首都医科大学附属北京朝阳医院
妇产科
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孕激素通常不会使人发胖，孕激素和雌激素相比，孕激素是保护女性的激素相对比较安全，而且孕激素没有明显的钠水潴留作用。钠水潴留的作用主要是雌激素导致，但是目前避孕药已经进行诸多改进，主要是改进孕激素，如曲诺酮类避孕药，会减轻钠水潴留，对抗雌激素带来的弊病和问题。
因此第四代曲诺酮类避孕药是唯一一代不会使女性发胖的避孕药，通常情况下自身产生的孕激素并不会使人发胖。但是避孕药中的前三代孕激素，具有钠水潴留的作用，人工合成的孕激素也可以使人发胖。
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孕激素不会引起水钠潴留，所以不会使人发胖。而雌性激素才会导致水钠潴留，所以会使人发胖。在日常生活中，比如经常服用短效避孕药避孕的女性，往往会出现水钠潴留的症状，导致体重增加。而服用黄体酮催经的女性不会出现体重增加的情况，足以说明孕激素不会使女性发胖，所以可以放心使用。但是一定要在医生的指导下使用孕激素，因为如果用药不当，可能会导致月经紊乱或者出现不规则阴道流血的现象。临床上所用的孕激素绝大部分是天然的孕激素，副作用比较少，临床治疗效果也很不错。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/11/13收听(96806)
"激素引起人发胖主要指的是糖皮质激素，糖皮质激素是肾上腺皮质所分泌调节血糖的激素，我们使用糖皮质激素用来治疗各种自身免疫性疾病。糖皮质激素能够对脂肪代谢产生一定的影响，肥胖最主要的原因是摄入的热量大于消耗的热量。使用激素可以增加食欲，使得进食增加，这样热量摄入增加，可以引起体重增加。同时糖皮质激素对脂肪组织主要的作用是提高四肢部分的脂肪酶活性，促进脂肪分解，使得血浆中游离脂肪酸浓度增加，并向肝脏转移，增强脂肪酸在肝内的氧化，有利于肝糖的异生。糖皮质激素也能够加强细胞内脂肪酸氧化供能，特别是在饥饿以及应激情况下。糖皮质激素可以引起高血糖，继发引起胰岛素分泌增加，反而加强脂肪的合成，增加脂肪的沉积。由于人体不同的部位对糖皮质激素敏感性不同，所以糖皮质激素大剂量的使用，机体的脂肪会重新分布，主要沉积在面部、颈部、躯干、腹部，而四肢分布较少，形成满月脸、水牛背、四肢消瘦的向心性肥胖的体征。由于糖皮质激素也具有盐皮质激素轻度的作用，有储钠、排钾的作用。储钠带来水摄入或者是水在体内存留过多，也同样造成体重一定程度的增加。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/09/02收听(94182)
"使人发胖的激素主要有以下几种：第一、糖皮质激素，糖皮质激素过多导致皮质醇增多症，主要的临床表现为向心性肥胖、满月脸、多血质、紫纹、痤疮。患者还常常伴有糖代谢异常、高血压，以及骨质疏松。第二、胰岛素，由于胰岛素分泌过多，可以导致脂肪合成过度，常见于2型糖尿病早期、胰岛β细胞瘤以及功能性自发性低血糖症。临床表现为交感神经兴奋症状，和(或)神经缺糖的症状。交感神经兴奋的症状，主要表现为饥饿感、心悸、大汗、头晕、手抖、乏力。而神经缺糖的症状，又表现为精神行为的异常、抽搐，以及意识改变。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/04/26收听(23326)
一般所说的激素就是指糖皮质激素，用了糖皮质激素就会使人发胖，原因有以下几点：1、... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/02/24播放(56606)
一般所说的激素就是指糖皮质激素，用了糖皮质激素就会使人发胖，原因有以下几点：
1、...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/02/24播放(56606)
子宫内膜异位症是子宫内膜组织及腺体以及间质出现在子宫体以外部位，其特点是复发率比较高。通常与患... 熊德玲│达州市中西医结合医院 2020/01/21播放(73006)
子宫内膜异位症是子宫内膜组织及腺体以及间质出现在子宫体以外部位，其特点是复发率比较高。通常与患...
