北京天坛医院
皮肤科
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患脚气出现痒感难忍时要用皮肤康洗液泡脚，皮肤康洗液有收敛、保护以及抑制微生物滋生作用，通过泡脚可以减缓足部瘙痒症状。还可给予抗真菌外用药，如特比萘芬、联苯苄唑、环利等治疗，为缓解剧烈瘙痒可加用中药制剂，重楼解毒酊，效果较好。
通常患者先涂抹重楼解毒酊3-4次/日止痒，再涂抹抗真菌外用药物以及泡脚，泡脚后再搓去多余角质后涂抹药物，通常坚持治疗10-15天复诊1次，脚气导致瘙痒症状可得到明显缓解。另外，脚气产生的症状，如水泡、糜烂、脱屑，也可得到明显缓解甚至消失。
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"脚气又叫足癣，是足部皮肤感染皮肤癣菌以后，出现的皮肤真菌感染类疾病，临床上它的特点之一就是瘙痒。所以脚气以后，出现瘙痒的症状，是一个正常的现象，需要积极正规的治疗，只要把这些真菌祛除，脚痒的症状也会随之好转。常用的药物以外用药物为主，有特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、布替萘芬乳膏等等；也可以口服一些抗真菌的药物，比如伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等。如果实在脚部瘙痒比较明显，可以口服止痒的药物，比如氯雷他定片、依巴斯汀片等等。"
李天举│郑州人民医院
2023/11/18收听(10970)
"孩子有脚气痒痒尽量使用外用药物治疗，因为孩子的肝肾脏器比较娇嫩，口服药物经过肝肾代谢可能对儿童造成一定的伤害。在外用药的选择上可以选择中药泡洗的方式，主要的组成成分是枇杷叶、苦参、白鲜皮、地榆、紫草、土大黄、土槿皮、土茯苓、明矾，煎水泡洗1天2次，1次15分钟。泡洗过后涂抹复方蛇脂软膏1:1混合盐酸特比萘芬凝胶1天2次来进行治疗。治疗期间要让孩子避免与大人的拖鞋混穿，同时避免穿过于紧，过于捂脚的鞋子。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2023/01/21收听(55156)
"脚痒痒可能是脚气，常考虑以下几种情况：1、足癣：民间常称的脚气，是由皮肤癣菌引起的真菌性皮肤疾病，可以看到在足趾间、足跖以及足侧缘出现水疱、米粒状红斑，伴有大量鳞屑，而且瘙痒剧烈，这时在皮肤科的真菌镜检或培养可以看到真菌的菌丝或孢子，在临床上常见于水疱鳞屑型足癣。在治疗上，可以应用复方克霉唑软膏外涂。另外，如果是在足趾间，尤其是第3-4或第4-5足趾间出现浸渍糜烂，而且伴有瘙痒剧烈，甚至出现脚部异味感，经过皮肤科的真菌镜检可以看到真菌的菌丝或孢子，这在临床上常见于浸渍糜烂型足癣，可以应用复方酮康唑洗剂和联苯苄唑的喷雾交替外用。如果以上两种类型的足癣外用药物效果欠佳，还可以口服伊曲康唑胶囊，在治疗期间需要保持鞋内清洁、卫生、干燥，同时穿纯棉、宽松的袜子。2、脚部汗疱疹：在夏季由于排汗不良，在脚掌以及脚掌侧缘出现了米粒状红斑、水疱，奇痒无比，甚至出现脱皮的现象。在治疗上，如果出现了散在的红斑、少量水疱、轻度瘙痒，可以选择炉甘石洗剂的外用。如果出现大量水疱，而且瘙痒日益加剧，甚至影响夜间的睡眠，可以口服复方甘草酸苷片和盐酸奥洛他汀片，在外用药上可以应用卤米松软膏和尿素维E乳膏混合外用，如果经过治疗后部分患者未见缓解，还可以到皮肤科进行局部封闭治疗，如肉毒毒素的脚掌封闭治疗。在治疗期间需要清淡饮食，禁忌辛辣刺激性食物和酒。因此，针对脚痒痒的患者，建议到正规医院在专业的皮肤科医生指导下进行相应的实验室检查，来指导临床的治疗。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2023/05/19收听(35582)
"手脚痒痒难忍，不红不肿，原因如下：1、可能是手脚部位出现过敏性反应，特别是接触过敏原，部位导致变态反应性改变，出现瘙痒的表现；2、荨麻疹，特别是吸入过敏性颗粒或吃过敏性食物，导致过敏性反应。但是在早期出现荨麻疹等过敏反应症状之前，可能会出现手脚部位的瘙痒症状，随着病情的发展，会出现手脚肿胀和皮疹，皮疹主要表现为红斑或者丘疹、丘疱疹等症状。"
