首都医科大学附属北京朝阳医院
儿科
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通常感冒为上呼吸道包括鼻腔、咽喉部，有特殊病原刺激造成的一系列症状，鼻腔特殊刺激易引起鼻腔毛细血管破裂，从而出现鼻出血，一般出血较轻微可自行止住。
对于感冒鼻出血，应及时控制流血，并积极治疗感冒症状。如果出现大量或不易止住，可能出现特殊疾病，如鼻息肉或鼻中隔偏曲，甚至动静脉畸形造成大量鼻腔出血。
全身性疾病，包括凝血因子缺乏、血小板减少等凝血方面疾病，可造成大量鼻出血，通常伴有其他部位明显出血，而且不易止住的特点，如牙龈、关节或受外伤部位。
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宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/19播放(38810)
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/19播放(38810)
"感冒病人流鼻血主要是因为鼻腔内炎症反应，导致鼻腔内黏膜破裂和出血而引起。感冒属于临床上最常见的一种急性上呼吸道感染，多由病毒感染所引起，可以出现急性上呼吸道感染的临床症状，包括流鼻涕、咽痛、发热，以及咳嗽等，并且感冒可以导致鼻腔内急性炎症反应，引起鼻腔内黏膜出现充血、水肿。因此，鼻腔内的黏膜变得比较脆弱，容易破裂而出血，表现为流鼻血。但是，感冒所引起来的流鼻血症状大多数比较轻微，而且可以自行停止，因此感冒出现流鼻血不需要采取特殊的干预措施。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2023/06/24收听(12148)
出现感冒流鼻血的现象是比较正常的，1、感冒会导致鼻腔的充血和水肿，所以容易出现流鼻血的症状。2、感冒期间鼻腔比较干燥，鼻黏膜很容易发生出血的现象，也会导致流鼻血的症状。这个时候可以多喝水，缓解鼻腔的干燥，或者吃感冒药进行治疗，可以有效地缓解鼻腔的充血和水肿，比如成人可以使用氨咖黄敏胶囊、维C银翘片；如果是儿童，可以使用小儿的板蓝根颗粒、小儿豉翘清热颗粒、小儿感冒清热颗粒，效果都是比较好的。3、有可能存在凝血功能的障碍，所以血常规、凝血功能是一定要检查的，还要观察血小板有没有异常，比如发生血液系统的疾病，抵抗力是会下降的，很容易发生感冒的现象。由于发生凝血功能的障碍，所以很容易出现出血的症状，需要去血液内科进行正规的诊疗。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2023/09/11收听(66222)
"感冒病人流鼻血主要是因为鼻腔黏膜破裂所引起。感冒是临床上最常见的一种急性上呼吸道感染，可以在上呼吸道发生急性炎症反应，包括鼻腔，所以感冒病人往往有流鼻涕的症状，因为会导致鼻腔内充血、水肿，因此如果充血水肿比较厉害，就会导致鼻腔黏膜破裂出血，引起流鼻血的症状，但是这种流鼻血大多数症状比较轻微。可以通过填塞进行止血，或者可以使用抗组胺药物来进行缓解，比如可以使用盐酸西替利嗪或者氯雷他定等药物。如果伴有发热、咳嗽等症状，则可以选择复合感冒药物来进行缓解，包括美扑伪麻溶液、复方氨酚烷胺等。"
2023/12/02收听(81102)
"一般来说感冒流鼻血与病毒进入到鼻黏膜，引起鼻黏膜血管破坏有一定关系。另外，感冒期间由于血管脆性要比一般人高，稍微有点空气干燥就会引起流鼻血，多数情况下是由于感染细菌导致。这种情况出现也不用太紧张，只要正常应用感冒药治疗就可以，如果有黄鼻涕，再加治疗鼻涕的消炎药，比方阿莫西林、头孢这一类。感冒流鼻血一般情况下不是很严重，用冰块局部敷一敷鼻子就可以，严重的话可以用药物，需要去医院解决。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2023/05/24收听(12560)
"出现了感冒、咳嗽、流鼻血的现象，很有可能是感冒引发了鼻腔的感染，以及咽喉部和气管的炎症，所以会出现咳嗽以及流鼻血的现象。鼻腔发生了炎症的时候，都会有充血和水肿，由于受到炎症的影响，很容易发生流鼻血的症状。咽喉部如果发生炎症，刺激感比较强，而且伴随着炎症，都会有红肿热痛的现象，还会分泌大量的炎性渗出物，都会刺激咽喉部，从而出现咳嗽的症状。气管出现了炎症，也会分泌大量的炎性渗出物，不断的刺激气管黏膜，从而导致咳嗽的现象。这个时候针对于感冒的情况，进行有效的抗病毒或者抗细菌的治疗，效果比较好。比如在感冒的初期，都是病毒性的感染比较常见，可以口服蒲地蓝消炎口服液。在感冒的后期，是细菌性的感染更为多见，需要使用抗生素来进行治疗，比如头孢克肟。如果效果不好，需要去耳鼻喉科做鼻腔的具体检查，还要检查凝血功能有没有异常。"
2023/10/21收听(50824)
