北京大学人民医院
风湿免疫科
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碳酸氢钠本身并不能起到降低尿酸的作用，碳酸氢钠主要可碱化尿液，减少尿酸盐结晶的产生。通常情况下高尿酸血症的患者，以及痛风患者，检查的尿常规中包含pH值，如果pH值<6.0建议服用碳酸氢钠碱化尿液，减少尿酸盐结晶产生，从而减少痛风发作，减少肾结石、输尿管结石的发生。
当尿pH值在6.0以上时避免服用碳酸氢钠，这时可能会产生其他结晶。高尿酸血症患者需要饮食控制，适当多喝水，可以服用降尿酸药物，包括促进尿酸排泄的药物，以及抑制尿酸生成的药物等。服用降尿酸的药物，需要在医生指导下进行，避免自行用药。
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碳酸氢钠能降低尿酸，碳酸氢钠具有碱化尿液作用，可以促进尿酸排出体外。尿酸升高最常见于高嘌呤饮食病人，病人摄入高嘌呤饮食时，会导致嘌呤代谢产物，尿酸生成增高。尿酸升高还由于嘌呤代谢异常所致，由于嘌呤代谢异常，导致尿酸生成过多，会出现高尿酸血症。病人出现尿酸升高时，可以通过口服碳酸氢钠碱化尿液治疗，同时通过大量喝水，每天喝水量>2500mL时，可以明显的促进尿酸排出。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/10/05收听(37988)
在临床上高尿酸血症较为常见，长期的高尿酸可造成痛风，导致病人出现痛风性关节炎或者肾结石，在年轻... 杨建梅│北京大学第一医院 2023/11/15播放(76058)
在临床上高尿酸血症较为常见，长期的高尿酸可造成痛风，导致病人出现痛风性关节炎或者肾结石，在年轻...
杨建梅│北京大学第一医院
2023/11/15播放(76058)
要想使尿酸降低首先就是要大量的饮水，最好是喝偏碱性的水，每天的饮水量至少要在2000-3000mL左右。尿酸是嘌呤代谢的产物，所以平时要做到低嘌呤饮食，不要喝啤酒，不要吃羊肉、海鲜、动物内脏、蘑菇等嘌呤含量比较高的食物。要慎用抑制尿酸排泄的药物，如噻嗪类的利尿剂等。在放疗和化疗的患者也一定要严密的监测血尿酸的水平。如果在低嘌呤饮食，大量饮水的前提下，血尿酸的数值还是没有降低，可以选择排尿酸药物如苯溴马隆，或者是抑制尿酸生成药物如别嘌呤醇、非布司他。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2023/03/28收听(17986)
"如何降低尿酸是老生常谈的话题，降低尿酸实际有两个办法：第一、就是不要让人的机体产生过多的尿酸，大家都知道尿酸跟蛋白的代谢有关系，比如嘌呤化学物在体内一步一步代谢，代谢到最后是尿酸。所以有痛风的人，有高尿酸血症的人要尽量少吃或者不吃含嘌呤比较高的食物就是这个道理。有些情况下尿酸是从食物来的，但是还有其他的情况，比如肿瘤病人用化疗药，一下子把好多细胞杀死，短时间内血里面的代谢物质当中有很多嘌呤，是体内自己的嘌呤，不是吃进来的，这种情况下尿酸会突然增高，就容易诱发痛风。所以，治疗痛风的一个办法就是不要让尿酸产生的过多。第二、就是用的最多的，促进尿酸排泄。尿酸的排泄主要是通过肾脏，有的药物可以让肾脏排泄的尿酸更多，但是有一个限制，比如已经有了肾结石或者到了尿毒症，肾脏已经坏了，功能本来就差了，如果用这样的药就不太好，所以这个办法使用的时候会有限制。但是讲痛风病人高尿酸血症怎么治疗的前提下有两个办法，一个是减少尿酸合成，二就是促进尿酸排泄。"
王振刚│北京清华长庚医院
2023/12/21收听(78178)
降低尿酸常见方法如下：1、改善生活方式：健康饮食果断拒绝高嘌呤食物，如火锅、啤酒... 赵林华│中国中医科学院广安门医院 2023/09/16播放(75458)
降低尿酸常见方法如下：
1、改善生活方式：健康饮食果断拒绝高嘌呤食物，如火锅、啤酒...
