有利于尽快的恢复到正常状态，在月经干净后，腰痛就会自然的消失，如果腰痛严重，也可以进行局部的热敷、按摩或者理疗。
黄凤华│武汉大学中南医院
2023/03/26收听(35056)
湖北省中西医结合医院 温暖
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