为什么会尿急和尿量少

杜岳峰
副主任医师

西安交通大学第一附属医院

泌尿外科

为什么会尿急和尿量少

2023-11-01 10:39播放 :

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视频内容

正常人每天生成的尿量有限，且固定，因为喝进去的水和产生的尿，以及通过身体需要量减去后，正常情况下，每天排尿量大约是1000ml。

如果有尿频、尿急，意味着排尿次数多，每次分担的尿量就会减少，尿频、尿急伴尿量少的原因就是如此。另外，如果患者有尿崩症，或者肾功能不全，这样的情况下，产生的尿量非常多，次数多，每次尿量也多，这是特例情况。

正常人尿频、尿急，每次尿量一定会少，这才符合人体代谢基本规律。所以如果在临床上碰到尿频、尿急、尿量少的情况，可取少量尿液进行化验，查看尿液内是否存在感染。不存在感染的情况下，需要考虑是否应用药物调整膀胱和尿道的兴奋感。

为什么尿急、尿量少

"尿急是一种突发的，强烈的排尿欲望，很难被主观意志控制而延迟排尿，所以尿急发生时每次的尿量就会很少。尿急常常与尿频同时存在，临床上出现尿急，绝大多数可能就是膀胱有炎症或者膀胱的容量很小，这种情况膀胱的顺应性比较低，排尿就很难控制，所以就会不断的尿急，不断的排尿，每次尿量就很少。建议大家有尿急症状，要注意是否有膀胱出口梗阻，是否有神经性膀胱，是否有泌尿生殖道感染等。"

语音时长01:08''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/06/23收听(99502)

02:02

尿急但尿量少的原因

尿急但尿量少的原因常见于尿路感染、前列腺疾病、输尿管末端结石以及膀胱过度活动症，具体如下：

景治安│郑州市第一人民医院

2023/10/25播放(45326)

女性尿频、尿急、尿量少

"女性出现尿频、尿急、尿量少的现象，考虑泌尿系统感染的可能性最大。因为女性尿道的特点是宽、短、直，容易导致细菌上行感染，导致尿路感染的现象。而且阴道口、尿道口和肛门之间的距离非常接近，也是出现感染的重要因素。建议平时可以多喝白开水，不要吃辛辣刺激性食物。观察3-5天的时间，如果症状逐渐好转，不需要做特殊的治疗，必要时要选择口服药物进行治疗。比如盐酸左氧氟沙星片和热淋清颗粒，是临床上最常用的药物，而且治疗效果是比较好的。平时穿过的内裤要每天换洗，治疗期间不能选择同房。"

语音时长01:12''

余学江│合肥市第二人民医院

2019/07/25收听(23392)

女性尿频尿急尿量少怎么回事

"女性尿频、尿急、尿量少提示泌尿系感染，当女性发生泌尿系感染时，由于炎症物质刺激膀胱颈部，会引起膀胱频繁收缩，会出现尿频症状。当病人频繁出现尿频症状时，会出现尿急、尿不尽及排尿时尿量较少的现象。女性尿频、尿急、量少需要到泌尿外科规范的检查，通过尿常规检查，会发现高倍镜视野下红细胞满视野、白细胞满视野、细菌数升高，可以口服药物治疗。通过口服抗生素治疗，多数病人症状会得到彻底治愈。"

语音时长01:11''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/07/02收听(91044)

女性尿频、尿急、尿量少怎么回事

"女性尿频、尿急、尿量少，可能就是膀胱的容量不够，膀胱黏膜有充血、水肿。膀胱有充血、水肿后膀胱就会不断的收缩，就会导致不断的排尿，每次排尿尿量就会很少，尿量少就会想不断的上厕所。尿急可能就是膀胱不停的痉挛收缩导致有尿急出现，也可能会出现急迫性的尿失禁。这种情况最常见的就是膀胱有炎症或者膀胱过度活动症，化验尿常规如果有炎症，就是有白细胞，这种情况需要口服抗菌素。如果没有白细胞，可能就是膀胱过度活动症，应该吃M受体拮抗剂，抑制膀胱的不停收缩。"

语音时长01:13''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/06/26收听(21354)

01:52: 3岁小孩尿频尿急尿量少怎么回事

3岁小孩尿频、尿急、尿量少，一般就是典型的尿路感染。小孩除了...

