首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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天冷时尿多属于正常生理现象，主要包括以下原因：
1、天冷时不易出汗，排汗量减少，代谢废物如水分，通过肾脏排尿方式排出，导致排尿量增多；
2、机体寒冷时神经内分泌系统需收缩外周血循环，将更多血液运送至重要内脏和大脑部位，体表血供减少，导致手部发白、发凉等。此时肾脏血供增多，排尿量随之增多。可适度补充热饮，从而保障整个机体循环处于相对较好范围内。
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为什么冷的时候尿多，因为冷的时候会导致膀胱不自主收缩，冷的时候出汗少就会导致尿液的排出多， 以上是导致冷的时候尿多的原因。那么为什么冷的时候膀胱收缩频繁？实际上膀胱本身是有逼尿肌存在的，当冷的时候浑身肌肉都会不自主地收缩，比如打寒战，同时膀胱体内的肌肉针对寒冷也有相同的反应，也会不自主收缩，表现出来就是尿频。另外因为汗液减少导致了尿液产生增多，而尿产生增多自然排尿也会越加的频繁。
张晓威│北京大学人民医院
2023/06/22收听(92068)
"人体在寒冷的时候，尿多的情况主要是受生理性因素调节引起的。对于寒冷的环境，皮肤黏膜会感知到温度变化，会导致人体的神经兴奋性改变。寒冷的时候人体交感神经兴奋，会使骨骼肌产热，如果寒冷比较严重，人体甚至会有寒战的现象出现，但是交感神经一旦兴奋，就会引起人体产尿的情况增多，主要是人体下丘脑产生抗利尿激素的分泌水平改变，使尿液增多。寒冷环境人体的各大血管也会收缩，单位时间内流经肾脏的压力也会增高，就会有滤过尿液增多的现象。寒冷的环境都属于生理性调节的情况，并不属于病理方面的问题，即使有尿液增多的这种现象，也不必特殊担心。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2023/03/16收听(37428)
霍则军│北京大学第三医院 2023/08/16播放(82160)
霍则军│北京大学第三医院
2023/08/16播放(82160)
"手脚冷中医认为最常见的原因是身体的阳气不足，不能温煦四肢导致的。平时还可以见到面色白、比较容易疲倦、容易感冒、对气温的变化适应能力差、怕吃生冷的食物、容易腹痛腹泻这些症状。应该注意保养阳气，可以试试三九贴，或者生姜、花椒、肉桂，每晚睡前泡脚15分钟。另外，气血不通畅，血脉瘀滞，也可以出现手脚冷，还可以见到舌有瘀斑、瘀点，睡眠质量差，女性可以出现月经不调、痛经、皮肤没有光华、容易生斑等症状，可以用桂枝、红花等活血化瘀的药物泡黄酒，每日饮用10ml。西医认为手脚冷，除了和末梢循环差之外，还可能与周围神经功能的异常有关，需要注意排除像糖尿病、甲状腺功能减退、心功能不全等疾病。"
方昆│山东青岛中西医结合医院
2023/08/11收听(59046)
手脚发冷提示阳气不足，阳虚的原因较多，应根据具体情况予以相应调理，如：1、先天禀... 霍则军│北京大学第三医院 2023/10/23播放(61990)
手脚发冷提示阳气不足，阳虚的原因较多，应根据具体情况予以相应调理，如：
1、先天禀...
2023/10/23播放(61990)
患者发烧出现发冷的主要原因为机体产热过多、散热减少所致，同时发烧是各种病原体侵入人体后，机体抵... 陆海英│北京大学第一医院 2023/12/07播放(71708)
患者发烧出现发冷的主要原因为机体产热过多、散热减少所致，同时发烧是各种病原体侵入人体后，机体抵...
