哈尔滨市第一医院
骨外科
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腱鞘炎最多打3次封闭针。腱鞘炎是一种无菌性炎症，主要是肌腱和腱鞘反复磨损所致，最终会引起腱鞘炎性水肿、肌腱卡压、活动受限等临床症状。
患者生活质量会显著下降，可采取封闭注射等综合性的治疗，缓解临床症状。封闭针注射是每周注射1次，2-3针为一疗程，一般不会超过3针，一般在3针以内，症状都会明显改善。
如果注射完3针，患者症状仍然不能有效改善，则需要考虑手术治疗，不可以继续封闭针注射治疗，否则很容易导致肌腱自发性断裂，甚至会引起激素药物的副作用，如股骨头坏死、血糖增高、痤疮、满月脸、水牛背等。
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"封闭针一般可以打2-3次，封闭注射主要能够发挥抗炎、止痛效果，在临床上比较常见。部分患者注射一次即可以见到明显临床效果，而且不需要继续注射，而严重患者往往需要连续注射2-3次，才可以缓解。一般情况下每周只能注射一次，注射三次是最高剂量。如果超过三次，临床效果并不会很理想，而且激素还会出现积累性严重副反应，导致血糖升高、皮肤炎症、股骨头坏死等。因此，封闭针应严格掌握剂量和次数，在规定疗程内进行注射才可以发挥最大治疗效果，而避免产生不良反应。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/10收听(62786)
封闭针是一种局部注射治疗，一般需要根据疾病或者损伤的类型和其严重程度，以及所使用的药物种类的不同，来判断注射次数。首先就是在局部应用激素的患者，针对软组织的慢性损伤或者炎症，例如严重的肌肉劳损、腱鞘炎、肌腱炎等疾病，一般的治疗次数在4次左右，一方面是防止激素应用过量，另一方面是疾病症状基本应该已经缓解很多，所以就不需要再进行应用了，如果症状没有明显缓解的，一般需要更换治疗方式。其次针对关节腔内的封闭注射治疗，一般大概在5次左右，如果症状不缓解的，可以间隔一段时间之后，再继续应用一个疗程。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2023/03/04收听(97002)
腱鞘炎封闭虽然有不良反应，但也有很好的治疗效果，不良反应主要包括以下几点：1、过... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/17播放(40504)
腱鞘炎封闭虽然有不良反应，但也有很好的治疗效果，不良反应主要包括以下几点：
1、过...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/17播放(40504)
腱鞘炎打封闭针治疗是完全可以的，而且也是被推荐的。腱鞘炎之所以会产生，是由于肌腱和腱鞘的相互摩擦，而产生肌腱的水肿，从而引发手指的屈伸功能受限。这种炎症是无菌性炎症，而封闭针治疗的恰恰就是无菌性炎症。所以封闭针治疗腱鞘炎，是完全被允许而可以被推崇的。只有过度的使用封闭针治疗，才有可能产生一系列比较严重的并发症，或者封闭针治疗的时候没有严格的掌握适应症，使得副作用过大。但是只要严格的无菌操作，严格的掌握治疗腱鞘炎的适应症，作为封闭针治疗，是一种比较理想的，损伤较小的，效果较好的治疗方案。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/05/30收听(29030)
腱鞘炎打封闭针并不是万无一失，也有副作用，主要副作用是屈肌腱断裂以及粘连。腱鞘炎打封闭针多指狭... 胡信雷│浙江大学医学院附属第二医院 2023/10/05播放(78050)
腱鞘炎打封闭针并不是万无一失，也有副作用，主要副作用是屈肌腱断裂以及粘连。腱鞘炎打封闭针多指狭...
