张嘴耳朵里有摩擦声的治疗与诱因相关，具体如下：

1、耵聍：多数可能和外耳道深端，也就是外耳道表面有少量的耵聍附着有关，在张嘴时因为活动外耳道就会使耵聍活动，从而就会和鼓膜摩擦、碰撞，导致比较明显的声音。虽然耵聍可能体积比较小，但因为紧贴在鼓膜上，所以碰触鼓膜就会产生比较大的声音，从而也就会导致摩擦声、不舒服。可以用碳酸氢钠滴耳液来治疗，一般滴两三天就可以很好地软化耵聍，软化之后会自行流出外耳道，流出体外就解决问题了，不需要特别处理。如果滴耳之后反而堵得更明显了，说明耵聍可能比较大，不能自行流出，在滴药之后，比如说滴药三天之后就可以到医院找医生将耵聍取出，一般就可以解决问题；

2、颞下颌关节功能紊乱：还有可能和颞下颌关节功能紊乱有关，颞下颌关节是位于耳屏前方的关节，其后壁就是外耳道前壁。发生关节紊乱可能出现弹响，耳朵就会有声音，需要到口腔科调整牙齿咬合关系才能取得更好的疗效。