山西医科大学第一医院
呼吸与危重症医学科
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肺栓塞的病因不同，治疗时间也不同。如果肺癌或其它肿瘤是肺栓塞的高危因素，肿瘤的因素不去除，肺栓塞可能会长期共存。
此外，还有遗传性疾病，蛋白C缺乏也可以引起肺栓塞。卧床的患者会存在下肢静脉血栓，导致肺栓塞，因素去除以后，通常治疗三个月左右，大部分患者都能够治愈。整体来说，肺栓塞要根据不同的病因采取不同的治疗措施，才能够得到有效的治疗效果。
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肺栓塞的治疗一般是3个月，但是不同原因，治疗时间不一样。肺栓塞经常分为原发性和继发性，原发性找... 韦球│南宁市第一人民医院 2023/11/14播放(58124)
肺栓塞的治疗一般是3个月，但是不同原因，治疗时间不一样。肺栓塞经常分为原发性和继发性，原发性找...
韦球│南宁市第一人民医院
2023/11/14播放(58124)
肺栓塞的治疗时间至少需要3个月的抗凝治疗。选择抗凝药物以后，患者会选择不同的抗凝药物，过程中会... 姜静│烟台毓璜顶医院 2023/09/30播放(72082)
肺栓塞的治疗时间至少需要3个月的抗凝治疗。选择抗凝药物以后，患者会选择不同的抗凝药物，过程中会...
姜静│烟台毓璜顶医院
2023/09/30播放(72082)
"肺栓塞指肺血栓栓塞，治疗时间多在7天到1个月。如果是大面积肺栓塞引起呼吸衰竭可能会导致病人死亡，需要尽早进行溶栓、抗凝治疗，时间在1个月左右。针对非大面积的肺血栓栓塞需要给予抗凝、溶栓药物，低分子肝素钠、华法林联合使用，1周左右血栓可尽快溶解。如果下肢有深静脉血栓需要治疗肺血栓栓塞症，同时给予安置下肢滤网手术，以避免不断产生下肢深静脉血栓导致肺血栓栓塞症加重。因此肺血栓栓塞症多长时间能治好，主要看是否为大面积肺血栓，还是散在面积的肺血栓，治疗时间多在7天到1个月。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2023/05/15收听(29862)
肺栓塞的治疗目的主要为消除肺血管栓塞，缓解因栓塞所导致的临床症状，恢复或维持足够的循环血容量，... 任红岩│银川市第一人民医院 2023/09/02播放(90672)
肺栓塞的治疗目的主要为消除肺血管栓塞，缓解因栓塞所导致的临床症状，恢复或维持足够的循环血容量，...
任红岩│银川市第一人民医院
2023/09/02播放(90672)
"在临床上对于肺部栓塞患者的治疗，主要根据肺部栓塞的面积和临床的具体情况进行决定。对于小面积的肺栓塞患者，患者本身没有出现休克、晕厥的情况，一般在医生的指导下进行抗凝治疗，比如肝素、华法林、利伐沙班等药物。对于大面积肺栓塞的患者，患者本身出现了低血压和休克的情况，是非常紧急的，需要及时给予溶栓治疗，然后进行肺动脉取栓手术治疗。对于下肢深静脉血栓较多时，需要进行下肢静脉置入滤器，防止血栓脱落。对于具体的肺栓塞的治疗，需要具体的情况评估之后，进行具体的治疗方案。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2023/10/04收听(34114)
"肺栓塞的治疗措施是患者要绝对卧床休息，监测其生命体征，视情况予以适当的镇静、止咳、镇痛等处理，患者多需要予以吸氧，对于难以纠正的低氧血症患者，还需要呼吸机辅助呼吸等支持治疗，注意维护血压的平稳，根据肺栓塞的危险程度分层，予以溶栓、抗凝、介入等相应的治疗，具体情况如下：1、溶栓治疗：大面积肺栓塞患者，在无溶栓禁忌症的情况下予以溶栓治疗，后续抗凝的巩固治疗；2、抗凝治疗：对于非大面积肺栓塞患者，则需要予以抗凝的处理；3、介入治疗：部分患者还可以联合介入的治疗，例如行导管下的血栓摘除术或血栓切除术等。另外，肺栓塞维持抗凝时间与血栓形成的危险因素有关，有时还需要对引起肺栓塞的危险因素，予以相应的处理和治疗。"
廖彬│九江市第一人民医院
2023/12/15收听(26802)
肺栓塞的治疗方案主要是依据栓塞面积及临床表现来制定，常用的方法有：1、小面积栓塞... 朱婧│首都医科大学附属复兴医院 2023/03/15播放(51116)
肺栓塞的治疗方案主要是依据栓塞面积及临床表现来制定，常用的方法有：
1、小面积栓塞...