熊德玲│达州市中西医结合医院
2020/01/21播放(73006)
"适度食用蛋白质食物是不会使人发胖的，因为蛋白质的热量与碳水化合物相似，高蛋白食物的保护感更强。人体消耗蛋白质所需的能量也会更多，不会起到发胖的作用，人体中多余的蛋白质会进行脱氨分解并转化成尿素，通过新陈代谢排泄出去，不会像碳水化合物和脂肪一样被吸收、存储转化成人体的赘肉，并不会使人体发胖。如果有肾脏疾病的患者，不能食用过多的含蛋白质食物，否则容易给肾脏加大负担，引发各种不良的症状问题，如果摄入蛋白质食物过多，也会引起过犹不及的反效果，需要注意摄入量。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/19收听(50732)
乳腺癌内分泌治疗与发胖之间没有必然联系，部分乳腺癌患者病理免疫组化表现为激素受体阳性，此类患者... 贾军梅│山西医科大学第一医院 2021/01/15播放(53972)
乳腺癌内分泌治疗与发胖之间没有必然联系，部分乳腺癌患者病理免疫组化表现为激素受体阳性，此类患者...
贾军梅│山西医科大学第一医院
2021/01/15播放(53972)
"皮下埋植是将一定剂量的孕激素植入硅胶囊管，埋藏于皮下，缓慢的释放孕激素，起到避孕效果。具有一定副作用，由于含有激素，部分人可能出现肥胖表现，但不是绝对的，因为这种是孕激素，不是糖皮质激素，不具有明显的肥胖作用。这种少量的激素，卵巢也会分泌，人工给予之后，可以影响卵巢的内分泌功能，而且由于激素释放不平均，可以导致月经紊乱、阴道点滴出血、恶心、胃部不适。一般40岁以上女性尽量避免使用。皮下埋植手术可以在人流的时候同时进行，或者月经来潮7天之内进行手术。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/06/21收听(45276)
"优甲乐不会使人发胖，优甲乐又叫做左甲状腺素钠片，左甲状腺素钠片在临床中主要功效是治疗先天性甲状腺功能减退症，或儿童、成人后天因为各种原因导致的甲状腺功能减退症的激素替代治疗。同时优甲乐还可以治疗甲状腺癌术后的替代或者抑制治疗；优甲乐还可以用来诊断甲状腺功能亢进症，做抑制试验来诊断甲状腺功能亢进症。优甲乐既然是甲状腺激素，甲状腺激素的主要作用是促进蛋白质的合成，促进糖、脂肪的代谢，所以当甲状腺激素分泌过多的时候，这样的疾病叫做甲亢，甲亢的患者往往会出现大便次数的增加，出现体重的下降。所以甲状腺激素分泌过多的时候会引起体重下降，而优甲乐就属于甲状腺激素，所以它不会使人发胖，而是使人变瘦。"
崔激平│中国人民解放军第463医院
2019/09/18收听(33098)
孕酮就是孕激素，和平时说的黄体酮是一个东西，在女性生理结构中起着非常大的作用。卵泡排出来以后就... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/07播放(35198)
孕酮就是孕激素，和平时说的黄体酮是一个东西，在女性生理结构中起着非常大的作用。卵泡排出来以后就...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/07播放(35198)
面瘫患者服用的激素可能会使人发胖，长期、大量使用激素均会引起发胖，但针对面瘫服用的糖皮质激素、... 国红│北京医院 2021/07/29播放(75212)
面瘫患者服用的激素可能会使人发胖，长期、大量使用激素均会引起发胖，但针对面瘫服用的糖皮质激素、...
