上海交通大学医学院附属仁济医院
骨关节外科
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通常需根据关节发冷的原因进行治疗,常见内容如下:
1、类风湿性关节炎:需要治疗风湿,在关节炎得到控制时,关节发冷状况会得到改善;
2、关节损伤:需要经过关节外科或运动医学科医生检查,观察关节是否有局部损害,例如韧带、半月板损害。如果有此类症状需要进行专科化治疗,比如半月板修补、软骨缺损修复等,通常经过治疗后,关节发凉症状会得到缓解;
3、腰椎问题:例如腰椎间盘突出等原因,比较少见,此时需要要进行腰椎检查与治疗。
此外,对于手部发凉,需要检查颈椎有无椎间盘突出以及特殊情况。少数是由血管血栓、血管炎所引起,可以请血管外科医生进行血管超声判断。
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"关节出现发冷的现象:首先,常患者的关节出现炎症,患者的关节极有可能出现风湿性的关节炎或者痛风,会出现关节发冷的状况。其次,年轻人不注意保暖导致关节处受风着凉,会出现关节发冷的状况。再次,由于工作原因,长期工作在冷水中导致关节受到冷水的刺激,会出现发冷、发凉的状况。最后,可能是患者不注意活动关节处,长期处于静止的状态,导致关节处的血液循环不畅,出现僵硬、发冷的现象。出现这种状况后建议患者平时多活动关节避免僵硬,并且每天对关节处进行热敷,建议到医院检查配合医生治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/10/07收听(72690)
如果出现后背发凉的情况,很有可能是因为背部筋膜炎引起的。这种情况是一种无菌性炎症,多数由于长时间低头或者受凉等因素引起的症状。对于这种情况,一般建议可以做局部热敷、按摩,也可以去中医理疗科进行针灸或者推拿等治疗。平时一定要注意养成良好的姿势习惯,避免久坐和长时间低头,自己可以经常在家里做一下眼镜蛇动作,有利于颈背部的保健。另外还需要排除有没有颈椎病,如果是颈椎病牵扯引起的筋膜炎,需要针对颈椎进行检查和治疗,严重者还需要考虑进行颈椎牵引,或者行微创手术治疗。
孙增新│滕州市中医医院
2023/09/19收听(20180)
"当一些病毒侵入人体,出现感冒初期症状的时候,不仅仅表现为打喷嚏、鼻塞,有的会表现为发热、寒颤,也就是感觉浑身发冷、打寒颤、打哆嗦,甚至这个时候给予保暖,效果也不佳。治疗上首先要到温暖的地方,不要贪凉,喝热水,多加衣服,这是病毒对人体的一种毒性反应。应该应用一些药物来缓解这些症状,比如一些复方的感冒药,比如复方阿司匹林、日夜百服咛,都能比较针对性来解除不适的这种感觉,也就是造成体温升高或者是发冷的这种感觉。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2023/12/24收听(91808)
"发热是外界的因素引发孩子的体温中枢出现紊乱,产热增多,散热减少,造成孩子体温升高。一般来说,孩子在发热的早期,也就是体温的上升期的时候,可能会有孩子自觉寒冷、寒战、四肢末梢循环不好,出现冷的感觉。一定要促进孩子的末梢循环,因为产热增多、散热减少以后,末梢循环不好,就会出现冷的感觉。可以适当给孩子用温水洗澡或者用温水擦拭身体,给孩子适当增加衣物。再有就是可以用大人的手去揉搓孩子的手脚,让末梢循环得到改善,对于孩子发冷的状态就会有帮助。还有一点要特别注意的,一般在孩子发冷的时候是体温的快速上升期,很有可能在短暂的发冷之后就会出现高热,孩子特别容易出现热性惊厥,所以一定要高度关注孩子的体温,必要的时候可以给孩子用退热药,避免孩子因为这种情况产生热性惊厥。还有的孩子如果持续发冷,末梢循环不好,还要注意感染比较重症的早期的休克表现,也可以是末梢循环不好、皮肤发花、四肢发冷,就不是单纯的体温上升期的问题,需要到医院进行及时就诊,对症进行处理,缓解孩子的末梢循环的情况和代谢情况。"
