甲亢患者的临床表现

张人玲
主任医师

首都医科大学宣武医院

内分泌科

甲亢患者的临床表现

2023-10-19 18:34播放 :

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视频内容

甲亢时，甲状腺激素合成、分泌增多，机体出现高代谢症候群。患者表现在消化系统的症状主要是食欲亢进、吃得多、大便次数增多、腹泻明显，有些患者每天大便3-4次，正常人每天大便1次左右。所以甲亢时很少发生便秘，这是常见的规律。

甲亢时由于排便过多、吃得也很多，患者消瘦明显，这是高代谢症候群导致。累及心脏时，还可发生心律失常、心房纤颤。女性患者出现月经紊乱，以月经量减少为其特征。

患者可以发生甲状腺Ⅰ-Ⅱ度肿大、肌张力增高、神经细胞的敏感性增强，还可出现手颤、舌颤，双手伸平、食指分开时手颤明显，这是甲亢的特异性的表现。

甲状腺激素检查可表现为甲亢时甲状腺激素水平升高、调节甲状腺激素的促甲状腺激素水平下降、抗体呈不同程度的升高，尤其是TRAb的升高对患者具有指导性意义。发生甲亢时，应该给予正规的治疗。

甲亢患者的临床表现有哪些

"甲亢的临床表现主要有三大表现，先就是最常见的经典的高代谢症状，主要表现为怕热、汗比较多、心慌、手抖，短期内消瘦、进食不长肉，这是高代谢的症状，然后如果查体，会发现自己的脖子变粗、变大，这是其中经典的高代谢表现。甲亢可能还会影响心脏，除了表现心跳非常快以外，有些人可能表现为活动后胸闷、气喘，这种情况下可能合并有甲亢性心脏病的表现。另外，甲亢的患者容易合并肌无力的情况，比如说蹲下去再站起来比较困难，或者梳头时很难够到自己的头发，这是因为有近端的肌肉萎缩表现。"

语音时长01:17''

周婉│安徽省立医院

2023/07/27收听(18508)

01:49

甲亢患者典型的三个临床表现

甲亢患者非常典型的三个临床表现包括高T₃、T₄症候群、甲状腺肿大、突眼，具体如下：

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2023/11/08播放(28190)

甲亢的临床表现

"出现甲亢以后，体内就是甲状腺素分泌增多，也就是它代谢亢进了，甲状腺素它本身就是促进新陈代谢，促进机体氧化还原反应。代谢亢进了以后，我们的表现是什么呢？就是吃得多，增加进食，而胃肠活动也增加，出现的便次也增多。虽然进食增多，但是氧化反应增高，机体能量消耗比较多，患者表现体重减轻，产热增多表现为怕热、出汗。个别患者出现了低热，甲状腺激素增多以后会出现交感神经的兴奋，临床表现主要是心悸、心动过速、失眠，对周围事物敏感，情绪容易波动，甚至是焦虑。"

语音时长00:57''

李文强│航天中心医院

2023/07/14收听(29840)

02:13

甲亢的临床表现有哪些

甲亢是一种自身免疫性的疾病，又叫做Graves病，主要是由于体内出现了一些刺激，导致甲状腺激素...

冯丽│山东省立医院

2023/11/24播放(28495)

甲亢临床表现

"甲亢是一种常见的自身免疫性疾病，血液中甲状腺激素含量过高，甲亢患者临床上表现为高代谢综合征，比如疲劳、无力、怕热、多汗、多食易饥，神经系统方面可以出现急躁易怒、失眠不安，手和眼睑会出现震颤，同时可以伴有心血管系统的症状，比如心慌、胸闷、气短，消化系统出现排便次数增加、食欲亢进、消瘦，还可以出现周期性瘫痪、胫前黏液水肿、突眼等症状。女性患者可以出现月经少，甚至闭经，男性可以出现阳痿。治疗方面主要是以服用抗甲状腺药物、碘-131放疗和手术治疗为主，日常饮食中要避免食用含碘食物和碘盐。"

语音时长01:22''

王昱│威海市中医院

2023/06/25收听(21880)

甲亢的临床表现

"甲亢的临床表现，典型的包括高代谢症候群、甲状腺肿大和眼病三方面，但也有不典型的。典型的临床表现，如有高代谢症候群的表现，有怕热、多汗、心慌、气短、心动过速、房颤、食欲亢进、大便次数增加，可以出现肌无力、低钾性的周期性麻痹，还可以出现性功能障碍、易激动、失眠、手抖等，这都是高代谢症群的表现。临床能发现甲状腺肿，还有眼病，严重的可造成突眼，这都是它典型的临床表现。"

语音时长01:08''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2023/05/27收听(75032)

02:47

甲亢的临床表现

甲亢只是一个功能性诊断，实际上引起甲亢原因很多。甲亢最常见的弥漫性毒性甲状腺肿，叫Graves...

夏志勇│华润武钢总医院

2023/10/23播放(87836)

03:05

甲亢患者注意什么

甲亢患者的注意事项如下：

1、在生活上需要忌疲劳，规律作息，避免感染，避免情绪刺激...