"感冒后咳嗽、流鼻血，最常见的原因是风热犯肺引起来的热性感冒。热性感冒常见的症状有鼻塞、流黄脓鼻涕、鼻干，有时候会见到流鼻血，出现咽喉肿痛、咳嗽、咯黄脓痰、小便黄、大便干、舌淡红、苔薄黄等等，这样的症状属于风热犯肺引起来的感冒后咳嗽、流鼻血。这种情况下可以辨证治疗，比如用银翘散加减，来疏散风热、解表进行治疗，也可以用中成药，比如热炎宁颗粒、金花清感、连花清瘟、金莲清热等等，具有疏散风热、解表作用的药物进行治疗。如果感冒后咳嗽、流鼻血的症状不是特别重，也可以采用中草药泡水喝，比如双花、连翘、薄荷、芦根等等，具有清热解表、疏散风热作用的中草药，取一种或者几种泡水喝，来代茶饮进行治疗。当然出现这种情况的时候，要注意休息、多喝水，但是对于老年人来说，要注意少量多次的饮水，不能一次喝水太多，以免引起心衰。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/11/28收听(46356)
为什么感冒了还流鼻血？感冒的时候上呼吸道感染，往往会有急性鼻炎的症状，鼻黏膜充血肿胀，黏膜下的腺体也增生肥大，黏膜表面的纤毛功能会受影响。常见的症状会有鼻子堵、流清水鼻涕或者黏鼻涕、暂时性的嗅觉减退、鼻源性头痛等等，或者伴发全身症状，发热、乏力、肌肉酸痛。急性炎症时，黏膜充血、小血管扩张，可能就会导致流鼻血。还有在气候干燥的时候，北方的气候或者冬季屋里有暖气，气候干燥，可能就更会加重流鼻血的情况，还有一些全身疾病，比如高血压或者血液病，或者吃一些抗凝药，这种情况可能就会更明显。
申金霞│北京大学人民医院
2023/01/21收听(43482)
"感冒大多数都是由于病毒性感染引起，在病毒的刺激之下会引起鼻黏膜的充血、水肿，也容易有打喷嚏、流鼻涕的现象，还会刺激到咽喉和气管引起咳嗽的症状，局部的血管也会变得比较脆弱，稍微有刺激就会引起血管破裂，会引起出鼻血的现象，尤其是在打喷嚏、咳嗽的时候更容易引起。由于这时也会引起鼻塞、呼吸不畅，患者会用手或者用纸巾来刺激局部也会导致毛细血管破裂，会出现流鼻血，需要口服感冒药物来积极治疗，局部也可以用生理盐水来清洗，尽量避免用手来抠鼻子，也不可以用力擤鼻涕。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2023/05/05收听(33224)
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/01播放(87320)
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/01播放(87320)
鼻出血在一天之内反复发作，多见于鼻腔小动脉破裂出血而形成。这种情况往往是由于气候过于干燥，鼻腔正常生理功能受到阻碍，鼻腔黏膜干燥，小动脉破裂出血而形成，可见于鼻中隔前下方的黎氏区黏膜小动脉出血，也可以见于下鼻道顶端以及中鼻道顶端等部位的小动脉出血而形成。反复出血建议应该及时到正规医院耳鼻喉科就诊，由专业医师借助鼻内窥镜寻找具体的出血部位，然后用双极电凝或者微波进行止血，也可以采用止血材料进行鼻腔填塞止血，比如明胶海绵、膨胀海绵等，同时应该检查血常规以及凝血系统，以排除血液系统疾病。
张磊│济南市中西医结合医院
2023/10/03收听(16320)
"总是流鼻血主要考虑两个大方面的问题，第一个是局部的原因，患者可能在近期做了鼻部的相关手术，比如鼻中隔矫正术、鼻窦开窗手术，术中可能碰到了血管特别容易导致破裂出血。还有可能是患者鼻腔内有炎症，比如急性鼻炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、肥厚性鼻炎等等。第二个大方面主要是全身性因素，考虑患者有高血压、糖尿病、肝肾功能衰竭或者是血液系统疾病。还有就是急性发热性传染病，比如流感、麻疹等等也会导致反复流鼻血。所以最好是到医院详细检查明确具体的病因，确诊之后再考虑进一步的治疗，应该注意保护好鼻腔，避免受到外伤、避免反复的抠鼻子。"
刘滢│北部战区总医院
2023/12/03收听(67054)
"患者突然流鼻血的病因有很多种：第一、比较常见的是鼻子特别干，不小心的时候经常会去挖鼻孔，如果用力过大可能就会导致鼻腔黏膜破裂，从而出现出血。第二、凝血功能有问题，比如受到外伤之后不小心磕到了鼻子，就会导致流血不止，常是因为凝血功能障碍所导致。第三、常是因为血压过高，如果血压过高特别容易导致鼻腔里面的血管断裂，一般流血量是很大的。不管是以上哪种原因导致患者出现流鼻血，都需要积极的检查，对症去处理流鼻血症状才会停止，建议在生活当中注意保护鼻腔。"
2023/10/20收听(13558)
经常出鼻血最常见的原因是由于鼻黏膜干燥，有一些比较粗的血管，在固定部位破裂、出血，总是在一侧反... 韩军│中日友好医院 2023/03/22播放(38385)
经常出鼻血最常见的原因是由于鼻黏膜干燥，有一些比较粗的血管，在固定部位破裂、出血，总是在一侧反...
