上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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长期卧床的病人的护理问题主要有以下几个方面:
1、预防并发症:常见的并发症有肺部感染、尿路感染,还有长期卧床位置不变会导致褥疮的发生,还会导致静脉血栓的形成,以及肺栓塞等,这是严重的状况,主要是避免并发症的发生;
2、避免功能障碍:同时要保证大脑的活动以及肢体的活动,进行功能的保证,主要针对这些问题进行相应的护理措施。首先要定期翻身拍背,一般间隔0.5-1小时就要翻身拍背一次,尽可能让患者自己活动,可以促进全身肌肉的活动。还有要多翻身避免发生褥疮,如果已经有这种现象,可以给予局部的皮肤用药改善血液循环,以及抗感染治疗等;还要避免下肢静脉血栓的形成,首先要多动,在床上也可以做肢体活动,包括关节活动,一般隔15分钟左右可以做一次,预防静脉窦血栓的形成。包括肢体的运动、功能的锻炼,一般如果能动可以通过肢体活动,如果不能动,通过被动的运动,帮他肢体活动,通过关节的手脚活动保证肢体的功能,不至于活动僵硬。通过活动也可以改善肌肉萎缩。
总体上主要是预防并发症和避免功能障碍的发生,来进行相应的护理措施。
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"长期卧床的患者应注意以下几点:第一点,患者长期卧床,部分肢体不能活动,应鼓励患者自己主动活动全部肢体,或者是由看护人员被动的活动患侧肢体。如果长期患侧不能移动,容易导致这一侧的肌肉萎缩、退用,不利于今后的康复,长期肢体不活动,容易形成静脉血栓,从而造成病情加重。第二点,长期卧床的患者,由于经常呛咳,容易形成坠积性肺炎,所以注意要经常坐起来,并且翻身拍背,防止这种情况发生。第三点,也是最重要的一点,长期卧床的患者要注意卧床部位的皮肤是否产生压疮,因为长期受压容易导致皮肤坏死,如果出现压疮,一定要及时治疗,不然将对患者的身体健康造成极大的危害。"
周佳男│天津市安定医院
2023/12/03收听(15802)
长期卧床病人的护理需注意以下几个方面:1、要住在医院里,把安全因素提到最高,避免... 胡才宝│浙江医院 2023/08/14播放(96984)
长期卧床病人的护理需注意以下几个方面:
1、要住在医院里,把安全因素提到最高,避免...
胡才宝│浙江医院
2023/08/14播放(96984)
因体质衰弱或疾病困扰需长期卧床的病人,会造成很多不利因素,例如:压疮、院内感染、便秘、功能损害、血栓形成、营养不良、骨质疏松等,所以对于长期卧床的病人护理工作...
赵海洋│安图县明月镇长兴卫生院
2023/04/24阅读(89596)
护理长期卧床股骨骨折患者时需要注意以下几点:1、预防感染发生,如肺部感染、泌尿系... 刘琦│临汾市中心医院 2023/03/22播放(59492)
护理长期卧床股骨骨折患者时需要注意以下几点:
1、预防感染发生,如肺部感染、泌尿系...
刘琦│临汾市中心医院
2023/03/22播放(59492)
对于长期卧床的病人,应根据原发病进行护理,比如进行简单的肢体和功能康复,常见分析如下: 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2023/12/27播放(37587)
对于长期卧床的病人,应根据原发病进行护理,比如进行简单的肢体和功能康复,常见分析如下:
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/12/27播放(37587)
如果患者出血量增加导致颅内压升高,会影响正常大脑结构和功能,出现不同程度意识障碍,此时患者会出... 范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/07播放(36136)
如果患者出血量增加导致颅内压升高,会影响正常大脑结构和功能,出现不同程度意识障碍,此时患者会出...
