河南省人民医院
感染性疾病科
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MRSA代表耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,指对β-内酰胺类抗生素耐药的金黄色葡萄球菌,而MSSA代表对甲氧西林敏感和β-内酰胺类抗生素敏感的金黄色葡萄球菌。此外MRSA比MSSA更具有独立性,因此MRSA的死亡率比MSSA高。耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌为革兰氏阳性菌,随时间的推移,由于水平基因的转移和自然的选择,获得抗药性。由于其对多种药物均具有耐药性,因此较难治疗此类细菌引起的疾病。
由MSSA引起的常见的疾病有皮肤感染、肺炎和其他感染,在医院、监狱和疗养院较常见,也较容易感染免疫系统较弱的病人。MSSA通常会引起皮肤感染,比如青春痘、疖、脓肿和伤口的感染。
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"MRSA指的是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,这属于葡萄球菌,是革兰阳性细菌,很多化脓性疾病都可以由它导致,在自然界中分布广泛,在空气、水、人和动物的排泄物中都可以检出。金葡菌可以应用甲氧西林,或者其他的β-内酰胺类的抗生素进行治疗。但因为抗生素的应用,有一些细菌产生了耐药性,其中对甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌,对所有的β-内酰胺类抗生素,对大环内酯类、氨基糖苷类抗生素大多数也是耐药的。所以在临床上治疗起来比较困难,只能够选择替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺、去甲万古霉素等抗生素进行治疗。而且检出了这种细菌的患者要进行接触隔离,防止这种细菌在不同患者之间导致传染。要防止这种细菌的产生,主要是要少滥用抗生素,如果滥用抗生素,会加速自然界中这种细菌的出现。"
历见伟│日照市中医医院
2023/11/28收听(15422)
MRSA指耐药的金黄色葡萄球菌,金黄色葡萄球菌是社区获得性肺炎的常见致病原之一。随着抗生素的应... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/19播放(73780)
MRSA指耐药的金黄色葡萄球菌,金黄色葡萄球菌是社区获得性肺炎的常见致病原之一。随着抗生素的应...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/19播放(73780)
MSSA是甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌,MSSA是常见的金黄色葡萄球菌,属于革兰氏阳性球菌,因... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/04/25播放(35221)
MSSA是甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌,MSSA是常见的金黄色葡萄球菌,属于革兰氏阳性球菌,因...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/04/25播放(35221)
MRSA指的是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,目前临床常用的抗MRSA的药物主要有万古霉素、替考拉宁... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/04/10播放(48521)
MRSA指的是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,目前临床常用的抗MRSA的药物主要有万古霉素、替考拉宁...
2023/04/10播放(48521)
"MRSA是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的英文缩写,鉴于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的毒力强,对于MESA的感染,无论是发生在哪一个部位的感染,都属于严重感染。MRSA感染的治疗要掌握三个环节,如下:第一、要在第一时间正确的选择抗生素,如果确定是MRSA感染,必须首先选择万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺等。第二、因为MRSA感染是严重感染,通常很容易在第一时间引起呼吸衰竭、循环衰竭的休克,还有肾功能不全等。因此,在MRSA治疗中,生命器官支持非常重要,只有真正做好生命器官支持,才能为MRSA抗感染的治疗赢得时间。第三、发生在任何部位的MRSA感染都要做到引流通畅,尤其是肺部或者实质性脏器,如肝脏脓肿,及时引流也是全身抗感染治疗,疗效确切的非常重要的环节,尤其是肺部引流通畅,也是抗MRSA抗生素治疗临床疗效完善必要的保障。大多数情况下,第一时间抗生素选择正确,还有必要的生命器官支持以及引流,很多患者都能够达到临床治愈。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/04收听(26562)
MRSA在医学上是指耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌,是医院及社区感染的主要病原菌之一。MRSA引起... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/04/23播放(60138)
MRSA在医学上是指耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌,是医院及社区感染的主要病原菌之一。MRSA引起...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/04/23播放(60138)
"MRSA感染一般首选万古霉素进行治疗,万古霉素本身存在肾毒性,若患者存在肾功能不全,则不能使用万古霉素,或者其他原因不能应用万古霉素者,可以应用替考拉宁、利奈唑胺或达托霉素。但应用替考拉宁时需要注意,如果感染部位在中枢神经系统,替考拉宁因为不能透过血-脑屏障,故不用于中枢神经系统感染的治疗。另外,因为达托霉素可以被肺泡表面活性物质水解,故一般不用于肺部感染治疗。对于存在左心心内膜炎者,一般也不用达托霉素治疗,而对于右心的感染性心内膜炎,可以选择达托霉素治疗。应用利奈唑胺时,因长时间使用可以引起血小板下降,故在应用上述比较常用针对MRSA的抗菌药物时要注意患者的不良反应。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/05/07收听(36744)
MRSA指耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,目前临床常用的抗MRSA的药物有万古霉素、替考拉宁、利奈唑... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/12/03播放(93564)
MRSA指耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,目前临床常用的抗MRSA的药物有万古霉素、替考拉宁、利奈唑...
