肩胛骨翼状凸起的原因

2023-03-17 15:26播放 :

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肩胛骨翼状凸起发病的原因,可能有外伤或其他直接暴力的损伤,或有时候长时间的慢性损伤,如大负荷的体力劳动、背东西、扛东西等,导致背部的胸长神经和副神经的损伤。尤其是胸长神经的损伤,造成的功能障碍更为严重,可以使背后肌的肌肉发生瘫痪、萎缩,从而形成了翼状肩胛。

肩胛骨翼状凸起,这种疾病在临床中也有一定的发生率。正常情况下,人的肩胛骨紧贴着胸壁,外观上基本上看不到明显突起,这个形态的维持主要是靠前锯肌和斜方肌,这两块肌肉的协同收缩来完成,这两块肌肉出现了肌肉的麻痹,就会使肩胛骨失去了贴胸的牵拉作用。如果上臂做运动,使肩胛骨旋转的时候,就会出现因为失去了牵拉作用,而导致的肩胛骨向后方翘起,形成了像蟋蟀的翅膀一样的畸形,所以临床根据特征把它命名为翼状肩胛,肩胛骨竖起来感觉像翅膀一样。

这个疾病的诊断需要专科医师,通过详细的体格检查和病史询问,再配合一些辅助检查,如肌电图,找出确切的损伤部位。在治疗方面,除了可以使用电刺激让肌肉强化收缩功能之外,还可以适当地做肩胛骨稳定肌群强化运动锻炼,这样可以避免以后出现肩关节的其他伤害。

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肩胛骨疼痛的原因

"肩胛骨疼痛在平时工作生活中,是常见的一类症状,引起肩胛骨疼痛的原因主要包括:第一、肩胛骨周围软组织的炎症引起的疼痛,最常见的就是颈椎以及肩胛骨区域的筋膜炎,患者多为中青年,以伏案工作为主要病因,常伴有受凉的病史。典型的疼痛部位为肩胛骨的区域、肩胛骨的两侧、肩胛骨的中间,以及颈肩部,疼痛有时症状较重可有明确的压痛点,严重时可导致颈部以及肩部的活动受限,或者颈部、肩部活动导致疼痛加重。治疗主要以保守治疗为主,包括局部的热敷,外用一些膏药或者是药水,口服非甾体类的抗炎、镇痛药物,常可以促进疼痛的改善,大多数是自愈性疾病。第二、就是肩胛骨本身的病变,如肩胛骨的外伤造成了肩胛骨的骨折、骨裂,或者肩胛骨本身的炎症、原发性肿瘤、转移性肿瘤等,也会引起肩胛骨的疼痛。有时此类的疼痛程度较为明显,多于夜间疼痛加重,同时可以有肿瘤、炎症,其他全身性的症状。第三、需要注意的是肩胛骨区域疼痛,有时是其他疾病的牵涉性疼痛,如左侧的肩胛骨疼痛,有时可以见于不典型的心绞痛、心肌缺血而诱发;而右侧有时会见于肝、胆疾病,甚至胸膜炎等等,也会引起肩胛骨区域的疼痛。所以肩胛骨疼痛的原因较多,如疼痛程度较为剧烈,持续时间较长,还是建议到医院进行相应的确诊。"

语音时长02:08''

李宏北京大学第一医院

2023/03/26收听(16430)

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