上海市第六人民医院
胃肠外科
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低位直肠癌手术后注意是个较宽泛问题，因低位直肠癌手术之后，病人可能有各种各样问题，如直肠切除综合征即直肠前期综合征，病人有各种各样大便问题。因直肠残留较短，控便系统被破坏，可能有大便困难、大便不规律、腹泻、大便出口梗阻等狭窄问题，在专科医生指导下，根据不同问题针对性处理。除需要定期检查，监测复发，通过饮食和药物来调整大便的节律，护理肛周的皮肤。
另外，建议患者做提肛锻炼，即肛门收缩、上提、憋住、放松，如能坚持半年到1年，对低位直肠癌保肛手术之后病人，控便产生较好影响，会大大提高病人生活质量。
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"直肠癌手术后的注意事项挺多的，比一般结肠肿瘤要复杂很多。通常会关注手术后的病人，回家要做提肛训练，肛门功能因为手术切除的直肠，包括放疗都会造成括约肌的功能减退。手术后通常会建议回家要坚持至少半年以上的肛门功能的提肛训练，增强括约肌的功能。要养成定时排便的习惯，良好的排便习惯。另外要病人一定从饮食上要进行调整，一般建议多素少荤的饮食，少吃红肉，多吃白肉，新鲜的蔬菜水果，包括戒烟、体重的控制，都是对病人有好处的。很多病人开完刀恢复之后会体重升得很快，这并不是非常好的事情，很多病人觉得都胖了，是不是效果非常好，从肿瘤角度来说，可能说明肿瘤控制得很好。肥胖本身也是对肿瘤的高危因素，即使开过刀的病人，既要考虑复发的风险，还要考虑再发的风险，有的时候会有多原发肿瘤，直肠切掉了，过了几年之后盲肠又生肿瘤了。在大肠癌当中，有15%的病人有遗传背景，遗传背景表明有些病人不仅仅是散发基因突变的结果，很可能有家族倾向，有遗传背景，特别注意手术后定期的复查和监测。手术后按照指南专业医生都会告诉病人多长时间来抽血，多长时间来做CT、查肝脏、查肺、查手术部位非常重要，随访一般至少要5年，5年之后才能说比较安全了，进入安全期了。这是开完低位直肠癌手术之后的病人特别应该关注的问题。"
王志刚│上海市第六人民医院
2023/10/01收听(49528)
低位直肠癌手术后能活多久对每个病人不太一样，要根据病人的疾病特点、病理性质、病理分期，包括病理切片的具体细节来做判断，预后实际上是概率的问题。早期的直肠癌生存是非常好的，达到90%-95%。如果是进展期的肠癌预后就60%-70%，甚至更低。如果已经出现了转移，在开刀前病人就是IV期期的，也就是有肝转移，有肺转移病灶，就非常差，可能百分之十几。所以发现的早晚跟整个对手术以及各种综合治疗的反应和敏感性都影响了病人的预后。总体来说有一点非常明确，多学科的治疗可以改善直肠癌手术预后。
2023/02/18收听(56426)
低位直肠癌手术以后要严密观察患者的生命体征，具体护理事项如下：1、麻醉还没有清醒... 罗建管│浏阳市人民医院 2023/05/01播放(54494)
低位直肠癌手术以后要严密观察患者的生命体征，具体护理事项如下：
1、麻醉还没有清醒...
罗建管│浏阳市人民医院
2023/05/01播放(54494)
低位直肠癌指的是肿瘤病灶的位置在肛门5cm以内。大肠分为直肠和结肠，直肠分为上段、中段和下段，... 王志刚│上海市第六人民医院 2023/07/23播放(68982)
低位直肠癌指的是肿瘤病灶的位置在肛门5cm以内。大肠分为直肠和结肠，直肠分为上段、中段和下段，...
2023/07/23播放(68982)
手术后注意事项：1、保持术后良好的体位，手术后，一般中、小手术的患者随即会被送回原来的病室，大手术或危重手术的病人则送到术后病室，全身麻醉的病人此时尚未清醒，应该平卧，不垫枕头，头偏向一侧，以防唾液或呕吐物吸入呼吸道，引起呼吸道感染。2、协助医护人员观察体温、脉搏、呼吸和血压。如果有自我感觉不适、发热和心跳加快等，应立即向医生和护士汇报。3、加强饮食配合，手术以后要加强营养，以利于身体康复。4、协助医护人员严格术后的伤口管理。5、术后要早期下床活动。6、掌握拆线的最佳时间。7、有的病人不习惯手术后卧床小便或者排尿反射障碍，解不出小便，这时就要进行训练。
焦占江│聊城市第二人民医院
2023/06/17收听(96872)
低位直肠癌的发病率和危害性要比大肠结肠病变严重，而且位置越低，预后和治疗效果越差，治疗后容易造... 王志刚│上海市第六人民医院 2023/06/17播放(74400)
低位直肠癌的发病率和危害性要比大肠结肠病变严重，而且位置越低，预后和治疗效果越差，治疗后容易造...