陆海英│北京大学第一医院
2023/12/07播放(71708)
发烧是由于感染细菌、病毒、非典型致病体而引起的，导致体温调节中枢受到指令后而使体温升高。发烧之前有可能会引起肌肉的收缩、震颤甚至寒战，因而会有冷的感觉。出现寒战有可能发烧温度会比较高，一般会超过39℃以上，患者会表现为不停的发抖，而且这个时候增加衣物或者是被子不能够改善，应该多测体温，可以口服温开水促进出汗，如果体温超过39℃要口服布洛芬、尼美舒利等解热镇痛药物。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2023/08/19收听(81726)
"小孩子发烧的时候会有冷的感觉，多数是在发热的初期阶段，也就是体温的上升期，孩子发热的时候是会有热的感觉，但是在体温上升期时末梢循环这时候表现的会不太好，可能会有寒战、发冷的现象，这是因为这个时期孩子的产热明显增多，散热减少，整个循环出现异常，血运相对来说会集中在比较重要的地方，在末梢的部位血运相对比减少，就会出现这种血运比较差，孩子出现发冷的现象。这个时候非常关键的是进行相应处理，一定要注意给孩子改善末梢血液循环，可以适当用温水擦拭身体或者直接洗温水澡，还有用大人的手揉搓孩子的手脚，能够改善孩子的末梢循环状态，可以让发冷现象有一些帮助，同时也要降低体温。此外，不适宜给孩子直接多穿衣服或者多盖被子，并不能够完全改善孩子发冷的现象，反而会让孩子的体温的进一步升高，这是不合理的。"
王志新│中日友好医院
2023/09/20收听(46664)
冷风疹在医学上称为寒冷性荨麻疹，是物理性荨麻疹，是由于吹冷风或接触冷的物体，如冰块等所引起的。临床上是接触冷的地方皮肤上会出现风团，伴有瘙痒。冷风疹与风疹没有相关性，是两个不同的疾病。风疹是由病毒感染导致的，具有传染性，会出现发热、上呼吸道感染的症状。而寒冷性荨麻疹没有任何传染性，寒冷是发病的诱因。寒冷刺激实验对于该病具有诊断价值，当暴露在冷的环境下出现荨麻疹的风团时即为寒冷性荨麻疹，可以是遗传因素导致的，也可以是后天获得的。治疗上要积极去除寒冷的诱发因素，口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等，皮疹局部可以外用糖皮质激素乳膏。
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/01/06收听(98420)
"如果颈椎后面经常性感觉到怕冷，在临床当中需要排除有没有颈椎等方面的疾病，像是颈椎退变增生、颈椎间盘突出、颈椎椎管狭窄，这些颈椎等方面的疾病，患者常常会表现为在颈部有明显的怕冷、恶风情况。另外会表现为肌肉僵硬感以及酸痛感，针对这类患者多数是以治疗原发疾病为主，可以考虑采用中医的外治疗法、针对性治疗，像是中医的艾灸或者是温针灸，针对这种因为颈椎病而引发的脖子发冷的情况，均有非常好的调理和改善的作用。如果在颈椎这个部位经常性的感觉到怕冷，与自身体质有直接的关系，这类患者多数是见于气虚的体质，不光会表现为在颈背部出现怕冷、恶风的情况，也常常会出现少气懒言、手脚心冰凉，经常性的感觉到乏力，不耐受疲劳，还有一个非常有特点的临床症状，就是动则汗出，临床当中称之为自汗。针对这类患者可以考虑口服补气的中药，像是生脉饮、玉屏风散、补中益气丸。"
李磊│泰安市中医院
2023/10/10收听(95802)
"寒冷性荨麻疹主要分两型，具体如下：一、获得性寒冷性荨麻疹，可于任何年龄突然的发病，皮肤暴露于冷风、冷水以后，几分钟内出现瘙痒性的风团和水肿，持续半个小时到一个小时，保暖以后慢慢就缓解了。如果有条件做过贴冰试验，结果应该是阳性的，就是在贴冰的部位出现类似的皮损风团。二、遗传性寒冷性荨麻疹，相对比较少见，属于显性遗传，女同志可能更多见一些，往往是在婴儿期发病，有些人持续终生，一般都是受冷以后几个小时出现泛发的风团，同时伴有一种灼热感，一般不痒，可以持续48小时。有些人可能还同时伴有一些全身的症状，比如发热、头痛、关节痛等等，这一型如果做贴冰试验，是阴性的。"
季素珍│北京大学第一医院
2023/05/11收听(61576)
"脚部发冷，根据中医基础理论辨证，多考虑是肾阳不足引起的临床表现。肾阳乃人体阳气之根本，对全身的各脏腑组织器官起温煦作用。此外，由于脚部属于人体的末梢，血液循环也不是特别丰富，所以脚部更容易发凉。除此之外，还常会伴随腰膝酸软、腰膝冷痛、小便不利等症状。所以出现脚部发冷，尤其是冬天，主要是由于冬天消耗阳气比较多，更容易出现脚部发冷的情况。平时可以口服温热的药物，比如金匮肾气丸、桂附地黄丸等进行调理，还可以每天用适量温水泡脚，也具有很好的治疗作用。"
孟庆杰│辽宁省朝阳市中心医院
2023/07/25收听(10328)