王志新│中日友好医院
2023/07/06收听(81242)
"关节出现问题进行治疗需要根据具体产生的原因:第一、关节损伤,损伤之后可能会有关节周围的软组织、韧带以及肌肉、肌腱等结构,或者是骨质结构有损伤、关节的脱位等,需要进行手法复位以及适当的石膏外固定,或者是支具夹板固定,如果损伤比较剧烈,需要进行手术的方式进行复位以及固定措施。第二、关节形成了骨性关节炎,主要是由于关节软骨出现退变,骨质出现增生以及钙化,导致关节间隙变窄,摩擦力增大,需要往关节内注射玻璃酸钠注射液来进行关节的润滑,能够有效地改善关节活动不利的症状。第三、痛风性关节炎,由于尿酸出现增高之后导致未有尿酸盐的沉积,形成痛风性关节炎,通常需要口服排尿酸的药物,比如丙磺舒、别嘌呤醇,如果在急性期,可以口服秋水仙碱以及非甾体类消炎止痛药,进行有效的止痛。第四、膝关节出现感染,比如结核杆菌感染或者细菌等,需要根据产生的病原体进行针对性治疗。如果是结核所导致,需要进行异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗,如果是细菌等所引起,需要应用头孢喹诺酮类、大环内酯类等药物对症处理。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/08/06收听(16936)
感冒浑身发冷主要的治疗是对症治疗,因为这个时候有可能就是高烧的前奏,可能体温会超过39℃以上。这时候要注意保暖,多盖被子,多喝温开水,复查体温,可以口服布洛芬、对乙酰氨基酚、尼美舒利等帮助出汗退热,还可以用温水擦浴、温水泡脚、贴退热贴、冰敷额头及腋下等物理降温的方法。如果鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等症状明显,还要口服酚麻美敏片、氨酚黄那敏颗粒等抗感冒类西药治疗。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2023/12/15收听(13180)
"人体有很多的关节,这些关节发生不同程度的错位现象,会给人体肢体的活动带来影响,经常发生关节错位的关节,就是人体的胸椎以及腰椎的小关节,一旦发生胸椎和腰椎的小关节错位,需要及时的进行手法复位。胸椎小关节复位需要选择俯卧位姿势,治疗者只需要用双手按压患者后背部,随着患者的呼吸适度的进行手掌按压法,可以使错位的关节复位。腰椎小关节错位的患者,都采用斜扳法进行复位,让患者选择侧卧位,治疗者用双手使患者的腰部发生扭转,听到清脆响声后,证明关节已经复位。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2023/03/17收听(30048)
"对于关节响的治疗方法,首先需要明确到底是什么原因引起的关节响,才能积极的进行对症治疗。临床中常见的原因,比如病人存在有关节的骨性关节炎、关节内的游离体以及关节内的半月板损伤,都可以引起病人出现关节响的情况。要想明确诊断,需要配合辅助检查,比如做关节的核磁共振就可以明确。如果病人关节响是由于半月板损伤而引起的,并且半月板损伤比较严重,走路出现明显交锁症状的患者,有必要积极的进行手术治疗,通常可以用关节镜对半月板进行修剪成型或者是缝合手术治疗,由于创伤比较小,恢复比较快。"
程斌│济南市中西医结合医院
2023/08/24收听(83912)
关节坏死分为两大类,最常见是骨坏死,另一种是软骨坏死。一旦诊断清楚,治疗首选制动,同时要给予患... 张晨│西安交通大学第二附属医院 2023/04/23播放(62624)
关节坏死分为两大类,最常见是骨坏死,另一种是软骨坏死。一旦诊断清楚,治疗首选制动,同时要给予患...