许光仓│镇江市中医院
2023/09/26收听(40790)
"外阴出现瘙痒的症状，可能会有很多的原因，要根据不同的原因才能进行详细的治疗。当出现阴道炎的时候，这时由于阴道的环境改变，阴道菌群失调，有可能会引起白带异常，排出的时候可能会刺激外阴而引起炎症。这个时候建议要去医院挂号妇科，做白带常规的化验，根据化验的结果，可以进行针对性的用药，帮助快速的恢复正常。例如外阴没有及时的清洗或者内裤没有及时的更换，外在原因引起的外阴瘙痒，可以去药店购买洗液，例如妇炎洁或者洁尔阴，1：10的水进行清洗外阴或者坐浴15-20分钟，都可以缓解和治疗外阴瘙痒的症状。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/09/01收听(45900)
出现瘙痒，一般是提示有阴道炎症，会出现外阴瘙痒，应该到医院做分泌物化验，看什么菌感染，然后对症治疗。临床常见疾病有滴虫感染、细菌感染或霉菌感染，会出现外阴瘙痒。滴虫感染，会出现白带水样、有腥臭味，可以妇炎洁洗，甲硝唑栓、替硝唑栓外用。要是细菌引起，可以妇炎洁洗、环丙沙星栓剂外用，头孢类和青霉素类的消炎药，如果不过敏可以口服。如果瘙痒是因为支原体、衣原体感染引起，必须按照药敏实验提示的敏感药物对症治疗，一般男女双方同时治疗，治疗10-14天能够痊愈。霉菌感染，白带呈豆渣样或凝乳状的分泌物，可以用苏打水清洗，达克宁栓外用，克霉素软膏外涂。尖锐湿疣，外阴的疱疹病毒，都会出现外阴瘙痒，必须到医院做相关检查，然后根据检查结果对症治疗。
张秀荣│安图县中医医院
2023/02/21收听(77110)
"肛门疼痛难忍，如果是排便时肛门部疼痛同时伴便血，考虑是肛裂所导致疼痛。此时可口服润肠通便的药物，如乳果糖口服液。软化大便促进大便排出，避免对裂口造成二次刺激。肛内塞双氯芬酸纳栓止痛，局部涂痔疮膏或肛泰软膏，促进裂口愈合。如果肛门部疼痛难忍，同时伴肛周包块考虑肛周脓肿，此时需要手术治疗。肛周脓肿术后伤口痊愈需一个半月左右，同时需每天定时一次换药。如果每天解大便二至三次，换药次数也要随之增加。术后注意休息多卧床，保持大便通畅，养成良好的排便习惯。"
杨超│岳阳市中医医院
2023/02/12收听(31806)
"很多疾病都可以引起剧烈腹痛，比如常见的急性胃肠炎，可以表现为阵发性的腹部绞痛，可以口服抗生素，应用解痉药物缓解症状。如肠道梗阻、肠粘连引起的腹痛，可以给予胃肠减压、灌肠通便，适当抗感染。持续梗阻引起的严重腹痛容易导致肠道穿孔，需要外科手术治疗。若经常腹痛难忍，建议做肠镜检查，排查肠道肿瘤。占位性因素引起的腹痛，观察大便颜色，可以完善血常规、腹部CT等检查，对症治疗。"
陶生│宿迁市人民医院
2023/10/31收听(33562)
"患者头疼难忍，需要查明病因对症治疗：第一、患者如果是功能性的头痛，比如偏头痛、肌紧张性头痛、丛集性头疼或者三叉神经痛引起的头痛难忍，主要就是口服止疼药物缓解症状，临床上常用的有非甾体类的镇痛药，比如氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚、去痛片、吲哚美辛缓解头痛。如果头痛的程度比较重，可以口服曲马多缓解，如果是重度的偏头痛，可以口服佐米曲普坦 、麦角胺咖啡因。第二、患者如果是突然间出现的剧烈头痛，伴有肢体活动不灵活，可能是蛛网膜下腔出血、脑出血引起的，明确诊断以后患者要立即卧床，给予脱水降颅压，防止继续出血的诊治疗，同时如果病情严重，需要通过手术清除血肿才能治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/09/26收听(46488)