国红│北京医院
2021/07/29播放(75212)
"一部分带了曼月乐环的人会有身体发胖的情况，曼月乐环是一种含有孕激素缓释系统的宫内节育器，这种宫内节育器放置在人体后会缓慢释放孕激素，由于孕激素可以对抗雌激素，可以治疗月经量多、子宫腺肌症或者用于避孕。近年使用曼月乐环的人比较多，主要是其可以治疗疾病，但是曼月乐环当中会释放一定量的孕激素，所以某些对孕激素比较敏感的人就会出现各种各样的副作用，发胖就是副作用之一。孕激素可以使得水钠潴留、增加食欲，带上曼月乐环的人有时会显得满面红光，同时会有体重增加的表现。如果积极控制饮食，取出环以后体重增加会消失，主要是水钠潴留所导致。如果不注意饮食控制，可能会因增加食欲而导致肥胖，所以在带曼月乐环时要告诫患者必须控制饮食，避免发胖。"
吴燕│北京大学人民医院
2021/01/18收听(68722)
人体孕激素是由卵巢、胎盘和肾上腺皮质产生，在月经周期中，孕激素有周期性的变化，在卵泡期卵泡不分泌孕酮，排卵前的成熟卵泡可分泌少量孕酮。排卵后黄体是分泌孕酮的主要来源，到排卵后的7-8日黄体成熟时，分泌的孕酮量可达高峰。如果卵泡未受孕，以后逐渐下降，到月经来潮时降至卵泡期水平。如果卵泡受孕，卵巢的黄体继续分泌孕酮维持妊娠，到妊娠8-10周后卵巢黄体逐渐萎缩。孕酮主要由胎盘合体滋养细胞分泌，孕酮的作用主要是进一步使子宫内膜增厚，血管和腺体增生，利于胚胎着床，防止子宫收缩，同时孕酮还有促进乳腺腺泡、乳腺腺管发育，为泌乳做准备的作用。孕早期孕酮缺乏可导致早期流产，黄体期孕酮水平低于生理值时，考虑黄体功能不足，导致月经前阴道的淋漓出血。月经来潮第4-5日孕酮值高于生理水平时，提示黄体萎缩不全，临床表现为月经持续时间延长。
王双艳│解放军第一五二中心医院
2018/10/30收听(314)
"高效孕激素与孕激素的治疗，一般高效孕激素适用于治疗子宫内膜病变，特别是子宫内膜重度非典型性增生，以及子宫内膜癌。高效孕激素包括醋酸甲羟孕酮、甲地孕酮等等。普通的孕激素常常是补充体内激素，或者是保胎所用的激素。一般来讲高效孕激素的剂量比较大，普通孕激素的剂量比较小。醋酸甲羟孕酮，每一片是250mg，而普通的醋酸甲羟孕酮其含量仅为2mg一片，甲地孕酮的含量常常是160mg一片，而地屈孕酮的含量常常是10mg一片。总之高效孕激素，用于治疗恶性肿瘤，而普通孕激素可以用于保胎或者是人工周期。"
2021/01/11收听(16420)
"炔诺酮是一种孕激素是一种处方药，不能随便服用，炔诺酮适用于治疗围绝经期功能性子宫出血，可以对抗体内的雌激素。45岁以上的女性，如果出现了月经量多淋漓不净的情况，需要进行病理检查，了解子宫内膜的情况。如果子宫内膜出现了增生紊乱、单纯性增生、复杂性增生或者子宫内膜息肉时，需要使用炔诺酮片来对抗体内的雌激素，从而使子宫内膜逆转，此时究竟要吃多少，如何吃，要看具体的情况，所以一般来讲吃炔诺酮片，必须在医生指导下进行，吃的量需要调节，需要个体化。"
2020/12/17收听(56690)
"普通的孕激素可以增加体内的孕激素，比如黄体酮胶丸，肌肉注射的黄体酮都会补充孕激素，有催经的作用，有安胎的作用，能治疗黄体功能不足引起的月经周期缩短等。用于避孕的并不是普通的孕激素，而是高效孕激素，所说的高效孕激素起到的作用就是会抑制卵巢排卵，并且会使子宫内膜出现异常增厚，阻止受精卵着床才能达到避孕的目的。普通的孕激素没有抑制卵巢排卵，也不会阻止受精卵着床，所以不会起到避孕作用，只有高效孕激素才会有避孕作用。"