2023/06/17播放(74400)
直肠癌是指发生在乙状结肠与直肠交界处至齿状线之间的癌。简单而言，发生在直肠黏膜上皮的恶性肿瘤就... 马斌│银川市第一人民医院 2023/03/20播放(59652)
直肠癌是指发生在乙状结肠与直肠交界处至齿状线之间的癌。简单而言，发生在直肠黏膜上皮的恶性肿瘤就...
马斌│银川市第一人民医院
2023/03/20播放(59652)
低位直肠癌保肛手术以后，患者的饮食要根据治疗过程进行决定。如果手术以后病人胃肠道功能恢复，常常... 涂小煌│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2023/01/29播放(91124)
低位直肠癌保肛手术以后，患者的饮食要根据治疗过程进行决定。如果手术以后病人胃肠道功能恢复，常常...
涂小煌│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/01/29播放(91124)
如果从手术的角度看，低位直肠癌保肛手术通常需要两周的时间才能恢复。这是指病人没有发生并发症的情... 涂小煌│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2023/11/03播放(95422)
如果从手术的角度看，低位直肠癌保肛手术通常需要两周的时间才能恢复。这是指病人没有发生并发症的情...
2023/11/03播放(95422)
"胃溃疡手术后要持续保持用药半个月至一个月，可以吃保护胃黏膜的磷酸铝凝胶护胃治疗。平时的饮食习惯很重要，要饮食清淡，不要进食辛辣刺激食物，避免生冷食物的摄入。多休息，不要熬夜，定期复查幽门螺旋杆菌，如果复发的话需要及时进行根除HP治疗，可以采用三联或四联疗法。需要注意的是胃溃疡术后的患者不能进食过烫的食品，否则很容易损伤胃粘膜，引起更严重的并发症，如胃出血等危及生命。胃溃疡极易复发，这种疾病的病因也与遗传、体质较差有关，所以需要患者加强免疫力的提高。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/02/07收听(69738)
"肾移植是将愿意帮助患者的健康人的肾脏，移植给患有肾脏疾病和肾功能丧失的患者。一个肾就可以支持人体的基本代谢需求，因此当两个肾脏都失去原有的功能时，肾移植是最好的选择。移植手术后，早期需要卧床休息，注意正确翻身，防止褥疮，避免身体变形。手术后5-7天，可以下床慢慢移动，避免突然蹲下、挤压和拉扯肾脏。手术后可能需要长期服用免疫抑制剂，可以吃更多富含优质蛋白质和维生素C的食物，增强抵抗力，要均衡饮食，不要暴饮暴食，每日摄入适量高热量、高优质蛋白质的食物，如肉、鱼、牛奶等，补充维生素，多吃新鲜水果和蔬菜，病人应该注意补钙，多喝牛奶。最重要的是盐的摄入量应该受到严格的限制，腌制品要尽量避免。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2023/12/14收听(47496)
"阑尾炎手术之后，需要注意以下几个方面的事项：1、饮食方面。阑尾炎手术，在患者术后6个小时可以喝水，开始吃流食。第2天可以开始进食半流食，但是要少食多餐。等待患者的病情进一步康复之后，可以使用富含维生素的新鲜蔬菜和水果。2、卫生方面。阑尾炎患者在手术之后需要特别注意伤口的情况，注意伤口有无局部的红肿、疼痛，是否有感染的情况出现。患者要保持伤口处的干燥和清洁，要按时遵照医嘱换药。3、运动方面。阑尾炎患者可以在术后早期适当下床进行活动，防止肠道粘连的发生，可以帮助病情恢复。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/07/18收听(65778)
" 妇科手术后的注意事项，要根据做的是哪一类手术来决定，如果做的是良性疾病的手术，术后要注意观察阴道出血的量，要禁房事、盆浴1-2个月，根据切除子宫的不同性质来决定禁房事、盆浴的时间，一般情况下是2个月左右，必要的时候可以延长2-3个月。术后要注意复发的可能性，定期行相应的检查的监测。 对于恶性疾病，在此基础上要关注其术后需不需要行相应的放疗以及化疗，根据病理结果决定是不是需要行2次手术。根据具体的情况，如果子宫切除的范围较大，阴道残端生长较缓慢，禁房事、盆浴的时间可能会达到3-6个月左右不等。"
胡颜霞│郑州人民医院
2023/10/06收听(54752)
