北京儿童医院顺义妇儿医院
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外阴营养不良现在教科书上已经没有此诊断，有的称为外阴色素减退性疾病，为外阴慢性单纯性苔藓或外阴硬化性苔藓，治疗主要是以局部药物配合物理治疗，多数有效，但是不能根治，需要反复用药。药物治疗常用像丙酸睾酮、鱼肝油涂抹外阴，或黄体酮针剂和鱼肝油抹外阴。幼女硬化性苔藓到青春期一般可以自愈，多数情况下不用丙酸睾酮，因为丙酸睾酮含有雄激素以免引起男性化，幼女一般可以涂抹氢化可的松软膏或黄体酮油膏治疗，多数不能完全治愈。
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"外阴营养不良，治疗要经常保持外阴皮肤的清洁干燥，禁止用肥皂或者其它刺激性药物擦洗，避免用手或器械抓挠。不食用辛辣或过敏食物，衣服一定要穿的宽大，不穿不透气的人造纤维内裤，最好穿纯棉的。如果湿热郁积而加重病变，局部用药可以用1%的氢化可的松软膏，对控制增生性营养不良引起的瘙痒有良好的疗效，并且能同时改善局部的病变。对硬化苔癣型营养不良，可采用2%丙酸睾丸酮鱼油软膏进行治疗，每天3-4次涂抹，直至皮肤软化，粘连松弛或者瘙痒解除为止。严重瘙痒者可使用氢化可的松类软膏进行治疗。患硬化苔癣型营养不良的幼女，不同于成人患者至青春期时病变会自然消失或者是好转，一般可以使用氢化可的松软膏缓解瘙痒。无效时可在短期内加用1%丙酸睾丸酮鱼油软膏。对混合型营养不良患者可采用以上2种药物进行交替治疗。精神比较紧张，瘙痒症状明显，以致失眠者，可以服用镇静安眠或者脱敏药物进行治疗。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/06/05收听(82341)
"外阴营养不良的治疗：保守治疗：经常清洁外阴，保持外阴部的干燥、清洁。局部治疗：瘙痒明显时，可局部用氢化可的松软膏，角化性增生病可局部应用0.025%的维生素甲酸，或者五氟尿嘧啶软膏来治疗，也可以使用调节免疫的药物，如5%的咪喹莫特乳膏。手术治疗：外阴营养不良可以癌变。首先明确诊断是否是外阴白斑，明确不典型病变程度，经常随访观察，只要有明显的异位，而向原发癌的发展趋势时，才是外阴白斑确切的手术指征。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/28收听(90420)
"外阴营养不良是一种外阴慢性的疾病，作为一个慢性疾病，它发生、发展的过程是比较漫长的，所以要想根治也是一个漫长的过程。在遵行医嘱前提下要注意这样几个方面：一、坚持用药，用药包括用激素，这个激素可以是性激素，比如黄体酮油剂或者丙酸睾丸酮的油剂来进行外搽，同时配合有糖皮质激素的软膏，比方氟轻松软膏或者氢化可的松软膏来缓解局部的瘙痒症状。二、瘙痒症状非常严重的时候，严重影响睡眠的时候，可以适当的用镇静的药，比如睡前吃艾司唑仑来保证睡眠，缓解焦虑的症状，也可以缓解瘙痒的症状。三、必要的时候可能要用免疫抑制剂，或者加一点维A酸来进行口服，促进局部上皮的修复。四、在严重的时候还可以用激光、微波，或者红外线局部进行照射，让这些发生营养不良的上皮进行局部坏死以后结痂，让新生的上皮来取代它，这样来治疗。所以要想根治外阴营养不良药，要坚持用药。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/07/27收听(25502)
