上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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腰椎间盘突出导致臀部发麻，可以使用对症处理的方法，比如吃药、贴膏药、做针灸、做理疗等，常见方法如下：
1、用药：可以吃神经营养的药物，比如甲钴胺，或者注射针剂，比如腺苷钴胺等；
2、理疗：比如热敷、红外线、微波等，以及中医方法，比如做针灸；
3、保护腰椎：平时不要久坐，减少弯腰，避免负重。如果体重超重，则要控制体重、减肥等；
4、其他方法：如果麻木明显，而且严重影响生活，可以考虑使用其它的方法，比如高压氧。但是做高压氧的程序比较繁复，所以具体实施可能会有一定的困难。
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"臀部出现麻木不适的症状，引起的原因主要有以下几种：1、长期久坐不动，如果长时间坐着工作、学习等，臀部血管长时间收到压迫，可以引起臀部麻木，不用治疗，多活动，可以改善的。2、腰椎间盘突出是腰椎的一种退行性改变，与过于劳累、腰部受凉有关，多见于重体力劳动的人群、司机、电脑工作者等。常见的临床症状有腰疼、无力等，突出的椎间盘压迫坐骨神经会引起臀部麻木，病情进行性加重会出现下肢麻木。平时避免劳累，多锻炼，出现臀部麻木的症状，最好到医院进行检查确诊，如腰椎核磁，需要先排除腰椎疾病。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2023/03/29收听(25452)
臀部发麻是由于臀部感觉异常导致，是臀部感觉神经损伤的表现。多见于臀部感觉神经的缺血、炎症和腰椎疾病对臀部感觉神经的压迫。一、可以口服营养神经的药物如甲钴胺、维生素B1、维生素B12等恢复神经功能。二、如果是糖尿病等引起的周围神经损伤，同时要良好控制血糖。三、血管硬化引起的神经缺血，可以口服复方丹参片、银杏叶片等改善循环。四、可以局部热敷、按摩促进血液循环，改善神经功能。五、对于腰椎间盘突出等疾病引起的臀部感觉神经受压，可以通过针灸理疗改善，也可以通过腰椎牵引、吊单杠等使腰椎拉伸，减轻对臀部感觉神经的压迫，改善神经水肿，以得到缓解麻木的目的。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/11/18收听(44226)
"腰椎间盘突出时脚发麻，是由于腰椎间盘突出压迫神经而导致的肢体麻木，腰间盘突出脚发麻该怎么治疗？首先，可以进行腰部的腰围子的外固定，这样可以增加腰部的稳定性，从而减轻腰间盘突出对神经的刺激而减轻脚发麻的症状。其次，可以进行腰椎的牵引治疗，当腰椎牵引时，腰间盘就会回缩，从而减轻对神经根的刺激，减轻脚发麻的症状。最后可以口服营养神经的药物，比如甲钴胺片、B1、B6片营养神经，也可以缓解脚发麻的症状。"
常克武│七台河市人民医院
2023/05/27收听(90196)
腰椎间盘突出，出现右腿麻，说明神经受压时间比较长。急性突出会表现疼痛症状比较明显，但是压迫一段... 郑琦│杭州市红十字会医院 2023/12/14播放(76450)
腰椎间盘突出，出现右腿麻，说明神经受压时间比较长。急性突出会表现疼痛症状比较明显，但是压迫一段...
郑琦│杭州市红十字会医院
2023/12/14播放(76450)
"腰椎间盘突出右腿发麻治疗，主要根据腰椎间盘突出的类型决定治疗方案。轻度的间盘突出的压迫程度并不明显，麻木、疼痛主要是由于炎症反应造成，可以保守治疗。卧床休息，口服甲钴胺、乐松、妙纳、迈之灵药物来治疗，同时可以加做牵引，就能够达到治愈的目的。如果右腿发麻是由于巨大的间盘脱出压迫神经引起，只能通过手术的方式来解除压迫，可以选择微创手术或者常规的开放手术来解除，治疗方案不同。"
孙英飞│中日友好医院
2023/04/03收听(41666)
"腰椎间盘突出右腿发麻，要考虑是由于椎间盘突出压迫到了神经根。首先可以采用腰椎牵引的办法，每周可以进行三次的腰椎牵引，通过牵引可以增加腰椎间隙的宽度，使得突出的椎间盘复位、回纳，减少腿部麻木、疼痛的感觉。还可以营养神经治疗，可以服用甲钴胺片和维生素B族来营养神经，缓解麻木。还可以进行腰背肌肉的功能训练，可以进行腰部伸展运动，也可以进行小飞燕的动作和五点支撑的动作，通过功能锻炼可以增强脊柱的稳定性，缓解腰椎间盘突出引起的神经根性症状。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/12/12收听(98628)
腰椎间盘突出症出现脚发麻，主要是神经根被腰椎间盘刺激，从而造成神经功能的损伤。对人体影响比较大... 纪泉│北京医院 2023/06/05播放(49685)
腰椎间盘突出症出现脚发麻，主要是神经根被腰椎间盘刺激，从而造成神经功能的损伤。对人体影响比较大...