"脚气学名叫足癣，是真菌感染引起的，主要发生在足趾间、足跖以及足侧缘，足癣是最常见的浅部真菌病，可以通过接触传染，平时要注意不能用手搔抓足癣部位，也不能与其他人共用鞋袜、洗脚盆等。足癣分为水疱鳞屑型、角化过度型以及浸渍糜烂型，足癣在平时要注意穿宽松、透气的鞋子，保持足部皮肤干燥，足癣治疗周期比较长，需要治疗1-2个月的时间。水疱鳞屑型足癣，可以选择刺激性小的抗真菌药物，如联苯苄唑乳膏，浸渍糜烂型足癣当有渗出时，可以先用硼酸溶液湿敷，等干燥后再外用特比萘芬软膏涂抹。角化过度型的足癣可以用特比萘芬软膏封包治疗，当脚气继发细菌感染时，需要配合外用莫匹罗星软膏。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2023/09/01收听(78496)
有一部分人本身体质容易得脚气，这一点与遗传相关的，改不了。但是可以从另一方面考虑，第一、把潮湿温热的环境去掉，不要经常捂着，出太多汗，然后去掉感染在皮肤上的真菌，这就需要去正规医院的皮肤科让医生根据所患脚气的不同类型选择相对应的用药。在脚气有皮损的部位涂上药之后，再在正常往外扩一点的皮肤上也涂上药，在早期症状消失后，再继续用药两周左右，同时在治疗时要注意防护，每天勤换鞋袜，鞋袜换洗之后最好暴晒一下，不要在公共场所再用公共的拖鞋或者修脚工具，增加再感染的机会。
闫桢桢│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/09/21收听(20146)
"脚气的治疗需要根据脚气严重的程度和感染的时间而有所区别，如果得脚气的时间不长，皮疹的面积也不大，就在脚趾缝或者是在脚底下，非常小的面积，可以外用抗真菌的药膏，比如像特比萘芬乳膏、美克或者是达克宁、金达克宁、奈替芬酮康唑等等都是可以的。如果要是感染真菌的时间比较长了，反反复复的经常发作，而且也用了外用药了，能够暂时缓解，但是还是反反复复的犯，或者感染的脚癣非常的严重，脚上面积累及的比较多，又有肥厚、脱屑、皲裂，或者有时候起一些小水泡，对于这种比较严重的，或者是反反复复发作，周期比较长的，建议在外用药的基础上同时合并吃口服的抗真菌药。口服抗真菌药之前可以考虑做真菌的培养，看一下是哪种真菌引起来的疾病。常用的口服抗真菌药，包括特比萘芬片、伊曲康唑。如果是白念珠菌感染的话，氟康唑也是可以选择的。还是建议先明确致病菌，这样的话再用药就针对性更强了。"
齐蔓莉│天津市人民医院
2023/09/23收听(90296)
"脚气又叫足癣，是皮肤科常见的由皮肤癣菌感染，而导致的真菌类皮肤病。临床上分为水疱型、浸渍糜烂型以及干燥脱屑型，严重的可能有两种情况首先是脚气浸渍糜烂，渗出比较明显，甚至发生感染的情况；另外就是脚气，整个脚部发生感染，出现干燥脱屑。这种情况下，对于渗出明显的时候，可以用乳酸依沙吖啶溶液、3%的硼酸溶液等塌渍，先把渗出情况控制以后，再外用抗真菌药膏，比如联苯苄唑乳膏等。对于脚气面积比较大，且瘙痒明显，但是没有渗出，单纯的干燥脱屑也是以外用药物为主；必要的时候可以口服抗真菌药物，比如特比萘芬片或者伊曲康唑胶囊等等，前提是在肝功能正常的情况下服用。"
2023/04/23收听(61144)
"脚气是一种俗称，就是我们说的足癣，其实由于浅部真菌的感染，所导致的皮肤疾病。是皮肤癣菌引起来的，通常会发生在足底，或者是足指之间，可能表现为水泡、浸渍，有可能会出现角化、脱屑，还有裂隙等等，伴有一定的搔痒症状。碰到有足癣的时候，一定要知道它是真菌感染性的疾病。所以是有可能传染给其他家人的，治疗的主要目标就是去清除致病的真菌，缓解症状，防止复发。一般选择是外用药物为主，以抗真菌药物的软膏为主要治疗的外用药物。同时还要根据足癣的类型，选择不同的剂型，比如说水泡型可以选择溶液，或者是乳膏；如果是糜烂型，可以先用溶液湿敷，之后再使用乳膏；鳞屑角化型可以选择用软膏来进行治疗。如果外用的药物，首先包括像咪康唑、益康唑、酮康唑，或者是丙烯酰胺类的，像特比萘芬这一类的。或者是像环吡酮、阿莫罗芬等等。对于鳞屑角化型的，也可以使用角质剥脱剂，比如说像水杨酸，还有像苯甲酸等等的，对于这类的患者是可以使用的。对于皮疹的面积比较大，局部外用药物效果比较差、反复，经常反复的患者，也可以给予口服的抗真菌药物治疗，特比萘芬和伊曲康唑，疗程大概在1-4周，根据不同的类型来进行选择。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/30收听(73654)
