首都医科大学附属北京佑安医院
肝病科
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急性肝衰竭是非常严重的疾病,通常会在短时间内对病人的生命构成威胁,其病死率非常高,过去高达80%以上,但目前随着医疗水平进展,病死率已经有明显下降。急性肝衰竭的治疗大概分成三大部分,内科药物治疗、人工肝辅助治疗、肝移植。内科药物治疗是每一个急性肝衰竭病人都会接受的,具体如下:1、病因治疗:针对病因进行相应处理;2、对症治疗:急性肝衰竭可能会有脑水肿、神志改变、肝功能急剧受损、腹水、出血等问题,需要医生对症处理,任何一个细节掌握不好病人就有可能活不过来。此外,内科治疗的基础之上还会根据病人的具体情况,及时选择最合适的模式、方法、时机进行人工肝辅助治疗,也能明显降低病人的病死率或者延长肝移植等待时间。相当一部分急性肝衰竭病人如果不进行及时的肝移植手术,靠自己是没法恢复的,只有移植健康肝脏才能挽救其生命。
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"急性肝功能衰竭是非常严重的一种肝脏疾病,起病急、进展快、死亡率高,因此临床上应当给予积极的治疗。由于引起急性肝功能衰竭原因有很多,因此在临床上首先应当明确病因,给予针对性的处理。如果是病毒性肝炎所造成的急性肝衰竭,应当积极的给予抗病毒治疗;如果是药物所导致的急性肝功能衰竭,还应当停用可能导致肝损伤的药物。使用免疫调节剂能够减少炎症反应,调节机体的免疫功能,减少感染,常用的药物有免疫球蛋白和糖皮质激素;减少肝细胞坏死,促进肝细胞再生,改善肝脏微循环,也有利于病情的缓解,常用的药物有还原型谷胱甘肽、复方甘草酸苷等。值得注意的是应当积极的防治并发症。对于肝性脑病,应当限制蛋白的摄入,同时应用乳果糖,清除肠道内的积血以及含氮的物质。对于脑水肿和肺水肿明显的患者,应当限制液体的输入量和速度,同时补充白蛋白和血浆,适当的进行利尿。对于症状严重,用药物治疗效果欠佳的患者,应当考虑人工肝甚至肝移植,这是挽救生命非常重要的一种方法。"
金鑫│枣庄市中医医院
2023/05/28收听(88060)
病毒性肝炎和药物性肝损害是急性肝衰竭最常见的原因,具体如下:1、在我国造成急性肝... 李志强│山西省中西医结合医院 2023/12/12播放(99898)
病毒性肝炎和药物性肝损害是急性肝衰竭最常见的原因,具体如下:
1、在我国造成急性肝...
李志强│山西省中西医结合医院
2023/12/12播放(99898)
急性肝衰竭的病因包括以下几点:1、病毒性肝病导致的肝脏衰竭,包括乙肝、较为严重的... 陆忠华│无锡市第五人民医院 2023/05/02播放(82868)
急性肝衰竭的病因包括以下几点:
1、病毒性肝病导致的肝脏衰竭,包括乙肝、较为严重的...
陆忠华│无锡市第五人民医院
2023/05/02播放(82868)
"急性肝功能衰竭是指在原来的基础疾病基础上,短期内发生大量的肝细胞坏死,以及严重的肝功能损害,并引起肝性脑病的一组严重的临床综合征。它的临床特点是既往没有慢性肝病史,突然起病,迅速出现黄疸、肝功能衰竭、出血和精神症状。短期内可出现多器官功能障碍综合征,病死率高,属于急危重症之一,目前没有特殊的治疗方法。最主要的原因就是各型的病毒性肝炎,在我国经常发生的肝炎以乙型肝炎和丙型肝炎为主。还有一种是药物中毒,药物中毒引起的急性肝功能衰竭预后比较好,肝炎病毒引起的急性肝功能衰竭,预后比较差。肝炎最常见就是乙型病毒性肝炎,其它的病毒,单纯疱疹、巨细胞病毒不常见。药物中毒,常见药物有四氯化碳、氟烷、利福平、四环素、对乙酰氨基酚、异烟肼、抗抑郁药等。还有缺血、缺氧、合并其它疾病、急性循环衰竭、心梗、严重的出血、严重心律失常、休克及肺栓塞等引起的,病因主要是这些。还有一些代谢性疾病,妊娠期的急性脂肪肝这些疾病。"
张书明│日照市人民医院
2023/10/27收听(95104)
急性肝衰竭指在两周之内突然出现肝功能严重衰竭的肝脏疾病,其病程较短。引起急性肝衰竭的原因较多,... 曾庆环│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/03/25播放(76936)
急性肝衰竭指在两周之内突然出现肝功能严重衰竭的肝脏疾病,其病程较短。引起急性肝衰竭的原因较多,...
