上海交通大学医学院附属新华医院
小儿神经外科
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儿童隐性脊柱裂，绝大多数不需要治疗。随着生长发育，可能就逐渐好转。只有少数部分合并其他畸形，才需要治疗，如合并脊髓栓系，可以进一步治疗解除脊髓栓系。
当家长发现儿童有隐性脊柱裂时，也不要过分担心。要及时到医院，找专科医生给儿童进一步评估，比如做腰骶部的磁共振检查、神经电生理检查，来判断脊柱裂是显性脊柱裂还是隐性脊柱裂，以及严重程度、是否合并其他畸形。
总而言之，多数儿童隐性脊柱裂不需要处理，只有少部分才需要外科干预。
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"儿童隐性脊柱裂能治好，但是也要根据不同的情况而定，比如比较轻的脊柱隐裂，这个时候并没有很明显的症状，没有大小便失禁、没有性功能障碍、没有双下肢感觉运动障碍，跟正常的孩子没有太大区别，仅仅是在X线上或者CT上表现为脊柱隐裂，也就是椎板没有完全愈合，这种情况不需要特别的治疗。如果是脊柱隐裂，对一些儿童早期可能有经常尿床，小便、大便控制不住，可能出现脊髓栓系，要进行观察，随年龄的增大可能出现自愈的情况，这个时候也不需要特殊的治疗。如果逐渐加重，比如大小便失禁或者性功能障碍，甚至双下肢感觉运动障碍，这个时候必须进行手术治疗。"
邢林卿│郑州人民医院
2023/11/18收听(66714)
"隐性脊柱裂因为只有椎管的骨性缺损，没有椎管内容物膨出，所以，很少会引起神经功能症状，大多数患者也不出现临床症状，所以一般不需要进行治疗。但是，有少数隐性脊柱裂患者，可以出现腰痛、轻度小便失禁和遗尿，有神经损害症状者常常有局部皮肤改变，伴椎管内皮样囊肿。对于出现神经损害症状的患者，或者伴发其他需要外科手术的畸形，也需要考虑进行手术治疗，手术有可能使患者症状得到改善，也有可能治好，也有可能遗留相关神经功能障碍。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2023/12/12收听(99230)
"骶1隐性脊柱裂能不能治好，不能一概而论，要根据不同情况而定：1、如果是一些小孩子处于生长发育期，骶1隐性脊柱裂并不严重，同时也没有一些，像大小便的问题，或者双下肢感觉运动的问题，这个时候有愈合可能性，但是要注意观察，平时三个月到半年的时间，要进行拍片、CT、核磁等一些检查，看有没有愈合的倾向，如果有，这个时候是可以治好的；2、如果骶1隐性脊柱裂特别大，这个时候同时合并比如经常尿床，或者大小便的失禁，或者不能控制，甚至有的时候出现下肢的畸形、肌力的变化，这个时候保守治疗不能治好，可能需要手术治疗才能治好。"
2023/08/10收听(98590)
隐性脊柱裂多数都是在腰5和骶1的范围发生，这种病人绝大部分早期发现、早期治疗，可以达到良好的疗... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/05/25播放(31851)
隐性脊柱裂多数都是在腰5和骶1的范围发生，这种病人绝大部分早期发现、早期治疗，可以达到良好的疗...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/05/25播放(31851)
儿童隐性脊柱裂指在孕妇怀孕阶段，儿童脊柱在发育形成完整管状结构的过程中受到影响，导致脊柱椎管发... 唐欣│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/19播放(86868)
儿童隐性脊柱裂指在孕妇怀孕阶段，儿童脊柱在发育形成完整管状结构的过程中受到影响，导致脊柱椎管发...
