糖尿病能换膝盖吗

2023-04-10 10:34播放 :

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换膝盖即膝关节置换手术,糖尿病患者可以做膝关节置换手术,但是糖尿病患者在做膝盖置换手术之前,要保证糖尿病患者的血糖水平控制在可控范围内。可控范围一般要求糖尿病的患者的空腹血糖在7mmol/L左右,餐后2小时血糖能尽量在10mmol/L以内,或者10mmol/L左右,糖化血红蛋白水平尽量保证在<7%的范围更好。

这样的血糖水平和糖化血红蛋白的水平,就证明糖尿病患者的,血糖水平控制在比较理想的范围内,这时候做膝关节置换手术,感染并发症发生概率是低的。而且术后的伤口的愈合、神经的生长,都会比血糖高的时候做手术要愈合得好。另外,膝关节手术在糖尿病患者,血糖控制比较好的时候,恢复也比较好。

在做完膝关节置换手术之后,由于糖尿病患者不能活动,血糖可能会出现一过性升高。所以在做完膝关节置换手术之后,要监测糖尿病患者的血糖,如出现血糖波动时,及时调整药物治疗。

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膝盖可以换半月板吗

"膝盖是可以换半月板的,对于一些年轻的患者、半月板严重毁损的情况,为了将来避免发生关节退变太快,发生严重骨关节病,可以进行半月板的移植。现在换半月板主要是做半月板的移植,就是别人的半月板取下来以后,经过处理,把患者半月板切掉,把别人的半月板放回到关节腔里面去,跟关节囊周围的骨头重新固定,形成自己的半月板。但是国内开展的不多,只有一些部队的医院在做,因为首先是供体的问题,其次花费也很贵,效果也不是很肯定,因为每个人的半月板大小不一样,移植完了之后到底效果怎么样,现在还没有比较好的结果。其实好多时候说换半月板,其实是换关节软骨,就是半月板是关节里面的一个垫,这个垫岁数大了,得骨关节病以后就会磨坏,更重要的是关节软骨磨坏。关节软骨磨坏了以后,可以通过换关节软骨,把中间半月板去掉,把上下坏的关节软骨和软骨下骨削掉一薄层,换上人工的膝关节假体,中间有聚乙烯的垫,这样就相当于软骨和半月板都被人工的关节替代了,这样就不疼了,也可以恢复腿的力线,恢复直腿,原来可能是罗圈腿或者是X型腿,变成直的腿,功能也比较不错。这是现在比较成熟的一个技术,叫膝关节置换手术,俗称换膜的手术。"

语音时长02:26''

张道俭北京大学第一医院

2023/06/03收听(51014)

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