曾庆环│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/03/25播放(76936)
" 急性肝衰竭是各种原因引起肝细胞大面积坏死、严重肝功能损伤,出现以黄疸、腹水、肝性脑病、凝血功能障碍等为主要临床表现的一种临床综合症。本病的主要临床特征是起病急迅速发展,主要病因:一、病毒感染,在我国85%-90%急性肝衰竭是由于急性病毒性肝炎所致。其中以急性乙型病毒性肝炎最为常见。二、药物,引起急性肝衰竭的药物,以抗结核药、非甾体抗原药、抗抑郁药、抗癌药物最常见。三、急性中毒,常见化学药物有磷、锑、氯仿、硝基苯等,短期内大量饮酒;常见生物毒素有鱼胆等。四、缺血,严重创伤急性循环衰竭,如休克、急性心功能衰竭、门静脉血栓形成等等,导致肝细胞缺血坏死。"
梁昌富│枣庄矿业集团中心医院
2023/06/06收听(416)
急性肝衰竭主要是由各种原因引起的急性肝脏大面积坏死和肝功能障碍。临床上主要原因包括病毒感染、中... 贾宝辉│南昌大学第四附属医院 2023/01/04播放(72774)
急性肝衰竭主要是由各种原因引起的急性肝脏大面积坏死和肝功能障碍。临床上主要原因包括病毒感染、中...
贾宝辉│南昌大学第四附属医院
2023/01/04播放(72774)
"慢加急性肝衰竭是肝衰竭的一种类型,其是在慢性肝炎的基础上,由于某些急性损伤因素导致的肝功能迅速恶化,死亡率还是非常高的。慢加急性肝衰竭治疗的原则,也应当是及时去除引起肝衰竭的原因,积极的应用保肝、降酶以及退黄的药物治疗,同时给予充足的能量支持,患者也应当注意卧床休息,为肝细胞的再生和修复争取充足的时间。对于可能出现的并发症,也应当给予积极的治疗,比如肝性脑病的患者,应当考虑选用门冬氨酸鸟氨酸、乳果糖口服液、支链氨基酸进行治疗。严重的肝功能衰竭患者,还可以考虑进行人工肝治疗,有条件的患者还可以进行肝移植术,对于慢加急性肝衰竭濒临死亡的患者,有可能是唯一有效的治疗方式。"
2023/02/19收听(48764)
急性肝衰竭的治疗方法包括以下几方面:1、卧床休息:减轻肝脏负担;2... 李璞│临汾市中心医院 2023/12/25播放(96510)
急性肝衰竭的治疗方法包括以下几方面:
1、卧床休息:减轻肝脏负担;
2...
李璞│临汾市中心医院
2023/12/25播放(96510)
急性肝衰竭是指肝脏的大块坏死,出现严重的肝脏功能障碍。临床表现为黄疸、肝性脑病、凝血酶原时间延... 于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/01/05播放(87946)
急性肝衰竭是指肝脏的大块坏死,出现严重的肝脏功能障碍。临床表现为黄疸、肝性脑病、凝血酶原时间延...
