上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
手机浏览
大椎部位疼痛的原因较为复杂，常见原因如下：
1、颈椎病：当患者出现颈椎病，如颈椎曲度变直、曲度反弓、椎间盘突出、椎管狭窄等，会表现为颈后部棘突附近位置的疼痛；
2、肩关节：当肩关节出现疾病时，如肩周炎等，除引起肩膀疼痛外，还会蔓延到大椎的位置；
3、颈背部肌肉病变：如果颈背部肌肉长期收缩，导致慢性劳损，在受凉、过度劳累时，也会出现大椎附近疼痛。
除了上面这三个主要原因，还会有一些其他的因素，如风湿类疾病等，有时也会导致疼痛，最常见的比如强直性脊柱炎等。
分享:
"大椎疼痛常见的原因有以下几个：1、颈部外伤，如椎体、棘突骨折；2、颈椎病，最常见，随着椎间盘退变，在外力作用下造成突出，突出压迫硬膜囊和神经根出现颈肩、上肢疼痛；3、项背肌筋膜炎，长时间保持一种姿势造成颈部肌肉慢性损伤，表现为颈部、肩背部酸胀、疼痛，活动时可出现关节阵响；4、项韧带炎，长时间低头，项韧带牵拉并反复与棘突摩擦引起炎症，一般棘突上有明显的压痛点；5、受冷，颈部不注意保暖，长期受凉引起颈部血液循环障碍，久而久之出现代谢废物，如酸性物质堆积，酸性物质刺激肌肉出现疼痛；6、长时间保持不良姿势。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/11/26收听(46912)
"大椎出现疼痛症状，可以通过以下几种方法进行治疗：第一、牵引，持续性牵引治疗明显改善局部肌肉痉挛，椎间隙压力过高，并缓解神经压迫，能够减轻大椎疼痛症状，每次牵引时间至少为两个小时，每日牵引1-2次，连续牵引15日效果较好。第二、推拿、按摩治疗，并配合针灸、理疗，可以改善局部软组织紧张，改善局部血液循环，减轻炎症，缓解疼痛，每次治疗不少于30分钟，连续治疗30天效果较好。第三、使用非甾体抗炎药物，如塞来昔布、安康信、布洛芬、保泰松等，可以缓解炎症，减轻疼痛症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/11/07收听(17236)
"大椎骨疼痛，多考虑是颈椎病引起，具体缓解方法如下：1、改善不良的生活习惯和作息习惯：避免长时间伏案工作，避免经常低头玩手机。2、局部热敷：改善大椎骨周围的血液循环，这样可以解除颈部肌肉的痉挛，缓解颈椎的僵硬，缓解疼痛。3、服用消炎、去痛药：塞来昔布胶囊、美洛昔康片、双氯芬酸钠片、汉防己甲素片，来缓解无菌性炎症，消除疼痛，也可以使用盐酸乙哌立松片来缓解颈部肌肉的痉挛。4、颈椎的功能训练：颈椎的伸展运动、小燕飞的动作、五点支撑法，都对颈椎的力量改善具有辅助作用，缓解大椎骨的疼痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/06/17收听(57166)
"大椎是大椎穴的简称，是人体背部正中线上的一个穴位，位置在人体第七节颈椎棘突和第一节胸椎棘突的中间，这个位置出现突出的现象，多数都是一种正常的生理现象。人体的颈椎一共分七节，每一节颈椎后侧的突出结构都要比上一节颈椎的要长，这个结构就是椎体的棘突，所以也导致了人体的第七节颈椎的棘突是整个颈椎当中最长的一个，这种生理现象会使大椎穴位置出现明显的突出。有一些人第一胸椎棘突要比第七节颈椎的棘突还要长，这种人会导致局部突出的更加明显，如果局部出现疼痛不适等症状，则应该及时检查局部的CT来排除疾病。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2023/07/17收听(28550)
大椎穴位于颈部后侧，即脖子后方，具体定位是第7颈椎棘突下后正中线。低头的时候，脖子后有一块最高... 张章│北京中医药大学东直门医院 2023/05/18播放(41298)
大椎穴位于颈部后侧，即脖子后方，具体定位是第7颈椎棘突下后正中线。低头的时候，脖子后有一块最高...
