输尿管镜手术后多久拔管

2021-08-17 16:57播放 :

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输尿管镜手术后能够拔管,需要取决于管道的类型,具体情况如下:

1、拔尿管:如果排尿正常,通常输尿管镜手术后第2天即可拔尿管,尿管通常无需保留太长时间,留置尿管通常是由于麻醉因素,在术后麻醉清醒后的第2天,可以常规拔除尿管;

2、拔支架管:如果手术顺利,术中输尿管没有明显损伤,或者输尿管没有明显病理性狭窄等情况,通常术后4周左右可以拔除。如果手术时间较长,甚至术中输尿管出现医源性损伤,或者输尿管本身有息肉、狭窄等情况,支架管可能需要适当多留一段时间,促进输尿管本身修复。如果患者手术顺利,输尿管没有明显损伤且尿道刺激症状较重,可以适当提前,例如术后3周也可以拔除。

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丁炜宏复旦大学附属华山医院

2021/09/08播放(57104)

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"输尿管手术后拔管时间是因人而异的,但是在手术过程中,会留置一根滴接管。这根滴接管术后1-2个星期内拔掉,是很正常的情况,因为做完手术后输尿管或多或少会出现水肿,影响尿液的排出,所以留置滴接管,让炎症或者水肿慢慢消退后拔掉滴接管,做到万无一失。但是有几种特殊情况会造成拔管留置的时间延迟,第一种是结石在输尿管里卡的时间过长,造成周围组织息肉的形成,即使是在结石完全打掉的情况下,为保证息肉的消退,可能会把留置的时间相对延长,有的时候甚至会出现超过一个月的情况。第二种是输尿管的狭窄,可能是医源性的狭窄,也有可能是先天性发育的狭窄,一般留置时间过长是让输尿管更好的扩张,疗效不一定确切,但是一般都是这么做的。第三种是手术过程中发现某些结石卡到输尿管壁里面,对输尿管造成比较大的损伤,比正常手术大,必须将卡入到输尿管壁的结石取出,但是对输尿管的损伤会出现,并且比正常手术带来的严重性更高一点,也会把里面常规的双节管留置的时间偏长一点,在一个月左右。也就是正常是在1-2个星期,但是出现一些特殊的情况可以放宽期限到1-3个月以内,都可以留置在患者的体内。"

语音时长01:55''

曹炀上海交通大学医学院附属仁济医院

2018/01/29收听(33058)

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