于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/01/05播放(87946)
"肝衰竭是多种因素引起的严重的肝脏损害,导致它在合成,它的解毒功能以及排泄功能,还有生物转化功能发生严重的障碍,或者失代偿出现了一些凝血机制的障碍,还有黄疸,还有肝性脑病以及腹水等一系列临床病症,叫做肝衰竭。在我国引起肝衰竭的最主要的病因是病毒性的肝炎,其次就是药物性肝炎,还有肝毒性物质,比如说喝酒引起的,还有一些化学制剂引起的。在欧美国家,它主要是因为饮酒引起的酒精性肝损害的肝衰竭。如果儿童出现了肝衰竭,比较常见的是有遗传缺陷的一些代谢性疾病的原因。"
李达周│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/09/20收听(83680)
"急性肝衰竭,是指由各种原因引起的,肝脏的合成解毒排泄,或者生化功能受到了严重在障碍,或已经失代偿,出现了凝血机制障碍、黄疸、肝性脑病,或者腹水等主要临床表现的综合征。往往是有感染因素,包括病毒性肝炎,或者EB病毒、肠道病毒的感染,还有细菌感染引起的败血症,以及血吸虫等寄生虫的感染。还有药物或者毒性物质的损害,包括抗结核药物,像异烟肼、利福平,还有化疗药物。还有就是妊娠期间引起了急性的脂肪肝,还有自身免疫性肝病,这些原因都可能引起急性的肝衰竭。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2023/09/06收听(61800)
"对于患者所说的急性肝功能衰竭,是由于患者由于药物性刺激,或者大量的饮酒酒精中毒,患者有可能由于肝炎控制不好,或者进一步出现肝脏的肝功能衰竭。对于此类情况来说,如果是急性肝功能衰竭,患者需要积极的考虑行人工肝治疗,也就是临床上所说的血浆置换。经过2-3次左右的血浆置换,患者的肝功能衰竭状况多会得到好转。在人工肝的时候,患者需要积极的进行保肝治疗,并且补足身体内的液体量,尤其是葡萄糖的含量,这样利于肝脏糖原的利用以及糖原的合成。患者在治疗期间应注意多休息,不要熬夜,不要饮酒,不要劳累。这样对于身体自身免疫力的保护,也具有积极的意义。对于患者的基础性疾病,如患者是病毒性肝炎,还是由于患者药物性肝炎、酒精性肝炎,还要需要积极的针对病因,进行病因治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/12/13收听(59552)
急性肝衰竭是非常严重、病死率非常高的疾病。表现为突然昏迷、黄疸重、凝血功能差、大量肝细胞坏死。... 张晶│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/09/16播放(69006)
急性肝衰竭是非常严重、病死率非常高的疾病。表现为突然昏迷、黄疸重、凝血功能差、大量肝细胞坏死。...
张晶│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/09/16播放(69006)
急性肝衰竭是指肝脏的急性大块的坏死。临床出现严重的肝脏功能障碍是很严重的,表现为凝血酶原时间延... 于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/03/28播放(70636)
急性肝衰竭是指肝脏的急性大块的坏死。临床出现严重的肝脏功能障碍是很严重的,表现为凝血酶原时间延...
2023/03/28播放(70636)
急性肝衰竭是指肝功能出现严重异常,其症状主要包括:1、消化道疾病:可能出现消化道... 李璞│临汾市中心医院 2023/08/29播放(61396)
急性肝衰竭是指肝功能出现严重异常,其症状主要包括:
1、消化道疾病:可能出现消化道...
2023/08/29播放(61396)
"急性肝衰竭患者能够存活多久,需要根据病人的身体状况以及肝功能的情况而定。有时也就2-3天,有时1周左右,所存活时间由个体差异而决定。急性肝衰竭病死率较高,属于危重病症之一,目前尚无特效的治疗方法。原则上强调早诊断、早治疗,采取相应的病因治疗和综合治疗措施,尽量延缓病情加重,积极防治并发症。肝衰竭的治疗主要分为内科综合治疗、人工肝支持治疗以及肝移。未经移植的急性肝衰竭患者存活最重要的决定因素是肝损伤,大约75%的外伤引起的急性肝衰竭,其自身肝脏可以恢复,而其它原因的急性肝衰竭患者,大约有40%可以恢复。未经移植的急性肝衰竭患者预后相对较好的包括甲型肝炎病毒,无移植的存活率为56%,缺血性肝损伤,存活率为74%。肝衰竭诊断明确后一定要住院治疗,并进行动态评估病情。医护人员也会安排密切的检查、监护,并给予多项综合治疗。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/19收听(58976)
"当发生肝衰竭的时候会出现全身的衰退,表现为患者极度的虚弱、乏力,体重下降,甚至生活不能自理,严重的病人需要长期卧床,还会伴有消化道症状,食欲极度的减退,厌食,上腹部还会出现闷胀不适,会有恶心、呕吐的表现。黄疸进行加重,出现巩膜和皮肤的黄染病加重,还有持续性低热的表现。病情严重的可能会发生肝性脑病、肝昏迷、肝肾综合征,消化道也有可能会出血,严重的还会继发感染。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
2023/06/24收听(55906)
急性肝衰竭的病情进展非常迅速,部分患者病情可在数小时内发生明显变化,比如脑水肿明显加重,可能导... 周莉│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/11/05播放(58908)
急性肝衰竭的病情进展非常迅速,部分患者病情可在数小时内发生明显变化,比如脑水肿明显加重,可能导...
周莉│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/11/05播放(58908)
急性肝衰竭按病程分为三类,病程在两周内,称为急性肝衰竭;病程多于两周,少于一个月,称为亚急性肝... 李璞│临汾市中心医院 2023/01/06播放(80742)
急性肝衰竭按病程分为三类,病程在两周内,称为急性肝衰竭;病程多于两周,少于一个月,称为亚急性肝...
2023/01/06播放(80742)
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