很多发生近视的儿童随着近视度数发展，散光度数也在发生变化。散光相对于近视度数，变化相对较慢、较小，很多近视度数发展较高，而散光度数相对很低，还有些患儿可能相应近视度数越高，散光度数也有相应增加，和整个眼球的发育变化密切相关。

近视主要问题在于眼睛眼轴变长，而散光问题主要在于黑眼球角膜形状变化，变化虽然非常微弱，但随眼球整体变化，可能会逐渐出现散光度数增加影响视力，通常在正常范围内，可以采取必要矫正手段进行处理。除非是一种很特殊的散光持续增加，如从200度增长到300度，还在增加，可能是另一种特殊疾病，叫做圆锥角膜，需要给予特殊处理。