赵林华│中国中医科学院广安门医院
2023/09/16播放(75458)
"尿酸增高可引起无症状高尿酸血症、急性高尿酸性关节炎并产生疼痛以及尿酸性肾病。不同阶段治疗方法不同。无症状高尿酸血症要控制饮食或改变生活方式，多喝水，每天的尿量控制在2000毫升。那么可以喝点苏打水，如碳酸氢钠等。多运动，注意做锻炼，少吃肉，禁止喝酒，少吃含嘌呤比较高的东西，如说高汤或动物内脏，都含嘌呤比较高。饮食无法控制就发展到下个阶段，就是出现痛风石或是高尿酸血症关节炎，出现疼痛，需要药物来治疗。在炎症发作时，可以用秋水仙碱止痛。秋水仙碱每2小时吃一次，直到缓解症状为止。不疼痛的时，可以用苯溴马隆，可以排尿酸。还可以用别嘌醇，也可以抑制尿酸。碳酸氢钠也可简化尿液，不是发作期时，可以用这几个种药物联合治疗，降低尿酸。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2023/09/08收听(24318)
"尿酸增多分为内源性以及外源性，内源性尿酸增多可能是嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄减少导致。外源性尿酸增多通常与饮食有关，比如经常饮酒，吃各种肉汤、动物内脏、海鲜制品以及含嘌呤过高的肉类等。建议严格控制饮食，先要戒酒，不要吃含嘌呤过高的食物，同时要注意多饮水，以增加尿酸的排泄。如果通过饮食无法将尿酸控制在正常范围，应考虑使用降尿酸的药物来进行治疗，常用的药物有别嘌醇、苯溴马龙、非布司他等，可进一步检查血尿酸以及24小时尿尿酸来明确具体尿酸增多的类型，根据检查结果选择合适的药物进行治疗。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2023/11/08收听(14880)
"降低尿酸要从以下几方面入手：一、健康的饮食，少吃红肉，比如猪肉、牛肉、羊肉。少吃海鲜和动物内脏，少喝肉汤。尽量不喝酒，尤其是不喝啤酒。清淡饮食，少喝果汁。二、坚持运动、控制体重。三、如果有高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、脑卒中、慢性肾病等应积极治疗。四、药物治疗高尿酸血症，包括如果尿酸分泌过度应用别嘌呤醇，如果尿酸排泄障碍应用苯溴马隆和丙磺舒。尽量避免应用能使尿酸升高的药物，比如阿司匹林、噻嗪类利尿剂、糖皮质激素、环孢菌素、尼古丁、吡嗪酰胺等。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2023/01/21收听(62116)
"降低尿酸的方法：1、使用碳酸氢钠片，给予碱化尿液进行治疗，使用1g，每天3-4次，长期使用。2、可以选用别嘌醇片，主要适用于抑制尿酸分泌，一般是每天1-2次，每次一片。3、可以选用排尿酸的药物，常用的是苯溴马隆，使用苯溴马隆有肝肾功能的受损，有条件的情况下可以选用非布司他进行排尿酸的治疗，每天一次，每次一片，可以联合碳酸氢钠片一起使用，而且需要多喝水，低嘌呤饮食。"
2023/08/27收听(37526)
碳酸氢钠不能降尿酸，碳酸氢钠是一种碱性药物，它能够提升尿液的pH值，促进尿酸在尿液中溶解，从而帮助尿酸从体内排出。碳酸氢钠这个药物本身没有任何降尿酸的作用，患者需要服用降尿酸药物进行降尿酸治疗。常用的降尿酸药物包括非布司他、别嘌醇、苯溴马隆以及丙磺舒。不同的患者由于自身的情况不同，选用的降尿酸药物有所不同，需要患者到医院就诊评估自身的情况，选择合适自己的药物。另外，患者还需要注意干预生活方式，避免受凉，严格戒酒。
郭菲│聊城市第二人民医院
2023/08/20收听(89680)
"碳酸氢钠又称碱片，是最常用的一种调节体内酸碱平衡的药物，能很快纠正体内的过酸体质，但是对尿酸的缓解作用有限。如果尿酸含量过高的时候，需要进行专门药物治疗，比如立加利仙、水飞蓟素等专门治疗尿酸的药物进行治疗。如果尿酸刚高一点不是很严重的时候，可以通过碳酸氢钠片纠正体内的酸碱平衡，体内整体状态偏碱，尿酸也会得到有效缓解，但是不能指望碳酸氢钠降尿酸，严重时要吃专门药物，轻症可以通过碳酸氢钠长期服用，维持治疗。"
曹志强│中国医科大学附属盛京医院
2023/12/05收听(45022)
碳酸氢钠没有降低血尿酸作用。碳酸氢钠也就是常说的小苏打，本身是一个碱性药物，一般在痛风发作的急... 刘爱华│北京医院 2023/07/27播放(36880)
碳酸氢钠没有降低血尿酸作用。碳酸氢钠也就是常说的小苏打，本身是一个碱性药物，一般在痛风发作的急...
