中国人民解放军总医院
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引起胯骨疼的原因比较多，胯骨是老百姓的说法，实际是髋关节。引起髋关节疼痛，包括最常见髋关节撞击综合征、髋关节盂唇损伤、骨性的关节炎、股骨头坏死，还有其它原因导致的滑膜炎性改变。因此胯骨疼还是需要进一步进行详细诊断，以此进行下一步治疗。
去看医生之前，可以进行一些必要的影像学检查，包括骨盆正位X光片、髋关节蛙位、侧位的X光片、髋关节核磁共振检查等。这样在医生看病的时候，可以直接结合病史、体格检查、影像学检查，尽快给出明确诊断，从而有利于下一步的治疗。
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"引起胯骨疼痛的原因有很多，一般最常见的还是腰椎间盘突出，腰肌劳损引起的，长时间保持一个姿势，过度劳累受凉，一些腹腔疾病也会引起胯骨的疼痛。建议可以先去医院做一个腰部的核磁共振检查确诊，不要长时间保持一个姿势，不要久坐，适当的运动，积极的治疗一些腹腔疾病。腰椎间盘突出，压迫坐骨神经引起的疼痛，轻微的可以选择理疗，推拿针灸，按摩促进血液循环，减轻压迫，减轻疼痛，注意腰部的防寒保暖，不要长时间过度弯腰，建议睡硬板床。晚上睡觉平躺，腰部用枕头垫高拉伸腰椎，减轻椎间盘对神经根的刺激，可以口服一些舒筋活血，消炎止痛的药物，如腰痛宁胶囊和双氯芬酸钠肠溶片。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/05/11收听(15096)
"胯骨疼有很多原因可以造成胯骨疼，因为胯骨有很多结构。最常见的，如果出现胯骨的疼痛，可能最常见是出现了大粗隆的滑囊炎，就是在的髋关节，能摸到两个最大隆起的骨头的地方，一摁出现压痛，如果睡觉患侧可能出现疼痛的明显。局部软组织的炎症不用太紧张，可以用膏药或者吃乐松、西乐葆之类的非甾体类的消炎药，就可以得到有效的缓解，睡觉床铺不要垫得太硬。髋关节的滑膜炎也可以出现胯骨的疼痛，或者髋关节的骨关节炎，甚至有髋关节的先天性发育不良，也可以出现胯骨的疼痛。但这种疼痛，多半是在运动或者是长时间的行走，或者改变体位的时候，出现疼痛比较加重的现象。如果出现这种情况，需要到医院去拍摄X光片，甚至核磁，以便更好地观察股骨头的形态也好，股骨头的血供也好，股骨长的炎症也好，看看有没有炎症，如果是有炎症要对症进行治疗。股骨头坏死或者局部有没有肿瘤的生长，这一类都可以到医院进行X光片或者核磁共振，可以就是更清楚地了解有没有异常的情况。还有像腰椎的疾患或者腰肌劳损、腰骶筋膜炎、腰椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱等等也可以造成胯骨的疼痛。胯骨和臀部局部会出现放射痛，有时候可能会向下肢放射，有时候可能局限在局部。如果出现这种情况，也需要到医院进行进一步的检查，以明确诊断。髂肌炎就在髂肌地方有可能出现软组织的肌肉的肌腱的炎症，进行局部的热敷、理疗、贴膏药或口服非甾体类消炎药就可以得到缓解。所以胯骨疼有很多原因可以造成，如果出现胯骨疼痛，如果是持续时间比较长，还是建议及时到医院就诊明确诊断。"
申剑│北京医院
2023/06/10收听(32068)
老百姓所说的胯骨痛就是髋部疼痛，引起胯骨疼的原因很多，常见原因有髋部扭挫伤，这种扭挫伤可以是某... 罗贤红│三亚市人民医院 2023/10/05播放(97548)
老百姓所说的胯骨痛就是髋部疼痛，引起胯骨疼的原因很多，常见原因有髋部扭挫伤，这种扭挫伤可以是某...
