中国中医科学院西苑医院
心血管科
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正常心律是齐的，早搏就是心律提前跳。早搏患者比较常见的症状是心慌、心悸，不同患者描述不同，部分患者觉得会心里咯噔一下，部分患者觉得像偷别人东西一样。还有部分患者早搏表现为咳嗽，就是早搏那阵就咳嗽。所以早搏症状不同，以心慌、心悸为主。
早搏患者服用的药物，要看早搏的原因，导致早搏的原因或原发病治疗最为关键。单纯治疗早搏本身，则可以考虑倍他乐克、稳心颗粒等。
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"早搏是在临床中非常常见的一类心律失常，早搏可以分为房性早搏和室性早搏。早搏主要的原因，是由于在正常窦房结以外的部位存在异位起搏点，提前发出的激动产生最常见的早搏现象的发生。在整个早搏中，以室性早搏比较常见。根据早搏发生的频率，可以分为偶尔发性早搏和频发性早搏。早搏在许多正常人中也是存在的，如果是偶发现象，一般认为是功能性的，对健康不会产生太大的影响。对于频发性的早搏，患者可能会有明显的临床症状，症状偶尔表现为心悸和胸闷，少数患者会觉得有胸部撞击感或者心脏突然跳到喉咙里一样的感觉。如果出现临床症状，需要到医院完善心电图或者24小时的心电图，明确是什么样性质的早搏。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/18收听(89132)
心脏早搏是指心跳的节律不整齐，提前跳了一次。在脉搏方面表现为漏跳了一次。所以如果听诊心跳早搏，... 吴彦│北京大学人民医院 2023/07/28播放(91864)
心脏早搏是指心跳的节律不整齐，提前跳了一次。在脉搏方面表现为漏跳了一次。所以如果听诊心跳早搏，...
吴彦│北京大学人民医院
2023/07/28播放(91864)
心脏早搏没有明显的特异性症状，而且是否有症状或者症状轻重程度与早搏的频发程度没有直接关系。病人一般表现为心悸，心跳或者停跳的感觉类似电梯快速升降的失重感，或代偿间歇后有力的心脏搏动，可能会伴有头晕、乏力、胸闷等症状。如果是有严重的器质性心脏病患者，长时间频发的早搏可以产生心绞痛的症状或者低血压的症状，比如头晕等，还可能出现心力衰竭的症状，因此早搏的症状可以千变万化，因人而异。
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/05/05收听(69032)
心脏早搏患者会自觉有漏跳的感觉，同时会有心悸症状。所以一旦患者感觉到有漏跳需要就诊，通过描记心... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/18播放(77978)
心脏早搏患者会自觉有漏跳的感觉，同时会有心悸症状。所以一旦患者感觉到有漏跳需要就诊，通过描记心...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/18播放(77978)
在正常人也可能会出现早搏，房性早搏和室性早搏都可能出现，大多数患者是没有症状的，可以不用服任何药物，只需要改变生活方式，避免过度劳累，注意适当的休息，看看症状是否能缓解。如果有器质性心脏病，并且出现早搏的时候有明显的症状，可以根据情况给予相应的药物治疗，如果伴有冠心病的情况，应该首选β受体阻滞剂，如果控制效果不好，可以选用胺碘酮。使用胺碘酮的时候要注意监测副作用，因为胺碘酮可以影响甲状腺功能，要定期监测甲状腺功能，并且注意肺间质纤维化的情况。还可以选用普罗帕酮来进行治疗，当然这些药物要在医生的指导下服用。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/31收听(96858)
"早搏可以吃的药有：一、β受体阻滞剂，这种类型的药物适用交感神经依赖的早搏，比如房性早搏、室性早搏，对于室性早搏是一种特效药物，这种类型的药物有美托洛尔片、比索洛尔等；二、曲美他嗪也可以治疗早搏，经常被用于治疗房性早搏，也是一种营养心肌的药物，可以营养心肌，通过改善能量代谢治疗早搏引起的心悸、心慌等不适的症状；三、还有普罗帕酮、美西律和胺碘酮等抗心律失常药物，也可以用来治疗对β受体阻滞剂不敏感的早搏；四，除了上述药物之外，还有一些中成药也有治疗早搏的作用，比如稳心颗粒、参松养心胶囊等。"
肖明│山东省立第三医院
2023/01/03收听(57138)
临床建议明确早搏具体类型后，根据具体病因辨证用药。常见早搏病因包括缺血、甲状腺功能亢进、情绪激... 孙艳玲│洛阳市中医院 2023/09/11播放(85106)
临床建议明确早搏具体类型后，根据具体病因辨证用药。常见早搏病因包括缺血、甲状腺功能亢进、情绪激...