朱婧│首都医科大学附属复兴医院
2023/03/15播放(51116)
"肺栓塞的治疗首先要迅速准确地进行危险度分层，根据患者的血液动力学改变，高危层直接再灌注治疗，中高危层采取抗凝、生命体征监测、补救性再灌注治疗。中低危患者需要住院观察，同时进行抗凝治疗，对于低危患者可以早期出院，家庭氧疗。"
卢桐│北京市宣武中医医院
2023/03/23收听(24618)
肺栓塞病情较急，临床上需进行积极的处理，其治疗有以下几方面：1、患者需吸氧，保持... 高慧琴│临汾市中心医院 2023/04/13播放(89924)
肺栓塞病情较急，临床上需进行积极的处理，其治疗有以下几方面：
1、患者需吸氧，保持...
高慧琴│临汾市中心医院
2023/04/13播放(89924)
肺栓塞是近年来危及患者生命，比较常见的一种病死率高、来势凶险的急危重症，归纳肺栓塞的治疗，可以... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/11播放(42948)
肺栓塞是近年来危及患者生命，比较常见的一种病死率高、来势凶险的急危重症，归纳肺栓塞的治疗，可以...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/11播放(42948)
"肺栓塞是一种高危疾病，一旦确诊，需要马上进行治疗。它的治疗目的是消除肺血管栓塞，缓解因栓塞所导致的临床症状，恢复或维持足够的循环血容量，防止肺动脉高压等并发症。目前，临床上主要是根据病情的严重程度和栓塞的范围来进行相应的治疗。首先，是密切的监测患者的生命体征以及血气分析结果的变化，对于存在严重呼吸衰竭的病人，还需要给予呼吸机辅助通气。最重要是药物治疗，首先是抗凝药物，包括肝素，还有华法林。另外，对于大面积的栓塞的患者，还可以给予溶栓治疗，常见的溶栓的药物有链激酶、尿激酶等。最后，有一部分病人，还可以采取外科的治疗，比如肺栓塞取栓术、导管取栓术和腔静脉阻断术。总的来说，肺栓塞是一种很危急的疾病，一旦确诊需要马上进行治疗。"
洪超煜│安康市中医医院
2023/08/11收听(74058)
"肺栓塞的患者需要卧床休息、保持大便畅通、避免过度劳累或者用力引起深静脉血栓脱落，可以使用镇静止痛及镇咳的药物对症治疗，需要监测心率、呼吸、心电图，血压等变化，可以吸氧纠正低氧血症。如果出现右心功能不全并且血压下降，可以使用多巴酚丁胺和多巴胺及去甲肾上腺素对症治疗。如果出现大面积的血栓，可以使用溶栓治疗，常用的药物有尿激酶、链激酶，可以每24小时监测一次凝血四项，可以给予抗凝药物治疗，首选的药物有肝素和低分子肝素。肝素治疗48小时之后，可以口服华法林，亦可以通过放置腔静脉过滤器及手术取栓。手术取栓风险性比较大，主要适用于危及生命的肺动脉主干、主要分支血栓及抗凝治疗禁用的患者。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2023/06/12收听(21232)
临床上对于急性肺栓塞患者，尤其是大面积或者次大面积的肺栓塞，病情较严重，如不及时治疗，可能引起... 周钢│北京电力医院 2023/03/14播放(88114)
临床上对于急性肺栓塞患者，尤其是大面积或者次大面积的肺栓塞，病情较严重，如不及时治疗，可能引起...