王晓晖│河南省人民医院

2023/05/19播放(41538)

女性频繁尿急，但尿量少要吃什么药

"如果女性出现频繁的尿急，但是尿量很少，很有可能是存在急性尿路感染引起的膀胱刺激症状，也有可能是原发性的膀胱过度活动症所导致。可以治疗以上症状的药物主要考虑有以下几种：1、抗生素药物：如果是急性尿路感染，主要是选择敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片、呋喃妥因肠溶片、磺胺嘧啶片，持续的治疗一段时间，控制好尿路感染以后，症状自然而然就会缓解。2、稳定膀胱功能的药物：如果通过检查明确是膀胱过度活动症引起的症状，一般是选择稳定膀胱功能的药物，比如酒石酸托特罗定片、盐酸黄酮哌酯片、琥珀酸索利那新片，对症治疗一段时间，症状也能够完全消失。最好在用药之前先进行检查，来明确原因再选择药物治疗，这样比较有针对性。一般可以通过尿常规、尿培养、尿流动力学检查来明确诊断，再选择药物。"

语音时长01:09''

张骁│杭州市中医院

2021/06/30收听(16684)

尿频尿量少

语音时长01:13''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/08/02收听(88682)

尿量少怎么办

尿量少时首先要判断是生理性的少尿，还是病理性的少尿。1、生理性少尿常常见于天气炎热，水蒸发过多或者补水较少、补液不足等引起，如存在上述情况，建议适当多饮水，不能饮水的患者可以静脉补液，观察尿量是否正常。2、如果不是饮水或者蒸发等因素引起的少尿，建议进一步行泌尿系统的B超，检查有无梗阻或者有无肾脏实质性的改变。如果肾脏因各种致病因素损害导致不工作而产生的尿量较少，需要进一步的住院检查，给予利尿、保护肾功能等对症处理。3、如果肾脏有结石，输尿管有结石或者肿瘤，造成尿液无法排出而停留在体内，如肾脏积水和尿潴留等，需要给予留置导尿，然后处理原发疾病，如体外冲击波碎石或者肿瘤切除等，才可以保证尿量恢复。

语音时长01:25''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/05/08收听(13534)

肾炎为什么尿量少

"肾炎一般是指肾小球肾炎，如果肾小球肾炎表现比较轻，它不会出现尿量减少。如果肾小球肾炎伴有严重的水肿，血管中的水分都进入到皮下，血管的容量就会减少，这时候病人可以出现尿少的现象。如果慢性肾小球肾炎伴有肌酐的升高，肾脏排出水分的功能受到影响，即使体内的血管内有充足的水分，也不能通过肾脏排泄出来，这时候病人也可以表现为尿少。肾炎的患者可以表现为尿少，但是尿少发生的机制不一样。如果是肌酐不升高、严重水肿的患者，尿少是由于血管中的容量少而造成，肾功能没有问题。如果肌酐升高，肾脏功能丧失了排出水分的功能，这种尿少时由于排泄障碍所出现，所以肾炎可以出现一部分尿少的患者。"

语音时长01:16''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/05/19收听(25700)

高血压为什么尿量少

高血压而导致尿量减少的原因有如下几方面：1、血压高的患者会时体内造成水钠潴留，因水钠潴留导致尿量直接减少。2、高血压的患者会出现交感神经异常兴奋，此时会激活体内肾素-血管紧张素-醛固酮系统，神经体液内分泌系统紊乱，也会出现尿量减少的情况。3、长期高血压会使相应靶器官功能受损，直接受损的靶器官有肾脏，在肾脏功能减退时还会使肾小球的滤过率下降，以及肾小管重吸收功能减退，因此会进以步加重尿量减少的情况。4、高血压的患者还会出现不同程度的浮肿，尤其是双足双下肢浮肿，是因为体循环淤血而导致此时会出现尿量进一步下降。

语音时长01:15''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/03/20收听(80538)

尿量少怎么回事

"尿量少对于正常人主要是进水量少，人体每一天需要的水分量大概是2000-3000mL。如果是在温热代替或者是在夏天，人体代谢需水量就会相应的增加，因为天热的时候不停的在出汗，出汗也是身体排出水分的一种方式，不像冬天蒸发少，大部分都从尿排出，所以说在夏季闷热的环境下要适当的多饮水。正常人尿量少，说明摄入的水量偏少，应该调整和改变，还有一种就是病态情况下，比如说出现了急性的肾炎，由于肾脏滤出的尿液减少，造成的尿量少。如果持续的这种情况就会造成体内的水分过多，就可能出现颜面水肿、下肢水肿、胸腔积液，甚至心包积液，这个常见于尿毒症的病人，每周2-3次透析，在接近透析之前半天，体内的水分显然是增加的，没有办法排出去，这时候就需要马上透析，把血液当多余的水分拉出来，同时把废弃的代谢产物排出来，所以说尿量少鉴于两种情况，一种是正常人饮水量过少，另一种是肾脏出了问题的病人，身体没有办法把体内多余的水分排出体外。"

语音时长02:38''

何学酉│中国人民解放军总医院

2020/05/01收听(82860)

02:11

尿量少的原因

正常人的尿量范围，应该是24小时内1700-2500ml，少于这个量就称为少尿，引起尿量少的原...