胡信雷│浙江大学医学院附属第二医院
2023/10/05播放(78050)
"腱鞘炎采用封闭治疗，是临床上一种常用的方法，封闭针治疗腱鞘炎也会起到立竿见影的效果。但是并不是所有的腱鞘炎都需要打封闭针，根据腱鞘炎引起的不同症状治疗方法不一样。对于比较轻的腱鞘炎可以采用理疗的方法，比如每天用热水泡手10分钟，泡完之后应用外用的消炎镇痛药物，2周左右多数都是可以缓解。而对于比较重的患者，可以先口服消炎镇痛药物，让发生腱鞘炎的部位充分的休息，再采用物理疗法综合治疗，多数也能够得到明显缓解。但是对于出现狭窄的狭窄性腱鞘炎通过保守治疗效果很差，这种情况可以采用打封闭针的方法进行治疗。封闭针一般是分两次注射，两次间隔时间是1周，采用注射的药物是局麻药和激素混合液，注射在最痛的部位或者腱鞘狭窄的部位。但是对于反复发作的狭窄性腱鞘炎不建议反复应用封闭针治疗，因为封闭针的副作用会让肌腱变性，让肌腱的韧性或者力度减弱，容易出现肌腱的变性，甚至断裂的风险。所以如果出现反复发作的狭窄性腱鞘炎，建议采用小针刀或者手术切开剑鞘的这种方法治疗。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2023/10/25收听(60338)
"打封闭针可能会发生股骨头坏死、血糖升高、满月脸、水牛背，甚至肌腱自发性断裂。肌腱发生腱鞘炎症应及时进行治疗，如果病情反复发作，频繁打封闭针会造成以上几种危害，对病人恢复极为不利。腱鞘炎症如果保守治疗无效，应早期考虑手术治疗，通过手术切除部分腱鞘组织，可以恢复肌腱的正常活动，解除卡压，同时还可以避免封闭药物对肌腱产生的不良反应以及全身反应。因此，腱鞘炎症在早期的积极治疗对病人预后非常有利，而拖延治疗或者一味的封闭注射，则会产生严重的不良后果。"
2023/07/06收听(76354)
腱鞘炎的封闭治疗有很好的治疗效果，但是也有副作用。副作用总体比较少，而且在严格控制下可以保证很... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/21播放(47599)
腱鞘炎的封闭治疗有很好的治疗效果，但是也有副作用。副作用总体比较少，而且在严格控制下可以保证很...
2023/04/21播放(47599)
"腱鞘炎属于慢性劳损，主要多见于手腕等活动较多的地方。腱鞘炎可以选择封闭治疗，但是封闭的次数不宜太多。如果是过于多的封闭治疗，首先是局部会形成粘连，然后肌腱的脆性会增加，容易引起肌腱断裂。还有局部的皮肤颜色，因为激素等药物的影响会出现变化。另外，反复的穿刺可能增加局部感染的风险。腱鞘炎除了封闭治疗以外，局部可以适当的热敷和按摩，可以涂抹扶他林等药物止痛。尽量避免局部反复活动摩擦，有助于减轻症状。如果这些治疗的效果不好，可以选择手术进行彻底松解治疗。"
陈安富│内江市第一人民医院
2023/04/20收听(96718)
顽固的腱鞘炎实际可以打封闭针，但是打封闭针有一些危害，具体如下：1、坏死：肌腱的... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/10/25播放(35435)
顽固的腱鞘炎实际可以打封闭针，但是打封闭针有一些危害，具体如下：
1、坏死：肌腱的...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/10/25播放(35435)
"颈椎病患者选择封闭进行治疗，多数选择激素类药物配合局麻药、活血类中药进行局部封闭注射，原则上打封闭治疗颈椎疾病不能超过三次，而且要按疗程，一般是一周注射一次，连续注射三周为一个疗程。临床中很少见到发生副作用的案例，但是也有个例，如果注射中出现严重的过敏反应，在注射完第一次后就需要停止治疗。如果患者本身已经有经常口服激素类药物的情况或者糖尿病基础病史，这类患者不要选择激素类药物。在注射完一个疗程以后病情明显减轻可以停止注射，如果没有减轻可以连续治疗两个疗程左右。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/01/16收听(42362)
"封闭针一年当中，同一个部位只能进行三针的注射，也就是不管多长时间，只能注射三次，一年当中注射三次也好或者十年当中注入三针也好，这是最多的注射剂量，时间久了或者注射久了之后会造成肌肉组织、韧带组织的退行性变，容易发生肌腱的损伤，甚至肌腱的断裂。单独依靠封闭疗法治疗疾病，不可取，封闭治疗之后症状缓解了，一定要避免再次复发的动作，比如经常用手活动或者经常某个动作，在封闭注射之后一定不能再做了，以免产生复发。另外，除了封闭之外，也可以用其他的理疗或者外用药物来选择对症治疗，在不能进行封闭治疗的同时，也是可取的方法。"
孙英飞│中日友好医院
2023/05/11收听(62164)
封闭针1年可注射3次以内，封闭针是由局麻药和激素两个药物混合而成。激素对人体不是特别好，特别是... 袁志根│湖南省脑科医院 2023/06/08播放(81724)
封闭针1年可注射3次以内，封闭针是由局麻药和激素两个药物混合而成。激素对人体不是特别好，特别是...