韩军│中日友好医院
2023/03/22播放(38385)
"流鼻血最常见的原因，是鼻腔疾病导致的鼻出血。主要是鼻腔黏膜局部的炎症刺激、鼻腔异物、鼻腔肿瘤等都可以导致鼻出血。另外如天气干燥、炎热、寒冷等也可能会导致鼻腔黏膜干燥破裂出血。其他还有高血压会导致血管破裂出血。血液系统疾病如白血病会导致血小板严重降低，导致自发性鼻出血。严重的肝脏疾病会导致凝血功能严重障碍，也会导致鼻出血。因此建议去医院五官科首先排除鼻腔问题，如果鼻腔无明显异常，建议去血液科就诊，进一步检查血常规等明确是否有血液系统疾病导致的鼻出血。"
吴文娟│马鞍山市人民医院
2023/02/07收听(10588)
鼻子流血在医学术语里边叫鼻衄。原因很多，比如一些年轻人、小孩流鼻血，我们会考虑他是不是去自己掏... 王琪│北京中医药大学第三附属医院 2023/01/26播放(57850)
鼻子流血在医学术语里边叫鼻衄。原因很多，比如一些年轻人、小孩流鼻血，我们会考虑他是不是去自己掏...
王琪│北京中医药大学第三附属医院
2023/01/26播放(57850)
"突然流鼻血引起的原因有很多，例举如下：第一、常见的是挖鼻子、处理鼻毛引起的鼻腔黏膜糜烂，导致的鼻出血。第二、最常见的原因是高血压引起的血压高，导致的鼻出血。第三、其他很多诱因可以导致鼻出血，比如鼻中隔偏曲、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻腔异物等原因。第四、检查是否有血液性疾病，比如白血病、特发性血小板减少症等。第五、鼻外伤、血管瘤、坏死性鼻息肉等等也会引发鼻出血。如果出血太过频繁，还是需要去耳鼻喉科做治疗，不要耽误了治疗，引起急性失血性休克。"
白晓明│日照市中医医院
2023/08/04收听(62992)
"每天流鼻血需区分儿童、青年和老年人。儿童每天流鼻血，首先需检查血常规排除血液系统疾病，其次多为过敏性鼻炎引起。儿童过敏病人由于鼻痒导致反复揉鼻子、挖鼻子等，加上过敏性鼻炎本身黏膜水肿，容易导致鼻出血的发生。而青年人反复鼻出血多见于鼻中隔偏曲，且部位多位于鼻中隔前端，偏曲时凸面的黏膜张力大容易受到外界灰尘等刺激而糜烂出血。而老年人反复鼻出血多由于血管硬化，加上有基础疾病高血压，压力增大时可引起血管破裂而导致鼻出血的发生，因此对于鼻出血需要加以鉴别才能判断原因。"
张道俊│淮北矿工总医院
2023/08/16收听(22176)
"流鼻血称为是鼻衄，是临床常见的症状之一，流鼻血可以由鼻部的疾病引起，也可以有全身的疾病所致。流鼻血时多为单侧，少数情况下可出现双侧的鼻腔出血，出血量多少不一，轻的可以仅仅表现为鼻涕中间带有血丝，而重症可以出现失血性休克，反复的鼻腔出血可以导致贫血。如果是孩子出现了流鼻血，我们应该详细的询问病史以及出血的情况来确定出血是源于鼻腔或者是相邻的组织，排除咯血和呕血。第二，我们一定要确定出血的部位，结合前鼻镜、鼻内镜或者是ct核磁等检查来判断出血的部位。对于出血量较大或者是怀疑为血液病的孩子，我们一定要进行血常规、凝血功能、D2聚体等等的辅助检查。"
陈自佳│北京中医药大学东方医院
2023/10/21收听(10188)
鼻子突然出血原因有很多，包括全身因素和局部因素。最常见是鼻腔本身的问题，比如鼻黏膜干燥，毛细血... 袁晓培│北京大学人民医院 2023/08/18播放(65320)
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袁晓培│北京大学人民医院
2023/08/18播放(65320)
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