张晨│西安交通大学第二附属医院
2023/04/23播放(62624)
"关节骨性关节炎的治疗,要把握它的治疗原则,要早期诊断、早期治疗、综合治疗、长疗程治疗为本病的治疗原则。不仅要按照传统的方式,采用中药、针灸、推拿等疗法,也需要按照现代骨关节病的处理方式,强调补充营养、修复关节软骨、清除骨赘、纠正关节畸形等,将中西医结合起来进行综合治疗。第一,中药治疗,骨关节炎可以分为肝肾亏虚型、劳伤瘀滞型,阳虚寒凝证。针对肝肾亏虚,以腰膝酸软为主,采用的是滋补肝肾,舒筋止痛,选用左归丸加减。劳伤瘀滞症,以关节疼痛、肥厚畸形、活动受限为主,结合舌苔、脉象,选用补肾活血汤加减。而阳虚寒凝以关节疼痛肿胀、积液,屈伸不利,时有畸形为主,可以选用金匮肾气丸加减。第二,选择针灸的治疗方式,针灸的方式可以选择局部取穴的原则,能缓解疼痛,改善症状。也可以选择刺络拔罐、火针、温针灸等,局部选穴为血海、梁丘、内外膝眼、委中、阳陵泉、足三里等。第三,选用西药治疗,西药的治疗首选为抗炎止痛药,能缓解疼痛,可以选择双氯芬酸钠、塞来昔布等。西药中的第二点就是改善病情药,改善病情药可以选择硫酸氨基葡萄糖,这类药物可以修复软骨,具有抗炎止痛,又可以延缓骨关节炎的发展。第四,选择弹性补充疗法,比如关节腔注射玻璃酸钠等。同时,也可以选择外科治疗,比如病变严重持续疼痛,可以选择关节置换等方式。辅助的可以选择理筋手法、运动疗法,这样将各种方式综合起来,达到治疗的效果。\r"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2023/01/14收听(84000)
骨性关节炎是由于关节软骨及关节软骨下骨退化所形成,主要出现于中老年人,女性一般在50岁左右开始... 申剑│北京医院 2023/03/27播放(90654)
骨性关节炎是由于关节软骨及关节软骨下骨退化所形成,主要出现于中老年人,女性一般在50岁左右开始...
申剑│北京医院
2023/03/27播放(90654)
关节出现响声,可分为生理性和病理性,比如当扳手指出现的响声,则属于生理性弹响,对人体无害,无需治疗。对于颈椎出现关节响,则给人体传递信息,说明颈椎小关节软骨出现退变及肌肉出现了疲劳,如颈椎长期疲劳状态,则容易转变为颈椎病,需要及时休息,平时需要锻炼颈部肌肉,加强颈椎稳定性,防止颈椎病发生。还有临床上关节出现响声的部位,是在膝关节,如出现半月板损伤,关节软骨退变后,关节液分泌减少,治疗主要减少膝关节使用频率,比如少爬山、少爬楼,定期给关节保养,比如每年吃1-2月的硫酸氨基葡萄糖胶囊,主要是促进软骨的修复,增加关节的营养,减少关节响声。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/06/25收听(99406)
关节增生性关节炎通常指关节骨质增生,关节周围的骨刺形成,导致关节的肿胀疼痛变形和活动受限,常见... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/14播放(66120)
关节增生性关节炎通常指关节骨质增生,关节周围的骨刺形成,导致关节的肿胀疼痛变形和活动受限,常见...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/14播放(66120)
"关节病一般采取保守或手术的方式进行治疗。需要根据具体的病因和症状进行确定,常见病因如下:1、退变性关节病:一般好发于中老年人群,由于关节退变患者可以出现关节间室变窄、疼痛,以及畸形、活动受限的临床症状。需要行X线、CT和磁共振进行诊断,并根据结果采取阶梯化的方式进行治疗。程度较轻时采取制动休息、减轻体重和负重,同时配合理疗、热敷、烤电、针灸药物等方式进行对症治疗,缓解临床症状。如果保守治疗无效,可以采取手术的方式进行处理,如关节置换术,能够治疗颈椎病以及关节引起的异常;2、类风湿关节炎:一般好发于小关节,多侵袭关节滑膜组织,从而出现关节疼痛、活动受限的临床症状,一般有明显的晨僵现象,晨僵时间多大于一个小时。通常采取保守的方式治疗为主,嘱患者避免着凉,用热水同时服用活血化瘀、消炎止痛类的药物,如天麻壮骨丸、杜仲壮骨丸以及布洛芬胶囊缓解疼痛,提高患者生活质量。如果保守治疗无效,也可以通过手术的方式进行关节置换缓解临床症状。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/04/10收听(98712)
关节病一般采取综合性治疗措施,包括物理治疗、康复治疗、药物治疗、手术治疗等。临床上是根据具体情... 孙铁铮│北京大学人民医院 2023/04/27播放(65382)
关节病一般采取综合性治疗措施,包括物理治疗、康复治疗、药物治疗、手术治疗等。临床上是根据具体情...