唐欣│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/19播放(86868)
"首先先解释脊柱裂人体，这种脊髓会在一定的发育过程当中不断的生长和融合，而在某些病变情况下，这种生长和融合就会产生了一定的影响，从而造成脊柱以及脊髓发育不全，那么当这些发育不全产生裂缝、突起的地方，就叫做脊柱裂，往往可能会产生神经功能的症状，所以有必要及时进行处理，后期也可以通过手术进行修复。而对于隐性这两个字来讲，主要因为发育还是相对可以，不符合完全正常的解剖结构，但是不引起明显的临床症状，可以暂时不治疗。而且如果不进行特殊检查，有可能也发现不了。所以对于像这种疾病来讲，只要患儿没有明显临床症状，暂时可以不用进行积极治疗，除非有病变组织形式存在，引起了明显临床症状，那么需要及时的通过外科手术进行处理。"
高亦深│威海市中心医院
2023/03/26收听(43336)
"儿童隐性脊柱裂是比较常见的脊柱裂，发生率大约是1\/1000，儿童隐性脊柱裂只有椎管的缺损，没有椎管内容物膨出，也就是说椎管内容物，比如神经组织不能通过缺损椎管而造成牵拉，所以很少会引起相应临床症状，大多数患者终生不会出现临床症状，只是偶尔在进行X线平片或者CT检查时被发现。但是，有部分患者在皮肤表面可能会出现色素沉着、多毛、皮下脂肪瘤或者呈脐样凹陷等表现，但是大多数患者表面皮肤是正常的。只有极少数患者可能会因为低位脊髓，出现遗尿或者腰痛等表现，对于这类患者是需要进行手术治疗的。"
2023/02/03收听(69740)
如果儿童患有隐性脊柱裂，应及时就医，进行磁共振检查。如果检查发现神经发育的很好，也没有脊髓栓系... 鲍南│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2023/09/07播放(95618)
如果儿童患有隐性脊柱裂，应及时就医，进行磁共振检查。如果检查发现神经发育的很好，也没有脊髓栓系...
鲍南│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/09/07播放(95618)
"儿童隐性脊柱裂的治疗分为两种情况，如果患儿没有症状，只是在做检查的时候医院发现的隐性脊柱裂，就可以观察它，不进行任何治疗。如果患儿（出现）轻度的小便失禁和遗尿，特别是在五六岁以后，1个月之内尿床在两三次以上这种情况，可能需要对隐性脊柱裂的部位进行手术干预，尽可能的把硬膜囊修复成生理状态，避免与周围的脊髓和神经根的粘连、压迫，从而使患儿的症状能够得以改善。"
范存刚│北京大学人民医院
2023/10/24收听(76384)
隐性脊柱裂如果没有症状则无需处理，有症状则大多需要手术治疗。隐性脊柱裂是小儿在生长发育过程中神... 陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/08播放(96894)
隐性脊柱裂如果没有症状则无需处理，有症状则大多需要手术治疗。隐性脊柱裂是小儿在生长发育过程中神...
陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/08播放(96894)
实际上，骶1的隐性脊柱裂并不是严重的疾病。脊柱裂在临床上是比较常见的疾病，包括显性脊柱裂和隐性... 王晓强│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/20播放(49727)
实际上，骶1的隐性脊柱裂并不是严重的疾病。脊柱裂在临床上是比较常见的疾病，包括显性脊柱裂和隐性...
王晓强│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/20播放(49727)
儿童骶1隐性脊柱裂主要包括两层含义。首先，是指明该患儿的脊柱裂发生在脊柱的骶1水平，也就是在臀沟上方的位置。其次含义是指该脊柱裂类型属于隐性脊柱裂，也就是不合并脊膜膨出或者脊髓脊膜膨出的脊柱裂，是脊柱裂中较为轻的一种类型。绝大多数患儿的隐性脊柱裂并不会出现任何症状，有一小部分的儿童骶1隐性脊柱裂会表现为长期的遗尿和间断性尿失禁。因此，对于5-6岁以上，仍有间断性夜间尿床的患儿，需要排查是否合并隐性脊柱裂。对于合并隐性脊柱裂并且引起症状的患儿，需要考虑到神经外科就诊，必要时进行手术治疗。
2023/07/16收听(72088)
现在对儿童隐形脊柱裂是否会自愈还是有争论，随着核磁共振的普及，较多新生儿因为各种原因做了核磁共... 齐翔│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/07/30播放(91370)
现在对儿童隐形脊柱裂是否会自愈还是有争论，随着核磁共振的普及，较多新生儿因为各种原因做了核磁共...
齐翔│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/07/30播放(91370)
当出现儿童隐性脊柱裂时，多数可以自愈，但是还要按时进行随访，如影像学检查，进一步明确其状况、危... 王晓强│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/20播放(26763)
当出现儿童隐性脊柱裂时，多数可以自愈，但是还要按时进行随访，如影像学检查，进一步明确其状况、危...