范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/07播放(36136)
由于发生脑血管意外或者其他疾病,导致患者需要长期卧床,此时护理非常重要,具体如下: 叶茂盛│杭州市红十字会医院 2023/04/22播放(95200)
由于发生脑血管意外或者其他疾病,导致患者需要长期卧床,此时护理非常重要,具体如下:
叶茂盛│杭州市红十字会医院
2023/04/22播放(95200)
"长期卧床的老人容易引起褥疮,要想预防褥疮,首先可以铺气垫床,这样可以减轻对身体皮肤的压迫。其次需要勤翻身拍背,一般是需要两个小时翻身一次,自己不能翻身,家属要帮助翻身。再次需要预防肺部感染,需要勤拍背,两个小时拍背一次。一般是从背部,从下往上拍,可以促进痰液的排出,避免坠积性肺炎的发生。另外还需要多喝水,饮食一定要清淡,注意卫生,一定要勤擦洗身体。"
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2023/03/12收听(89172)
脑出血病人护理措施主要包括以下内容:1、一般护理,需要观察患者的生命体征变化、格拉斯哥评分变化及瞳孔变化。床头需要常规抬高30度,这样可以降低颅内压。2、呼吸道护理,对于脑出血患者常常会合并呼吸功能不全,一定需要加强翻身、叩背、雾化、咳痰等处理,以降低肺部感染的发生率。3、引流管护理,脑出血患者通常会留置各种引流管,比如头部引流管、尿管、胃管等。当引流管出现异常后,一定需要通知医生,并采取相应的处理。4、下肢深静脉血栓的预防,脑出血病人由于肢体瘫痪、活动少,很容易导致下肢深静脉血栓形成,预防方面需要穿弹力袜、气压治疗。如果发生血栓,需要抬高患肢,同时需要留意患肢的血供情况。
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2023/04/17收听(44194)
"脑梗塞病人的护理措施,主要看患者是哪一种类型的脑梗塞。假如患者是脑血栓形成,或者脑栓塞所造成的大面积脑梗死,大部分患者神志不清,甚至有生命危险。这样的患者在急性期需要绝对卧床,而且头部和上半身抬高30-45°,有利于颈静脉回流,同时降低颅内压力,防止恶心、呕吐造成误吸。另外,要每两小时给患者翻身、拍背一次,加强呼吸道管理,有利于痰液的排出。如果一侧肢体不能动,应该加强按摩,防止深静脉血栓形成。如果患者是腔隙性脑梗死,在平时应该低盐、低脂饮食,严格控制血压。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2023/01/07收听(77758)
"头晕病人的护理措施包括以下几个方面:一、如果主要是因为心律失常,比如三度房室传导阻滞引起头晕,那么在护理上要监测患者的心率和血压的情况。同时要注意患者头晕时避免跌倒,防骨折。对于卧床的病人要注意定时翻身,以防身体突出的部位形成压疮。二、如果是脑梗塞的病人出现头晕,要注意询问患者有没有饮水呛咳、吞咽困难。如果有饮水呛咳、吞咽困难,要鼓励患者进食时要缓慢,以流质、糊状食物为主。团块或者坚硬的食物尽量少吃,以免因为吞咽困难引起窒息。所以头晕病人的护理措施是生命体征、血压、心率、饮食习惯的监护,再就是防止跌倒、坠床的护理。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2023/11/06收听(10876)
"消化道出血病人的护理措施一般包括以下几个方面:一、体位护理,患者出血期间,应该绝对的卧床休息,采取平卧位,头要偏向一侧,防止大量呕血引起窒息。二、口腔护理,出血的患者,由于抵抗力比较低,每次呕血以后,口腔内会有残留,所以给口腔的细菌生长创造了条件,容易引发患者出现口腔感染,因此,必须认真地做好口腔的护理。三、皮肤护理,因为患者出血以后,血循环比较差,而且长期的组织受压,会引起患者的皮肤出现压疮,所以要经常的变换体位,使患者的床铺保持清洁干燥。四、注意对患者心理进行护理,因为消化道出血的患者,一般起病比较急,容易引发患者出现恐惧的情绪,要开导患者,认真的面对疾病,开朗的面对自己所处的情况,积极的接受治疗,才能恢复的良好。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2023/09/21收听(32424)
咯血患者护理措施具体如下:1、如果出现咯血后需要患者保持大便通畅,大便太干燥可能... 杨帆│成都医学院第一附属医院 2023/09/16播放(86394)
咯血患者护理措施具体如下:
1、如果出现咯血后需要患者保持大便通畅,大便太干燥可能...
