北京大学第一医院
泌尿外科
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肾结石通常是通过影像检查的方式查出，分析如下：
1、B超检测：在常规体检中，有肝、胆、胰、脾、肾等主要脏器的超声检查，多数结石患者，也是通过B超检测发现肾里有强回声，提示肾结石存在；
2、CT检测：也能准确显示肾结石大小、位置、多少等，相对B超检查会更精确，容易量化，所以CT检查是诊断肾结石的金标准。患者可能在出现症状之后，有腰疼，甚至血尿，才到医院就诊。通过B超或者CT检查，可以发现多数肾结石患者。
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"肾结石的诊断并不难，通常根据症状、体征、化验以及检查，就可以确定肾结石。症状方面往往是患者会有隐隐的腰痛，如果肾结石掉落到输尿管中，会有剧烈的肾绞痛发作，体征是在肾区有叩痛。通过化验检查，可以发现发作时尿中红细胞增加，有时会有少量的白细胞。配合辅助检查，比如B超、CT以及腹平片，可以查到结石的部位。腹平片比较简单，但是有一部分结石会在腹平片上不显影。B超可以及时发现结石，并且同时可以看到结石发作一侧有没有肾积水。CT通常找结石的精准度比较高，几乎所有的结石都可以在CT上显像，特别是对于腹平片上不显影，或者B超上位于输尿管下段隐匿部位，且不容易被探测到的结石，用CT寻找具有独到的优越性。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/30收听(12136)
"肾结石通常情况下可以通过肾脏的超声以及腹部平片就可以发现。肾结石发现后，要判断属于肾盂还是肾的实质，同时要检查输尿管是否有结石排出等。在临床工作中，对于发现有腰痛、腹痛及伴有血尿、肾绞痛时，不排除肾结石的情况下需要进行泌尿系超声检查，观察有无结石及梗阻情况。一旦发现有结石，并且有肾积水或者有输尿管梗阻时，可以进一步进行泌尿系的CTU检查，更能准确地判断结石的部位，以及是否存在尿路梗阻等。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2023/05/15收听(58680)
肾结石可通过以下检查发现：1、B超检查：B超检查较为方便，在常规体检中，前往门诊... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/04/20播放(43217)
肾结石可通过以下检查发现：
1、B超检查：B超检查较为方便，在常规体检中，前往门诊...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/04/20播放(43217)
" 肾脏结石可以通过体检检查出来。体检常规包含项目有泌尿系统的B超和尿常规，通过这两项检查，可以发现肾脏内大于5mm以上的结石。泌尿系统B超是一种无创伤的检查，不但可以发现结石，还可以测量结石的大小，判断结石的位置及其有无合并有肾脏积水等。而尿常规检查，可以间接的推测出是否有结石。如果尿液常规中潜血为阳性，或者红细胞数明显增多，则可能存在有出血性疾病。而肾脏结石就是引起出血的一个因素，所以通过体检中泌尿系统B超和尿常规，就可以检查出绝大多数的肾脏结石。但是部分体积较小的肾脏结石，B超不能分辨，需要进一步的进行CT检查来确诊。尤其是临床上对于尿常规潜血为阳性伴有腰痛的症状，但是B超未发现结石者，均建议进一步的进行肾脏的CT检查来排除结石。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/03/04收听(44618)
"单纯的尿检不能够准确的将肾结石检查出来，尿检只能够检查出患者是否患有尿路感染，以及是否有蛋白尿和血尿等情况。想要查出肾结石，需要通过影像学的检查，如彩超、CT、X线。通过这些影像学的检查，能够检查出肾结石所在的部位、大小、个数，以及阻梗的严重程度。医生也会根据这些影像学检查出的结果，确定具体的治疗方案。对于比较小的结石，可以通过服用药物的方法来排出，比如排石颗粒，也可多喝水、多运动，以促进结石的排出。对于比较大的肾结石或者是梗阻比较严重的肾结石，可能需要通过手术方法来治疗。肾结石患者每天应多喝水，每天的饮水量应当在2000-3000mL左右。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2023/11/29收听(10622)