发烧的时候觉得冷，可能是说明此时人体的体温还没有升高达到最高点。这个时候暂时是不适合进行物理降温的，因为有可能会加重着凉的情况，此时还是要适当的保暖。当发烧的体温达到顶点的时候一般人体就不会再觉得非常的寒冷，这时就可以开始使用物理降温的方式。另外，发烧的时候如果畏寒明显，说明是风寒感冒导致的发烧可能性比较大。可以使用治疗风寒感冒的药物，例如感冒清热颗粒或者风寒感冒颗粒等。发烧的时候有畏寒、寒战明显，可以肌肉注射盐酸异丙嗪注射液缓解肌肉异常的收缩和不自主的痉挛。
聂志扬│北京医院
2023/08/23收听(51328)
"大腿总是觉得冷从中医学的观点来看，多属于气血亏虚或肾阳虚衰。气虚、血虚、血液运行不畅、血量不足，出现下肢寒冷症状。肾阳虚衰，失于温养，肾居下焦、阳气不足、温煦失职，形成形寒肢冷，且下肢发冷为著。可以采用中药熏洗的方法进行治疗，多采用具有温经散寒、活血止痛的中药加水中，煮沸以后用热水熏洗下肢，有散寒止痛、舒筋活血的作用。另外，现代医学研究认为，腰椎间盘突出、椎管狭窄、下肢血管性病变也会引起腿发凉的症状，需要根据影像学检查及彩超检查，进行鉴别诊断。"
周鑫│天津中医药大学第一附属医院
2023/08/11收听(11202)
"胃冷与饮食过凉、慢性胃炎、脾胃虚寒等因素有关。不少人在日常生活中喜欢吃较凉食物，比如喝冰镇啤酒、冷饮、雪糕类食物，摄入到胃部后会导致胃部出现冷痛。凉的食物会对胃部的黏膜造成刺激，从而引起胃部不适、痉挛性疼痛的表现。慢性胃炎患者会出现胃酸增多的现象，由于饮食不当或进食刺激性食物，会导致胃黏膜屏障受损。不注意腹部的防寒保暖会导致胃部受凉，会引起胃冷等表现。如果经常自我感觉胃部冷痛等表现，从中医的角度上来说，可能存在脾胃虚寒，脾胃虚寒食物摄入后，胃部无法正常蠕动和吸收，从而引起胃部胀痛、腹泻、便溏等表现。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/05/16收听(55776)
"人在生病的时候体温就会大大高于正常的体温，这就是所说的发烧。人若是得了传染病的时候，还会引起发高烧。传染病的发生是由于细菌、病毒等微生物在人体内释放毒素。毒素刺激大脑体温调节中枢，使体温中枢的调节发生异常变化，发高烧的原因还是有很多的。体温中枢调节发生变化的开始是体表散热减少，产生的热量增加。人在发高烧之前总会觉得浑身发冷，这就是散热减少的结果。由于皮肤中微细血管的收缩，皮肤血流量减少，不出汗，皮肤温度降低，所以就会感觉到冷，此时一定要多喝水。"
李侠│兰州大学第二医院
2023/05/23收听(25310)
"心里冷多是南方的口语化症状名词，在南方心里冷不是特指心脏，可能指胃部或者全身性冷的感觉。西医上可能的原因：1、受凉、感冒后，皮下毛细血管网收缩导致冷感。2、发热前的征兆多伴有寒战。3、慢性疾病迁延期血管内血容量不足，身体为了维持正常的循环收缩外周血管，身体产生的热能不能随血液传达到皮下。4、胃部疾病相关的神经症状。5、较少见于冠心病等心脏病人伴发的神经性症状，但胸闷、活动后气短症状更明显。6、没有相关疾病，单纯的神经症状表现。中医上可能的原因：1、心阳虚，各种原因损伤心阳，心阳虚不能温煦胸中导致冷感，可伴有心慌、短气、心累、胸闷等症状。2、吃太多生冷的食物会损伤胃阳导致心里冷感，可伴有胃隐痛、腹胀、腹泻、不想吃饭、喜欢热敷肚子等表现。3、风寒感冒体表阳气被遏而有冷感。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2023/05/09收听(70124)
一直觉得很冷排除衣物穿着过少因素，依据中医和西医角度分析，常见如下：1、西医：患... 孙连庆│西安交通大学第一附属医院 2023/03/29播放(41687)
一直觉得很冷排除衣物穿着过少因素，依据中医和西医角度分析，常见如下：
1、西医：患...
孙连庆│西安交通大学第一附属医院
2023/03/29播放(41687)
"冷咳患者可以食用生姜煮白萝卜，因为生姜具有驱寒解表、温肺止咳的功效，使用生姜与白萝卜进行煲水趁热饮用，可以缓解治疗风寒引起的咳嗽、畏冷、呕吐等不良症状。雪梨炖冬菇，雪梨具有清热解毒、润肺止咳的功效，冬菇中含有丰富的双链核糖核酸、氨基酸等营养物质。两者一起炖煮食用可以起到止咳化痰、润肺去燥的功效，还可以起到消炎抗菌、增强机体抵抗力的作用。山药百合粥，山药具有补肺祛湿、健脾养胃的功效，百合对于缓解风寒引起的咳嗽具有食疗作用，山药百合粥可以为患者提供充足能量来源，对于加速患者的病情恢复具有积极作用。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/02/11收听(45842)
膝盖冷可以从以下两方面考虑：1、有可能是气血亏虚的问题。因为气血不足会引起血液新... 莫志生│北京中医药大学深圳医院 2023/01/19播放(62278)
膝盖冷可以从以下两方面考虑：
1、有可能是气血亏虚的问题。因为气血不足会引起血液新...
莫志生│北京中医药大学深圳医院
2023/01/19播放(62278)
湖北省中西医结合医院 温暖
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