周钢│北京电力医院
2023/03/14播放(88114)
"肺拴塞是非常危险的疾病，临床表现症状不同，有患者会出现胸痛、咳血、咳嗽、呼吸困难、晕厥，以及甚至出现猝死的可能。可以对于肺栓塞尽早进行相关的检查和抢救措施，主要是通过肺动脉血管造影的方式来明确肺栓塞的部位，以及尽快的应用溶栓药、抗凝药的合理应用，配合镇静、止痛、吸氧以及呼吸机的支持，都有利于针对于肺栓塞的进行紧急治疗。通过ICU的密切观察下进行抢救治疗，向家属说明相关疾病的危害，可能在短时间内患者失去生命。对于该病的治疗，还应该配合防止深静脉血栓再次出现血栓复发的情况。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/07/20收听(90650)
"肺栓塞是栓子阻塞肺动脉引起的一种疾病，临床症状多出现呼吸困难、气喘、胸痛、咯血、咳嗽、晕厥等症状。治疗一般处理吸氧，监测血氧、血压等情况。卧床休息，保持大便的通畅，然后溶栓治疗。但是溶栓治疗有时间窗，一般是在发病14天以内。还有并发症有可能是出血，严重颅内的出血。溶栓之后抗凝治疗经常选择的是低分子肝素、华法林等进行治疗，监测血凝的指标情况，进行调节。如果不适合溶栓，又阻塞主干，影响患者生命，就需要进行外科的手术取栓，风险也比较大。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2023/12/02收听(75140)
治疗肺栓塞的最佳方法为抗凝治疗，常见治疗方法如下：1、抗凝治疗： 李英│河南省人民医院 2023/12/20播放(70576)
治疗肺栓塞的最佳方法为抗凝治疗，常见治疗方法如下：
1、抗凝治疗： 李英│河南省人民医院 2023/12/20播放(70576)
李英│河南省人民医院
2023/12/20播放(70576)
"急性肺栓塞的溶栓时间窗应在两周以内，但可以根据病人的具体情况再行调整。若已经超过十四天，但仍不断有新血栓形成，仍然可以进行溶栓治疗。发生血栓后十四天会出现部分血栓机化，导致溶栓治疗无效，除了高危病人，包括近期颅脑外伤出血、脑梗塞或消化道出血的病人，都应该进行全身溶栓。肺栓塞如果不能及时溶栓或者溶栓的疗程不够，会增加病人以后肺动脉高压的发生，引起心脏功能衰竭，病人出现呼吸困难，严重影响生活质量。所以血栓病人一旦出现呼吸困难、剧烈的胸痛、咯血、发热等症状，应及时考虑肺栓塞，并进行相关的诊断及治疗，且血栓病人本身的抗凝治疗应根据病情足量、足疗程进行，以避免血栓复发，导致肺栓塞的复发。肺栓塞患者应注意卧床休息，严禁剧烈运动，平常以散步为主，可以做农活，但不能让病人感到喘、累。饮食要清淡、见油，食物可多吃润肺的百合等，配合药物治疗。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2023/06/27收听(97050)
"肺栓塞是非常难治的疾病，后期治疗方法主要是抗凝治疗，像肝素、华法林、低分子肝素等，需要在医生的指导下通过凝血检查来合理的应用。临床上也可以考虑介入治疗，像取栓术、滤网的置入、碎栓术等，都有利于病情的治疗好转。肺栓塞对于身体的危害，更大的在于导致呼吸衰竭出现临床死亡。适当的应用监测血压、稳定血压，对于治疗疾病都有帮助，患者饮食以粥汤、容易吸收的为主。"
2023/07/30收听(33382)
"肺栓塞的治疗要根据肺栓塞面积和肺栓塞的危险分层来决定治疗方案，具体如下：1、如果肺栓塞的面积比较小，危险分层属于低危或中危，可以单纯给予抗凝治疗，抗凝治疗给予低分子肝素和华法林，在给予华法林之后要每3天复查一次凝血常规，复查凝血常规看国际标准化比值，如果国际标准化比值达到2-3之间，可以起到治疗作用，以这种剂量维持治疗；2、如果肺栓塞面积比较大，危险分层为高危，并且出现血流动力学改变或者右心扩大，这种情况下需要给予溶栓治疗，溶栓治疗可以用阿替普酶或者尿激酶。"
林祥晓│济宁医学院附属医院
2023/08/25收听(10488)
"肺栓塞的治疗方法主要取决于肺栓塞的严重程度。如果患者血流动力学是稳定的，所谓血流动力学稳定就是血压、体温、心率，这些都是比较平稳，是一个低危的患者，不需要进行特殊的治疗，只需要进行积极的抗凝血治疗就可以了。对于血流动力学不稳定的患者，比如血压已经垮了，或者患者出现晕厥，或者明显出现低体温、心动过速等等，甚至出现心脏骤停，应该进行积极的溶栓治疗。溶栓治疗包括导管溶栓和平时的药物溶栓，我们可以把管子放在肺动脉里面直接进行药物溶栓，或者通过输液的方法把尿激酶、链激酶等溶栓药打到全身去进行溶栓。如果效果都不是很好，可以通过外科急诊开胸的方法，切开肺动脉，把血栓给取出来，这是肺栓塞目前主流的治疗方法。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2023/02/10收听(35010)
河南省直第三人民医院 殷莉
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新华医院 宋志芳
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北京东方医院 张晓梅
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北大人民医院 迟骋
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