外阴营养不良指的就是外阴白斑，患上外阴白斑后外阴部位就会出现黏膜的色素减退发白，阴道萎缩粘连，并且有严重的瘙痒症状，比较严重的还会出现溃疡疼痛和烧灼感。早期可以使用药物来进行治疗，如止痒消炎软膏，派瑞松类的激素药膏，并且中药坐浴，症状会缓解但是不能治愈，这个病会反复发作。建议少吃辛辣或者过敏性的食物，因为有些人吃辛辣的和鱼虾、鸡蛋等食物都会加重症状，如果症状比较严重会出现溃烂的症状，久治不愈需要做活检，除外有无恶变。目前比较有效的治疗是做外阴的烤电、激光、微波等，还需要到专科的医院去咨询治疗，如果有癌变则需要进行手术切除。
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2020/03/09收听(60130)
"外阴营养不良通常情况下可能是因为遗传因素影响，同时也并不排除是先天性因素导致。如果后天形成，也和内分泌紊乱有一定的关系。因此在治疗之前一定要到正规的医院进行检查，了解自己外阴营养不良的具体原因，这样才能够有针对性的进行改善。药物治疗的效果比较明显，必要时也可以通过手术的方式进行切除来避免出现癌变的症状，也能够从内而外的保证女性朋友的身体健康。在日常生活中也应该注意阴部的清洁卫生，勤换内裤。养成良好的饮食习惯、注意休息。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/04/08收听(60235)
"外阴营养不良主要以外阴瘙痒、外阴皮肤色素减退为临床特征，病因是不太清楚的，但是可能和下面一些因素有关：第一、有些人家族中的母女或者姐妹都会患病，可能和基因遗传有关系。第二、和自身免疫状态有关系，比如某些人在患有糖尿病、甲亢、贫血等病的时候就会导致外阴营养不良发生。第三、可能跟激素缺乏有关系，其实有时候不全是由于激素缺乏，可能与激素的受体缺乏有相关性。第四、外阴的环境，比如外阴潮湿、分泌物长期刺激导致外阴瘙痒，而引起反复搔抓导致外阴营养不良。外阴营养不良由于病程多数会比较长，患者外阴瘙痒难忍，所以出现这些症状以后要尽早治疗，避免导致恶性的循环。因为痒就会抓，抓就会越来越痒，形成不良的循环，所以要尽早打断它，及早的治疗，改善这些症状。"
2020/07/19收听(44514)
"女性的外阴营养不良，其实是现在所称之的外阴上皮的非瘤样病变，是一组以女性外阴皮肤和黏膜组织发生色素性改变和变性的常见慢性疾病。这类疾病过去统称为外阴营养不良。现在又包括外阴的鳞状上皮增生、硬化性苔藓以及其它皮肤病。这类疾病主要的症状就是以外阴瘙痒为主要的表现，常见于青春期和50岁左右的妇女。其病因确实不明确，考虑可能与外阴的局部潮湿以及阴道排出的分泌物，或者外来刺激物刺激而出现的外阴瘙痒，也和反复的搔抓有一定关系。"
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/21收听(40919)
外阴营养不良是外阴的特殊疾病，其病因目前不是太清楚，可能和激素变化有关。外阴营养不良通常表现为外阴色素减退，可以出现外阴萎缩、外阴瘙痒等不适症状，部分外阴营养不良的患者可以出现局部增生甚至癌变。因此，出现外阴营养不良时需要及时到医院就诊，了解外阴营养不良的种类，是否属于增生性营养不良。如果是短时间内出现新生物或者破溃等情况，需要及时做病理检查来除外癌变。外阴营养不良没有特别好的针对性治疗方法，通常以局部改善症状为主，可以使用止痒软膏或者涂抹雌激素等，也可以通过理疗等方式来缓解局部不适。
吴燕│北京大学人民医院
2020/03/27收听(61134)
女性的外阴，包括大小阴唇，阴蒂以及会阴联合体部位，外阴营养不良主要是指大小阴唇发生了病变。大阴... 吴霞│首都医科大学北京妇产医院 2019/10/25播放(55562)
女性的外阴，包括大小阴唇，阴蒂以及会阴联合体部位，外阴营养不良主要是指大小阴唇发生了病变。大阴...