王彦│山西医科大学第一医院

2023/12/23播放(97956)

甲亢患者需要注意什么

"当明确诊断进行甲亢治疗的时候，医生会选择适合自己的治疗方案，包括手术、药物治疗，或者医学治疗。如果采用的是药物治疗，首先要注意在饮食上禁碘饮食，像海带、紫菜等各种含碘丰富的尽量不吃。另外要注意营养均衡，因为甲亢控制住以后体重会有恢复，要避免体重过度增加，同时要戒烟，远离二手烟，烟有可能会加重甲状腺的突眼症状。甲亢患者要定期复查，医生会帮助评估疗效，定期进行甲状腺激素的化验，以及评估药物的安全性，医生在使用药物之前会告诉抗甲状腺药物的副作用，自己应该多留意。另外由于抗甲状腺药物疗程比较长，不要擅自减药或停药，如果甲亢疗程已经结束，症状完全缓解，停药以后也要注意在医生的指导下避免过度劳累，以及过度精神紧张，避免甲亢复发，出现症状要及时复诊。如果育龄的女性甲亢患者打算备孕，需要与医生进行沟通，选择合适的时机备孕。"

语音时长01:51''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2023/02/25收听(52210)

01:43

甲亢和糖尿病共同临床表现

甲状腺功能亢进症和糖尿病是内分泌科常见的两种疾病，其共同临床表现主要表现在体重下降、多食，即吃...

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/08/09播放(32878)

甲亢心脏病临床表现有哪些

甲状腺功能亢进性心脏病是指在甲状腺功能亢进时，甲状腺素对心脏的直接或间接作用所致的心脏扩大、心房纤颤、心肌梗死、心力衰竭、病态窦房结综合征和心肌病等一系列心血管...

胡永涛│陕西冶金医院

2023/08/10阅读(2126)

01:28

甲亢危象的主要临床表现

甲亢危象是由于甲亢没有得到很好控制，在某些诱因作用下，出现病情急剧加重综合征。患者常见临床表现...

任红菊│华北石油管理局总医院

2023/05/20播放(52674)

02:02

原发性甲亢临床表现

原发性甲亢临床表现，主要是循环中甲状腺激素过多，引起高代谢症状，跟患者发病时年龄、病程以及甲状...

赵玉立│山西省中医院

2023/08/07播放(53160)

01:56

甲亢与糖尿病共同和不同的临床表现有哪些

甲亢与糖尿病都属于代谢异常，甲亢主要表现为多食易饥，而且可能会出现心率加快，但糖尿病可能主要表...

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2023/07/12播放(35281)

01:40

甲亢危象的临床表现

甲亢危象的临床表现主要是指甲亢未能及时有效控制，在某种诱因作用下病情急剧恶化，危及生命的状态。...

王毅│海南医学院第二附属医院

2023/10/16播放(68158)

甲亢危象的主要临床表现

"甲亢危象一般有一定因素诱发，最常见的是急性的感染、外伤手术，或者急性的重症疾病，比如心肌梗死等，都可以诱发甲亢危象的发生。在临床可以表现为体温的急剧升高，通常在39度以上，可以出现皮肤潮红、大汗淋漓、脱水等表现。在心血管系统还可以出现心率明显的增快，甚至可以达到160次\/分，各种心律失常、房颤都会多见的。另外，还可以出现恶心、频繁的呕吐、腹痛、腹泻等消化系统症状，焦虑、烦躁等精神症状也比较明显。"

语音时长01:15''

高岩│中日友好医院

2023/06/14收听(50144)

00:59

甲亢危象的临床表现有哪些

甲亢危象属于较凶险的疾病，死亡率高达20%。多见于甲亢未控制，严重感染状态下进行手术、碘-13...

孙家忠│武汉大学中南医院

2023/02/25播放(60344)

01:41

甲亢与糖尿病共同的临床表现

糖尿病和甲亢是内分泌常见的两种疾病，临床表现可能会有共同点，如消瘦和乏力，内容如下：

<...

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2023/04/24播放(64470)

甲亢危象临床表现

"甲亢危象也叫甲状腺危象，主要发生于较重的甲亢患者，在没有治疗或者治疗不达标的时候，常因为应激、创伤、手术、感染等诱因作用下出现。可能与血液循环的甲状腺激素短期内急剧升高有关。常见的临床表现有：心动过速（心率常在140次\/分以上，有时候高达200多次\/分）、腹泻、恶心、呕吐、高热（体温常在39℃以上）、大汗，伴有患者精神情绪异常：如烦躁、焦虑、紧张，严重的患者可以出现休克、心衰及昏迷甚至死亡等。甲亢危象的临床诊断，主要依靠患者的甲亢病史、甲状腺激素水平、临床表现等来综合判断。"

语音时长01:27''

谷明军│重庆市涪陵中心医院

2023/01/15收听(24718)

甲亢的临床表现是什么

"甲亢的临床表现主要有三个方面：1、甲状腺毒症表现。包括高代谢综合症，如疲乏无力、怕热多汗、皮肤潮湿、多食易饥、体重显著下降等。精神神经系统症状有紧张焦虑、易怒、失眠不安、记忆力减退、手震颤。心血管系统症状，如心慌气短、心动过速。消化系统症状有稀便、排便次数增加以及肝功能异常。还有女性月经减少或闭经、男性阳痿、骨骼肌周期性瘫痪等其他系统症状。2、甲状腺肿。大多数患者有程度不等的甲状腺肿大。3、眼征。包括单纯性突眼和浸润性眼征。后者又称为Graves眼病。单纯性突眼表现为轻度突眼、瞬目减少、双眼炯炯发亮、睑裂增宽等症状。Graves眼病除突眼外，还可出现眼内胀痛、畏光流泪、复视、斜视、视力下降等表现。"

语音时长01:31''

沈祥立│湖北省中西医结合医院

2023/08/05收听(60210)

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