湖南省胸科医院
消化内科
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萎缩胃炎较为常见，多数患者不能自愈，但可根据病因通过药物、调整饮食、生活方式控制病情。幽门螺杆菌感染需行抗幽门螺杆菌治疗，口服胃黏膜保护剂、中医辨证施治对萎缩性胃炎治疗效果较好。
部分患者可通过改善饮食及生活习惯缓解病情，如进食清淡、易消化食物，避免油腻、生冷、干硬、刺激、辛辣等食物；烟酒爱好者需戒烟、戒酒；存在自身免疫性疾病者，需于医生指导下规律治疗并定期复查；体质较弱者需适当加强锻炼、保持愉悦心情及健康体魄，增加抵抗力。
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"萎缩性胃炎指胃固有腺体，如幽门腺或泌酸腺数量减少，由于长期的慢性炎症引起腺体被破坏所致。萎缩性胃炎的诊断往往靠胃镜以及病理的检查，由于腺体数量减少，黏膜层变薄，所以行胃镜检查时可以发现胃黏膜、血管网显露。但萎缩常伴有化生以及纤维组织、淋巴滤泡和纤维肌增厚等增生变化，所以胃黏膜层可能并不变薄，反而出现疣状隆起、粗糙、细颗粒状的外观。很多人认为萎缩是否会癌变，其实不然。萎缩根据萎缩的范围和萎缩的程度与癌变其实是不一样的，如果单纯局限在胃窦萎缩，其实癌变率跟普通人群是一样的。但如果是全胃萎缩，那其萎缩的癌变率可以高达5.33%。所以萎缩性胃炎的诊断，一定要知道其具体的范围和程度，从而决定其随诊的频率。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/19收听(60738)
"萎缩胃炎，通过抑酸类、促胃动力、黏膜保护剂、消化酶等药物治疗。慢性萎缩性胃炎治疗主要包括饮食的调理，通过药物对症治疗。不少慢性胃炎会伴有幽门螺旋杆菌感染，可到医院进行碳13、碳14呼气试验，确定有无感染，通过三联或四联疗法，如奥美拉唑加三九胃泰加阿莫西林加甲硝唑。胃炎会引起胃酸增多，治疗上可使用抑制胃酸类药物，如奥美拉唑、兰索拉唑等，同时配合促进胃动力类的药物，比较常见的有多潘立酮、莫沙必利等，治疗时配合胃黏膜保护剂，如果胶铋、铝碳酸镁加混悬液等等，能在胃酸的环境下对溃疡部位形成一层保护膜，保护胃黏膜防止再次受损，同时还应配合消化酶类药物如复方阿嗪米特肠溶片。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/11/14收听(55636)
"萎缩性胃炎是一种比较严重的胃肠疾病，多是由于慢性胃炎所导致的。比如胃黏膜受损，受各种刺激，会导致黏膜充血，黏膜水肿，甚至黏膜出血、糜烂、溃疡，直至穿孔。萎缩性胃炎的临床症状类似于消化不良，比如腹胀、腹痛、反酸、烧心、嗳气、腹泻、呕吐等等。通过病理观察，发现胃部黏膜粗糙呈颗粒状，细胞萎缩。药物可以服用生胃酮、谷氨酰胺口服液、奥美拉唑、兰索拉唑，平时注意规律饮食，清淡饮食，合理饮食，多吃高蛋白、高热量、低脂肪的食物，为身体补充流失的养分。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/12/16收听(132)
"萎缩性胃炎是可以进行治疗的，轻度萎缩性胃炎是可以治好的，如果是中重度萎缩性胃炎，必要时就需要进行内镜下治疗。萎缩性胃炎患者主要是由于胃黏膜上皮及腺体萎缩，黏膜变薄伴有幽门腺化生，萎缩性胃炎的治疗原则主要是消退病因，增加胃黏膜屏障的保护能力、增加胃动力、改善以及预防胃癌发生。对有症状的患者需要对症治疗，如果是中重度以上的萎缩性胃炎伴有异型增生，需要提高警惕，预防发展到胃癌阶段。萎缩性胃炎患者一定要完善幽门螺杆菌的检查，如果幽门螺杆菌阳性，一定要积极的抗幽门螺杆菌治疗，平时还需要注意戒烟、酒，养成良好的生活习惯，可以适当服用中成药来进行治疗，可以选择摩罗丹、胃复春、叶酸等。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2023/11/20收听(71962)
萎缩性胃炎是消化科比较常见的一种疾病，萎缩性胃炎的治疗具体如下：1、对因治疗：萎... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/06/24播放(73940)
萎缩性胃炎是消化科比较常见的一种疾病，萎缩性胃炎的治疗具体如下：
1、对因治疗：萎...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/06/24播放(73940)
萎缩性胃炎主要包括以下几种治疗：1、对症治疗： 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/13播放(44795)
萎缩性胃炎主要包括以下几种治疗：
1、对症治疗： 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/13播放(44795)
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/13播放(44795)
"萎缩性胃炎的治疗首先要从饮食上做调整，要多吃绿色的蔬菜，避免吃辛辣刺激的食物。其次，要从药物上给予相关的治疗，可以给予抑制胃酸分泌的药物，代表药物有质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂，质子泵抑制剂最常用的有雷贝拉唑、泮托拉唑、奥美拉唑等，H2受体拮抗剂最常用的药物有法莫替丁、雷尼替丁等。可以给予保护胃黏膜的药物，保护胃黏膜最常见的有硫糖铝铝碳酸镁。同时如果患者还有相关的贫血的症状，也可以给予补充维生素B12，同时也建议患者较长期服用叶酸进行治疗。如果患者同时合并有幽门螺杆菌感染，也要给予根除幽门螺杆菌治疗。"