罗贤红│三亚市人民医院
2023/10/05播放(97548)
"胯骨疼痛主要考虑是骨盆的两侧髋关节，主要考虑以下几个方面：1、髋关节滑膜炎，主要表现为髋部酸胀疼痛，行走时跛行明显，常见于受凉或者是过度的活动以后。通过磁共振检查可以看到关节内水肿、积液明显，一般通过休息热敷，口服美洛昔康等非甾体消炎药，1-2周就可以改善。2、髋关节撞击综合征，常常见于中老年患者，随着年龄的增长骨质增生明显，骨赘的形成影响到了股骨头外展活动，从而出现髋关节的撞击，表现为髋部疼痛，外展、外旋活动时更为明显，休息后可以减轻。通过x线和磁共振检查可以协助诊断，治疗上需要去除撞击的因素才能得以恢复。3、股骨头无菌性坏死，常见于大量酗酒以及长期使用激素的患者，早期表现为髋部的疼痛、酸胀不适。随着时间的延长，股骨头逐渐地塌陷，会出现患肢缩短，跛行明显。一旦出现股骨头坏死塌陷，就需要进行关节置换手术才能够恢复。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/02/25收听(20354)
"胯骨即髋骨，疼痛的原因非常多，具体如下：1、髋骨的髂嵴骨膜炎：此情况最多见，特别是比较消瘦的患者髂嵴较为突出，经常侧卧位睡觉会引起髂肌和床面长时间接触，比较容易引起髂嵴骨膜炎，表现为髋骨疼痛；2、髋关节的滑膜炎：由于过多的体育运动、负重活动，比如上下楼梯、登山远足，会引起滑膜刺激，引起滑液分泌增多，表现为髋关节疼痛；3、髋关节的骨性关节炎：多发生在中老年患者，因其关节软骨发生退变，软骨磨损加重，因此会出现关节间隙的狭窄、骨质增生，还会出现慢性疼痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/12/25收听(78010)
"对于胯骨疼痛，临床中引起胯骨疼痛的原因比较多，最为常见的考虑还是下面这些情况引起，比如存在胯关节滑膜炎、胯关节骨性关节炎就会引起胯骨出现疼痛症状。最为常见的比如存在股骨头坏死，也会出现胯骨疼痛。对于这样的病人早期还是需要靠磁共振明确诊断，一旦明确诊断，需要积极的进行对症治疗，尽量延长股骨头的使用寿命，延缓股骨头坏死进程，需要拄拐下地活动，减少负重，配合高压氧治疗或者钻孔减压手术治疗，有的病人还可以进行介入手术治疗，或者取带血管蒂的髂骨瓣进行植入手术治疗。对于股骨头坏死晚期出现塌陷，严重影响病人正常功能的，考虑进行全髋关节置换手术治疗。"
程斌│济南市中西医结合医院
2023/09/28收听(60244)
"右侧胯骨痛要考虑以下几个原因：1、可能是右侧髋关节的滑膜炎，多是由于过多的运动，比如上下楼梯或进行登山、远足，都可能引起髋关节滑膜受到刺激，关节内的滑液会分泌增多，就会出现滑膜无菌性炎症，就会出现右髋骨的疼痛，在活动后疼痛会很明显，所以要多休息，同时进行积极的消炎去痛治疗。2、要考虑是右侧的股骨头坏死，股骨头坏死的情况下经常会出现髋关节的隐痛，特别在负重行走后疼痛可以加重，要进行髋关节的X射线和髋关节核磁共振检查，来早期诊断股骨头坏死。"
2023/02/06收听(83474)
"在门诊很多患者因为四肢关节疼痛而前来就诊，如果出现胯骨左侧疼是什么原因？其实胯骨就是髋关节，对于髋关节的疼痛不管是左侧还是右侧，还是要结合髋关节的解剖结构来分析：1、髋关节疼痛可能累及到表面的皮肤或者皮下的软组织，包括肌肉、韧带、筋膜等。如果因为外伤、受凉、受累或者活动过度造成肌肉的劳损、拉伤，甚至无菌性的炎症，会引起左侧的胯骨疼。对髋关节里面的滑膜、盂唇这些结构组织如果受外伤或者有其它的炎症而导致的疼痛，同样也会出现类似的症状。2、还有股骨头的问题，比如股骨头坏死或者是因外伤导致的股骨颈骨折，甚至严重的，比较少见的肿瘤情况，同样也会导致胯骨的左侧出现疼痛。3、当然除去局部的问题之外，如果腰椎间盘突出或者坐骨神经痛，也可能会窜到这个位置出现疼痛。还有一些其它科室的问题，比如腹股沟的疝气等同样也可能会造成单侧的胯骨疼痛。"
李晔│北京协和医院
2023/01/17收听(23912)