2020/02/03收听(55150)
黄体酮就是孕激素，使用黄体酮后容易引起的不良影响，比如容易引起头晕、头痛、恶心、抑郁、乳房胀痛等，如果长期使用，容易引起内分泌紊乱，最好不要经常使用。如果必须用药，最好定期去医院检查，在医生指导下合理调理药物。怀孕后如果孕激素低，容易引起流产，一般是在医生指导下合理使用黄体酮，可以预防流产。怀孕后要注意休息，加强饮食营养，不要剧烈运动，建议合理服用保胎药物，同时定期做B超检查宝宝的发育情况，不要熬夜等。
杨丽君│广州市妇女儿童医疗中心
2019/04/16收听(17612)
"孕激素不足可通过雌孕激素替代疗法进行周期性调理，也可通过中成药或中药调理。孕激素不足容易导致月经失调，也不利于受精卵的着床以及维持正常妊娠。如果存在月经周期紊乱，疑似存在孕激素不足，可在月经来潮的第19天，或第21天早上空腹抽血检查孕酮，了解孕激素情况，再针对性进行补充，可以通过补充孕酮，纠正孕激素不足。平时也要注意规律生活，保证充足睡眠，避免熬夜，有利于维持人体正常的内分泌状态。饮食上也可注意多吃富含雌激素的食物，如谷类食品、豆类食品、蜂皇浆以及绿叶蔬菜等。也可以去医院通过中医辨证，有针对性地采用中药调理。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/08/14收听(10226)
"孕激素主要指由黄体分泌的黄体酮，一般在妊娠3-4个月以后黄体随即萎缩，而后由胎盘分泌，直至分娩完成。天然的孕激素就是黄体酮，也称为孕酮，含量很低，口服没有效果。临床应用的孕激素都是人工合成或衍生物，按照化学结构把孕激素类的药物分为两大类：一、17α-羟孕酮由黄体酮衍生而来，比如氯地孕酮、甲羟孕酮、安宫黄体酮、甲地孕酮，通过把孕激素的结构进行调整，延长作用时间。二、19-去甲睾酮类，由妊娠素衍生获得，结构与睾酮相似，比如炔诺酮、双醋炔诺酮、炔诺孕酮、18-甲基炔诺酮、高诺酮。使用孕激素一般用于治疗功能性的子宫出血、痛经、子宫内膜异位症、先兆流产、习惯性流产、子宫内膜腺癌、前列腺肥大、前列腺腺癌。常见的孕激素不良反应是子宫出血或经量的改变，甚至停经。"
2020/07/20收听(67324)
"孕激素是女性的载体激素，是由卵巢黄体产生的孕激素是孕酮，目前临床上应用的孕激素制剂主要分为天然的孕激素和人工合成的孕激素两大类。孕激素制剂临床应用非常的广泛，主要是用于女性内分泌的调节治疗以及药物避孕辅助生殖领域、卫生医学领域。孕激素制剂从其来源可以分为天然孕激素和人工合成孕激素两种，天然的孕激素主要是黄体酮针剂、微粉化黄体酮和黄体酮胶囊、地屈孕酮，它的主要成分是17a-羟基孕酮，是19-去甲睾酮是睾酮的延伸物，另外就是19-去甲睾酮主要是包括地美孕酮、普镁孕酮、曲美孕酮、诺美孕酮，另外就是一些螺旋内置延伸物包括屈螺酮。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/28收听(19206)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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