"腱鞘炎手术后注意事项包括术区清洁和换药，需要隔一天进行一次，防止切口感染并且在换药的过程中观察切口是否有渗出，有渗出的情况下做早期处理，防止切口感染，感染到肌腱或者感染到深部组织引起手部功能障碍。另外，腱鞘炎术后需要早期运动，无论是被动运动还是主动运动，都需要活动，防止肌腱粘连。腱鞘炎术后如果不活动，肌腱与周围组织容易形成粘连，一旦粘连就意味着手功能的缺失，意味着手术的失败，所以腱鞘炎术后要注意切口的护理以及早期的手指活动，防止肌腱粘连。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2023/01/26收听(18022)
腹腔镜手术对腹部外科来说，已经是广泛开展的微创手术，对于接受腹腔镜手术的病人来说，术后的注意事项有这么几点，它跟传统的手术不一样，手术切口非常小，根据不同的脏器进行的腹腔镜手术，在腹壁可能是3-5个戳口，是进入腹腔性器械的，这些戳口的平均长度在1-1.5cm，术后这些切口只要保持清洁、干燥就可以了。对于腹腔镜手术后病人的饮食，根据不同脏器的手术方式，会有一些具体的要求，如果没有进行胃肠道的手术，术后的第一天就可以开始进食一些清淡的饮食，对于胃肠道类的腹腔镜手术，要根据具体的手术方式，遵从医嘱采取不同的进食种类，有一部分病人，由于采用气腹进行的腹腔镜手术，可能肚子里构建腹腔镜环境的二氧化碳气体还没有完全的吸收，会出现腹胀，肠蠕动功能还没有完全恢复，根据不同的情况，病人会选择适当的时候离床活动，来促进肠道的功能恢复，其他的一些注意事项还要根据具体的病情和手术方式具体探讨。
石军│北京清华长庚医院
2023/07/23收听(37796)
"作为患者的家属一定要听从所在医院的医护人员的安排，同时，在术后早期需注意以下事项：第一，患者手术刚刚结束后六个小时内需平卧位，头转向一侧直至清醒。在病人平卧过程中可以将病人的一侧后背或腰部垫些软枕，让病人侧侧身体，否则病人术后容易出现腰部酸痛。第二，注意观察患者的生命体征的变化，比如患者呼吸、脉搏、血压的变化，有情况时随时与医护人员联系。第三，在病人翻身或者是活动时注意身上各种腹腔引流管、导尿管、输液管以及吸氧管等保持通畅，不要脱落或者压迫。如果引流袋快满了，及时向护士汇报，并予以处理。并注意液体输完前提醒护士准备液体，预防夜里走空或者回血。第四，患者清醒后取半卧位，可以协助按摩下肢，以利于下肢静脉血液回流，防止静脉血栓的发生。第五，病人清醒后，帮助患者拍背咳痰，如果是开腹手术，同时需保护手术切口，以防伤口裂开。第六，最好向医护人员学习给患者打腹带以及造瘘袋的护理。第七，注意患者的排气、排便时间。在医生查房时及时汇报。"
康春博│首都医科大学附属北京康复医院
2023/03/04收听(23770)
"乳腺纤维瘤是一种在青年女性、中年女性当中比较常见的乳腺良性肿瘤，它是跟自己的雌激素水平有关系。针对于大一公分以上的多发的或者是疼痛症状比较明显的乳腺纤维瘤，我们一般是建议外科手术干预。针对于术后注意事项，一般来说术后一周以内伤口要尽量避免接触水，定期换药，保持伤口的清洁。饮食上最好是偏清淡一些，尽量少吃一些辛辣的、刺激性的、海鲜类的食物，以促进伤口的愈合，大概一周以后就可以正常饮食和活动了。"
何杨│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/08/03收听(27998)
"一般肺癌手术之后，大夫会在短期之内给予一些指导意见，嘱患者多下地活动，多咳嗽，以助于肺的复张，排出胸腔内残存的气体和液体。另外，在做完手术之后时间长了之后会进行性的复查或观察伤口，只要尊重大夫的医嘱，遵从他的建议，一般来说是没有太多问题的。"
刘磊│首都医科大学宣武医院
2023/05/25收听(16790)
胆结石的手术治疗，首选腹腔镜下胆囊切除术，创伤较小，恢复较快。术后注意事项包括：... 郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/23播放(55342)
胆结石的手术治疗，首选腹腔镜下胆囊切除术，创伤较小，恢复较快。术后注意事项包括：
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郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/23播放(55342)
患者做完手术以后会有轻微的疼痛、肿胀、睁眼不适、畏光、流泪等症状，因为双眼皮手术，考虑到是动态... 薛红宇│北京大学第三医院 2023/07/17播放(99084)
患者做完手术以后会有轻微的疼痛、肿胀、睁眼不适、畏光、流泪等症状，因为双眼皮手术，考虑到是动态...
薛红宇│北京大学第三医院
2023/07/17播放(99084)
北大人民医院 钟朝辉
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