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2023/10/14收听(28408)
"萎缩性胃炎的治疗主要包括饮食调理、药物对症治疗以及去除致病因素。萎缩性胃炎同时伴有幽门螺旋杆菌感染的，需要规范性的进行杀菌治疗。萎缩性胃炎是由于腺体萎缩，胃酸分泌减少导致的症状，要尽量避免使用导致胃酸分泌减少的食物或者药物，比如消炎痛、阿司匹林等。通过口服胃蛋白酶合剂减轻胃酸分泌过少的症状，通过服用硫糖铝等胃黏膜保护药物减轻胃黏膜的损害。平时注意规律进食，少食多餐，少吃碱性的食物，适量进食高蛋白、低脂肪的食物，细嚼慢咽，避免暴饮暴食。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/03/10收听(98878)
慢性萎缩性胃炎属于慢性胃炎的范畴，是消化科门诊的常见病，多见于中老年患者。萎缩是一个病理学诊断的范畴，如在胃镜下见胃黏膜变薄，颜色苍白，可透见黏膜下血管网，同时显微镜下见到胃黏膜的固有腺体数量减少时，即可诊断为慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩性胃炎患者在临床上可出现上腹部不适、隐痛、胀满、纳差、嗳气等消化不良的症状。发生上述症状时可尝试口服胃黏膜保护剂，以及相应的药物对症治疗，也有部分慢性萎缩性胃炎的患者，没有明显的临床症状，不需要特殊的药物治疗，这主要是由于目前没有明确的药物可以逆转萎缩。
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/09收听(82982)
萎缩胃炎可能就是指的是萎缩性胃炎，它是病理学诊断，是胃黏膜在病理组织活检显微镜下，发现有腺体萎缩或者腺体减少，或者有肠上皮化生，临床就叫做萎缩性胃炎，与非萎缩性胃炎，过去叫浅表性胃炎相区别，所以萎缩性胃炎是病理学诊断。至于萎缩性胃炎有什么药物治疗，怎么治疗，可以短期或间断使用胃黏膜保护药，帮助逆转病理的萎缩，但是没有特效治疗萎缩性胃炎的药，更多的是针对消化不良等症状用药，针对产生症状的因素用药，胃对于自身的酸有高敏，可以用抑酸药物。如果是胃的运动和胃、十二指肠运动出现障碍，就用调节胃、十二指肠运动的药物，调节胃动力的药物对改善症状有帮助。如果是肚胀、嗳气、打嗝、餐后早饱，可以用助消化的药物，就是所谓的消化酶制剂。
谢鹏雁│北京大学第一医院
2023/11/28收听(28368)
胃炎有可能 刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/12播放(34697)
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/12播放(34697)
"胃炎这类疾病需要分成轻度和重度，轻度的胃炎可以治愈，但同时患者需要做好日常护理工作。规律日常的饮食，不要吃辛辣、刺激的食物，否则会对胃黏膜进行刺激造成胃炎恶化。可以进行一般治疗去除病因，卧床休息并且要保持清淡的饮食，多喝水。若出现腹泻的情况，需要饮用糖水或盐水来维持身体酸碱平衡。有腹痛者可以采用局部热敷的方法，可以服用解除痉挛的止痛药物例如阿托品等。出现胃炎感染的情况需要服用抗感染的药物，例如诺氟沙星等药品才可以让胃炎痊愈，不对胃炎进行治疗和维护容易造成胃炎恶化。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2023/05/20收听(21106)
"胃炎是可以自愈的，胃炎本身属于胃病当中比较轻的一种疾病，但是很多胃炎是由幽门螺杆菌感染所引起的，建议完善幽门螺杆菌试验，和电子食管胃镜的检查来明确。如果结果提示有幽门螺杆菌感染，需要应用药物才可以治愈，而如果没有用幽门螺杆菌感染，仅仅是单纯胃炎，不用药物是可以自愈的。但是需要调整好的饮食习惯和生活习惯，不要喝刺激性的饮料，比如浓茶或者咖啡，不要喝太多冷饮，戒烟、酒，不要吃刺激性的食物。平常吃饭要多吃保护胃黏膜的食物，比如多喝米粥、面汤，低脂肪、低盐饮食，不要吃花生类的食物，以免对胃肠道产生大的影响，定期复查相关指标的变化。"
张艳凯│开封市中心医院
2023/06/02收听(68224)
"胃炎在一般情况下是不能够自愈的，胃炎有慢性胃炎和急性胃炎，慢性胃炎多表现为糜烂性胃炎或者萎缩性胃炎，这种病症多是跟日常的饮食有一定的关系，可能是由于长期吃一些辛辣、刺激性的食物而引起。而且慢性胃炎都会伴随一些肠化生、上皮肉瘤变和不典型增生，伴随这些症状的情况下是不能够自愈的。只能够通过药物进行缓解或者控制病情进一步发展，而且慢性疾病即使治好，也有可能会出现反复发作的情况。建议在平时生活中除了按照医生的指导服用药物之外，要多注意日常的饮食，多运动，加强身体锻炼，保持一个愉悦的心情状态。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2023/07/03收听(39246)
脂肪萎缩又称为皮下脂肪萎缩、脂肪营养不良、脂肪营养障碍，患者表现为身体病变区域脂肪菲薄，或弥漫... 陆春玲│河北医科大学附属以岭医院 2023/12/26播放(75144)
脂肪萎缩又称为皮下脂肪萎缩、脂肪营养不良、脂肪营养障碍，患者表现为身体病变区域脂肪菲薄，或弥漫...
