没有嘴苦这一类系统性、躯体化疾病,仅是患者一种自我感受。嘴苦为中医学概念,若出现嘴苦,可以从以下几种辨证类型考虑:
1、肝胆湿热:主要是一些胆囊性疾病,即胆囊炎、胆结石这类疾病,可能辨证引起肝胆湿热;
2、胃肠热:因为消化系统疾病,如消化性溃疡、上腹部不适后胃肠炎、十二指肠球部溃疡、胃食管反流等引起胃肠型嘴苦。
若老年人出现频繁的、自我感觉到的嘴苦,可在专科医院消化科就诊,明确有无上述的两大类疾病,在排除这两类疾病后也可在中医科就诊,根据中医辨证类型的分类,给予中医综合治疗。
此外还有部分老年人嘴苦属于主观表象,需考量、监测或筛查精神、神经系统疾病,即有无焦虑、抑郁或躯体化症状表现,有无认知功能障碍表现等。