张章│北京中医药大学东直门医院
2023/05/18播放(41298)
"大椎穴位于人体的第七颈椎棘突之下，是人体重要的一个体表标志，往往在弯曲颈椎时能够触摸到突起的第七颈椎棘突，具有很好的祛风解表的作用。通过对大椎穴放血，也具有很好的降低体温的作用，针对临床当中所出现的外感表证所引起的发热，对大椎穴放血，能够降低人体的体温。另外按摩大椎穴也可以缓解局部的肌肉痉挛，针对颈椎病所导致的颈肩部肌肉的酸痛，也具有很好的治疗的作用。同时大椎穴也是在解剖结构当中一个非常重要的体表标志，常用来作为定位第七颈椎。"
李磊│泰安市中医院
2023/09/10收听(20240)
"大椎就是第七颈椎。当人低头于颈部的后正中线，肩平面可以触及隆起。大椎周围主要有腰背筋膜，棘上韧带以及棘间韧带的附着。血管主要是第一肋间后动静脉。神经是第八颈神经的后支。大椎穴位于第七颈椎棘突下凹陷处。如果摸着不明显，可以让患者活动颈部，不动的骨节是第一胸椎，与肩平齐，上面的凹陷就是大椎穴。大椎穴主要治疗的疾病，包括热病、疟疾、咳嗽、项强、中暑、霍乱、呕吐、黄疸、风疹等。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/06/13收听(57728)
"病人出现大椎富贵包的现象，是病人的颈椎部位有慢性的劳累劳损，外力反复刺激或者寒冷因素，导致了大椎穴局部的脂肪堆积，逐渐形成皮下囊肿，外观上就会有富贵包的现象。治疗时如果富贵包比较小，可以采取保守治疗，应用小针刀撬拨、松紧或者配合针刺、艾灸、骨科洗药薰洗、理疗、烤电等治疗手段，加速富贵包的消退和吸收。如果病人的富贵包比较大或与周围的神经、血管有粘连，在治疗时多数需要采取手术治疗，可以在麻醉下进行富贵包切除，在术中要注意保护神经、血管，还要将囊壁摘除干净，可以避免出现术后复发。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/09/14收听(90120)
"大椎是人体后颈部的一个穴位，也就是人体第七颈椎棘突下缘的位置，大椎包指的是大椎穴位位置的软组织出现隆起的症状。出现这种表现的人，一般都是属于颈椎生理弯曲减小甚至是消失导致的。颈椎的生理弯曲是正向的弓箭型，颈部中间的几节颈椎位置靠前，而上段和下段的颈椎椎体位置靠后。经常低头，长期的伏案工作，经常使用手机、电脑，颈部前倾，都会导致颈椎原本的生理弯曲逐渐消失。而正常的颈椎第七节上面的棘突是所有颈椎棘突当中最长的，只要是轻微低头就会显露出来。而颈椎生理弯曲减小或者消失的人，就相当于正常人的低头状态，就会导致大椎位置出现明显的隆起，甚至是肿胀。"
2023/04/06收听(59042)
"大椎穴位本来就是突出的，是人体的体表标志物，在低头时最为明显，在仰头和挺直身子之后就会消失。也有一部分患者在没有低头时，大椎穴也会有一个明显的鼓包，俗称富贵包，又名上交叉综合征。由于患者长时间驼背、溜肩，颈椎前倾所引起的一种疾病，富贵包初期并没有任何症状，只是外观比较难看，随着患者颈椎前倾、驼背的症状进一步加重，逐渐出现颈项疼痛、颈肩部疼痛以及背痛，甚至出现心慌、胸闷等伴随症状。没有很好的方法缓解症状，可以选择到医院做物理治疗，通过针灸和推拿缓解症状，平时注意挺胸、抬头、收肩膀，颈椎往后收就可以。"
2023/02/03收听(52672)
常说的大椎在医学上管它叫第7颈椎，就是低头的时候用手摸脖子后面正中线那个位置，有一个最明显的骨性突起，这就是第7颈椎的棘突。这个位置在中医上叫大椎穴，中医通过这个部位的按摩或者推拿，可以缓解盗汗或者颈部疼痛这些疾病。在西医里如果出现颈背部筋膜炎，也可以把消炎镇痛的膏药贴到这个部位，对于颈背部的筋膜炎有明显的缓解作用。推拿、按摩大椎穴的时候，的确对颈背部的肌肉劳损能够达到很明显缓解的效果，如果出现落枕还有颈部肌肉酸痛的时候，可以用洗热水澡的时候用热水冲大椎穴，这个时候也会对肌肉酸胀感、疼痛，或者颈椎活动受限起到不同程度的缓解。
何红英│解放军总医院第七医学中心
2023/02/28收听(12246)
大椎穴是督脉的穴位，在第一胸椎棘突下，即第一胸椎棘突和第二胸椎棘突之间的棘突间隙。低头可摸到棘... 丁宇│中国人民解放军总医院 2023/03/23播放(34889)
大椎穴是督脉的穴位，在第一胸椎棘突下，即第一胸椎棘突和第二胸椎棘突之间的棘突间隙。低头可摸到棘...
丁宇│中国人民解放军总医院
2023/03/23播放(34889)
"大椎穴位于督脉上，是人体阳气的总会，因此它的功效如下：第一、振奋机体的阳气，予大椎穴针刺或者是拔罐可以通调阴阳，调节全身的经络、气血。第二、可以在大椎穴进行灸疗，每次艾灸10分钟左右，治疗四肢寒冷、四末不温、偏于寒性体质的疾患。第三、大椎穴还可以穴位刺络放血、拔罐，可以治疗高热、神昏、语言混乱等等热性病。"
赵红│天津中医药大学第一附属医院
2023/02/14收听(86422)
大椎穴为人体背部的后正中线上，第七颈椎棘突下的凹陷中。主要的主治作用有对外感热病以及咳嗽、气喘等疾病较好，另外对背疼，项强的疾病也比较好。艾灸作用有温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健的作用，所以艾灸大椎穴时，可以对咳嗽、哮喘的疾病以及浑身疼痛疾病效果比较好，可以起到防病保健的作用。特别是哮喘、气喘方面的疾病，通常用的冬病夏治的治疗方式，主要的选穴就是大椎的穴位，可以宣肺止咳，祛病保健。
焦乃军│河南省中医院
2023/09/25收听(50246)
大椎一般情况下不在晚上灸，大椎是诸阳汇在头颈的交界处，属于督脉上的穴位。督脉是阳脉之海，五脏六... 丁宇│中国人民解放军总医院 2023/12/25播放(68450)
大椎一般情况下不在晚上灸，大椎是诸阳汇在头颈的交界处，属于督脉上的穴位。督脉是阳脉之海，五脏六...