2023/12/03播放(93564)
"MRSA即耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌,这种细菌是医院及社区感染的主要病原菌之一。MRSA引起的感染相对严重,而且对各种抗菌药物,如β-内酰胺类的抗生素、氨基糖甙类的抗生素、大环内酯类、四环素类、氟喹诺酮类、磺胺类,利福平等抗生素,均有不同程度的耐药。MRSA感染的治疗是临床上十分棘手的难题之一,关键是对许多抗生素有多重耐药,最常用也是疗效最肯定的抗生素,为万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺等。其次,对于以上药物有禁忌证或是不可耐受的患者,也可以使用其它的抗菌药物,如夫西地酸钠,而在某些国家和地区也可使用头孢吡普、替加环素、达托霉素等均有较好的疗效,临床上可以取得60%-80%的有效率。"
2023/11/24收听(36178)
土茯苓与茯苓的区别较大,具体如下:1、外观及炮制方法不同:土茯苓与茯苓的外观、炮... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/11/21播放(49577)
土茯苓与茯苓的区别较大,具体如下:
1、外观及炮制方法不同:土茯苓与茯苓的外观、炮...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/11/21播放(49577)
"左心室参与体循环,上与左心房相连,下与主动脉相连。右心室参与肺循环,上与右心房相连,下与肺动脉相连。二者在解剖结构的区别为左心室内壁光滑,右心室内壁有一条肌肉称为节制索或调节束,从室间隔连至右心室前壁前乳头肌根部。右心室壁较左心室壁薄,其厚度是左心室壁的1\/3左右,左右心室通过室间隔相隔开。正常情况下,左心室的射血分数较右心室高。在一个完整的心动周期中,左心所占时间较右心稍长。右心室中为静脉血,然后经过肺循环流入左心;左心室接收动脉血,然后经过体循环运往全身血管。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2023/09/25收听(32114)
"腰椎间盘膨出和突出的区别,在于腰椎间盘突出的程度不同而已。腰椎间盘从正常演变成椎间盘突出,一般经历以下几个阶段:首先是膨出,然后是突出、脱出、游离。所以,腰椎间盘膨出和突出,是椎间盘退变的病理演变过程中的某一个阶段的表现。腰椎间盘膨出对神经的压迫比较轻,一般不会有临床症状;腰椎间盘突出对神经压迫比较重,一般会产生临床症状。所以,腰椎间盘膨出和突出的区别:1、表现为影像学的改变,对神经压迫有轻有重。2、临床上的表现。腰椎间盘膨出不会有临床症状,腰椎间盘突出才会有临床症状。所以,二者的区别在于影像学表现和临床症状。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2023/10/03收听(35486)
"甲状腺结节各级的区别,最主要的是恶性程度和恶变风险的差距,这也是结节分类的意义。甲状腺1级和2级的结节通常认为没有恶变风险,而3级有一定的风险,4级则风险相对较高,同时还要结合结节本身的形状、位置,有无特殊的生长或者浸润性生长、压迫性生长,有无对重要组织,比如神经、血管、气管的侵犯。要结合患者的个人史,有无家族性的甲状腺恶性肿瘤的病史,有无头颈部放射治疗的病史,生活环境、饮食都可能会导致结节恶变,或者增加良性结节恶变的风险。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2023/02/10收听(45674)
腰椎间盘膨出是腰椎间盘突出的早期阶段。腰椎间盘就像月饼一样的结构,馅就是髓核,周围一圈叫纤维环,上下是软骨终板。如果椎间盘向后突出,但没有突破纤维环的限制,纤维化的结构还完整,就叫腰椎间盘膨出。如果纤维环发生破裂,髓核向椎管内突出,叫腰椎间盘突出。如果髓核突出严重,掉到椎管内成为游离状态,叫腰椎间盘脱出。腰椎间盘膨出通常没有症状,椎间盘突出可能会压迫到椎管内的脊髓,或者从脊髓发出的腰神经根,产生神经水肿就会产生疼痛、麻木、感觉异常,甚至肌肉萎缩、无力等等症状。如果出现了腰椎间盘膨出,一定要注意健康的生活方式,比如坐姿、站姿以及不要弯腰驼背,不要做重体力劳动,避免腰椎负荷增加。