"在临床上怀疑泌尿系结石的患者，需要通过以下的检查方法，检查出是否有结石：一、尿常规，表现为血尿或者镜下血尿。二、泌尿系彩超，因为是无创性，多为首选。典型的结石应该为强回声，在其后方常伴有声影。但是对于较小和输尿管中段结石，由于肠道的气体干扰不容易发现。三、腹部平片，腹部X线平片主要发现含钙较高的结石。四、泌尿系CT检查，现在是最常用的检查方法，可以发现5mm以下的结石。CT检查既可以发现有没有结石，也可以发现结石的大小、部位、密度，是否有肾积水、积水的程度等等。"
于忠建│保定市第二医院
2023/06/10收听(56390)
多种检查可以查出肾结石，如超声波检查、尿路X线、尿路造影、CT平扫、泌尿系CTU检查等。 田雨冬│郑州大学第一附属医院 2023/11/13播放(41766)
多种检查可以查出肾结石，如超声波检查、尿路X线、尿路造影、CT平扫、泌尿系CTU检查等。
田雨冬│郑州大学第一附属医院
2023/11/13播放(41766)
"肾结石在临床上大多数可以通过B超明确诊断，但是也有一小部分结石，如尿酸类结石在B超下不显影，需要通过泌尿系CT明确诊断。一旦得泌尿系结石，尤其症状比较明显，肾结石体积较大的建议积极治疗，如行体外冲击波碎石，或者置入输尿管支架手术取石治疗等。因肾结石如不积极治疗，可以反复出现泌尿道感染，甚至肾功能异常的情况。建议平时的饮食习惯和生活习惯，多多注意，如多喝水，勤排尿，避免长期久坐憋尿，多做一些剧烈运动，防止结石的再次形成。"
李伟│泰安市中心医院
2023/10/15收听(12440)
" 尿检不能直接查出肾脏是否存在有结石，需要使用B超或者CT，才能发现是否存在肾结石。但是可以通过尿检，来间接性的推测是否存在有肾结石。肾结石的患者一般都有间断的腰痛症状，而且尿液中可能会存在隐血为阳性的结果，如果尿液隐血为阳性，不伴有其它的异常，同时合并有间断的腰痛，则提示可能会存在肾脏结石，但并不具备一定的准确性。 最准确的方法就是进行B超、CT检查，可以直接的看到结石，同时可以测量结石的大小、结石的位置及判断结石是否合并有肾脏积水等。所以通过尿液检查，可以间断的推测是否可能存在有肾结石，但不能达到确诊的目的。如要确诊，则需要选择B超或者CT检查，才能达到确诊结石的目的。同时使用B超或者CT，还能进一步了解肾脏结石与肾脏的关系，有无肾脏积水等情况。"
2023/03/11收听(62210)
肾结石B超能查出来，B超检查具有安全、快速、便捷、费用低等优势，检查特点是没有放射性，临床上非... 毛祖杰│浙江省人民医院 2023/05/27播放(82260)
肾结石B超能查出来，B超检查具有安全、快速、便捷、费用低等优势，检查特点是没有放射性，临床上非...
毛祖杰│浙江省人民医院
2023/05/27播放(82260)
"患者有肾结石，进行泌尿系统CT检查，检出率非常高。通常CT能够检查到1mm以下的结石，因此对于有微小结石，泌尿系统CT检查可以明确的分辨。CT的空间分辨力非常强，因此在手术之前可以进行泌尿系统CT的检查，来明确结石的具体大小、部位、数量以及结石引起泌尿系统并发症，包括肾积水、肾盂分离的严重程度，来选择合适的治疗方式。但是CT检查本身价格相对较高，因此对于首诊检查时，临床上常规应用泌尿系统超声或者X线平片进行检查，发现确诊结石以后。如果需要进行手术，再进一步选择泌尿系统CT来进行定位和检查，明确下一步治疗的方案。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2023/06/20收听(45626)
" 肾脏结石如果掉入尿道，卡在尿道之内可以通过检查查出来，最直接有效的检查就是通过尿道镜，尿道镜可以直接的观察尿道的通畅度，及其是否存在有结石。如果找到结石以后还可以在尿道镜下，将结石试行取出或者将结石推入膀胱，然后再使用膀胱镜，在膀胱镜下将结石击碎取出。 但它属于一种有创伤的检查，检查的过程中会有一定的疼痛，但它在检查的过程中间具有治疗的作用，其他的检查也可以查出结石是否在尿道之内，比如进行下腹部的CT检查，可以明确看到结石是否卡在尿道置里。还可以通过CT检查来初步计算结石距离尿道口的位置。阴茎区域B超也可以检查但是它只适用于前尿道的结石，如果是男性后尿道的结石则B超检查不容易发现。"
2023/02/03收听(40404)
小儿脑性瘫痪，简称脑瘫，是由多种原因引起的脑损伤或者是发育缺陷引起的一组中枢性运动障碍或者是姿势异常，表现为患儿运动发育落后，姿势异常，肌张力增高或肌张力降低，还有一些生理反射出现延迟，原始反射消失延迟的一组症候群。小儿时期怎么来发现脑瘫呢？主要是看孩子是否存在运动发育落后，比如该翻身的时候是不是会翻身，该坐的时候是不是会坐，该站立行走的时候是不是能会站立行走。另外通过医生的检查来发现孩子是否存在肌张力的增高和降低，通过一些体格检查发现是否存在原始反射的消失的延迟，或者是生理反射出现的延迟，然后再结合影像学的改变，比如CT、核磁共振来判断孩子是否存在脑损伤，从而来查出脑瘫。