2023/12/25播放(68450)
"大椎其实是诸阳之会，所有的阳经皆上会于大柱，因此大柱位置其实是不怎么特别怕冷的，大椎怕冷的原因具体如下：第一、考虑是不是有颈椎病，特别是颈型颈椎病，颈型颈椎病的临床表现是脖子比较僵、比较硬，而且后背是以大椎为核心的区域，像背着一块大凉石头一样，这是颈型颈椎病的临床表现，因此如果遇见这样的病人实际上先考虑是有没有颈型颈椎病的原因；第二、大椎位置的冷还考虑背肌筋膜炎，有这样的问题存在，这些都是考虑疾病的范畴。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2023/02/22收听(80906)
"首先大椎不会堵塞，这是不正确的说法。大椎只是一个穴名，经脉是不会堵塞的，只会是筋骨在筋的层面出现不适的症状，但是它不会堵塞，也不要被这个词汇所吓到，不必过分担忧。有很多病人在大椎的部位会出现隆起的包块，其实它下面就是脂肪，很多的情况下通过B超、核磁就会发现只是增生的脂肪细胞和结缔组织，这都是良性的。很多人在肩颈部位才出现僵硬、不舒服、发冷的症状，并不是大椎的堵塞，往往是由于颈椎病造成的，去积极治疗颈椎病，改善不良姿态就可以。因此不要为这个事情过分担心，好多词汇都是做出来吓唬人的。"
2023/11/01收听(61078)
"大椎通常指大椎穴，是位于颈椎第七棘突下面的凹陷部位，大椎部位出现突出是一种正常的生理现象，因为本身第七颈椎棘突的位置比较突出，并且颈七棘突下面的胸一棘突也比较突出，因此会在大椎的位置显得比较往外突出的样子。这种情况没有疼痛以及颈椎部位活动不利的症状，不需要进行特殊的处理，如果这个部位有比较明显的疼痛感，特别是在低头以及转头的时候，有明显疼痛，说明大椎部位特别是肌肉附着点，以及棘突和棘突之间的棘上韧带、棘间韧带等软组织，出现拉伤或者劳损的情况，在局部形成了炎症病灶，会出现明显的疼痛感。出现这种情况之后可以进行外敷活血消肿止痛的膏药，比如万通筋骨贴、改良型狗皮膏都能有效的增加循环，消肿止痛。也可以应用暖水带进行热敷，增加局部血液循环，促进动脉供血，促进局部炎症病灶的恢复，并且增加静脉回流，促进炎症以及代谢产物的代谢，能够有效的缓解病情。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/09/27收听(12454)
"大椎穴也就是人体第七节颈椎，以及第一节胸椎的中间位置，这个位置出现突出的症状多数都是正常现象，正常人体第七节颈椎和第一节胸椎的棘突相对都比较长，导致这个位置就是相对比较突出的。但是突出现象一般都是在人体低头的时候才会出现，在正常保持颈部姿态的时候，局部不会出现明显突出。如果是低头的时候出现突出现象，不需要特殊处理。如果是在人颈部保持直立的时候，还会出现局部突出现象，则应该及时的进行矫正，可以使用颈托进行外固定，矫正颈椎生理弯曲变化的现象，配合颈部、背部的肌肉训练，来矫正颈部局部出现突出的现象，而且需要配合平时颈部姿态的自我控制，才能有效的改善局部突出症状。"
2023/07/05收听(38930)
"大椎穴是人体背部的一个腧穴，位于督脉，它的解剖位置是第7颈椎棘突下的凹陷中，他的解剖位置是皮肤的皮下组织，腰背筋膜棘上韧带和棘间韧带。我们平时取穴的位置要嘱患者坐正时低头，这个穴位就在人体颈部的下段。在我们平时说的最高的那个点下，其下面棘突凹陷中就是大椎穴。大椎穴在临床上主要是用它治疗一些热病、咳嗽、喘鸣、颈强、颈椎病、肩背痛、腰痛、角弓反张、小儿惊风等等，其最主要的还是以治疗热病和急病为主。在临床上除了针刺以外，还可以用刺络拔罐放血的方式对大椎穴进行三棱针刺入，然后用火罐或者用气罐进行拔罐放血。"
邹天雨│黑龙江省中医院
2023/02/27收听(64536)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