一侧胯骨疼的常见原因是胯骨外伤、股骨头缺血坏死以及关节炎症等，具体情况如下：1、... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/05/31播放(630)
一侧胯骨疼的常见原因是胯骨外伤、股骨头缺血坏死以及关节炎症等，具体情况如下：
1、...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/05/31播放(630)
"病人出现左边胯骨疼痛现象，导致的原因有很多，因为髋骨需要经常负重活动，可以产生很多种病变，出现疼痛。比如病人患有左侧髋部的肌肉、软组织，有疲劳性损伤可以产生疼痛，病人患有左侧髋部的滑囊炎、局部的筋膜炎、左侧髋关节软骨炎或左侧髂胫束挛缩症，出现左侧股骨头坏死，都可以出现疼痛，影响病人正常行走。在病人出现疼痛现象后需要卧床休息，减少负重，左侧髋部可以给予毛巾热敷物，外敷活血化瘀的金黄膏，可以缓解疼痛现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/05/18收听(54114)
"怀孕期间出现胯骨疼，首先，考虑是否是因为缺乏维生素D和钙而引起的骨质疏松。另外，怀孕期间胎盘会分泌松弛素，会使骨盆韧带以及椎骨间的关节韧带松弛而出现疼痛。此外，怀孕后子宫增大，也会引起耻骨联合松弛、分离而出现疼痛。所以，孕期要均衡营养，注意钙质的补充，可以多晒太阳，适当运动，多吃牛奶、豆制品，增加机体的免疫力，增加钙质的吸收。"
熊洪光│大庆市中医医院
2023/08/17收听(82322)
"胯骨两边疼主要考虑以下方面的原因：1、双侧股骨头无菌性坏死，常见于有内科疾病，需要长期大量口服激素或者常年累月大量饮酒的患者，表现为双侧髋部疼痛，有时表现为单侧更为明显。活动时加重，休息时可以稍减轻，随着坏死程度的增加，股骨头会出现明显的塌陷，以及髋关节活动范围逐渐变小、跛行出现。早期可行磁共振检查即可明确，到了中后期X线检查就能明确。2、双侧髋关节撞击综合征，随着年龄的增长，退行性改变明显，骨质增生嵌顿、髋关节撞击而导致双髋部疼痛，行走时更为明显，休息后可减轻。一般无下肢的麻木、无力症状，普通X线检查结合查体情况即可明确诊断。3、双侧髋关节滑膜炎，是由于局部受凉或者感冒以后诱发 ，表现为髋关节疼痛、积液、活动受影响，磁共振检查可以明确。4、肿瘤，常见腹腔内转移性瘤，原发性肿瘤较为少见，表现为局部肿胀、疼痛、畸形、全身恶性病质，影像学检查可以明确。"
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2023/05/29收听(79326)
"右侧胯骨疼主要的原因有以下几类：一、如果髋关节疼痛的部位在股骨头附近，有可能是原发性的骨性关节炎、风湿类风湿性骨性关节炎、髋关节发育不良以及创伤性的骨性关节炎等引起。二、如果胯骨疼的部位是在外侧或者在臀部周围，有可能是大粗隆的滑囊炎、臀肌筋膜炎引起，也有可能是坐骨神经痛而引起。诊断要进行相关影像学方面的检查，比如髋关节核磁共振、髋关节X光片、腰椎的核磁共振或者CT等，主要还是根据病因来选择不同治疗的方案。如果是由腰椎相应的神经引起，要进行营养神经或者是手术治疗。如果是由股骨颈关节炎引起，可以选择一些非甾体类的药物对症治疗，同时减轻负重、减少活动，逐渐的观察病情变化。"
孙英飞│中日友好医院
2023/02/21收听(99692)
"引起左胯骨上方疼痛的原因有很多，比如滑膜炎、滑囊炎以及股骨头坏死，都可以导致胯骨上方疼痛的，可以根据疼痛的程度，选择治疗方法。疼痛并不是特别剧烈，持续时间比较短，通过休息后可以缓解，可以选择局部做热敷，多平躺休息，避免劳累，观察症状是否能够缓解和痊愈，必要时也可以选择贴膏药。如果通过加热疗法，患者的症状可以缓解，有可能是滑膜炎所导致的，如果通过加热疗法患者的症状没有缓解，甚至有加重的趋势，可能是滑囊炎所导致的。滑囊负责散热，是不能够加热的，症状发作频繁，患者有大量服用激素和饮酒的个人史，也不排除是股骨头坏死所引起的。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/01/30收听(72892)
