宫颈癌的放疗,分为术后放疗和根治性放疗。术后放疗的指征是早期的宫颈癌,如果手术后存在高危因素,如切缘不干净、宫旁浸润、淋巴结转移阳性、脉管癌栓、神经侵犯大肿瘤。肿瘤的体积≥4cm,或肿瘤间质浸润,深度>1/3或1/2,建议行术后放疗。
根治性放疗是晚期的肿瘤,外科医生评估不可手术切除的患者。如果是早期肿瘤,但是因为患者年纪大、体质差或有严重的合并症,比如心脑血管疾病、肺部疾病、神经系统疾病等,无法耐受麻醉手术治疗,这部分患者可以行根治性放疗。如果肿瘤是早期,患者的一般情况较好,但是患者和家属不同意手术治疗时,也可以选择根治性放疗。