华中科技大学同济医学院附属协和医院
手外科
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腱鞘巨细胞瘤是一种良性的软组织肿瘤,不是癌症,也不为恶性。部分腱鞘巨细胞瘤反复复发,少部分可以转变为恶性的软组织肉瘤,但是也不会转变为一种上皮样组织恶变的癌症。
腱鞘巨细胞瘤是腱鞘内细胞过度增生、活跃而形成的一种良性的软组织肿瘤,以软组织的细胞活跃生长,并且蔓延、广泛的增生和浸润破坏为主要表现。
腱鞘巨细胞瘤作为软组织的良性肿瘤,有恶性肿瘤的一些特点,如容易复发、勤于生长,但还是一种良性的细胞肿瘤。对于反复复发的腱鞘巨细胞瘤,有一小部分,此类比例比较小,可以转化为恶性肿瘤,即转化成一种软组织肉瘤。
癌症是指皮肤上皮结构的恶变,而软组织是恶变后成为一种肉瘤。因此,腱鞘巨细胞瘤在极少情况下,反复复发后恶变后转变为软组织的肿瘤,即肉瘤,而不会转化为上皮样的肿瘤,即癌症。所以,腱鞘巨细胞瘤和癌症是两个完全不同的概念。
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腱鞘巨细胞瘤是好发于手足肌腱周围的良性肿瘤,手术完整切除后复发率较低,但如果切除不彻底容易导致... 潘伟波│上海市第十人民医院 2023/09/29播放(98454)
腱鞘巨细胞瘤是好发于手足肌腱周围的良性肿瘤,手术完整切除后复发率较低,但如果切除不彻底容易导致...
潘伟波│上海市第十人民医院
2023/09/29播放(98454)
"腱鞘巨细胞瘤是来源于腱鞘组织的一种良性肿瘤,常常呈黄色,也称黄色素瘤。好发于手指部位,经常会包绕肌腱环形生长,手术切除比较困难。初次手术切除时巨细胞瘤的包膜是完整的,边界清楚,应尽力切除肿瘤组织避免复发。如果出现复发,再次生长的腱鞘巨细胞瘤对周围组织的侵润性会更强,边界不清楚包膜也不完整。病理上讲腱鞘巨细胞瘤是良性肿瘤,但有对局部组织进行浸润的能力,复发之后切除比较困难。一般在诊断清楚之后应该尽早切除,避免由于长得过大引起切除困难,切下的肿物应该送病理切片检查进行确诊。"
陈建海│北京大学人民医院
2023/09/06收听(85652)
不同程度的生长的腱鞘巨细胞瘤的严重程度不同,一般来说,早期的局限性的腱鞘细胞瘤容易处理,不容易... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/04播放(38848)
不同程度的生长的腱鞘巨细胞瘤的严重程度不同,一般来说,早期的局限性的腱鞘细胞瘤容易处理,不容易...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/04播放(38848)
腱鞘巨细胞瘤属于发生在腱鞘部位比较特殊的一种肿瘤,腱鞘巨细胞瘤属于一种良性肿瘤,不用恐慌。但属... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/16播放(96986)
腱鞘巨细胞瘤属于发生在腱鞘部位比较特殊的一种肿瘤,腱鞘巨细胞瘤属于一种良性肿瘤,不用恐慌。但属...