胯骨是人体的髋骨或髋关节附近，该位置的大多数疼痛症状，是由髋关节周围软组织的损伤引起的，无论是急性损伤还是慢性劳损，都会引起髋骨周围的筋和肌肉疼痛的症状。尤其是田径运动员以及经常大量运动的人，会引起髋关节周围出现急性损伤，这些损伤都是因为常年重复进行的髋关节活动，也会引起局部慢性劳损，从而导致局部疼痛。症状出现后应及时休息，局部应用一些促进血液循环的外用药物，然后口服中成药缓解肌肉疼痛，症状缓解后可以适当的进行按摩、针灸治疗。如果三天内症状未缓解，则需要对髋关节和骨盆进行CT或核磁共振检查，诊断后再进行治疗。
2023/07/29收听(69662)
"出现右胯骨上侧疼痛的症状，如果排除了急性外伤导致的局部骨骼、软组织损伤，可能是由于髂腰肌的劳损引起的，和日常生活、工作中不良的姿势以及慢性的损伤、寒冷刺激等因素有密切的关系。如果出现上述症状，卧床休息，避免剧烈活动，可以给予外用非甾体类的消炎镇痛膏药，比如扶他林乳膏或者双氯芬酸钠乳膏，涂抹缓解疼痛的症状。如果短期之内症状没有任何的改善，病情在进行性的加重，严重影响到患者正常的工作和生活，及时去正规医院选择更进一步的治疗措施，不要耽误病情。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/06/05收听(39194)
"在临床上引起女性两边胯骨疼痛的原因还是非常多的，最为常见的考虑还是下面这些情况引起的：一、病人如果存在有双侧骶髂关节炎、强直性脊柱炎，就可以引起两边胯骨出现疼痛症状。二、病人如果存在有髋关节滑膜炎、髋关节骨性关节炎、股骨头坏死的情况，也会引起两边胯骨出现疼痛症状。对于这样的病人要想明确诊断，就需要积极的进行局部核磁共振检查，就可以明确。三、病人如果存在有腰椎的病变，比如说腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症，当压迫到脊髓神经根的时候，也会引起两边胯骨出现疼痛症状的，对于这样的病人要想明确诊断，就需要积极的进行腰椎CT和核磁共振检查。"
2023/09/20收听(64486)
女性出现两边胯骨疼痛的症状，可能是由于宫颈炎、附件炎、宫腔感染、妇科炎症等引起的盆腔炎症导致的两侧胯骨疼痛，多伴有腹痛、腰痛、白带增多、阴道炎等妇科炎症。同时，还有可能是由于两侧的股骨头坏死所引起的，需要完善髋关节X线片明确诊断，行保守治疗或者手术治疗。另外，还有可能是由于椎间盘突出压迫神经所导致的，疼痛多呈放射性的胀痛，需要卧床休息，可以保暖、热敷、推拿、理疗，或者进行腰椎牵引治疗，严重的时候需要进行局部的封闭或者手术治疗。
2023/10/11收听(31576)
胯骨轴疼主要是由于髋关节的滑膜炎症或者骨关节炎，少部分情况下是由于股骨头坏死所造成的疼痛。出现... 纪泉│北京医院 2023/07/31播放(85462)
胯骨轴疼主要是由于髋关节的滑膜炎症或者骨关节炎，少部分情况下是由于股骨头坏死所造成的疼痛。出现...
纪泉│北京医院
2023/07/31播放(85462)
"如果出现右胯骨上方疼痛的症状，一般要考虑两种原因引起。第一种，由于长期久坐等不良姿势习惯引起的腰肌劳损，这是由于长期疲劳引起的局部肌肉筋膜无菌性炎症，需要进行局部的理疗或者针灸、推拿等治疗方法，还要注意保持良好的姿势习惯。第二种，考虑是腰间盘突出引起的，有可能是长期的不良姿势习惯或者外伤等因素导致，症状严重的有可能会放射到腿部引起不适的症状。需要及时的去医院骨科就诊，做腰部的CT或者磁共振检查明确，再确定相应的治疗方案。症状轻的可以进行腰部的理疗和牵引，严重的需要考虑进行微创手术治疗。"
孙增新│滕州市中医医院
2023/02/14收听(11122)
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