2023/11/20播放(26763)
"脊柱在发育的过程当中，尤其是脊柱椎体的后半部分，是由椎弓根、椎板，还有棘突来共同组成。在发育过程当中，椎弓根向后方发育，直到椎板部分，椎板两侧向中央发育，直到发育到后方的棘突成为突起，达到完整、闭合的椎管。在整个发育过程当中，如果发育迟缓或者是有问题达到两方面的不能够配合在一起，最终导致脊髓存在的腔系后方出现裂隙，完全包绕在骨骼内部的脊髓，或者是马尾神经，有一部分后方暴露在外。从正常人来讲，一般单纯的脊柱裂是没有什么临床症状和临床意义，是没有必要进行医疗干预。只有遇到了神经症状，如下肢的症状，疼痛、麻木、无力或者大小便的性状、习惯改变，说明有一定的神经症状需要进行手术治疗，其他的情况下没有明显的神经症状和压迫是不用手术治疗的。"
张希诺│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/07收听(65482)
"急性扁桃体炎是由于机体在免疫力下降时，由于受到链球菌、葡萄球菌、流感嗜血杆菌以及病毒，包括腺病毒、流感病毒、副流感病毒、EB病毒等感染所引起的呼吸道疾病。可出现发热、咽痛、畏寒、寒战、乏力、食欲减退、咳嗽等症状。发病之后尽早治疗是预后关键，可以积极抗感染，对症治疗，包括选用敏感的抗生素，充分休息，清淡饮食，多喝水，适当增加营养，少吃辛辣刺激的食物，及时补充液体。如果经过积极治疗，大多数患者预后良好，少数可反复出现扁桃体发炎，在炎症控制之后可以行手术切除。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2023/07/20收听(82956)
"儿童白斑大多数情况下是能够治好的。有的白斑虽然不经过有效的治疗也可能会自愈，因为儿童白斑大多数情况下属于单纯糠疹或者白色糠疹，而这种糠疹一般是由于季节转换的因素以及日晒、微量元素的缺乏而导致。有的人这种白斑可能会逐渐自愈，不需要做任何治疗。有的白斑反复不愈，可以使用维生素B6乳膏进行外涂，也可以使用糖皮质激素类的外用药物，比如地奈德乳膏或者糠酸莫米松乳膏进行外涂治疗。但是这种白斑对人体没有特别明显的危害，所以对于儿童白斑的治疗一般还是比较乐观的。"
许光仓│镇江市中医院
2023/03/27收听(57854)
"儿童脑积水是各种先天性和后天因素造成的脑脊液循环和吸收障碍。先天性脑积水由于发育异常，或者产后脑出血等引起蛛网膜粘连，脑脊液循环受阻或者吸收障碍，造成脑室系统扩大。先天性脑积水可行手术治疗，一种是脑室腹腔分流手术，采取脑室穿刺，连接分流泵和分流管，通过皮下隧道送入腹腔，使脑脊液持续引入腹腔。手术适用于各种类型的脑积水，包括梗阻性脑积水，优点是使用广泛，效果良好，缺点是需终身带管，有堵管感染的风险。还有一种为三脑室底部造瘘，手术采用神经内镜下三脑室底部造瘘的方法，打通三脑室与蛛网膜下腔的循环通路，缓解脑积水。这种手术只适用于梗阻性脑积水，特别是儿童梗阻性脑积水，优点是无需置入分流管，手术效果同脑室腹腔分流手术。这两种手术如无并发症，脑积水能长期得到缓解，患儿能长期正常生活。还有一种后天因素造成的脑积水，常见的是脑脊液循环通路中出现肿瘤，常见的肿瘤有髓母细胞瘤，手术切除后脑积水能自行缓解，但有复发转移的可能。生殖细胞瘤对放疗极其敏感，放疗能使肿瘤明显缩小，缓解脑积水，但亦有复发和转移的可能。脑干肿瘤一般都为恶性，手术无法全切除，预后较差。综上所述，儿童先天性脑积水如手术顺利，术后无并发症产生，可长期正常生存。后天因素造成儿童脑积水，需要去除肿瘤，根据肿瘤切除的程度及术后有无复发等评估，预后相对较差。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2023/05/12收听(56400)
儿童白内障可治好，大部分发现儿童白内障以后都是需要通过手术来治疗，手术即在角膜缘后做一个角巩膜... 常敏│山西省眼科医院 2023/08/05播放(62686)
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2023/08/05播放(62686)
多动症的孩子长大以后多动的症状会逐渐缓解，这就给家长和老师一种印象，感觉多动症长大了就好了，其... 苗萍│郑州人民医院 2023/11/26播放(63672)
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