纪泉│北京医院
2023/06/05播放(49685)
"腰椎间盘突出会阴部发麻可通过以下方式缓解：1、需要检查清楚，检查是否有压迫脊髓及神经根的情况。2、需要卧床休息，这种压迫和局限性压迫造成的机械挤压有关系，也和炎症物质渗出有关，所以卧床休息并且佩戴腰围可以使局部炎症减少，减轻对神经根和脊髓的刺激。3、应用药物，用非甾体类消炎镇痛药消炎镇痛，同时应用舒筋散寒、活血化瘀的中成药，也有助于改善这种情况。4、要请正规医师进行牵引、理疗，如果持续不缓解，或者检查清楚以后确实压迫非常严重，需要手术治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2023/12/15收听(94156)
"臀部发麻最常见的原因是不良姿势导致的，长时间保持端坐位、蹲位，导致神经受压引起臀部麻木，可伴有下肢麻木。通过适当的按摩、活动，可以逐步缓解，注意纠正不良姿势，不会再次发作，如果不能缓解，考虑是否由于臀部受凉、劳累、劳损引起梨状肌综合征导致的，主要是梨状肌充血、水肿压迫坐骨神经。严重的可伴有下肢麻木、疼痛。长期剧烈活动、弯腰劳作、重体力劳动，导致椎间盘受压向后突出，压迫脊神经，也会引起臀部麻木，突出程度严重的，会导致下肢的放射性疼痛、麻木。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/07/01收听(31818)
腰椎间盘引起的臀部或臀部上方的疼痛较为常见，均归为下腰痛范围。疼痛时间较短建议进行理疗，如充分... 吴浩│首都医科大学宣武医院 2023/07/23播放(98720)
腰椎间盘引起的臀部或臀部上方的疼痛较为常见，均归为下腰痛范围。疼痛时间较短建议进行理疗，如充分...
吴浩│首都医科大学宣武医院
2023/07/23播放(98720)
"腰椎间盘突出导致右腿发麻、疼痛，是由于腰椎间盘突出时压迫了右侧的神经根，导致神经痛的症状。这时可以行以下的治疗来缓解腿发麻、疼痛的症状：1、早期牵引，牵引可以使突出的间盘部分回缩，减轻对神经的压迫，使下肢麻木、疼痛的症状能够减轻或消失；2、早期口服药治疗，可以口服止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布，同时口服营养神经的药物，比如甲钴胺片、维生素B1、维生素B6；3、早期休息，一般需要卧床休息1-2周，佩戴腰围工作和生活，这样能够减轻间盘突出对神经的压迫，从而使腿麻痛的症状能够减轻或消失；4、物理治疗，可以用微波理疗或远红外线的理疗，这样也能够缓解腰疼以及腿的发麻。如果病情严重，经过保守治疗效果不佳或症状持续加重，要考虑手术治疗。"
2023/05/03收听(17018)
腰椎间盘突出所引发的臀部疼痛的原因是：一、源自于腰椎间盘突出对坐骨神经的受压导致的疼痛，常因坐骨神经受压而出现臀部后外侧疼痛，并且会从臀部后外侧向大腿、小腿、足背放射，同时伴有麻木感、放射痛，主要见于腰4-5、腰5骶1椎间盘突出对坐骨神经压迫导致。二、也可见于腰椎间盘突出所导致的牵涉痛，多数见于腰5骶1椎间盘突出的患者，这类椎间盘突出后会出现相应节段的腰痛，因这类突出比较靠近骶尾部，会出现从腰部向骶尾部放射性疼痛。也可患者因腰椎间盘突出惧怕疼痛，患者不敢活动而经常卧床引发的臀部酸痛。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/06/26收听(25126)
"腰椎间盘突出就是腰椎椎体之间的间盘组织内的髓核，突破外围坚韧的纤维环，从而突入到椎管神经根管内产生相应的症状。如果间盘突出到神经根管内，会造成下肢坐骨神经神经根的压迫，就导致坐骨神经支配区出现相应的疼痛。臀部也是坐骨神经的支配区，当臀部坐骨神经分支受到间盘突出的压迫，就相应的会导致臀部出现疼痛，这是腰椎间盘突出症的常见症状。严重时疼痛向下肢放散，从大腿后侧，小腿外侧一直到足背都会出现疼痛，包括臀部坐骨神经走行区也会出现疼痛，也会相应产生下肢局部的感觉障碍、肌力减退等等症状。"
2023/02/08收听(13634)
"腰椎间盘突出，病人臀部酸痛的时间需要根据病人病情的长短、病情采用的治疗方法以及缓解的快慢来决定。有的病人在腰椎间盘手术之后，在手术台上臀部酸痛就可以得到缓解。也有的病人在手术取出突出的髓核以后，1-2周的时间局部水肿消失，酸痛才可以得到缓解。如果采用保守治疗的方法，比如采用腰椎牵引，局部针灸、理疗、按摩、穴位注射、骶管注射等方法，则臀部酸痛的缓解跟突出物水肿消失的时间成正比，水肿消失，对神经的压迫解除，腰臀部酸痛也就会得到缓解。"