孙艳玲│洛阳市中医院
2023/09/11播放(85106)
治疗早搏的药物如下：1、器质性早搏：伴有冠心病、心肌病等结构性心脏病，应针对原发... 谢桂庭│惠州市中心人民医院 2023/04/08播放(61804)
治疗早搏的药物如下：
1、器质性早搏：伴有冠心病、心肌病等结构性心脏病，应针对原发...
谢桂庭│惠州市中心人民医院
2023/04/08播放(61804)
"早搏吃什么药物，这个问题比较笼统。在临床上，一般早搏分为房性早搏和室性早搏。对于房性和室性早搏，应该积极地分析有没有病因，然后看患者是不是合并器质性心脏病。如果患者没有任何临床症状，也没有器质性心脏病，只是单纯的有房性或者室性的早搏，可以暂时不给予药物治疗，仅仅是临床观察。如果患者早搏数量比较多，临床症状比较明显，建议患者服用倍他洛克、稳心颗粒、或者参松养心胶囊等抗心律失常的药物给予对症治疗。如果有病因，还要积极地祛除病因，并告诉患者平时注意休息、避免劳累、避免熬夜、尽量避免使用含有兴奋性过高的食物。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2023/10/03收听(24536)
治疗早搏有效的药物有以下几种：一、β受体阻滞剂类药物，这类药物是治疗早搏最重要的药物，尤其是室性早搏，β受体阻滞剂类药物有美托洛尔片、比索洛尔片等。二、有一些中成药对这类疾病也有一定的效果，比如稳心颗粒、参松养心胶囊等中成药物。三、还有一些改善循环的药物对这种疾病也有效果，比如曲美他嗪，曲美他嗪是一种对房性早搏很有效果的药物，是一种营养心脏、改善循环的药物，还可以缓解一些因为房性早搏或者室性早搏引起不适的临床症状。
李岿│沈阳市中西医结合医院
2023/08/31收听(84566)
"早搏吃什么药的问题是这样的。首先，明确早搏是器质性的疾病引起的，还是功能性疾病引起的。一般的情况下，器质性疾病引起的早搏跟运动有关系，在运动的情况下出现心慌，做心电图会发现早搏。早搏也分好多种，有房早、室早。如果是功能性的早搏，就是一般在休息状态下出现的心慌，心跳有间歇，一做心电图有早博，这种情况下就是功能性的早搏，多由植物神经功能紊乱引起的，它是否需要治疗。如果功能性的早搏，排除了器质性的疾病，就不需要吃特殊的抗心律失常的、治疗早搏的药物。因为抗心律失常药的副作用非常大，它的副作用比疾病本身的危害还要大。如果是器质性疾病引起的，比如冠心病、急性心肌梗死、心衰这种情况非常危急，引起的早搏，尤其是频发的室早或是出现室速，这种病人就需要药物治疗，而且要非常重视、高度重视出现室速、室颤的情况。器质性疾病引起的早博，有房早，有室早。如果频繁的室早的情况下，一般选择口服慢心律或者胺碘酮这些抗心律失常药，是口服药。危急情况下，病人非常严重的情况下，像心肌梗死，出现频繁室早，要静脉用药利多卡因抗早搏治疗。"
孟淑萍│冀中能源峰峰集团总医院北院区
2023/12/23收听(248)
"早搏吃什么药好？早搏如果发生的非常少，无论是房性的早搏，还是室性的早搏，都是不需要吃药的。吃药主要是为了减轻临床症状，如果有一些早搏自己都没有什么大的感觉，甚至早搏的量也不多，自己都没有什么大的感觉，这样的早搏都是不需要治疗的。很多状况下可能是偶尔摸脉搏或者是偶尔做心电图，或者是做动态心电图才发现的，并不需要治疗。但是如果症状非常明显，又是频发的早搏，无论是频发的房早或者是频发的室早，只要不是非常明显，影响到日常的生活，这样的早搏就需要进行药物处理。如果是频发的室早，可以吃慢心律，也可以吃心律平。如果是频发的房早，可以使用心律平或者乙胺碘呋酮，对于频发室早的病人也可以使用乙胺碘呋酮治疗。如果房早、室早都是频发的，可以选择心律平或者是乙胺碘呋酮来进行治疗。正常状况下如果基础心率比较快，伴有频发的房早和室早，可以使用β受体阻滞剂把心率控制下来，很多状态下心率慢下来，异位兴奋点也会下来，早搏就会明显的减少，实际上是不需要吃刚才所说的抗心律失常药物。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/06/05收听(65498)
