通常要求有一定胰岛素储备功能的患者才能用磺脲类药物，因为磺脲类药物的作用机理是刺激胰腺分泌胰岛素。如果患者的胰腺细胞功能差，基本无法产生或者只分泌少量胰岛素，使用磺脲类的药物效果不好。在临床上判断患者是否适合磺脲类药物的方法是观察胰岛素功能，因此患者在医院做检查时，医生会让患者抽2-3次血，除了测空腹血糖、餐后血糖以外，还会测空腹胰岛素和餐后胰岛素，通过胰岛素水平了解患者是否适合用磺脲类的药物。但有时因为条件的限制无法检测胰岛素功能，临床经验也能够帮助判断，具体如下：
1、病程：糖尿病患者的病程不能过长，通常病程＜5年患者的胰岛素功能尚可；
2、体重：患者体型不能过胖，因为胖的患者可能会存在胰岛素抵抗，使用磺脲类的药物效果欠佳。如果太瘦的患者也不建议用，因为太瘦提示胰岛素功能欠佳。