"脚气又叫足癣，是足部感染皮肤癣菌以后所导致的真菌感染类疾病。有点脚气这种情况，建议一定要在正规专业医院明确诊断，比如做真菌镜检，可以查到菌丝或者孢子，明确以后再去治疗。一般情况下，脚气分为水疱型、浸渍糜烂型，还有干燥脱屑型。对于浸渍糜烂或者水疱型的脚气，建议先用具有收敛作用的药水去塌渍。把渗出或者水疱先收敛干涸，再外用抗真菌的药膏，比如联苯苄唑乳膏、布替萘芬乳膏、特比萘芬乳膏等等。如果单纯的干燥脱屑，用抗真菌的药膏就可以了。"
2023/03/16收听(23368)
"脚气严重会出现红斑、丘疹连接成片，可以出现红肿，并且可以在上述皮疹的表面出现糜烂、渗出，在脚趾缝出现浸渍的情况，并且伴有剧烈的瘙痒，甚至严重者可引起急性淋巴管炎，并发感染。在治疗上，需要经化验真菌确定为脚气，并且对于渗出液可以查细菌培养以及药敏，找到针对性的致病菌，找到针对性的消炎药加以控制。消炎药的选择就是，按照化验的指标选择，可以选择口服抗组胺类药物，比如盐酸左西替利嗪片，外敷2%的硼酸溶液，待糜烂、渗出以及浸渍干燥之后，再行盐酸特比萘芬软膏治疗脚气。"
2023/01/27收听(79742)
平常说的脚气，也就是脚癣或者足癣，是脚部真菌感染所引起的。脚气大就是指比较严重的脚癣或脚部真菌感染，可以表现为脚趾缝之间有明显的浸渍糜烂，或者脚底有明显的水疱、鳞屑。对于比较症状典型的脚气，主要采取抗真菌药物治疗，常用的包括达克宁、美克、兰美抒乳膏、阿莫罗芬乳膏等等，它们都能有效的杀灭引起脚气的皮肤癣菌，所以对于脚气是具有明确治疗作用的。如果局部有明显的水疱、糜烂，可以先用硼酸液泡脚或湿敷，等其干燥之后再改用乳膏制剂。严重的脚气还可以口服抗真菌药物，比如伊曲康唑、特比萘芬等，它们是安全有效的治疗脚气的药物。治疗的关键是疗程要足够，一般要等到症状控制以后，再继续用药至少两周，这样才能彻底的杀灭引起脚气的真菌，达到根治而不复发。
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/02/13收听(85204)
有一部分人本身体质容易得脚气，这一点与遗传相关，改不了。但是可以从另一方面考虑，可以改变潮湿温... 闫桢桢│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/09/15播放(54914)
有一部分人本身体质容易得脚气，这一点与遗传相关，改不了。但是可以从另一方面考虑，可以改变潮湿温...
2023/09/15播放(54914)
"脚气实际上又叫足癣，它是一种常见的皮肤癣菌病，是一种浅部真菌病，它的表现会有水疱型、浸渍型、鳞屑角化型。根据皮肤损害，也就是临床的分型不同，外用药是不同的。有水疱的一般要用乳酸依沙吖啶湿敷；如果是浸渍型，可以用联苯苄唑、达克宁、特比萘芬乳膏；对于鳞屑角化型，用尿素、高浓度的水杨酸制剂剥脱角质以后，再给予抗真菌的外用药。对于严重的，要口服伊曲康唑、特比萘芬等口服药，效果会好一些。"
白彦萍│中日友好医院
2023/01/01收听(23048)
首先要知道，脚气是由真菌感染引起的，是有传染性的。所以平时要注意个人卫生习惯，比如要勤换鞋袜，袜子一定要跟家人的分开洗，最好可以用消毒剂，洗过之后在太阳底下晾晒，鞋子也要经常换，尽量穿比较透气的，而不要像皮鞋等会捂出汗的。洗脚盆还有擦脚的毛巾等等，也不要跟家人共用，以免传染给家人。治疗方面，如果轻度的脚气，可以采用外用的含有抗真菌药物的处理，比如酮康唑、咪康唑或者特比萘芬等等，都可以使用。比较严重的脚气，也可以考虑同时配合口服的抗真菌药，像伊曲康唑或者特比萘芬等等。具体的还是到正规医院的皮肤科，由医生帮助给出诊断和治疗的方案。
慕彰磊│北京大学人民医院
2023/03/08收听(25516)
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