王家骥│北京大学第一医院

2023/09/04播放(32717)

尿急但是尿量较少什么原因

尿急但是尿量较少，多伴有尿频的现象。尿急是一种突发的强烈排尿欲望，难以被主观意志控制而延迟排尿，所以每次发生尿急时排尿量都较少。尿急通常与尿频同时存在，临床上患者如果出现上述症状，通常是由于急性膀胱炎症感染、输尿管末端结石、尿道结石、膀胱结核、膀胱过度活动症、间质性膀胱炎或者膀胱巨大结石等原因导致。例如患者存在膀胱过度活动症疾病，膀胱的顺应性会较低，排尿难控制，会不断出现尿急的现象并且不断的排尿，每次的尿量则会比较少。上述是患者尿急并且排尿量较少的原因分析，建议患者出现上述症状，应当到正规医院进行检查，明确诊断后在医生的指导下，根据检查结果对症治疗。

语音时长01:17''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2020/03/02收听(33124)

男孩尿频、尿急，每次尿量少是什么病

"男孩尿频、尿急，但每次尿量少，常见的有以下三大类疾病：1、泌尿系感染：尿路上皮处在充血、水肿的状况下，就容易让尿路的感觉神经变得异常敏感，出现尿频、尿急等症状，做尿常规检查往往会发现有大量白细胞。2、膀胱过度活动症：是各种原因导致膀胱感觉神经异常敏感出来的一组综合征，主要表现是尿急、憋不住尿、尿频，在治疗上主要是使用M受体阻断剂。3、精神性尿频：主要是心理因素，如过于紧张所导致。"

语音时长01:16''

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/07/22收听(70470)

01:39

小男孩尿频尿急每次尿量少是什么病

小男孩尿频、尿急、每次尿都很少，最常见的原因可能是孩子出现泌尿系感染。因为男孩子如果在泌尿系感...

王志新│中日友好医院

2020/11/18播放(82860)

尿量少是什么原因

"造成尿量少的原因很多，可能有以下几种情况：第一、肾功能不全，肾功能如果出现问题，会造成肾脏分泌尿量减少，就会出现尿量少情况，所以要注意肾功能的问题。第二、跟天气有关系，比如天热的时候出汗多，如果喝水少，尿量就会少一些，是正常的生理反应，并不是病造成的。第三、泌尿系统感染，泌尿系统感染的时候，会出现尿频、尿急、尿痛，每次尿量少，但排尿次数多，这种情况是泌尿系感染引起来的。尿量少是指每次尿量少，分析具体原因的时候，还要注意是不是24h尿量少，如果24h内总的尿量是正常的，尿量少就不是疾病引起的。"

语音时长01:46''

刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/05/26收听(43068)

宝宝尿量少正常吗

"宝宝如果一天尿了三次小便，这个次数确实有点少，但是小孩子每天24小时的尿量不少于400mL就算正常，宝宝小便次数少了，但是如果每次尿的尿量很多，不少于400mL就没有问题，如果要是次数也少，量也少，就要寻找一下原因，比如是不是天气过热，然后通过皮肤散发的水分过多，也会导致尿量减少。另外，宝宝吃奶吃得比较少，即摄入不足，当然也没有尿量了，还有比如宝宝发烧了，这时候不显性失水丢失过多，也会导致小便少，特别是出现呕吐、腹泻的情况下，小便也会减少。所以小便少有生理性、病理性的原因，一定要寻找原因，给予尽快纠正和干预。"

语音时长01:39''

丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2021/02/09收听(96052)

孕期尿量少怎么回事

"如果孕妇出现了尿量减少的情况，需要考虑不同的原因。最常见的就是喝水少，机体代谢以后形成的尿液少，这是正常现象，恢复一部分水分摄入，尿量可以恢复。造成这种情况的原因就是孕期女性胃肠道功能蠕动减弱或者出现逆蠕动，出现恶心、呕吐的情况，这时候饮食和饮水都可能减少。排除以上情况就是机体出现了病变造成的尿少，例如心脏疾病和肾脏疾病，在孕妇容易发生。特别是肾脏疾病，例如最常见的就是妊娠高血压综合征，尽管喝水量正常，但是由于大部分水分进入组织间，造成了孕期肾病综合征状态下的水肿，从而出现尿少的情况，需要做相应的检查来进行确认。"

语音时长01:13''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/10/13收听(83036)

尿量少次数多什么原因

尿量少次数多，这属于尿频的范畴，形成的原因主要是存在尿道相关疾病、前列腺相关疾病以及膀胱相关疾病等等。具体来讲，尿道相关疾病包括尿道狭窄、尿道结石、尿道肿瘤等等。前列腺相关疾病包括前列腺炎、前列腺增生、前列腺肿瘤等。膀胱相关疾病如膀胱结石、神经源性膀胱、膀胱肿瘤、腺性膀胱炎、间质性膀胱炎、膀胱颈口硬化等等。无论哪一种情况都需要进行血常规、尿常规、彩超、尿流动力学等相应的检查来明确诊断，然后进行针对性的处理，一方面，可以口服α受体阻滞剂来改善症状，另一方面，要处理不同的病因。

语音时长01:12''

王世平│济南市人民医院

2020/07/29收听(23564)

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