2023/08/16播放(96986)
腱鞘巨细胞瘤是一种呈圆形或椭圆形的无痛性肿块,质坚硬,好发于手部,足部少见。多见于年轻人。腱鞘巨细胞瘤发病机制尚不明确,组织病理学有助于腱鞘巨细胞瘤的诊断。本病主要以手术切除肿块为主,术后有大约10%的患者易复发,但不会形成转移。手术切除效果较好,若切除彻底则可降低复发几率,腱鞘巨细胞瘤可气息邻近骨骼,所以在切除后易复发。患者术后应太高患肢,注意休息,避免患肢受力,待稳定后可进行功能锻炼,加快患肢功能力量的恢复,饮食注意清淡,忌辛辣、忌烟酒,保持身心愉快。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/06/07收听(86044)
"腱鞘巨细胞瘤是良性肿瘤,切除后可能会有复发,当然也有恶性腱鞘巨细胞瘤的报道,但不多,应积极治疗。腱鞘巨细胞瘤多见于青壮年的手部,腱鞘巨细胞瘤可侵袭邻近骨骼,手术后复发率较高,完整切除可减少复发。骨巨细胞瘤和腱鞘巨细胞瘤不同,骨巨细胞瘤分为良性和恶性,并分为三度:一度为良性;二度介于良性与恶性之间;三度为恶性。骨巨细胞瘤治疗以手术切除为主,应用刮切植骨术并灭活处理,植入自体或异体松质骨或骨水泥,复发率较高,对于复发者,应节段切除。"
刘晓龙│东莞市寮步医院
2023/12/03收听(46022)
通常腱鞘巨细胞瘤不会恶变。作为一种良性的肿瘤,主要是发生在关节,起源于腱鞘或者关节滑膜层的软组... 纪泉│北京医院 2023/10/08播放(80238)
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腱鞘巨细胞瘤又称黄色瘤,事实上是有类似滑膜增生的软组织肿瘤,沿着腱鞘腔隙中弥漫样生长。腱鞘巨细... 沈宇辉│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/06播放(49879)
腱鞘巨细胞瘤又称黄色瘤,事实上是有类似滑膜增生的软组织肿瘤,沿着腱鞘腔隙中弥漫样生长。腱鞘巨细...
沈宇辉│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/06播放(49879)
"腱鞘巨细胞瘤,在临床中发病率也是比较高的,多见于青壮年的手部以及手指部,好发于腱鞘及滑囊的滑膜。通常是单发,也有的病人是多发。皮损为圆形或椭圆形的结节,呈坚实性、无痛性的肿块,就是腱鞘巨细胞瘤。腱鞘巨细胞瘤,需要以手术为主要的治疗手段,但是术后很容易出现复发,一般不会出现转移的情况。术中需要对病变边缘不规则,或者突出的部分,给予完整的切除,否则很容易会再次复发。如果腱鞘巨细胞瘤发生在指骨以内,需要彻底的进行刮除,并且需要植骨手术治疗。术后需要积极的进行刀口换药、消毒,防止感染很重要。"
程斌│济南市中西医结合医院
2023/12/25收听(30078)
腱鞘巨细胞瘤形成的原因,与肿瘤一样并不清楚,一般与腱鞘内的纤维细胞的过度增生和增殖有关。一方面... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/24播放(31489)
腱鞘巨细胞瘤形成的原因,与肿瘤一样并不清楚,一般与腱鞘内的纤维细胞的过度增生和增殖有关。一方面...
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腱鞘巨细胞瘤是良性的软组织肿瘤,很少出现转移,生长也相对较缓慢,但是腱鞘巨细胞瘤需要手术,原因... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/24播放(32079)
腱鞘巨细胞瘤是良性的软组织肿瘤,很少出现转移,生长也相对较缓慢,但是腱鞘巨细胞瘤需要手术,原因...