郭会卿│河南省中医院
2023/05/10收听(25932)
"腰椎间盘突出可以并发臀部筋膜炎，臀部筋膜炎和腰椎间盘突出往往相互伴随，在经常伏案工作、弯腰劳作时，不但会引起椎间盘组织的退变，还会引起臀部筋膜张力增高，可以出现腰椎间盘突出和臀部筋膜炎症的加重，患者首发症状可以表现为腰部疼痛、臀部疼痛，腰椎间盘突出也可以早于臀部筋膜炎发生。当椎间盘突出引起严重腰痛时，会导致患者的坐姿改变，会采取代偿性的异常坐姿，导致臀部筋膜的牵拉，就会出现臀部筋膜炎症。另外，当腰椎间盘突出时，突出的椎间盘组织压迫到坐骨神经时，可以引起臀部疼痛。此时臀部疼痛是由于坐骨神经受压引起，并非是臀部筋膜炎引起，故很多时候腰椎间盘突出引起的臀部疼痛会被误认为是臀部筋膜炎。"
2023/01/20收听(34514)
腰椎间盘突出主要是腰椎间盘的退变、外伤，造成腰椎间盘纤维环破裂，髓核脱出纤维环以外压迫脊神经根... 曾朝辉│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/08/09播放(78690)
腰椎间盘突出主要是腰椎间盘的退变、外伤，造成腰椎间盘纤维环破裂，髓核脱出纤维环以外压迫脊神经根...
曾朝辉│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/08/09播放(78690)
"腰椎间盘突出如果出现腿发麻，考虑坐骨神经受到压迫，一般先考虑保守治疗，绝对卧床休息1-2周，尽量减少长时间伏案工作、经常弯腰劳作，这样可以减少椎间盘负荷，有利于椎间盘回纳。同时可以做腰背部肌肉的功能锻炼，包括腰背部的伸展运动、小燕飞的动作和五点支撑的动作，对增强脊柱的稳定性都具有帮助。另外还可以使用甲钴胺片、叶酸片、维生素B6片、维生素B12片来营养神经治疗。如果通过严格的保守治疗3-6个月，症状仍无法缓解，可以选择手术治疗，摘除突出的椎间盘。"
2023/07/24收听(72866)
"腰椎间盘突出脚发麻时，说明突出的腰间盘已经压破到相应的神经根或神经脊髓，其预后受多种因素影响而不同，包括突出间盘的轻和重，是部分突出还是完全的脱出，是年轻人还是高龄的人，行过非手术治疗，还是手术治疗等，或者未经过治疗。腰椎间盘突出脚发麻的时候，神经受到挤压时会出现大致有几种情况：一、年轻人压迫的不重，有自愈的可能性。二、脚发麻的时候症状较重，可以行非手术治疗，如非手术治疗无效，可能行手术治疗，一般年轻人和中老年人发病，通过手术和非手术治疗多数能得到明显的缓解。三、如果治疗不及时，神经受压迫的时间过久，出现神经的不可逆性损伤或者神经变性，治疗不及时，可能会出现神经支配的相应区域感觉麻木、感觉减退，甚至出现二便失禁和下肢截瘫等情况。"
梁红亮│哈尔滨市第一医院
2023/05/22收听(76332)
"腰椎间盘突出一般不会引起手指发麻，因为腰椎间盘突出主要是针对腰部下肢的神经根而产生相应的压迫刺激，从而产生腰腿疼痛。患者可以表现为腰部疼痛，以及下肢的放射性疼痛，严重的时候会导致下肢出现发麻、肌力减退等症状，也包括鞍区感觉异常、二便功能障碍，但是一般不会引起手指的发麻。手指发麻常见的原因包括颈椎病以及脑梗塞，还有腔梗或者上肢神经的疾病，比如尺神经的卡压、正中神经的卡压等等。建议患者出现手指发麻上医院进行系统的检查，从而明确诊断采取相应的治疗办法，一般不考虑腰部疾病引起的。"
2023/12/13收听(72234)
腰椎间盘突出症导致脚底部发麻，是因为脚底部神经的神经根在腰部受到了卡压和刺激，会导致脚底部发麻等，主要的原因就是神经根受到卡压或者受到刺激，而使神经支配区域出现异常。腰椎间盘突出的病因是在腰上，主要的病理基础是因为腰部肌肉力量的薄弱，导致在活动的过程中腰部的韧带受牵拉和损伤，久而久之有可能会导致纤维环的撕裂，从而导致腰椎间盘突出压迫神经。明白了病因之后可以采取适当的腰背肌练习的方式，缓解腰椎间盘突出的疼痛以及产生的脚麻等症状。
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2023/11/03收听(12006)
湖北省中西医结合医院 温暖
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