陆春玲│河北医科大学附属以岭医院
2023/12/26播放(75144)
浅表萎缩性胃炎是在胃镜下观察发现胃黏膜逐渐萎缩、变薄，出现红白相间、黏膜下血管显露等改变，在临... 柴宝│山西白求恩医院 2023/10/09播放(83546)
浅表萎缩性胃炎是在胃镜下观察发现胃黏膜逐渐萎缩、变薄，出现红白相间、黏膜下血管显露等改变，在临...
柴宝│山西白求恩医院
2023/10/09播放(83546)
萎缩性胃炎、胃溃疡等都是胃癌的癌前... 赵淑磊│山东省立医院 2023/05/04播放(29001)
萎缩性胃炎、胃溃疡等都是胃癌的癌前...
赵淑磊│山东省立医院
2023/05/04播放(29001)
"常用于治疗慢性萎缩性胃炎的口服药有胃黏膜保护剂如硫糖铝和铋剂，硫糖铝一般是每次1g，每天三次，但它的副作用中便秘比较常见。铋剂常用的是枸橼酸铋钾120mg，一天三次，它的主要不良反应是舌苔发黑而且会排黑便，长期使用铋剂有可能在体内过量蓄积而引起神经毒素，还可以口服中成药治疗慢性萎缩性胃炎，如康复新液、延参健胃胶囊、胃苏颗粒等均有一定的效果。如果是幽门螺杆菌感染引起的慢性萎缩性胃炎，需要在医生的指导下正规的根除幽门螺杆菌治疗，目前推荐四联疗法，PPI加铋剂再加两种抗生素，治疗结束后需要复查呼气试验，了解HP是否完全被根除。另外，需要定期复查和随访，如果胃黏膜萎缩已经出现重度不典型增生，需要给予预防性手术。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/08/14收听(37284)
"胃炎、胃溃疡的患者是不能够自愈的，只有通过适当的调理和治疗才可能被治愈。胃黏膜的修复能力相对比较强，但是如果出现溃疡和破坏，长时间的胃酸就会破坏胃黏膜的修复，对于病情的好转没有任何好处。日常生活中如果不注重饮食，胃炎和胃溃疡是没有办法进行自愈的。在日常饮食中应该注意不要吃过咸的食物、过甜的以及动物脂肪、过辣的，刺激性的垃圾食品也不要吃。建议合理的应用药物，比如奥美拉唑、西咪替丁等等，适当的调整作息，不要熬夜，心情要开朗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/09/20收听(94720)
"胃炎、胃溃疡在临床上表现的症状是周期性、规律性和反复性，达不到自愈的效果，比如胃溃疡典型的症状是吃饱了饭觉得上腹痛，过一段时间在下一餐前腹痛可能会有一定的缓解。胃炎、胃溃疡是有明确的病因，比如常见的致病因素幽门螺杆菌感染、过多的胃酸分泌、有一些应激因素或者药物，像非甾体抗炎类的药物对胃黏膜都有刺激，可能会造成胃炎、胃溃疡。一般如果去除了诱因，胃炎、胃溃疡可能会有一定程度的缓解，但是这种缓解达不到自愈的效果，所以说溃疡可能会反反复复，疼一段时间好一段时间。如果不给予规律的治疗溃疡，还可能会进一步的发展导致消化道出血或者是穿孔，所以针对胃炎、胃溃疡还是要给予规律的治疗，首先要要去除诱因；其次要给予抑酸和保护黏膜的药物，促使溃疡面达到完全的愈合，以减少疾病复发的情况。"
刘晓│北京医院
2023/09/28收听(89108)
北京医院 王薇
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北京中医医院 刘汶
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山西大医院 王青山
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山东省立医院 赵淑磊
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