都修波│河南中医药大学第一附属医院
2023/12/28收听(51112)
"帕金森病它没有一个特异的检查方法，目前来说帕金森病还是通过典型的一个临床表现和体征，比如震颤、僵直和运动迟缓，以及一些植物神经紊乱的一些表现，那么建议患者一定要到专科医院，找专业的医生来判断，尽早的治疗，对帕金森的患者的疾病进展是有一定好处的。因为帕金森的患者有一部分会出现便秘的情况，他一般忌辛辣和刺激性的饮食，避免胃肠道蠕动障碍，同时患者建议吃一些富含膳食纤维的一些水果、蔬菜，帮助胃肠道的消化，避免发生便秘的情况。"
王栋梁│北京大学人民医院
2023/04/14收听(64922)
"肝炎一般分为甲型、乙型、丙型、丁型、戊型等肝炎，对于不同类型的肝炎，它的筛查方式也不同。对于甲型肝炎，一般需要查甲肝抗体，通常是自限性疾病，感染甲肝病毒以后通过对症支持治疗一般1月可恢复。但是对于乙型病毒性肝炎，多以乙肝三系统检查作为筛查标准，如果查出乙型肝炎病毒表面抗原阳性，多可确诊为乙型肝炎。对于丙型肝炎患者，检查一般也为抗体检查，丁型和戊型肝炎也是以抗体检查作为诊断标准。具体肝炎治疗方式不同，甲型肝炎一般是对症支持治疗，乙型肝炎需要抗病毒治疗，患者查乙肝DNA发现乙肝DNA升高超过参考值，多考虑病毒复制。如果合并有谷丙、谷草转氨酶升高，此时患者可以考虑注射干扰素或者服用抗病毒类药物，一般治疗半年到1年部分患者可以转阴。对于丙型病毒性肝炎，干扰素的治疗效果较好，如果丙肝RNA检查结果提示患者有病毒复制，需要注射干扰素治疗，一般通过1年以上，大部分患者可以转阴。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/01/31收听(72760)
"子宫内膜炎可以通过病人的症状、体格检查以及B超检查就能查出来。子宫内膜炎一般是有诱因的，比如宫腔手术以后或者急性盆腔炎，这个时候可能会出现不规则的阴道流血，阴道的分泌物呈脓性，或者分泌物当中伴有血丝，病人还表现为下腹部疼痛，做妇科检查的时候可以看到宫颈有脓性分泌物流出来，并且可以摸到宫体压痛，这种情况可以诊断为子宫内膜炎。出现子宫内膜炎以后必须要及时进行治疗，最好做细菌培养加药敏，因为子宫内膜炎很容易引起宫腔粘连，对以后来月经和生育都有影响。"
李顺华│莒县中医医院
2023/05/12收听(32774)
"多囊卵巢综合征是常见的妇科内分泌疾病，主要临床症状也是最常见的是月经失调，多表现为月经稀发或者闭经，闭经前常有经量过多或月经稀发，也可以表现为不规则的子宫出血。还有不孕，生育期的妇女因为排卵障碍导致不孕。多毛、痤疮是高雄激素血症的表现，50%的患者还有肥胖以及黑棘皮症。诊断主要有以下几个标准：第一、稀发排卵或无排卵。第二、高雄激素的临床表现或者高雄激素血症。第三、卵巢的多囊样改变，超声提示一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡≥12个，或卵巢体积≥10ml，3项中符合2项，并且排除其他高雄激素病因，就可以诊断为多囊卵巢综合征。"
李青│沈阳市红十字会医院
2023/04/26收听(368)
丙肝全名是丙型病毒性肝炎，丙型病毒性肝炎可通过血液检测能发现。血液里主要是检测丙型病毒性肝炎抗... 徐潜│中日友好医院 2023/01/21播放(88726)
丙肝全名是丙型病毒性肝炎，丙型病毒性肝炎可通过血液检测能发现。血液里主要是检测丙型病毒性肝炎抗...
徐潜│中日友好医院
2023/01/21播放(88726)
"心肌病的检查主要是通过胸部X线检查，心阴影的增大都不明显，如有心衰，心阴影明显增大，最常见的心电图显示左心室肥大，ST-T会改变，常在胸前导联出现巨大倒置的T波，超声心电图检查是临床上主要的诊断手段，可以显示室间隔的非对称性增厚、舒张期室间隔的厚度与左心室后壁的厚度之比大于或等于1.3，间隔运动低下。其他的像左心导管的检查、左心室壁造影对确诊也有重要价值，通过辅助检查，再配合临床症状就能确诊。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2023/06/24收听(71460)
卵巢癌是妇科三大肿瘤之一，预后最不好，经常在晚期才能被发现，70%的人在Ⅲ期发现，70%的人会... 孙霭萍│中日友好医院 2023/07/07播放(91254)
卵巢癌是妇科三大肿瘤之一，预后最不好，经常在晚期才能被发现，70%的人在Ⅲ期发现，70%的人会...
孙霭萍│中日友好医院
2023/07/07播放(91254)
湖北省中西医结合医院 温暖
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