李明辉│武汉市第五医院
2023/08/01收听(31282)
维生素D2和D3都属于维生素D家族,但是两者之间确实不同。维生素D2来自植物,如一些菌类、蘑菇... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/04/07播放(27288)
维生素D2和D3都属于维生素D家族,但是两者之间确实不同。维生素D2来自植物,如一些菌类、蘑菇...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/04/07播放(27288)
"呼吸道以声门为界分为上呼吸道和下呼吸道,上呼吸道感染和下呼吸道感染,都可以出现畏寒、发热、咳嗽等症状,但是也有一些区别。上呼吸道感染,会出现鼻塞、流涕、打喷嚏、咽喉不适、咽喉痛等症状。下呼吸道感染,会出现咳嗽、咳痰比较多,伴有胸痛、胸闷气促等症状。呼吸道的感染有时候上呼吸道可以影响到下呼吸道,下呼吸道的感染也可以影响到上呼吸道,治疗的时候常常需要互相兼顾。"
刘乾中│江西省胸科医院
2023/01/06收听(30514)
房颤是一种随着年龄增长越来越多发的心律失常,房颤的主要症状为心慌,表现为心前区的不规则跳动,在心跳明显增快的时候可以出现头晕,甚至视物模糊。房颤的患者如何确诊需要完善心电图、动态心电图等检查,来捕捉到房颤的心率。一旦心电图上出现F波以及心率的绝对不规整、绝对不齐,就可以诊断为房颤。房颤的病因包括冠心病、甲状腺功能亢进、电解质紊乱等,有些房颤没有明确的病因称为特发性房颤。
徐新娜│北京积水潭医院
2023/07/14收听(53578)
"上下消化道出血区别:1、在解剖部位上区别,上下消化道的解剖分界以屈氏韧带为标志,上下消化道出血亦是以此标志为分界,上消化道出血包括食管、胃、十二指肠、胆胰部以及胃空肠吻合术后吻合口附近病变引起的出血。下消化道出血包括空肠、回肠、结肠、直肠等出血;2、在症状上的区别,上消化道出血根据出血量可表现为呕鲜红血液、呕咖啡色样内容物,或者解柏油样大便、黑便等症状为主。下消化道出血以解鲜红色血液或者暗红色、黑色大便为主要症状;3、在病因上区别,上消化道出血以上消化道溃疡、胃癌、门静脉高压等病因较常见,下消化道出血以肠道炎症、肿瘤、血管畸形等病因较常见。"
江雪梅│海南省人民医院
2023/03/15收听(92546)
"阴道炎是女性较常见的妇科炎症,尤其是对于生育年龄的女性,最常见的阴道炎有霉菌性阴道炎、细菌性阴道病以及滴虫性阴道炎。三种阴道炎的区别主要和分泌物的特征、外阴瘙痒以及显微镜下,所表现分泌物的病原菌种类不同来进行鉴别。阴道炎大多数表现为分泌物增多、外阴瘙痒以及性交疼痛等外阴不适的症状,具体分析如下:1、霉菌性阴道炎:以外阴瘙痒最为严重,阴道分泌物的特点,呈白色稠厚的凝乳状或者豆腐渣样,显微镜下可以发现,假丝酵母菌的芽孢或者菌丝,能够做出明确的诊断;2、细菌性阴道病:由于阴道内菌群紊乱引起的阴道炎症,主要以厌氧菌感染为主,分泌物的特点呈均质的白带,分泌物多呈腥臭味,外阴瘙痒的症状不是特别明显,治疗方法是以抗厌氧菌药为主;3、滴虫性阴道炎:以阴道毛滴虫感染,所引起的性传播性疾病,分泌物的特点呈稀薄的泡沫状、黄绿色,在显微镜下可以发现滴虫能够做出明确的诊断。滴虫性阴道炎属于性传播性疾病,多数患者需要全身用药。一般以甲硝唑和替硝唑,单次大剂量的口服为主,性伴侣液接受治疗。对于阴道炎的鉴别,除根据白带的性质、外阴瘙痒的症状,还需要根据显微镜下阴道分泌物,所含病原菌种类不同来进行相应的鉴别,给予针对性的药物治疗。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/03/23收听(23646)
腰椎间盘膨出和突出的区别有以下几方面:1、概念:腰椎间盘膨出是腰椎间盘外围的纤维... 刘正│北京大学首钢医院 2023/01/09播放(62562)
腰椎间盘膨出和突出的区别有以下几方面:
1、概念:腰椎间盘膨出是腰椎间盘外围的纤维...
刘正│北京大学首钢医院
2023/01/09播放(62562)
湖北省中西医结合医院 温暖
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