痔疮和肠癌均可能造成大便出血，但是可以通过以下方式进行区别：
1、大便颜色、量：痔疮属于肛周疾病，一般表现为较多的鲜红色血，且伴有喷射状。大便结束后，局部出血会自行停止。如果肠道肿瘤距离肛门较远，出血会表现为暗红色血或者黑便，且有时由于肿瘤的存在，会造成肠道黏膜反复刺激，即便大便结束后还会伴有较多的血液渗出；
2、检查：痔疮患者在进行肛门视诊时，在肛周可以发现明显突出的肉球，在肛门指检时可以摸到明显的质地较软的痔核，患者可伴有疼痛症状。肠癌患者，尤其是发生直肠下段的恶性肿瘤，在进行肛门指检时，可以在直肠中下段摸到质地较硬、边界不清，以及活动度较差的肠道肿瘤，指套上常伴有暗红色血液。如果患者的肠道肿瘤位于肠道远端，进行肛门指检通常不能够确诊，可通过肠镜检查确诊，肠镜下可以看到明显的肿瘤性增生，并通过活检检查确诊病情。