2023/04/24播放(32079)
腱鞘巨细胞瘤是良性肿物,常发生在肌腱周围,最好发的部位是手指和足趾的部位,手术切除是唯一有效治疗的方法。在手术之前应该做详细的检查判断巨细胞瘤累及的范围,选择合适的手术切口,手术切口合适才能充分地显露肿物,有时腱鞘巨细胞瘤会包绕指骨或者肌腱生长,只有显露充分才能彻底切除腱鞘巨细胞瘤。首次手术腱鞘巨细胞瘤的包膜都比较完整,容易完整切除,如果第一次手术没有切干净,后期手术就更难做,腱鞘巨细胞瘤是良性肿物,但有对局部组织进行侵犯的风险。反复切除效果不佳,应该在第一次手术时充分显露,彻底将肿物完全去掉,尽量避免以后反复的手术切除。
2023/10/28收听(10680)
腱鞘巨细胞瘤的发病原因,目前尚未十分明确,可能是与遗传因素、环境因素、饮食因素、营养、外伤、情绪、长期炎症的刺激以及胆固醇代谢功能紊乱等有一定相关性。腱鞘巨细胞瘤一般分为局限性和弥漫性,局限性的通常病变仅局限于手指或脚趾,男女比例为1:2。发病年龄在20-40岁,大多数病例是无痛性的生长缓慢的结节,一般结节直径不超过三厘米,局部切除后有10%的病例会出现局部复发。而弥漫性腱鞘巨细胞瘤一般累及大关节,以女性多见,多为年轻人。病人会有疼痛、肿胀、运动受限,病史一般较长,关节会出现肿胀、温度升高。弥漫型滑膜炎预后良好,但病变应将滑膜全部切除,有大约四分之一的病人可以出现复发。因此建议患者一定要定期复查、密切随诊。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/05/21收听(55494)
手指腱鞘巨细胞瘤是良性软组织肿瘤,在手部肿瘤中是第二位最常见的。这种肿瘤有多种不同名称,如局灶... 冯卫华│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/03/13播放(91964)
手指腱鞘巨细胞瘤是良性软组织肿瘤,在手部肿瘤中是第二位最常见的。这种肿瘤有多种不同名称,如局灶...
冯卫华│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/03/13播放(91964)
腱鞘巨细胞瘤常常发生在手指,手术时腱鞘巨细胞瘤经常会沿着肌腱和骨头包绕性生长,因此切口经常比较长或者不规则,手术之后切口容易发生皮肤坏死,应该注意每天换药,观察皮肤愈合情况,如果出现渗液,应该口服抗生素。另外,应该追踪病理切片结果,如果病理确认是腱鞘巨细胞瘤,需观察局部会不会出现复发,腱鞘巨细胞瘤有复发的倾向。还有手指部的手术切除肿物之后,往往对肌腱、腱鞘有一定的干扰,待伤口初步愈合之后要主动进行手指的曲伸活动练习,避免出现肌腱与周围组织的粘连,引起关节僵硬。
2023/01/19收听(57168)
腱鞘巨细胞瘤手术后注意事项如下:1、局部有无复发,患者需要定期关注手术部位,如果... 潘伟波│上海市第十人民医院 2023/09/24播放(95740)
腱鞘巨细胞瘤手术后注意事项如下:
1、局部有无复发,患者需要定期关注手术部位,如果...
2023/09/24播放(95740)
腱鞘巨细胞瘤需要治疗,如果不做治疗,通常病情会加重,有破坏局部结构等风险发生。对于腱鞘巨细胞瘤... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/28播放(84688)
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2023/09/28播放(84688)
癌症指标高不一定就是癌症。癌症指标通常指血清学肿瘤标志物,血清学肿瘤标志物中甲胎蛋白AFP与肝... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/10播放(36911)
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2023/05/10播放(36911)
癌症指标高不一定是癌症。临床上 周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/18播放(63170)
周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/03/18播放(63170)
"癌症指标高并不一定就是得了癌症,所谓的癌症指标指的是肿瘤相关的标志物。这些肿瘤标志物是由肿瘤细胞产生和分泌的一些蛋白类的物质,其分泌到血液当中而被检测到。在一些癌症类型中,可以出现某一种或者某几种肿瘤相关标志物增高的情况。对于一些癌症的早期发现和诊断,具有一定辅助诊断的价值,并且可以用来观察抗癌治疗的疗效,并及时判断病人复发和转移的现象。之所以这些标志物叫做肿瘤相关标志物,是因为这并不是癌症病人所特有的现象。肿瘤相关标志物的增高,不仅会发生在某些癌症病人身上,有时也会发生一些良性疾病的病人身上,比如胃肠道慢性炎症、肝炎、肝硬化,以及乳腺的一些良性疾病,都可能会出现肿瘤相关标志物中某项或者某几项增高的情况,需要注意鉴别。一些经过病理已经确诊的癌症,也可以表现为肿瘤相关标志物完全不增高的情况。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/04/06收听(47572)
湖北省中西医结合医院 温暖
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