吴霞│首都医科大学北京妇产医院
2019/10/25播放(55562)
"不少女性患上外阴营养不良以后都想知道自己的病史怎么来的，由于外阴营养不良分为不同的类型，所以致病原因要根据患者患病的类型来判断。首先患者要知道外阴营养不良性疾病可以分为两种，一种是外阴萎缩性营养障碍，另一种就是女阴白斑病。但目前为止外阴萎缩性营养障碍的病因尚未完全明确，不过可以根据分析来推测，这类疾病与先天性因素有关系，可能与遗传因素有关，也可能与患者的内分泌影响有关系，然而患者的自身免疫因素也是导致疾病发生的主要因素。女阴白斑病的发病原因其实也不完全明确，疾病的发生可能与患者的全身因素有关系，比如说患者的内分泌有关系，一般情况下，糖尿病患者患有此类疾病的比例会更高，局部因素对此类疾病的发生起到了非常关键的作用，比如说局部环境过于潮湿，受到物理刺激，也有可能会发生女性外阴白斑。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/16收听(68811)
"女性出现外阴营养不良在临床常见，也就是我们常说的外阴白斑，这种疾病到目前为止病因还不很清楚，可能有以下几个方面：1、家族遗传因素；2、自身免疫力低下；3、缺乏性激素。女性出现外阴营养不良其表现为，外阴皮肤颜色变浅、变白，局部出现小裂口，表现外阴瘙痒，时间长了外阴就会出现萎缩、溃疡、长期不愈，这就需要做阴道镜活检除外恶变，如合并有其他的阴道炎如霉菌、滴虫，会加重外阴营养不良，所以要及时治疗阴道炎。对外阴营养不良也就是外阴白斑，要注意外阴保持干燥，少吃辛辣刺激性、过敏性的食物，可用中药止痒洗剂及派瑞松类激素药膏外用，并可做激光、烤电等物理治疗。"
2020/04/10收听(55275)
"外阴营养不良的调理，首先，饮食调理，不要吃过于辛辣刺激的食物，吃含维生素多的新鲜蔬菜、水果。其次，生活调理，平时注意外阴的清洁护理，保证局部的干燥、清洁，勤洗、勤换内裤，避免使用肥皂及刺激性强的沐浴用品，选择温和、无刺激的产品或用温水清洗，温度不可过高。如果出现白带增多、异味等现象，建议及时行白带常规检查，明确病因后及时用药治疗，如果出现外阴瘙痒及脱皮症状，不要过度抓挠以免细菌感染，可以使用润肤乳涂抹、外用药膏治疗或用中药熏洗外阴。如果出现白斑建议根据病理变化，在医生的指导下使用药物、激光或手术治疗。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/08收听(83322)
"外阴营养不良症也叫外阴白色病变，是外阴皮肤和黏膜组织发生色素改变和变性的病变。它的临床症状包括外阴奇痒、分泌物增多，局部烧灼感、刺痛，它不仅仅可以引起皮肤的病变，还可以导致剧烈瘙痒，使患者坐立不安、心理负担加重，严重的影响正常的生活和工作。它的病因确切不明，就是确切的病因学不明，可能与下列的因素有关系：基因、自身免疫、性激素缺乏，或者性激素受体下降等。外阴鳞状上皮增生可能和外阴潮湿、分泌物长期刺激导致的外阴瘙痒而反复搔抓有密切的关系，它常常伴有不同程度的皮肤黏膜色素减退，常常有水肿、皲裂及散在的表浅溃疡。"
王少为│北京医院
2020/05/08收听(11917)
"从中医角度上来讲，引起外阴营养不良的原因是血虚化燥、肝肾阴虚、脾肾阴虚、脾肾阳虑、肝经湿热，其危害较为严重，难以根治。原因是：1、血虚化燥，多数因为久病缠身、失血损气导致阴部皮肤干燥而致病。2、肝肾阴虚，年老体弱的患者由于性生活频繁、肾精受损导致阴部皮肤干枯、萎缩。3、脾肾阳虚，患者体质虚寒、气血流通不好导致皮肤变色、萎缩。4、肝经湿热，由于长期抑郁引起肝气郁结、郁久化热、湿热下注、浸渍外阴致病，需要减轻生活压力，调节情绪，保持愉悦的心情，有助于病情康复。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/11收听(61287)
严格来说，外阴营养不良的确诊是要通过组织检查，也就是说取一块组织，经过病理检查来进行确诊的。但是临床上由于这个检查是有创的操作，对病人有一些创伤，只有在外阴营养不良和外阴发生癌变之间有可能需要鉴别的时候才值得去做。一般来说，通过临床医生进行视诊和病人的临床表现就可以确诊。患者有严重的外阴瘙痒，搔抓以后外阴甚至有溃破，检查的时候发现外阴的皮肤会有粗糙，或者是表现为苔藓样变，一部分人还会有外阴色素减退、皮肤菲薄。一般来说，根据这样一些征象可以初步判断就是外阴营养不良。