刘爱华│北京医院
2023/07/27播放(36880)
碳酸氢钠片，有助于控制高尿酸血症，或者有助于控制痛风。碳酸氢钠属于一种碱性物质，所以当摄入体内... 李玉慧│北京大学人民医院 2023/04/12播放(35781)
碳酸氢钠片，有助于控制高尿酸血症，或者有助于控制痛风。碳酸氢钠属于一种碱性物质，所以当摄入体内...
李玉慧│北京大学人民医院
2023/04/12播放(35781)
"碳酸氢钠片并没有降尿酸的作用。痛风病人之所以服用碳酸氢钠片，是用来碱化尿液，对预防尿酸性肾结石有一定的作用。降尿酸还要根据具体的情况来选择用药，常用的药物有别嘌醇片、苯溴马隆、非布司他。别嘌醇片和苯溴马隆是抑制尿酸生成的药物，别嘌醇片由于可以出现剥脱性皮炎，临床上目前比较少，多用苯溴马隆，这类药物对于有肝肾功能损害以及老年人要慎用。非布司他是促进尿酸排出的药物，目前降尿酸的一种新药，副作用较少，可适用于轻中度肾功能不全的患者，有轻度肝损害及老年人不需要调整剂量，目前临床上常用。"
龙超│岳阳市中医医院
2023/06/09收听(89258)
吃碳酸氢钠没有降尿酸的作用，但是具有促进尿酸从人体排出的效果，因为碳酸氢钠是一种碱性药物，具有碱化尿液的作用，尿液中PH值升高，有利于尿酸溶解于尿液中，所以能够帮助尿酸从人体内排出。常用的具有降尿酸效果的药物是别嘌醇、非布司他以及苯溴马隆，其中前两种药物是抑制尿酸生成的药物，而苯溴马隆是促进尿酸排泄的作用。不同的药物具有不同的适应症和禁忌症，以别嘌醇为例，不建议用于严重的肝肾功损害患者，以及对别嘌醇过敏的患者，因为别嘌醇有可能会诱发致命性的剥脱性皮炎。别嘌醇在使用时应该是从小剂量，而且还需要配合非甾体类抗炎药物或秋水仙碱使用，预防急性痛风性关节炎发作。
2023/12/02收听(55664)
有氧运动可促进人体新陈代谢速度加快，将人体内多余毒素、尿酸等通过新陈代谢排泄，同时可消耗大量脂... 贺晓鸣│浙江中医药大学附属第二医院 2023/12/18播放(72964)
有氧运动可促进人体新陈代谢速度加快，将人体内多余毒素、尿酸等通过新陈代谢排泄，同时可消耗大量脂...
贺晓鸣│浙江中医药大学附属第二医院
2023/12/18播放(72964)
一般喝茶没有降尿酸作用，但可以嘱咐 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/07播放(68444)
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/07播放(68444)
桑葚属于药食同源食材，具有补益肝肾、滋阴、养血的作用，一般用以治疗肝肾不足、头晕耳鸣、须发早白... 孔维萍│中日友好医院 2023/12/03播放(56666)
桑葚属于药食同源食材，具有补益肝肾、滋阴、养血的作用，一般用以治疗肝肾不足、头晕耳鸣、须发早白...
孔维萍│中日友好医院
2023/12/03播放(56666)
"碳酸氢钠是一种碱性的化学药物，可以改善血液的酸碱值，也可以改善尿液的酸碱值，口服碳酸氢钠的目的是碱化尿液，本身是不降低血尿酸的浓度，尿酸的生成是与人体内的嘌呤代谢有关系。碳酸氢钠本身不改变代谢通路的任何环节，尿酸的生成数量与碳酸氢钠的口服与否没有直接的关联，之所以口服碳酸氢钠碱化尿液，是为了避免在大量含有尿酸的尿液里面，尿酸结晶的形成，形成结石，或者已形成结石避免继续的增大，过多的尿酸盐析出在膀胱的或者是泌尿系统的任何一个腔道内，就容易形成结石。"
宋越│北部战区总医院
2023/09/22收听(70414)
苏打水可碱化尿液，所以可以降低血尿酸浓度。尿有酸性尿和碱性尿之分，而尿的正常...
2023/04/13播放(53160)
湖北省中西医结合医院 温暖
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