袁志根│湖南省脑科医院
2023/06/08播放(81724)
"临床上建议封闭针最多注射的次数为3-4次，不可以超过四次，因为短期内多次进行封闭针注射会引起注射部位的局部皮肤坏死，引起肌腱的断裂。如果多次关节腔进行注射，可以引起局部的关节软骨损害，软骨细胞死亡，所以封闭针注射过多，副作用较大。短期内过多的进行封闭针注射，会引起骨质疏松，同时也会影响其他药物的治疗效果，所以一般封闭注射在3-4次左右，间隔期在两周，如果四次封闭注射效果不佳，就要停止使用封闭治疗。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/05/26收听(74794)
腱鞘炎打完封闭针以后注意事项，主要有以下几点：1、不要沾水：当天不可以碰水，不能... 李晋玉│北京中医药大学东直门医院 2023/03/31播放(36397)
腱鞘炎打完封闭针以后注意事项，主要有以下几点：
1、不要沾水：当天不可以碰水，不能...
李晋玉│北京中医药大学东直门医院
2023/03/31播放(36397)
腱鞘炎打封闭针后恢复正常的时间与腱鞘炎病情严重程度有关，不可一概而论。患者如果为轻度腱鞘炎，以疼痛和水肿症状为主，没有出现粘连症状，则行封闭针注射后恢复正...
徐海林│北京大学人民医院
2023/08/04阅读(4991)
"腱鞘炎进行局部封闭注射治疗，只要注射的针孔压迫后不出血就可以轻度活动。活动时一定要轻，用力或者干活、接触水都是不可以的。另外，腱鞘炎主要是由于劳损或损伤造成的局部无菌性炎症，进行封闭注射治疗后，炎症的消散有过程，患者可能会在几天后才能感觉局部疼痛减轻、肿胀减轻，炎症消散的现象才会出现。所以，进行封闭注射治疗后不要着急，可以观察几天，期间可以适度活动，但不要干活，不要让腱鞘炎的肢体进行过度负重。同时也也要注意局部保暖、避免沾水，经过几天的观察，效果都是不错的。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/07/09收听(83000)
腱鞘炎打封闭针治疗，确实有可能有一定的副作用，在绝大多数情况下使用2-3次封闭针治疗，没有太大问题，但是，如果长时间使用封闭针治疗，就容易导致很多副作用。首先，容易导致激素类使用过多而引发的副作用，比如满月脸、水牛背、向心性肥胖，被称为库欣综合征，还有可能导致诱发糖尿病、高血压等情况。其次，打封闭针比较常见的副作用是可以引起局部脂肪吸收，可以使局部皮肤色素脱失，甚至有可能导致封闭局部产生难以治愈的感染。
2023/04/01收听(76490)
腱鞘炎打封闭针皮肤变白是一种封闭并发症，属于皮肤色素脱失。腱鞘炎有多种保守治疗方法，包括休息制... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/23播放(42621)
腱鞘炎打封闭针皮肤变白是一种封闭并发症，属于皮肤色素脱失。腱鞘炎有多种保守治疗方法，包括休息制...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/23播放(42621)
腱鞘炎通过封闭治疗，可以迅速地消除炎症，快速地减轻症状，但是也有个别的危害的情况，包括肌腱的损... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/06播放(30034)
腱鞘炎通过封闭治疗，可以迅速地消除炎症，快速地减轻症状，但是也有个别的危害的情况，包括肌腱的损...
2023/04/06播放(30034)
湖北省中西医结合医院 温暖
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