2020/07/27收听(40474)
"外阴营养不良，就是指女性的外阴皮肤以及黏膜组织发生变性，或者是皮肤颜色的改变。这是慢性的疾病。在临床上，外阴营养不良主要表现为外阴奇痒，抓破以后伴有局部的疼痛，病变范围大小不一样，主要波及的是大阴唇，还有阴唇沟、阴蒂包皮以及阴唇后联合，皮肤的颜色会明显的变浅或者是变白。如果严重可以出现外阴的萎缩，或者是粘连的现象。临床上主要是给予对症处理，比如避免用肥皂或者是沐浴露去洗外阴。另外，在饮食上也不能吃酸、辣刺激性的食物，内裤要宽大，并且要透气，局部可以涂糖皮质激素，比如氢化可的松软膏，以及黄体酮软膏，并且如果用药效果不好，可以用激光进行治疗或者是手术治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/10/29收听(54570)
"外阴营养不良，包括萎缩型营养障碍以及增生型营养障碍两种类型。目前外阴营养不良是女性比较常见的一个退行性病变，女性外阴部的良性角化疾病，称为白色的角化病。外阴部位的间变性病损称为外阴的白色白斑，外阴营养不良分为两种类型：第一、外阴萎缩性营养障碍；第二、是外阴白斑。外阴萎缩性营养障碍，也就是外阴硬化萎缩性苔藓，病因学不完全清楚，通常与遗传因素、先天性因素、内分泌因素、自身免疫性因素相关。外阴白色病变病因学也不清楚，它可能和全身因素比如糖尿病、内分泌紊乱、局部的环境，比如潮湿、物理刺激等等也可以导致外阴白色病变。它的临床表现主要是外阴奇痒，就是外阴部奇痒无比，是很多外阴营养不良的共同主诉。在外阴部可以看到颜色明显变淡、阴唇萎缩，患处皮肤粗燥呈苔藓样增厚，影响性生活和正常的生活质量。它的治疗包括药物治疗、手术治疗，主要是通过药物治疗可以使用氢化可的松软膏缓解症状，手术治疗包括外阴的部分切除术、冷冻、激光治疗等等。"
2020/06/24收听(23044)
"外阴营养不良，包括萎缩性营养障碍及增生性营养障碍。临床表现有两种，外阴萎缩性营养障碍和外阴白斑病。临床检查一般可通过妇科常规检查以及病理检查。妇科常规检查主要是外阴痒、外阴颜色淡、外阴萎缩。病理检查基本可以明确诊断。针对治疗，外阴萎缩性营养障碍可考虑药物治疗，局部使用氢化可的松软膏缓解症状，口服落葵可缓解瘙痒症状，用睾丸酮治疗，局部应用反式维甲酸，每日1次，每周5次，治疗1年。可以采取手术治疗，外阴手术切除、冷冻或者是激光治疗。外阴白斑病保守治疗，经常要清洗外阴保持干燥清洁，当瘙痒明显时，可局部用氢化可的松软胶，角质化增生病可局部应用0.025%的维生素、甲酸或者5-氟尿嘧啶软膏治疗，可使用调节免疫药物，如5%的咪喹莫特乳胶来进行对症治疗。手术治疗外阴白斑存在恶变概率性，如发展严重的情况下，需要考虑进行手术处理。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/05/23收听(71991)
"外阴营养不良可能和长期的慢性炎症，分泌物比较多，局部刺激引起有一定的关系；也有可能和自身免疫性疾病有关系；还有可能和性激素的缺乏、基因的遗传或者局部组织的自由基的作用等有关系。外阴营养不良主要以外阴局部皮肤黏膜萎缩变薄，外阴局部皮肤色素减退变白为主要特征，可以发生在任何年龄段。对于这种情况的患者，一定要注意外阴局部的清洁卫生，要穿纯棉透气的衣裤，尽量不要用刺激性的洗剂来清洗外阴，用清水清洗外阴。局部可以考虑用丙酸睾丸酮等来进行治疗，或者局部可以采用物理治疗，必要时行局部组织的活检术排除恶变的可能。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/12/27收听(65209)
"外阴萎缩型营养不良，药物治疗局部可使用氢化可的松软膏，可缓解症状，用睾丸酮治疗，局部应用全反式维甲酸，每日1片，每周5次，治疗1年。女性外阴白斑病保守治疗，经常清洗外阴，保持干燥清洁。局部治疗：瘙痒明显时，可局部用氢化可的松软膏，角化性增生病可局部应用0.025%的维生素甲酸或5-氟尿嘧啶软膏治疗，可使用调节免疫药物，如5%的莫特软膏。手术治疗：女性外阴白斑可以癌变，故如果确诊为女性白斑，明确不典型病因的程度，可以随时观察，只要有明显的异型，而有原位癌的发展时，才是女性外阴白斑确切的手术指征。"
2018/07/23收听(68920)
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