杨帆│成都医学院第一附属医院
2023/09/16播放(86394)
"病人焦虑的护理措施首先包括家庭护理,是指导患者对焦虑应该有正确的认识,减轻患者的思想负担。家属应当为患者提供安静、良好的睡眠环境,并且督促患者每日保证充足的睡眠时间,同时家属还应该督促患者严格按照医嘱服药,并且定期按预约时间复查,鼓励患者坚持药物治疗和心理治疗。在日常病情监测方面,饮食上应当避免油炸食品、垃圾食品;多吃水果、蔬菜、粗粮和鱼类。同时应当避免摄入酒精、咖啡因、烟草等物质,因为这些物质可能会加剧焦虑。在生活方式当中应当鼓励病人进行有效的有适当的体育活动,并且当患者焦虑发作的时候,家属应当充分分散患者的注意力,及时摆脱刺激源。对可能出现的自杀、自伤等行为及时控制,密切观察,必要的时候找专人看护。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/27收听(57900)
"咯血病人的一般护理措施包括少量咯血时,嘱患者卧床休息;大咯血时应绝对卧床休息,嘱患者头偏向一侧,有利于血块及时咳出,或者取患侧卧位以减少患侧的活动程度,能够减少病灶向健侧扩散,又能维持健肺的通气功能。另外需要保持病室内环境安静,避免不必要的探视,减少对患者的刺激。大咯血患者应暂时禁食,少量咯血患者可进食少量温凉流质饮食,多饮水,避免过热或过冷的食物,以免诱发或加重咯血,病情稳定以后多食粗纤维饮食,保持大便通畅,防止用力大便而再次引发咯血。咯血病人需要心理护理,消除其紧张情绪,如果患者精神高度紧张,可以给予适量的镇静剂、镇咳剂,但需要注意部分镇静剂、镇咳剂可能会引起呼吸抑制的情况。"
李东方│成都市双流区中医医院
2023/10/10收听(86250)
尿失禁患者的护理比较棘手,如果患者是真性尿失禁,所有尿液都不受自己控制,随时有尿随时排出,所以... 蔡林│北京大学第一医院 2023/04/10播放(47568)
尿失禁患者的护理比较棘手,如果患者是真性尿失禁,所有尿液都不受自己控制,随时有尿随时排出,所以...
蔡林│北京大学第一医院
2023/04/10播放(47568)
支气管哮喘的病人首先要严格的避免接触过敏原,比如不要在家里使用蚊香、杀虫剂、空气清新剂等。在做... 陈献亮│阜外华中心血管病医院 2023/11/09播放(34921)
支气管哮喘的病人首先要严格的避免接触过敏原,比如不要在家里使用蚊香、杀虫剂、空气清新剂等。在做...
陈献亮│阜外华中心血管病医院
2023/11/09播放(34921)
"对于休克病人的护理措施,主要包括建立静脉通路、监测生命体征、氧疗、合适的体位、观察气道情况等,具体如下:一、建立静脉通路:尽快建立静脉通路,给予患者补液治疗;二、监测生命体征:密切监测患者的生命体征,比如心率、呼吸、血氧饱和度、血压、意识情况等等,还需要监测患者的尿量;三、氧疗:给予休克病人氧疗,如果血氧饱和度比较差,需要及时的通知医生,是否改为无创呼吸机辅助通气或者是有创通气;四、合适的体位:给休克的病人摆一个合适的体位,一般休克的病人要取头高脚高位;五、观察气道情况:在患者输液的过程中,要观察患者的气道情况,如果患者出现呼吸困难,要尽量将患者的气道开放,保证有效呼吸。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2023/04/18收听(99862)
"肝硬化患者的护理有以下几个方面:1、饮食注意事项:在生活过程当中要尽量避免过热、过硬食物的进食。2、注意上消化道出血情况:部分肝硬化失代偿期的患者,如果合并有胃底-食管静脉曲张时,当曲张的血管破裂之后,有可能引起上消化道内的出血。3、改善生活习惯:部分患者还要注意在生活过程当中避免饮酒、熬夜、劳累等情况的发生。4、定期复查:要定期的抽血做血常规、肝功能以及凝血功能的检测。5、积极对症治疗:如果提示患者有转氨酶的升高以及白蛋白的降低、凝血功能的异常,还要考虑少量多次的输注血浆、白蛋白等血制品,予以积极的对症治疗,并且考虑静脉输注保肝药物来进行治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/05/23收听(40978)
骨折病人的护理方面对于脊柱骨折的病人需要长期卧床,这期间需要预防坠积极性肺炎,主要的护理措施就是翻身拍背,鼓励患者多做深呼吸的运动和咳嗽的动作,有利于痰液的排出,避免发生坠积性肺炎。同时由于卧床时间长,还会形成压疮,需要对病人经常的翻身,因为是腰椎骨折的病人所以要轴向翻身,就是上下有一条轴线滚动。对于下肢骨折的病人,要预防下肢静脉血栓的形成,一般需要把下肢抬高,同时告知患者多做下肢直腿太高的锻炼和足踝的踝泵活动,这样有利于下肢的血液循环,可以防止下肢静脉血栓的形成,还可以在小腿和大腿的肌肉部位做按摩。
王珏│郑州大学第一附属医院
2023/09/03收听(57684)
湖北省中西医结合医院 温暖
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