孙铁铮│北京大学人民医院
2023/04/27播放(65382)
多关节挛缩治疗前,需对患儿总体状况进行评估,主要治疗方法如下:1、婴儿期轻度关节... 沈小芳│苏州大学附属儿童医院 2023/07/24播放(81346)
多关节挛缩治疗前,需对患儿总体状况进行评估,主要治疗方法如下:
1、婴儿期轻度关节...
沈小芳│苏州大学附属儿童医院
2023/07/24播放(81346)
关节有风湿的治疗包括两个方面,即对症治疗以及对因治疗,对于关节有风湿,可以尽早到医院明确诊断,... 刘爱华│北京医院 2023/05/17播放(35199)
关节有风湿的治疗包括两个方面,即对症治疗以及对因治疗,对于关节有风湿,可以尽早到医院明确诊断,...
刘爱华│北京医院
2023/05/17播放(35199)
"治疗膝关节积液的治疗方式有很多种,首先可以给予推拿治疗、针灸、艾灸疗法,以及中药、药汤、药膏、中药涂擦等外治法。再加上口服活血化瘀、行气止痛、祛风除湿的药物,积液一般可以慢慢地自行吸收,这属于保守治疗。但是一定要注意多休息,少负重、劳累,多进行无负重的功能锻炼。如果关节腔的积液较多,没办法自行吸收,可以给予关节腔的穿刺疗法,将关节腔内的积液或者积血抽出,并且向关节腔内注射玻璃酸钠等润滑液,也可以达到较好的治疗效果。"
杨昊│梧州市中医医院
2023/11/04收听(43974)
关节积液由滑膜炎症导致,表现为关节肿胀、活动受限,甚至疼痛、酸痛,临床上针对滑膜炎引起的原因进... 姜军│北京大学人民医院 2023/04/21播放(46986)
关节积液由滑膜炎症导致,表现为关节肿胀、活动受限,甚至疼痛、酸痛,临床上针对滑膜炎引起的原因进...
姜军│北京大学人民医院
2023/04/21播放(46986)
"关节积液怎么治疗最好,这个还是需要根据关节积液的性质、类型、多少等综合来判断,采取合理的治疗方式。关节积液正常情况下,关节内就有少量积液,起到润滑、营养关节软骨的作用。临床上引起病理性关节积液的常见原因,主要包括以下几点:第一、无菌性炎症引起的关节积液,临床上比较常见的有骨关节炎,或者常见的运动损伤等导致的关节积液。如果是无菌性炎症引起的少量关节积液,经过热敷、休息大多数可以获得吸收。如果是积液较重,也就意味着无菌性炎症较重,临床上可以有明显疼痛以及关节功能受限。如果是运动损伤导致,如膝关节半月板损伤、前交叉韧带损伤,往往会有血性的关节积液,这种有时会需要关节镜手术治疗,才能获得比较好的疗效。第二、感染性积液,这一类在临床上比较难治,包括化脓性细菌感染、结核杆菌感染等,引起感染性关节积液。这种情况下,一方面应该是充足的抗感染治疗,包括抗结核治疗。同时另一方面,如果抗感染治疗效果不好,要进行关节的软组织感染清理,包括清创,术后再结合大剂量抗生素、抗结核治疗,才能够逐步对于感染性关节进行治疗。"
李宏│北京大学第一医院
2023/04/05收听(93090)
湖北省中西医结合医院 温暖
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