早搏的治疗，应该考虑是否伴有器质性心脏病，是否影响心排血量以及是否会发展成严重的心律失常来决定。常用的除了病因治疗以外，药物治疗应该选用抗心率失常药物。如果属于房性和房室交界性早搏，多可以选用作用于心房和房室交界处的Ⅰ类的A、C和Ⅱ类及Ⅳ类的药物。室性早搏则多选用作用于心室的Ⅰ类药物和Ⅲ类药物。有潜在致命危险的室性早博，需要紧急静脉给药。心肌梗死后，如果没有禁忌症，早搏可以使用β阻滞剂治疗。原发性和继发性QT间期延长综合征患者忌用Ⅰ类药物，原发性者可以使用β阻滞剂。除此之外，还常见苯妥英钠、卡马西平等。继发性祛除病因的早搏，应该使用异丙肾上腺素或心房、心室起搏治疗。
陈伟│安徽省第二人民医院
2023/10/13收听(262)
对于早搏的用药，首先应该做个心电图，弄清楚早搏的性质，因为可以从心电图上来区分到底是室性早搏、... 盖鲁粤│中国人民解放军总医院 2023/09/01播放(44205)
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2023/09/01播放(44205)
早搏用药的选择需要选择适合自己的药物。但首先我们要分析早搏的原因，是起源于心房，还是心室，还是... 张海澄│北京大学人民医院 2023/05/08播放(96172)
早搏用药的选择需要选择适合自己的药物。但首先我们要分析早搏的原因，是起源于心房，还是心室，还是...
张海澄│北京大学人民医院
2023/05/08播放(96172)
早搏的治疗药物，常见如下：1、直接减少早搏的药物：比如常用的美托洛尔、比索洛尔、... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/08/01播放(35023)
早搏的治疗药物，常见如下：
1、直接减少早搏的药物：比如常用的美托洛尔、比索洛尔、...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/08/01播放(35023)
发生早搏时，不同人可能感觉不一样，具体如下：1、多数病人感觉最近心脏乱哄哄，心无... 陈小平│太原市中心医院 2023/02/01播放(96664)
发生早搏时，不同人可能感觉不一样，具体如下：
1、多数病人感觉最近心脏乱哄哄，心无...
陈小平│太原市中心医院
2023/02/01播放(96664)
早搏为临床常见的心律失常，房早、室早和交界性早搏，均会影响患者主观感受。房早、室早及界性早搏症... 孙晓健│烟台毓璜顶医院 2023/12/12播放(91156)
早搏为临床常见的心律失常，房早、室早和交界性早搏，均会影响患者主观感受。房早、室早及界性早搏症...
孙晓健│烟台毓璜顶医院
2023/12/12播放(91156)
"早搏的感觉就是心脏出现胸闷、心慌、心悸、心律不齐等症状，出现心脏早搏的症状需要考虑患者是否有心脏病史，建议去正规医院做24小时动态心电图确诊。如果情况比较严重，可以服用药物治疗改善早搏的症状，建议平时不要容易动怒和怄气，尽量稳定住自己的情绪，避免身体太过劳累，可以多吃蔬菜、水果，保证身体维生素以及蛋白质的摄入，多参加户外运动，能够加强身体的抵抗力，每天要保持充足的睡眠时间，定期复查可以及时的了解身体恢复状态，根据恢复程度进行相应的治疗和身体保养。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2023/12/15收听(90344)
"早搏，有些人没有任何的感觉，因为60%的正常人都可能有早搏。如果没有任何的感觉，原则上是不需要干预治疗的，临床上以临床观察为主。但是有些敏感的人，就会出现一些心慌、心悸和心跳的停搏感。包括心里突突、心里发空、心颤的感觉，都是病人常有的临床症状和表现。如果伴有这些临床表现，而且频繁的发作，一定要做24小时动态心电图，看看是什么性质的早搏。再根据早搏的情况和早搏的数量，选择最合适的治疗方案，根据病因进行治疗效果才最好。平常要注意休息，避免情绪的激动，保证良好的睡眠，这些都对早搏有帮助。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2023/11/10收听(75058)
湖北省中西医结合医院 温暖
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